Apidra SoloStar
Apidra SoloStar: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Bruk hos eldre
- 14. Legemiddelinteraksjoner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for lagring
- 17. Vilkår for utlevering fra apotek
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apotek
Latinsk navn: Apidra SoloStar
ATX-kode: A10AB06
Aktiv ingrediens: insulin glulisin (Insulinum glulisinum)
Produsent: Sanofi-Aventis Vostok, CJSC (Russland), Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH (Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH) (Tyskland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 07.10.2019
Prisene på apotek: fra 2015 rubler.
Kjøpe
Apidra SoloStar er et hypoglykemisk legemiddel for subkutan administrasjon, en kortvirkende insulinanalog.
Slipp form og komposisjon
Doseringsform - løsning for s / c (subkutan) administrasjon: gjennomsiktig, nesten fargeløs eller fargeløs (i en pappeske 5 kassetter med fargeløst gjennomsiktig glass, 3 ml hver, montert i engangssprøytepenner, og bruksanvisning for Apidra SoloStar).
Sammensetning av 1 ml oppløsning:
- virkestoff: insulin glulisin - 100 enheter (virkningsenheter) (3,49 mg);
- hjelpekomponenter: saltsyre, m-kresol (m-kresol), natriumhydroksid, polysorbat 20, trometamin (trometamol), natriumklorid, vann til injeksjonsvæsker.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Insulin glulisin - det aktive stoffet i Apidra SoloStar - er en rekombinant analog av humant insulin, når det gjelder effekten er det lik vanlig humant insulin. Den terapeutiske effekten av insulin glulisin etter subkutan administrering utvikler seg raskere, varigheten av effekten er kortere enn ved bruk av løselig humant insulin.
Den viktigste handlingen av insulin og dets analoger, inkludert insulin glulisin, er reguleringen av glukosemetabolismen. Insulin bidrar til å redusere konsentrasjonen av glukose i blodet, som oppstår ved å stimulere absorpsjonen av glukose i perifert vev, spesielt fettvev og skjelettmuskulatur, samt å hemme dannelsen av glukose i leveren.
Insulin hemmer proteolyse og lipolyse i adipocytter og øker proteinbiosyntese. Ifølge resultatene av studier utført hos friske frivillige og pasienter med diabetes (diabetes mellitus) begynner insulin glulisin, når det administreres subkutant, å virke raskere enn løselig humant insulin. I gjennomsnitt begynner det å utvikle seg på 10–20 minutter. Effekten av å redusere blodsukkernivået av løselig humant insulin og insulin glulisin når det administreres intravenøst, er ikke forskjellig i styrke. 1 U insulin glulisin har samme glukosesenkende aktivitet som 1 U oppløselig humant insulin.
I fase I-studier på pasienter med type 1-diabetes ble den glukosesenkende profilen til insulin glulisin og løselig humant insulin vurdert, som ble gitt subkutant på forskjellige tidspunkter i en dose på 0,15 U / kg i forhold til et standard 15-minutters måltid. I henhold til de oppnådde resultatene gir insulin glulisin administrert 2 minutter før et måltid den samme glykemiske kontrollen etter et måltid som løselig humant insulin administrert 30 minutter før et måltid. Insulin glulisin, når det administreres 2 minutter før et måltid, gir bedre glykemisk kontroll etter et måltid, sammenlignet med løselig humant insulin gitt 2 minutter før et måltid. Insulin glulisin, administrert 15 minutter etter måltidets start, gir samme postprandiale glykemiske kontroll som løselig humant insulin.som introduseres 2 minutter før måltider.
En fase I-studie utført i en gruppe overvektige pasienter som brukte insulin glulisin, insulin lispro og løselig humant insulin, viste at insulin glulisin beholdt sine raske responsegenskaper i denne pasientgruppen. Tiden for å nå 20% av den totale AUC (areal under konsentrasjonstidskurven) og AUC (0-2 timer) (reflekterer også tidlig glukosesenkende aktivitet) i denne studien var (henholdsvis):
- insulin glulisin: 114 minutter; 427 mg / kg;
- insulin lispro: 121 minutter; 354 mg / kg;
- løselig humant insulin: 150 minutter; 197 mg / kg.
Det ble også utført kliniske studier på pasienter med diabetes type 1 og type 2, som sammenlignet effektiviteten av legemidlet med andre insuliner.
I løpet av en 26-ukers klinisk fase III-studie med type 1-diabetes ble effekten av insulin glulisin og insulin lispro sammenlignet. Begge legemidlene ble gitt kort tid før måltider (0-15 minutter) ikke relevant. Sammenlignbare blodsukkerverdier ble notert. I motsetning til insulin lispro, var det ikke nødvendig å øke basinsulindosen når insulin glulisin ble brukt.
På grunnlag av en 12-ukers klinisk fase III-studie ble det også bekreftet sammenlignbarheten av effektiviteten av administrering av insulin glulisin umiddelbart etter måltidene med den når den ble brukt før måltider (0-15 minutter) eller innføringen av løselig humant insulin 30-45 minutter før måltidene.
Ved type 2-diabetes ble det utført en fase III-studie for å sammenligne insulin glulisin med løselig humant insulin administrert subkutant til pasienter som også brukte insulin-isofan som basal. De fleste av pasientene i denne studien blandet sitt korttidsvirkende insulin med isofaninsulin like før injeksjonen. Sammenlignet med oppløselig humant insulin viste insulin glulisin en større reduksjon i HbA 1c- konsentrasjonen fra baseline.
Hos pasienter med type 1-diabetes med kontinuerlig infusjon s / c-administrering av insulin ved hjelp av en pumpeinnretning, var frekvensen for okklusjon av kateter med insulin glulisin og insulin aspart lav.
Farmakokinetikk
En raskere absorpsjon blir lettere ved å erstatte aminosyren asparagin av humant insulin i posisjon B3 for lysin og lysin i posisjon B29 for glutaminsyre i insulin glulisin.
Farmakokinetiske kurver for AUC hos pasienter med type 1 og 2 diabetes og friske frivillige demonstrerte at absorpsjonen av insulin glulisin sammenlignet med løselig humant insulin var omtrent 2 ganger raskere med å nå opp til dobbelt C max (maksimal konsentrasjon av stoffet).
I følge resultatene av en studie som involverte pasienter med type 1-diabetes, var T max (tid til å oppnå maksimal konsentrasjon av stoffet) etter administrering av insulin glulisin i en dose på 0,15 U / kg s.c. og løselig humant insulin henholdsvis 55 og 82 minutter, og C max i plasma - 82 ± 1,3 og 46 ± 1,3 μU / ml. Insulin glulisin har en kortere gjennomsnittlig oppholdstid i systemisk sirkulasjon enn normalt humant insulin (henholdsvis 98 og 161 minutter).
Hos pasienter med type 2-diabetes etter administrering av 0,2 U / kg insulin glulisin s / c er C max 91 μU / ml med et interkvartilintervall i området 78-104 μU / ml.
Raskere absorpsjon noteres etter introduksjonen av Apidra SoloStar i den fremre bukveggen, sammenlignet med introduksjonen av stoffet i låret. Den absolutte biotilgjengeligheten av insulin glulisin er omtrent 70% (fra den fremre bukveggen - 73%, fra deltamuskelen - 71%, fra lårområdet - 68%), denne indikatoren har lav individuell variabilitet.
Etter intravenøs administrering, fordeling og utskillelse av insulin glulisin og oppløselig human insulin er like og er henholdsvis: V d (volum av distribusjon) - 13 og 22 liter, T 1/2 (halveringstid) - 13 og 18 minutter.
Sammenlignet med løselig humant insulin skilles insulin glulisin ut etter SC-administrering raskere (tilsynelatende T 1/2 er henholdsvis 86 og 42 minutter). Hos friske individer og hos pasienter med type 1 og 2 diabetes var den tilsynelatende T 1/2 av insulin glulisin i tverrsnittsanalyse av studier i området 37–75 minutter.
Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon kan behovet for insulin reduseres. Ved nedsatt leverfunksjon er farmakokinetiske parametere ikke undersøkt.
Det er svært begrenset informasjon om farmakokinetikken til insulin glulisin hos eldre pasienter med diabetes.
Hos barn med diabetes type 1 ble farmakokinetikken og farmakodynamikken til insulin glulisin undersøkt i to aldersgrupper - 7-11 og 12-16 år. Rask absorpsjon av stoffet ble notert i begge gruppene, og verdiene av C max og T max var lik verdiene hos voksne. Som hos voksne pasienter, ga insulin glulisin, når det ble administrert umiddelbart før en måltidsprøve, bedre postprandial blodsukkerkontroll enn løselig humant insulin.
Indikasjoner for bruk
Apidru SoloStar er foreskrevet for behandling av diabetes mellitus som krever bruk av insulin.
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- hypoglykemi;
- alder opptil 6 år;
- individuell intoleranse mot komponentene i stoffet.
En relativ kontraindikasjon (Apidra SoloStar er foreskrevet under medisinsk tilsyn) er graviditet.
Apidra SoloStar, bruksanvisning: metode og dosering
Apidra SoloStar-oppløsning administreres s / c 0-15 minutter før måltider eller kort tid etter måltider.
Legemidlet er foreskrevet i behandlingsregimer som inkluderer enten mellomvirkende insulin, langtidsvirkende insulin eller en langtidsvirkende insulinanalog. Apidru SoloStar kan også brukes i kombinasjon med orale hypoglykemiske midler.
Doseringsregimet bør velges individuelt.
Innføringen av Apidra SoloStar-oppløsningen kan skje i form av en subkutan injeksjon eller en kontinuerlig infusjon i det subkutane fettet ved hjelp av et pumpesystem.
Steder for narkotikainjeksjon:
- s / c-injeksjon: i området av den fremre bukveggen, låret eller skulderen;
- kontinuerlig infusjon: inn i den fremre bukveggen.
For hver nye administrering av legemidlet må de angitte injeksjons- / infusjonsstedene veksles. Administrasjonsstedet for Apidra SoloStar, fysisk aktivitet og andre endrede forhold kan påvirke utbruddet og varigheten av legemidlet. Ved subkutan injeksjon i bukveggen noteres en litt raskere absorpsjon enn ved innføring i de andre områdene av kroppen som er nevnt ovenfor.
For å unngå å få Apidra SoloStar direkte i blodårene, må det tas forholdsregler. Ikke masser injeksjonsområdet. Pasienter må følge riktig injeksjonsteknikk.
Insulin glulisin kan blandes med human isofaninsulin, med Apidra SoloStar som trekkes først inn i sprøyten. S / C-injeksjon skal gjøres umiddelbart etter blanding. Blandede insuliner kan ikke administreres intravenøst.
Når du utfører en kontinuerlig subkutan infusjon, bør Apidru SoloStar ikke blandes med andre legemidler, inkludert insuliner eller løsemidler.
Om nødvendig kan legemidlet fjernes fra sylinderampullen og brukes til injeksjon ved hjelp av en pumpeenhet for kontinuerlig subkutan insulininfusjon.
Infusjonssettet og reservoaret som brukes sammen med medisinen, bør byttes ut hver 48. time på en aseptisk måte. Disse anbefalingene kan avvike fra de generelle instruksjonene i pumpemanualene. Imidlertid, hvis disse spesielle anbefalingene ikke følges, kan det oppstå alvorlige bivirkninger.
Det er nødvendig å ta hensyn til muligheten for brudd på pumpeanordningen som brukes, som vi har alternative systemer for å administrere medikamentet og være i stand til å injisere p / c-midlet riktig.
På grunn av en feil på pumpeenheten, en funksjonsfeil i infusjonssettet eller en feil i håndteringen av dem, kan hyperglykemi, diabetisk ketoacidose og ketose utvikle seg raskt. I slike tilfeller er det nødvendig å raskt identifisere og eliminere årsakene til disse uønskede fenomenene.
Instruksjoner for korrekt håndtering av ferdigfylte sprøyter må følges nøye.
Sprøyten skal holdes ved romtemperatur i 1-2 timer før bruk (bruk av kjølet insulin er mer smertefullt). Før introduksjonen må du inspisere patronen som er plassert inne i sprøytepennen. Hvis det er synlige faste partikler, samt når fargen og konsistensen endres, kan ikke Apidru SoloStar brukes. Etter bruk må den tomme pennen kastes (gjenbruk er forbudt).
Den fylte pennen kan ikke overføres til en annen person, den skal bare brukes av en pasient, noe som vil redusere sannsynligheten for infeksjon.
En ny nål må kobles til pennen før hver bruk. En sikkerhetstest bør utføres (enheten og nålen fungerer bra, luftboblene fjernes). Bare kompatible nåler kan brukes.
Enheten doserer insulin nøyaktig og er trygt å bruke. Pennen skal beskyttes mot støv og smuss. Utsiden kan rengjøres ved å tørke av med en fuktig klut. Ikke senk sprøytepennen i væske, smør og skyll.
Under sikkerhetstesten måles en dose tilsvarende 2 U (den indre og ytre nålehetten må fjernes). Pennen er plassert med nålen opp og bank lett på insulinpatronen med fingeren slik at luftboblene beveger seg i nålens retning. Deretter trykkes knappen for legemiddeladministrasjon helt ned. Hvis enheten fungerer som den skal, vil insulin vises på nålen.
Etter at sikkerhetstesten er fullført, skal doseringsvinduet vise "0". Etter det kan du stille den nødvendige dosen.
Dosen kan innstilles i området fra 1 til 80 enheter med en nøyaktighet på 1 enhet. Hvis det er behov for en stor dose, gis to eller flere injeksjoner.
Pasienten må informeres om injeksjonsteknikken av en medisinsk fagperson. Nålen skal settes inn under huden. Injeksjonsknappen må trykkes helt inn. Den holdes i denne posisjonen i ytterligere 10 sekunder til nålen er fjernet. Dette sikrer at den fullstendige angitte dosen insulin leveres.
I alle tilfeller skal nålen fjernes og kastes etter hver injeksjon. Dette forhindrer forurensning og / eller infeksjon, luft som kommer inn i insulinbeholderen og insulinlekkasje. Når du har fjernet nålen, må du lukke sprøytepennen med en hette.
Behovet for insulin på bakgrunn av nedsatt leverfunksjon kan avta, noe som er forbundet med redusert evne til glukoneogenese og en avmatning i insulinmetabolismen.
Ved nyresvikt kan behovet for insulin reduseres.
Hos eldre pasienter med diabetes er det ikke tilstrekkelig informasjon om farmakokinetikk. Med alderen øker sannsynligheten for nedsatt nyrefunksjon, noe som kan føre til redusert insulinbehov.
Bivirkninger
Bivirkninger som oppstår under bruk av Apidra SoloStar er karakteristiske for legemidler i denne klassen og er vanlige for ethvert insulin.
Hypoglykemi er den vanligste bivirkningen av insulinbehandling. Brudd kan vises på bakgrunn av bruken av høye doser insulin utover behovet for det.
Som regel utvikler symptomer på hypoglykemi plutselig. Symptomer på adrenerg motregulering observeres vanligvis først (sympathoadrenal system aktiveres som respons på hypoglykemi). De manifesterer seg som en følelse av sult, irritabilitet, skjelving eller nervøs spenning, angst, kald svette, blekhet i huden, uttalt hjertebank, takykardi. Jo raskere hypoglykemi utvikler seg og jo mer alvorlig den fortsetter, desto sterkere er alvorlighetsgraden av symptomene på adrenerg motregulering. I fremtiden oppstår nevropsykiatriske lidelser på bakgrunn av nevroglykopeni, som manifesterer seg som en følelse av tretthet, svakhet eller uvanlig utmattelse, nedsatt konsentrasjonsevne, synsforstyrrelser, døsighet, kvalme, hodepine, krampesyndrom, forvirring eller tap av bevissthet.
Episoder med alvorlig hypoglykemi, spesielt tilbakevendende episoder, kan skade nervesystemet. Alvorlig og langvarig hypoglykemi kan være livstruende, siden det på bakgrunn av en økning i hypoglykemi er til og med død mulig.
Lokale overfølsomhetsreaksjoner mot insulin inkluderer hyperemi, kløe og hevelse på injeksjonsstedet til Apidra SoloStar. Vanligvis forsvinner disse reaksjonene etter noen dager / uker etter bruk av stoffet. Hos noen pasienter er de ikke assosiert med insulin, men med hudirritasjon på grunn av antiseptisk behandling før injeksjon eller feil subkutan injeksjon.
Systemiske overfølsomhetsreaksjoner på Apidru SoloStar er preget av utslett over hele kroppen (inkludert ledsaget av kløe), følelse av tetthet i brystet, kvelning, reduksjon i blodtrykk, kraftig svetting eller økning i hjertefrekvensen. I alvorlige tilfeller av generaliserte allergier, inkludert anafylaktiske reaksjoner, kan livstruende tilstander utvikles.
Som med andre insuliner, kan lipodystrofi oppstå på injeksjonsstedet, noe som kan føre til en nedgang i absorpsjonen av legemidlet. Utviklingen av dette uønskede fenomenet kan lettes ved ikke å overholde regelen om veksling av innføringssteder for Apidra SoloStar. For å redusere og forhindre utseendet av lipodystrofi, kan den konstante vekslingen av injeksjonsstedene i et av injeksjonsområdene (området av skulder, lår, den fremre overflaten av bukveggen) hjelpe.
Det er informasjon om utilsiktet innføring av andre insuliner i stedet for Apidra SoloStar, spesielt gjelder dette langtidsvirkende insuliner.
Overdose
Det er ingen spesielle data angående en overdose av insulin glulisin. Når du bruker doser av Apidra SoloStar som overstiger behovet for insulin, kan hypoglykemi oppstå.
Terapi: for milde episoder av hypoglykemi, er glukose eller sukkerholdige matvarer effektive. Derfor anbefales diabetespasienter å ha med seg kaker, søtsaker, sukkerbiter eller søt fruktjuice til enhver tid.
Alvorlig hypoglykemi kan ledsages av koma, nevrologiske lidelser og kramper, og pasienten kan miste bevisstheten i løpet av episoden. For å lindre symptomer kan du bruke:
- glukagon: injisert subkutant eller intramuskulært av en person som har mottatt de riktige instruksjonene, i en dose på 0,5-1 mg;
- konsentrert (20%) glukose (dekstrose) løsning: administreres intravenøst av helsepersonell.
For å forhindre utvikling av en gjentatt episode av hypoglykemi, som kan oppstå etter en tilsynelatende klinisk forbedring, anbefales det at pasienten tar karbohydrater i munnen etter å ha kommet seg til bevissthet.
For å bestemme årsaken til alvorlig hypoglykemi og forhindre utvikling av andre lignende episoder, bør pasientens tilstand overvåkes på sykehus etter administrering av glukagon.
spesielle instruksjoner
Overføring av en pasient til insulin fra en annen produsent eller en ny type insulin må utføres under streng medisinsk tilsyn, da dette kan kreve en dosejustering. Dette kan være nødvendig på grunn av følgende endringer:
- insulinkonsentrasjon;
- type insulin (av animalsk opprinnelse);
- type insulin (insulin isofan, løselig insulin, etc.);
- produksjonsmåte;
- varemerke (produsent).
Det er også mulig å gjøre endringer i samtidig oral hypoglykemisk behandling. Avbrytelse av behandlingen eller bruken av utilstrekkelige doser insulin, spesielt hos pasienter med diabetes type 1, kan forårsake diabetisk ketoacidose og hyperglykemi (tilstander som er potensielt livstruende).
Tiden etter at symptomene på hypoglykemi dukker opp bestemmes av hastigheten på begynnelsen av effekten av insulinet som brukes, derfor kan det endres med en endring i behandlingsregimet.
Forhold som kan endre eller redusere alvorlighetsgraden til forløperne for utvikling av hypoglykemi:
- bruk av visse legemidler, for eksempel betablokkere;
- langvarig eksistens av SD;
- diabetisk nevropati;
- intensivering av insulinbehandling;
- overføring av pasienten til humant insulin fra insulin av animalsk opprinnelse.
Dosejusteringer kan også være nødvendige hvis pasienter endrer normale matvaner eller øker fysisk aktivitet. Trening utført umiddelbart etter et måltid kan øke risikoen for hypoglykemi. Etter injeksjon av hurtigvirkende insulinanaloger kan hypoglykemi utvikle seg raskere enn løselig humant insulin.
En ukompensert hyperglykemisk / hypoglykemisk reaksjon kan føre til tap av bevissthet, koma eller død.
Ved emosjonell overbelastning eller sykdom kan behovet for insulin endres.
Etter første gang er holdbarheten til Apidra SoloStar i en engangssprøytepenn 4 uker. Det anbefales å merke datoen for den første administrasjonen av legemidlet på etiketten. Ikke kjøle pennesprøyten før bruk.
Engangssprøytepenner etter bruk skal oppbevares ved temperaturer opp til 25 ° C på et sted beskyttet mot lys og utilgjengelig for barn.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
I løpet av behandlingsperioden er det en risiko ved kjøring. Dette skyldes sannsynligheten for hyperglykemi og hypoglykemi, samt synsforstyrrelser observert under utviklingen av disse tilstandene. Dette er spesielt farlig for svekkede pasienter, så vel som pasienter som ikke har symptomer eller har hyppige episoder med hypoglykemi. For å ta en avgjørelse om muligheten / umuligheten for pasienten å kjøre bil, må disse faktorene vurderes i hvert enkelt tilfelle. For å unngå muligheten for å utvikle hypoglykemi, anbefales pasienter å ta forholdsregler mens de kjører.
Påføring under graviditet og amming
Erfaringen med å bruke Apidra SoloStar hos gravide er utilstrekkelig. I følge en begrenset mengde data (mindre enn 300 graviditetsutfall) påvirker ikke legemidlet verken graviditetsforløpet, eller den intrauterine utviklingen av fosteret eller den nyfødte babyen. I reproduksjonsstudier hos dyr ble det ikke funnet noen forskjell mellom insulin glulisin og humant insulin i forhold til graviditetsforløpet, embryonal / fosterutvikling, fødsel og utvikling etter fødselen.
Apidru SoloStar hos gravide bør brukes med forsiktighet, med obligatorisk kontroll av blodsukkerkonsentrasjon og vedlikehold av glykemisk kontroll.
Kvinner med pre-graviditet eller svangerskapsdiabetes trenger å opprettholde glykemisk kontroll gjennom hele svangerskapet. Behovet for insulin i første trimester av svangerskapet kan avta, og i andre og tredje trimester - øke. Umiddelbart etter levering er det en rask reduksjon i insulinbehovet.
Det er ingen bevis som bekrefter eller benekter at insulin glulisin skilles ut i morsmelk. Under amming kan det være nødvendig å justere dietten og insulindoseringsregimet.
Barndomsbruk
Siden den kliniske informasjonen om bruk av Apidra SoloStar hos barn under 6 år er begrenset, er ikke legemidlet forskrevet for denne aldersgruppen av pasienter.
Med nedsatt nyrefunksjon
Ved nyresvikt kan behovet for insulin reduseres.
For brudd på leverfunksjonen
Behovet for insulin på bakgrunn av nedsatt leverfunksjon kan avta, noe som er forbundet med redusert evne til glukoneogenese og en avmatning i insulinmetabolismen.
Bruk hos eldre
Hos eldre pasienter med diabetes er det ikke tilstrekkelig informasjon om farmakokinetikken til Apidra SoloStar. Med alderen øker sannsynligheten for nedsatt nyrefunksjon, noe som kan føre til redusert insulinbehov.
Narkotikahandel
Spesielle studier av farmakokinetiske interaksjoner er ikke utført. Basert på tilgjengelig empirisk kunnskap om andre lignende legemidler, antas det at utvikling av klinisk signifikante legemiddelinteraksjoner er usannsynlig. Noen stoffer / medisiner kan påvirke glukosemetabolismen. I slike tilfeller kan det være nødvendig med dosejustering av Apidra SoloStar og spesielt nøye overvåking av behandlingen.
Legemidler som påvirker den hypoglykemiske effekten av insulin:
- økning (inkludert en økning i følsomhet for hypoglykemi): angiotensinkonverterende enzymhemmere, propoksyfen, orale hypoglykemiske midler, disopyramid, fluoksetin, fibrater, pentoksifyllin, monoaminoksidasehemmere, sulfa antimikrobielle midler, salicylater;
- reduksjon: somatropin, glukokortikosteroider, diazoksid, danazol, isoniazid, diuretika, fenotiazinderivater, sympatomimetika, progestiner, østrogener, skjoldbruskhormoner, antipsykotiske legemidler, proteasehemmere.
Andre mulige interaksjoner:
- klonidin, betablokkere, alkohol, litiumsalter: med kombinert bruk er potensiering eller svekkelse av den hypoglykemiske effekten av insulin mulig;
- pentamidin: hypoglykemi kan forekomme med den påfølgende utviklingen av hyperglykemi;
- klonidin, betablokkere, reserpin, guanetidin: når det kombineres med medikamenter med sympatolytisk aktivitet, kan symptomer på refleks adrenerg aktivering være mindre uttalte eller fraværende.
Insulin glulisin skal ikke blandes med andre legemidler enn humaninsulin.
Hvis Apidru SoloStar administreres med en infusjonspumpe, må det ikke blandes med løsemidler og andre insulinpreparater.
Analoger
Analogene til Apidra SoloStar er: Apidra, Insulin lispro, Humalog, Brinsulrapi MK 40 U / ml, Actrapid HM Penfill, etc.
Vilkår for lagring
Oppbevares på et sted som er beskyttet mot lys ved en temperatur på 2-8 ° C. Ikke frys. Oppbevares utilgjengelig for barn.
Holdbarhet er 2 år.
Etter første gang er holdbarheten til Apidra SoloStar i en engangssprøytepenn 4 uker. Engangssprøytepenner etter bruk skal oppbevares ved temperaturer opp til 25 ° C på et sted beskyttet mot lys og utilgjengelig for barn.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Apidre SoloStar
Anmeldelser om Apidre SoloStar er stort sett positive. Brukervennlighet og rask utvikling av handlinger er lagt merke til.
Prisen på Apidru SoloStar på apotek
Den omtrentlige prisen for Apidru SoloStar (5 sprøytepenner i pakken) er 1851-2100 rubler.
Apidra SoloStar: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Apidra SoloStar 100 U / ml oppløsning for subkutan administrering 3 ml 5 stk. 2015 RUB Kjøpe |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
