Dermografi
Innholdet i artikkelen:
- Slag
- Årsaker
- Tegn
- Diagnostikk
- Dermografi behandling
- Forebygging
- Konsekvenser og komplikasjoner
Dermografi (kunstig urtikaria) er en unormal reaksjon av huden som oppstår som et resultat av mindre mekanisk stress og er preget av utseendet på røde eller hvite striper.
Manifestasjon av dermografi
Slag
I henhold til særegenheter ved hudreaksjonen, skilles flere typer dermografi fra:
- Hvit dermografi - utseendet på huden av bleke striper som tilsvarer området irritasjon. De vises vanligvis under påvirkning av lett mekanisk stress og vedvarer i flere minutter.
- Rød dermografi. Det er preget av utseendet på hyperemiske striper i det berørte området, som kan være omgitt av en blek kronblad. Disse båndene begynner å dukke opp 15 sekunder etter eksponeringstidspunktet og vedvarer i 1-2 timer.
- Edematøs dermografi. Mekanisk irritasjon av huden forårsaker kløende, edematøse røde striper på den, rundt hvilke utslettelementer som ligner på utslett med urtikaria. Den edematøse formen inkluderer urtikaria dermografi, der utseendet på striper er ledsaget av dannelsen av blemmer.
- Refleks dermografi. Irritasjon av huden med en tynn, skarp gjenstand fører til dannelsen av brede (opptil 6 mm) røde striper på den.
Årsaker
Årsakene til dermografi er forskjellige. Den patologiske mekanismen for hvit dermografi er basert på angiospasme. Denne form for hudreaksjon kan være hos enhver person, men det manifesteres tydeligst hos asteniske pasienter med overvekt av tonen i det sympatiske nervesystemet.
Hovedårsaken til rød dermografi er overvekt av tonen til den parasympatiske delingen av det autonome nervesystemet, som er ledsaget av utvidelse av blodkapillærene som svar på mekanisk irritasjon. Dessuten kan rød dermografi være en konsekvens av visse metabolske sykdommer, for eksempel tyrotoksikose.
I patogenesen av edematøs dermografi tilhører hovedrollen den allergiske reaksjonen. Mekanisk handling medfører brudd på integriteten til membranen til mastceller i huden og frigjøring av mediatorer av allergiske reaksjoner fra dem (histamin, serotonin, heparin, eosinofile kjemotaktiske faktorer). Under påvirkning av disse stoffene utvides arterioler, permeabiliteten til vaskulærveggen øker, noe som fører til vevsødem. De eksakte årsakene til ustabiliteten til hudmastcellemembranene er ukjente. Antagelig påvirker noen metabolske og genetiske faktorer.
Refleks dermografi er i det vesentlige en vasomotorisk refleks, hvis bue går gjennom de tilsvarende segmentene av ryggmargen.
Tegn
Fenomenet dermografi kan observeres ved å holde en stump spisspinne over huden. Etter 10-20 sekunder dannes det en hvit stripe på huden (hvit dermografi), som forsvinner etter noen minutter.
Hvis du bruker mer kraft når du holder pinnen, vil det etter 5-15 sekunder vises en rød stripe (rød dermografi) på huden, som kan vare i opptil to timer.
Hvis du holder en stump pinne over huden, kan du observere fenomenet dermografi
Betydelig hudirritasjon med en stump pinne fører til manifestasjon av edematøs dermografi. I dette tilfellet vises i utgangspunktet en rød stripe i området med hudirritasjon. Etter 1-2 minutter blir den hvit, hovner opp og stiger over hudnivået.
Med en økning i permeabiliteten til vaskulærveggen fører til og med mild hudirritasjon (for eksempel en søm av klær eller et belte) til utvikling av urticarial dermografi, som er preget av dannelsen av kløende blemmer.
Refleks dermografi kan induseres ved å føre en skarp nål over huden. Etter 10-30 sekunder fra eksponeringstidspunktet vises en bred stripe (opp til 5-6 mm) med lys rød farge på huden. Etter hvert blir hun blek og forsvinner etter noen minutter.
Diagnostikk
Studiet av funksjonene til dermografi har stor diagnostisk verdi. Så, studiet av hvit og rød dermografi lar deg vurdere reaktiviteten til kapillærene. Man bør huske på at mange faktorer påvirker tonen deres (spesielt omgivelsestemperatur, kroppstemperatur). Derfor, som et diagnostisk symptom, har dermografi bare verdi hvis den er betydelig økt eller fraværende.
Økte manifestasjoner av dermografi observeres vanligvis hos pasienter med hjernehinnebetennelse, tyrotoksikose, autonom neurose. Med alvorlig rus i nervesystemet, generell uttømming av kroppen, er fenomenet dermografi, tvert imot, dårlig uttrykt, og noen ganger kan de ikke forårsakes i det hele tatt.
Fraværet av refleksdermografi i et bestemt område av dermis lar oss bestemme lokaliseringen av lesjonen i ryggmargen.
Fenomenet dermografi kan forekomme på bakgrunn av en rekke indre sykdommer, derfor vises pasienter med dette symptomet konsultasjoner fra smale spesialister (nevrolog, endokrinolog, immunolog, helmintolog, etc.).
Dermografi behandling
Behovet for behandling av dermografi oppstår bare i tilfelle intense hudmanifestasjoner, ledsaget av kløe. For å stoppe dem, blir pasienten forskrevet antihistaminer.
For pasienter med urticarial dermografi er terapi med ketotifen indisert i 2-3 måneder. Mot sin bakgrunn stabiliserer mastcellemembranene, noe som resulterer i at unormale hudreaksjoner som svar på irritasjon forekommer mye sjeldnere.
Antihistaminer er foreskrevet for dermografi, ledsaget av intense hudmanifestasjoner og kløe
I noen tilfeller har ultrafiolett bestråling av huden en god, men kortsiktig effekt.
For å redusere hevelser og kløe tillater kremer fra infusjoner av medisinske planter (eikebark, kamille, salvie).
Med identifisering og behandling av provoserende sykdommer er det mulig å oppnå en langvarig remisjon av dermografi, og i noen tilfeller fullstendig utvinning.
Forebygging
Siden årsakene til dermografi er forskjellige, og noen ikke er fullstendig forstått, har ikke primære forebyggende tiltak blitt utviklet.
Sekundær forebygging består i tiltak rettet mot å forhindre tilbakefall av alvorlige hudmanifestasjoner. Pasienter rådes til å unngå kompresjon eller friksjon av huden, å foretrekke løstsittende klær, sydd av mykt vev.
Konsekvenser og komplikasjoner
Hvis dermografi ledsages av alvorlig kløe, skraper pasienten intensivt huden, som er full av infeksjon og utvikling av en inflammatorisk prosess.
Elena Minkina Doctor anestesiolog-resuscitator Om forfatteren
Utdannelse: uteksaminert fra Tashkent State Medical Institute, med spesialisering i allmennmedisin i 1991. Gjentatte ganger bestått oppfriskningskurs.
Arbeidserfaring: anestesilege-resuscitator of the city maternity complex, resuscitator of the hemodialysis department.
Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!
