Kardioneurose
Innholdet i artikkelen:
- Årsaker og risikofaktorer
- Symptomer på kardioneurose
- Diagnostikk
- Behandling av kardioneurose
- Kosthold for kardioneurose
- Alternativ behandling av kardioneurose
- Potensielle konsekvenser og komplikasjoner
- Prognose
- Forebygging
Kardioneurose er en av variantene av "organ" neurose, hvis utvikling er forårsaket av nervøse og psykiske lidelser. Patologien er utbredt, ifølge forskjellige forfattere observeres symptomer på kardioneurose i en eller annen grad hos 21–56% av den voksne befolkningen. Cirka 80% av pasientene som gjennomgår døgnbehandling klager over nevrotisk smerte i hjertet. Cirka 35% av pasientene søker medisinsk hjelp på grunn av manifestasjoner av kardioneurose.
ICD-10 klassifiserer kardioneurose som en psykosomatisk lidelse eller autonom somatoform dysfunksjon. Dette skyldes at i utviklingen av sykdommen spiller både psykiske lidelser og dysfunksjoner i kardiovaskulærsystemet en like viktig rolle.
Årsaker og risikofaktorer
Ulike årsaker kan føre til utvikling av kardioneurose, forårsake for komplisert og alvorlig irritasjon av hjernens kortikale strukturer.
Kilde: athina984.gr
Utløsningsfaktorer kan være:
- psykiske og fysiske traumer;
- seksuelle forstyrrelser;
- kronisk rus (industrielle giftstoffer, alkoholmisbruk, røyking);
- en tilstand av kronisk stress (langvarige konfliktsituasjoner i hverdagen eller på jobben);
- langvarig søvnløshet;
- underernæring.
Hos annenhver pasient som lider av kardioneurose, avslører undersøkelsen samtidig patologi:
- mitralventilprolaps (observert hos ca. 30% av pasientene);
- arteriell hypertensjon med hyppige kriser;
- mild angina;
- hjerterytmeforstyrrelser av ukjent etiologi (idiopatisk arytmi);
- Wolff-Parkinson-White (WPW) syndrom, som ofte er forbundet med supraventrikulær takykardi.
En viktig rolle i utviklingen av kardioneurose tilhører hormonell ubalanse. Derfor blir sykdommen ofte observert hos pasienter som lider av tyrotoksikose, så vel som hos kvinner under graviditet og overgangsalder.
Visse karaktertrekk disponerer også for utvikling av kardioneuroser. Ifølge psykologer inkluderer disse funksjonene:
- overdreven selvkontroll;
- økt mistenksomhet, angst;
- labilitet av humør;
- en tendens til panikkanfall.
Fobier (frykt for mørket, folkemengder, trange rom, hjerteinfarkt og andre) øker også risikoen for å utvikle kardioneurose.
Symptomer på kardioneurose
Hovedsymptomet på kardioneurose er smerter i hjerteområdet (kardialgi). Et smertefullt angrep forekommer vanligvis plutselig og ledsages av alvorlige vegetative symptomer: kald svette, takykardi, frykt for besvimelse eller død, følelse av mangel på luft. Angrepet varer fra flere minutter til flere timer. Det opplevde ubehaget huskes godt av pasientene. Som et resultat frykter de en gjentagelse av angrepet og forventer det hele tiden med frykt, spesielt i øyeblikk av fysisk overbelastning eller følelsesmessig stress. Forventningen til en hendelse, for eksempel en offentlig tale eller en samtale med myndighetene, kan også provosere et angrep. I dette tilfellet innledes forekomsten av kardialgi av økt svette i håndflatene, rødhet i ansiktet, økt pust og hjertefrekvens.
Hyppigheten av gjentakelse av angrep i kardioneurose er forskjellig, i noen forekommer de 2-3 ganger i året, mens i andre kan de gjentas flere ganger om dagen.
Smerter med kardialgi kan være verkende eller skarpe, sprekker eller klemmer, pulserende, skjærer, stikker. Det stoppes ikke ved å ta nitroglyserin. Ofte kombinert med en følelse av synkende hjerte eller brenning av huden på venstre side av brystet, hodepine. Det kan utstråle til rygg, nakke, skulderblad, kjønnsorganer.
Et karakteristisk tegn på kardioneurose er en levende, detaljert og figurativ beskrivelse av pasienter om deres helsetilstand på tidspunktet for et angrep ("hjertet ble presset i en skruestikke", "hjertet klemte inn i en ball" eller "skjelvet som en fiskehale"). Det er også interessant at med hvert nye angrep er pasientens tolkning av deres følelser noe annerledes.
Pasienter med kardioneurose under et angrep er masete, tale ledsages av følelsesmessige bevegelser. I et forsøk på å lindre tilstanden deres tar de medisiner (nitroglyserin, validol, morurtinktur, Zelenin-dråper), bruker en isboble eller omvendt en varm varmepute på brystet, skynder seg rundt, krever øyeblikkelig innleggelse på intensivavdelingen.
I de periodene av livet, når pasientene brenner for noen forretninger, forsvinner tegn på kardioneurose.
Diagnostikk
Kardioneurose refererer til atferdsmessige og mentale lidelser, og ikke til sykdommer i hjerte og blodkar. I samsvar med dette stilles ikke denne diagnosen av en terapeut, men av en psykiater eller nevropsykiater. Imidlertid, siden i CIS-landene ikke den korrekte holdningen til befolkningen til psykiatri, inkludert liten psykiatri, som omhandler terapi av nevroser, ikke dannes, utføres diagnosen og behandlingen av pasienter med kardioneurose hovedsakelig av terapeuter, kardiologer og nevropatologer på polyklinisk nivå.
Smerter i hjertet av regionen fortjener alltid nærmeste legehjelp. Det kreves en rask differensiering mellom den sanne kardialgia som oppstår under angina pectoris, hjerteinfarkt og smerter i brystet på grunn av nevropsykiatriske lidelser. Med ekte kardialgi prøver pasienter å begrense bevegelsen så mye som mulig, siden fysisk aktivitet fremkaller en økning i smerte og kortpustethet. De beskriver alltid tydelig følelsene sine, uten å bruke epiter og hyperbole.
Kardioneurose kan antas når følgende tegn oppdages:
- smerter i hjertet som med jevne mellomrom vises eller vedvarer i mer enn tre måneder;
- tilstedeværelsen av en klar sammenheng mellom utseende eller intensivering av symptomer på kardioneurose med hormonell ubalanse (pubertet, graviditet, overgangsalder, tyrotoksikose);
- labilt blodtrykk;
- tilbakevendende angrep av ekstrasystol og / eller takykardi;
- dysfunksjon i det autonome nervesystemet (hvit vedvarende dermografi, kalde ekstremiteter, generell chilliness, en marmorert hudfarge, hyperhidrose i håndflatene og føttene);
- langsiktig dårlig eller deprimert humør.
For å utelukke organiske hjertesykdommer gjennomføres en omfattende undersøkelse, inkludert:
- EKG (med kardioneurose er det ingen tegn til hjerteinfarkt, slik som endringer i ventrikulært kompleks og T-bølge, redusert ST-intervall);
- ECHO-KG;
- blodtrykksovervåking og Holter EKG;
- funksjonstester for kardiobelastning (sykkelergometri, tredemølle);
- en generell blodprøve (med hjerteinfarkt er det en økning i aktiviteten til noen enzymer, som ikke observeres ved kardioneurose).
Behandling av kardioneurose
Når du hjelper pasienter med et kardioneuroseanfall, bør du være rolig, prøv å distrahere pasienten ved å snakke fra bekymringer om tilstanden hans, siden overdreven spenning bidrar til spenning, økt frykt og samtidig alvorlighetsgraden av smerteanfallet. Om mulig plasseres pasienten i et eget, stille, godt ventilert rom, hvoretter pulsen telles og blodtrykket måles.
Kilde: sosudinfo.com
Med uttalt agitasjon er en av beroligende midler foreskrevet (Persen, Valocordin, Novopassit, valerianekstrakt i tabletter). Før du stopper et kardioneuroseanfall, bør du ikke bruke varme varmeputer, ispakker til ekstremiteter, massere eller gni hendene og føttene.
Hvis pasientens tilstand til tross for den pågående behandlingen av kardioneurose ikke forbedres eller forverres, er det nødvendig å ringe ambulanseteamet og innlegge ham på kardiologisk avdeling.
Etter lindring av kardioneurose, fortsetter beroligende midler å gi ytterligere 1-2 dager.
I perioden utenfor angrepet utføres aktiv terapi av nevrose. Medisineringsterapi velges for hver pasient individuelt av en nevropsykiater, med tanke på formen av nevrose (hyper- eller hyposthenisk). Med en uttalt frykt for å vente på et angrep igjen, er psykoterapi indisert for pasienter.
Kosthold for kardioneurose
Kosthold spiller en viktig rolle i den komplekse behandlingen av kardioneurose. Hensikten er å forhindre overexcitation av nervestrukturene i hjernebarken og forbedre blodsirkulasjonen.
I dietten er innholdet av bordsalt, varme krydder, røkt kjøtt, sylteagurk og marinader, sjokolade, koffeinholdige drikker (sterk te, kaffe, energidrikker) begrenset. Det anbefales å fullstendig utelukke matvarer som øker gassproduksjonen i tarmene fra dietten, og derved bidra til forekomsten av flatulens: belgfrukter, pærer, kål, druer, alle typer kullsyreholdige drikker.
Produkter med høyt kolesterolinnhold er også forbudt: rømme, fete oster, smør, innmat, fett kjøtt, rød og svart kaviar, kyllingegg.
For pasienter med kardioneurose anbefales et melkeprodukt diett, inkludert:
- skummet ost;
- godt kokt grøt (havregryn, bokhvete);
- frukt (kiwi, bananer, persimmon);
- tørket frukt (rosiner, tørkede aprikoser);
- ost med lite fett;
- naturlig yoghurt;
- grønnsaksjuice (selleri, gulrot);
- hveteklidbrød.
Alternativ behandling av kardioneurose
Tradisjonell medisin tilbyr mange midler som har en beroligende (beroligende) effekt på kroppen. Etter avtale med den behandlende legen kan noen av dem brukes til behandling av kardioneurose.
- Infusjon av morurturt - forhindrer gjentakelse av kardioneurose, forbedrer søvn, lindrer overdreven spenning. Hell en spiseskje hakket morurturt med et glass kokende vann, la stå i 30 minutter, sil deretter og tilsett 30 dråper apotek alkohol tinktur av May lily of the valley. Ta 5 ganger daglig, 20 ml.
- 4 ss valerianrotinfusjon, 2 ss peppermynteblader og fennikelfrukt hver, 1 ss hver av mai liljekonvall blomster og kamille, hugg og bland godt. Ta 2 ts av denne blandingen og hell et glass veldig kaldt vann over den. Insister på et mørkt og kjølig sted i 3-4 timer, og la det koke, avkjøl og sil. Ta 50 ml 3-4 ganger om dagen med en kombinasjon av symptomer på kardioneurose og dysfunksjoner i fordøyelsessystemet.
- Ta infusjonen av humlekegler, ryllikurt, sitronmelisseblader og valerianrot i like store mengder, bland godt. Hell en spiseskje av blandingen med et glass kokende vann og la stå i 30-35 minutter, avløp. Drikk den resulterende infusjonen om dagen i små slurker. Verktøyet har en uttalt beroligende effekt, hjelper til med å normalisere søvn.
Potensielle konsekvenser og komplikasjoner
Kardioneurose er langt fra en ufarlig sykdom. Med et langt forløp øker det risikoen for å utvikle koronar hjertesykdom betydelig, inkludert den farligste komplikasjonen - hjerteinfarkt. Den konstante frykten for et nytt hjerteinfarkt forstyrrer pasientenes søvn, øker alvorlighetsgraden av nevrotisk lidelse og bidrar til utvikling av depresjon. Som et resultat reduseres arbeidsevnen, livskvaliteten til både pasienten selv og hans nærmeste forverres.
Prognose
Prognosen er gunstig. Med tilstrekkelig behandling, etter legens anbefalinger for å opprettholde en sunn livsstil, blir kardialgiaanfall sjeldne, og i mange tilfeller stopper de gradvis helt.
Forebygging
Forebygging av kardioneurose inkluderer følgende tiltak:
- overholdelse av regimet for veksling av arbeid og hvile;
- forebygging av stress og fysisk belastning;
- daglige turer i frisk luft;
- kald og varm dusj;
- vanlig kroppsøving;
- slutte å røyke og alkoholmisbruk
- utelukkelse fra dietten av mat og drikke som har en spennende effekt på sentralnervesystemet (sjokolade, kaffe, coca-cola).
YouTube-video relatert til artikkelen:
Elena Minkina Doctor anestesiolog-resuscitator Om forfatteren
Utdannelse: uteksaminert fra Tashkent State Medical Institute, med spesialisering i allmennmedisin i 1991. Gjentatte ganger bestått oppfriskningskurs.
Arbeidserfaring: anestesilege-resuscitator of the city maternity complex, resuscitator of the hemodialysis department.
Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!
