Ankelkontusjon: Hjemmebehandling

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Ankelskade: symptomer, behandling, rehabilitering

Innholdet i artikkelen:

1. Grunnene
2. Anatomiske og fysiologiske trekk
3. Symptomer
4. Førstehjelp
5. Behandling

6. Komplikasjoner

   1. Hemartrose
   2. Synovitt
   3. Posttraumatisk artrose
7. Rehabilitering
8. Video

Ankelskade er inkludert i den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i den tiende revisjonen (ICD-10) og har koden S90.0. Det er mulig å bli skadet i et hjemlig miljø, under sport eller på jobb, men det er ganske sjelden i fredstid.

Ankelskade kan oppstå fra et fall eller under sport

Ankelleddet er en bevegelig ledd av tre ben i underbenet: tibia, fibula og talus. Fugen utfører en rekke viktige funksjoner, inkludert:

• støtdemping når du beveger deg, hopper;
• regulering av koordinering av bevegelser;
• fordelingen av lasten på hele fotplanet.

Et sår på ankelen er preget av skade på bløtvevet i dette området, og den umiddelbare årsaken til dette er et slag eller fall.

Ofte, med rettidig diagnose og behandling, har denne typen skader en gunstig prognose, der en fullstendig gjenoppretting oppstår. I sjeldne tilfeller blir imidlertid prosessen tilbakevendende, provoserer utviklingen av synovitt, posttraumatisk artrose og andre komplikasjoner.

Grunnene

Mekanismen for dannelse av en ankelskade er den direkte virkningen av en traumatisk faktor i form av et slag med en hard gjenstand på ankelleddet. Den andre mekanismen er et fall på et gitt område. I begge tilfeller er det en lukket skade som ikke vesentlig forstyrrer strukturen til det skadede vevet.

Bløtvevet som omgir leddet (hud, subkutant vev, muskler, blodkar, nerveender) og periosteum kan bli skadet.

Anatomiske og fysiologiske trekk

Tibia og fibula dekker talusblokken fra begge sider, og danner et ledd. De synlige distale prosessene til underbenbenene som stiger under huden på innsiden og utsiden kalles anklene. Det er også dannet av mange leddbånd og muskler.

Ankelleddet har en kompleks struktur og utfører en viktig funksjon i bevegelsesapparatet

Ligamentapparatet er ansvarlig for den tette fiksering av beinene sammen, og holder dem i ønsket posisjon. Musklene, sammen med leddbåndene, gir bevegelse i dette leddet. I ankelen er bevegelse bare fysiologisk i ett plan - den frontale.

Musklene som er involvert i bevegelsen av leddet er delt inn i to store grupper:

Gruppe	Beskrivelse
Flexor muskler	Gir frontbøyning av foten
Extensor muskler	Gir fotforlengelse i frontplanet

Det er også en liten muskelgruppe som er ansvarlig for bevegelse til ytre og indre (høyre og venstre) side.

Blodtilførselen utføres av de store peroneale og tibiale arteriene, utstrømningen av venøst blod skjer i de dype venene i beinet. Leddkapslen er innerveret av grenene av tibial og dyp nerve i underbenet.

Ankelfunksjoner:

1. Regulering av koordinering av bevegelser og opprettholdelse av balanse i stående stilling, mens du går, løper, når du beveger deg på ujevne underlag.
2. Jevn fordeling av vekt på føttene.
3. Implementeringen av støtdemping, glatt bevegelse og myk overføring av belastningen på føttene (mens du løper, går).

Symptomer

Umiddelbart etter å ha mottatt en skade, føler en person en skarp smerte som kan observeres i flere dager. Skader på hud, subkutant vev eller muskler ledsages hovedsakelig av blåmerker (hematom).

Offeret prøver på alle mulige måter å skåne den skadede lemmen, siden bevegelsen provoserer en økning i smerte. Derfor kan det ene benet være halt. Men halthet ledsages ikke av tap av støtte (pasienten kan tråkke på det skadede beinet).

På grunn av det raskt utviklende massive ødemet, kan det være en følelse av nummenhet i foten eller tærne. Hyperemi (rødhet) og lokal hypertermi (temperaturøkning) er mulig.

Tegn som skal varsle (typisk for brudd):

1. Hørbar crepitus (knase) i det skadede området.
2. Tilstedeværelsen av patologisk mobilitet (i en hvilken som helst annen akse, bortsett fra frontal).
3. Grov deformitet av leddet eller foten.
4. Tap av støtte (en person kan ikke tråkke på et skadet ben, dette forårsaker alvorlige smerter).
5. Synlig forkortelse av den skadede lemmen i forhold til den sunne (vurdert av nivået på føttene i ryggleie).

Førstehjelp

Etter skade er det nødvendig å gi lemmen en forhøyet stilling ved å plassere en pute eller rulle under underbenet. Du må bruke kaldt i form av en varmepute eller ispakke, en flaske isvann. Hvis det er skade på huden, anbefales det å skylle det skadede området under kaldt rennende vann og behandle med klorhexidin.

Ved førstehjelp påføres vanligvis et fikseringsbandasje

For intens smerte er smertestillende foreskrevet i tabletter, for eksempel ibuprofen, nimesulide, diklofenak, ketorolak og andre. Det kan være behov for bandasje.

Etter å ha gitt førstehjelp, anbefales det å konsultere en traumatolog-ortoped for å utelukke andre ankelskader: brudd, forvridning, brudd, forstuing osv. Disse reglene gjelder både blåmerker hos voksne, inkludert eldre, og hos barn.

Behandling

Etter å ha samlet inn klager, anamnese, undersøkelse, palpasjon, vurdering av den objektive tilstanden, kan ytterligere diagnostiske metoder foreskrives av legen. For dette formålet brukes det:

• Røntgen av ankelen: å utelukke et brudd;
• computertomografi (CT): ved hjelp av CT er det mulig å visualisere tilstanden til bløtvev i området for skade.

For å utelukke et brudd, foreskrives en ankel røntgen

Behandlingen består i å gi lemmen en forhøyet stilling, påføre kulde de første dagene. Under bevegelser, spesielt å gå, anbefales det noen ganger å bruke stokk, påføring av en elastisk bandasje.

For å redusere hevelse og smerte, kan legen foreskrive smertestillende midler (NSAID) i tablettform, i form av kapsler, rektale suppositorier. Hvis hudens integritet ikke kompromitteres, kan du bruke aktuelle produkter som inneholder NSAID (salver, geler).

Noen dager etter skaden foreskrives lokal tørr varme (UHF-terapi) eller andre fysioterapimetoder for å akselerere vevregenerering og gjenoppretting.

Før du begynner å behandle blåmerker hjemme, må du få en legeanbefaling. Det er tillatt å bruke kompresser noen dager etter skaden. Tradisjonelle metoder tyder på at du bruker varme kompresser fra bordsalt plassert i en lin- eller linpose.

Komplikasjoner

Som et resultat av virkningen av intens mekanisk kraft med utvikling av massiv skade, i tilfelle for tidlig henvisning til en spesialisert spesialist, manglende overholdelse av behandlingsregimet, pleie, fullstendig rehabilitering og av en rekke andre grunner, kan komplikasjoner utvikle seg.

Hemartrose

Patologi er preget av blødning i leddhulen, der pasienten kan oppleve smerte, hevelse og en økning i leddstørrelse. Hemartrose er farlig ved utvikling av synovitt, med ytterligere infeksjon - purulent leddgikt og avsetning av fibrinfilamenter på leddflatene med dannelse av vedheft.

I alvorlige tilfeller fører blåmerker til utvikling av komplikasjoner.

Vanligvis krever et såret ankelsår ikke punktering av leddet, men hvis intraartikulær blødning fortsetter, er denne manipulasjonen nødvendig. Etter punktering og aspirasjon av innholdet kan det påføres et trykkbandasje for å gi det skadede området midlertidig hvile.

Synovitt

Ofte aseptisk, mindre ofte smittsom betennelse i synovialmembranen, som er ledsaget av væskeansamling i leddhulen. De viktigste symptomene er:

• smerte;
• en økning i leddvolumet;
• svingninger og redusert motoraktivitet.

Infeksiøs synovitt behandles med antibakterielle legemidler. Kirurgiske inngrep utføres sjelden, hovedsakelig når konservativ terapi er ineffektiv. Essensen av operasjonen er å fjerne synoviet helt eller delvis.

Posttraumatisk artrose

En underart av sekundær artrose (som oppstår på bakgrunn av tidligere endringer), preget av degenerative og dystrofiske endringer i leddet.

Det er preget av utseendet på en knase og smerter med lav intensitet som oppstår under bevegelse. Videre er det stivhet i leddet, smerter oppstår under hvile, "i været" eller om natten, noe som gradvis fører til alvorlig deformasjon av leddet og utseende av kontrakturer.

Behandling i de tidlige stadiene er konservativ, betennelsesdempende, i avanserte tilfeller er kirurgisk rekonstruktiv behandling nødvendig.

Rehabilitering

Tidspunktet for begynnelsen, varigheten og rehabiliteringsmetodene bør diskuteres med en traumatolog-ortoped og en fysioterapeut. Ved lette blåmerker kan rehabiliteringstiltak utføres innen en uke etter skaden.

Rehabilitering, inkludert massasje, er nødvendig for å få raskere restitusjon.

For dette formålet utnevnt:

• ankelmassasje. Lette, smertefrie massasjebevegelser bør påføres gradvis og regelmessig på det skadede området;
• oppvarming. I en liggende eller sittende stilling, bøy og bøy tærne på det skadede benet, og kna deretter foten i en sirkulær bevegelse;
• fysioterapiprosedyrer. Det er foreskrevet 4-5 dager etter en mindre skade for å forbedre blodsirkulasjonen, regenerere skadet vev. Det anbefales å bruke UHF-terapi, magnetoterapi, gjørmeterapi, elektroforese, parafinapplikasjoner.

Nøyaktig overholdelse av anbefalingene og forskriftene fra legen, rettidig initierte rehabiliteringstiltak reduserer maksimalt risikoen for mulige komplikasjoner, akselererer utvinning og gjenoppretter tidligere fysisk aktivitet.

Video

Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen.

Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren

Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".

Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.