Hjerteanfall på bena: konsekvenser
Innholdet i artikkelen:
- Hvorfor lider noen pasienter av beninfarkt?
- Symptomer på hjerteinfarkt på bena
- Konsekvensene av et hjerteinfarkt på beina
- Førstehjelp og behandling
- Faktorer som påvirker utviklingen av hjerteinfarkt
- Video
Hjerteinfarkt overført på bena har samme årsaker og samme utviklingsmekanisme som vanlig iskemisk infarkt, men er forskjellig i kliniske manifestasjoner - i dette tilfellet vises symptomene svakt eller ser ikke ut i det hele tatt. Noen ganger legger ikke pasienter merke til et hjerteinfarkt som har skjedd, og tar noen symptomer på ubehag, og lærer om det fra en lege mange år senere, når et arr som er igjen etter nekrose, blir funnet ved en hjerteundersøkelse av en annen grunn. Imidlertid er konsekvensene av et slikt hjerteinfarkt like viktig som med den vanlige manifestasjonen - undervurder ikke denne patologien.
Mikroinfarktpasienter forveksles ofte med midlertidig ubehag eller angrep av angina pectoris
Hvorfor lider noen pasienter av beninfarkt?
Uttrykket "infarkt" refererer til en sirkulasjonsforstyrrelse der vev som trenger rikelig med blodforsyning ikke får nok blod og næringsstoffer og oksygen som bæres av blodet, som et resultat av at de dør. Dette kan forekomme i nyrene, lungene, hjernen (denne tilstanden kalles iskemisk hjerneslag) og i hjertemuskelen, det vil si myokardiet. Hjertet tåler iskemi veldig dårlig, celledød utvikler seg innen 20 minutter etter sirkulasjonsforstyrrelser.
Avhengig av hvilket koronarkar som er skadet, stort eller lite, kan de kliniske manifestasjonene variere. Når en stor gren av et koronarkar blokkeres til et stort område av hjertet blokkeres, utvikler det seg et massivt hjerteinfarkt. Hvis en liten mengde vev blir skadet i området som spiser på en liten arterie, forblir hjertet funksjonelt, dets funksjon lider litt - en mikroinfarkt utvikler seg, eller, som det ofte kalles, et miniinfarkt. Enten legger ikke pasienten merke til symptomene hans (spesielt ofte forekommer det asymptomatiske løpet av et hjerteinfarkt i diabetes mellitus, og til og med med et relativt stort område av lesjonen), eller han skriver av den vanlige sykdommen uten å søke hjelp fra en lege og uten å forstyrre den vanlige aktive livsstilen. I dette tilfellet snakker de om et hjerteinfarkt på bena.
Når det gjelder fare, er et hjerteinfarkt som forekommer latent ikke dårligere enn et omfattende, selv med et lite lesjonsområde, på grunn av forsinkede komplikasjoner og formidable konsekvenser. I medisinsk klassifisering skilles verken en mikroinfarkt eller en slettet form ut som en egen patologi - koden for ICD 10 (International Classification of Diseases 10 revisjon) er den samme: identifikator I21 - Akutt hjerteinfarkt.
Symptomer på hjerteinfarkt på bena
På grunn av lesjonens grunne dybde har småfokalt infarkt et uskarpt klinisk bilde. I sine manifestasjoner ligner det ofte et angrep av angina pectoris, som ofte finnes hos eldre og hos unge mennesker med patologier i det kardiovaskulære systemet. Er det mulig å ikke legge merke til et slikt angrep? Dette skjer ofte. Kliniske manifestasjoner i dette tilfellet er minimale: kortvarig svakhet, økning og deretter reduksjon i trykk, et angrep med økt hjerterytme, svimmelhet. Noen ganger manifesterer en mikroinfarkt seg på samme måte som en storfokus, men med mindre uttalte symptomer.
De første tegnene på hjerteinfarkt inkluderer:
- Smertsyndrom er en smerte bak brystbenet som er karakteristisk for et hjerteinfarkt, som raskt dukker opp og har en brennende karakter. Det kan gis til hånden, kjeven, nakken, mellom skulderbladene, i fingertuppene. Alvorlige hjerteanfallssmerter lindres bare av narkotiske smertestillende midler. Ved lite fokalinfarkt er smertesyndromet mildt eller fraværende.
- Showcase-symptomet er karakteristisk for et hjerteinfarkt på bena, der en person stopper på gaten og lytter til seg selv og prøver å takle smerten; utenfra ser det ut til at han ser på noe i et butikkvindu. Smerten varer ikke lenge, men indikerer iskemisk vevsskade.
- Rytmeforstyrrelser - fra ekstremt farlige ventrikkel- og atrieflimmer til mindre anfall. Ofte føler pasienten en økning i hjertefrekvensen, og føler tydelig hvert hjerterytme. En polær situasjon er mulig når pasienter klager over en følelse av hjertestans, langsomt og svakt hjertearbeid. Dette skjer når de ledende fibrene i hjertet påvirkes av området nekrose.
- Somatiske manifestasjoner - en følelse av svakhet, svimmelhet, blekhet. En persons tilstand forverres plutselig, kald og klissete svette kommer ut, han har ikke nok luft. Ved mikroinfarkt kan pasienter klage over plutselig svakhet, kortpustethet, feber.
- Psykologiske manifestasjoner - en person blir beslaglagt av angst, frykt for døden, han lytter sensitivt til enhver endring i kroppen, en persons svar om helsen hans er ofte overdrevne. Ofte forblir denne tilstanden etter et angrep i lang tid.
Funksjoner av det kliniske bildet avhenger av pasientens kjønn. Menn lider av sykdommer i det kardiovaskulære systemet oftere enn kvinner, siden kvinnekroppen produserer østrogen - et kjønnshormon som virker reparativt på karveggen.
Kliniske manifestasjoner hos menn er mer uttalt, de manifesterer seg tidligere og vedvarer lenger, hos kvinner er de svakere, ofte helt fraværende, et hjerteinfarkt tolereres lettere, men dette kompliserer diagnosen.
Selv med implisitte tegn på hjertepatologi, bør du oppsøke lege
Konsekvensene av et hjerteinfarkt på beina
Hva er faren for lite fokalinfarkt? Til tross for at dets primære manifestasjoner vanligvis ikke tolkes som en stor trussel, bør man huske at dødsfallet til en del av hjertet, om enn en liten, med alle konsekvensene som ligger i denne tilstanden, inntreffer. Derfor når legene oppdager en mikroinfarkt, tar legene det veldig seriøst.
Konsekvensene av et hjerteinfarkt inkluderer:
- Kronisk hjertesvikt - utvikler seg hos nesten alle pasienter som har hatt hjerteinfarkt i noen form, siden en del av hjertemuskelen mister funksjonen. Denne tilstanden utvikler seg over tid. Pasienten noterer kortpustethet, hjertebank og noen ganger hoste som ikke er forbundet med en sykdom i luftveiene.
- Kardiosklerose - dens totale form er mer typisk for omfattende infarkt, men lokal svekkelse av hjerteveggen utvikler seg også med en mikroinfarkt. Noen ganger, på grunn av det skleroserte området, buler hjerteveggen ut under press. Et forstørret hjerte er en vanlig konsekvens av et hjerteinfarkt, både på grunn av kompenserende hypertrofi og på grunn av veggstrekning.
- Brudd på rytme og ledning - etter et angrep, sporadiske ekstrasystoler, kan arytmier vedvare i lang tid.
- Vaskulær trombose - vises på grunn av stagnasjon av blod på steder der blodstrømningshastigheten er lav nok til dette.
Sannsynligvis utviklingen av komplikasjoner i form av aseptisk betennelse rundt sonen til nekrose, som kan spre seg til det indre (endokarditt) og det ytre skallet av hjertet (perikarditt).
I tillegg, hvis en person har hatt et hjerteinfarkt tidligere, øker risikoen for et andre hjerteinfarkt for ham betydelig.
Førstehjelp og behandling
Hva skal du gjøre i tilfelle hjerteinfarkt? Først av alt, ikke la noen bære ham på føttene. Hvis pasienten har tegn som er karakteristiske for et hjerteinfarkt, er det nødvendig å ringe til en ambulanse, og deretter sette pasienten, gi ham en tilbakelent stilling, gi frisk luft. Det anbefales å gi pasienten en tablett nitroglyserin for å utvide koronarkarene, bruk av beroligende midler er tillatt.
Taktikken med å behandle pasienten er å opprettholde hjertefunksjonene, eliminere iskemi og forhindre trombose. Reseptbelagte legemidler som tynner blodet og oppløser mulige blodpropper, medisiner som beskytter membranene i hjertecellene, øker utholdenheten i hjertemuskelen under hypoksi.
I den mest akutte og akutte perioden (de første dagene) får pasienten streng sengeleie. Å få et hjerteinfarkt på beina øker risikoen for å utvikle alvorlige komplikasjoner betydelig.
Faktorer som påvirker utviklingen av hjerteinfarkt
Et hjerteinfarkt er en multifaktoriell patologi, det vil si at den er forårsaket av mange årsaks handlinger samtidig. Det er også risikofaktorer som sannsynligvis vil øke forekomsten. Disse faktorene må være kjent for å eliminere og dermed redusere risikoen for å utvikle et hjerteinfarkt, eller, hvis det allerede har utviklet seg, et andre anfall.
Det er umulig å overføre et hjerteinfarkt på beina, streng sengeleie er nødvendig
Risikofaktorer er:
- aterosklerotiske forandringer i karene - kolesterolplakk ved aterosklerose kan øke, og blokkerer lumenet i karet så mye at vevet sulter først under belastningsforhold, og til slutt i ro. Det kan også løsne og forårsake emboli;
- tromboembolisme - tette blodpropper kan bryte av, komme inn i systemisk sirkulasjon og deretter tette til kransårene. Embolus kan være fett, fremmedlegeme, luftboble;
- høyt blodtrykk - bidrar til skade på vaskulærveggen;
- dårlig kosthold - misbruk av mat med høyt transfett og kolesterol;
- overvektig;
- røyking og alkoholmisbruk;
- stillesittende livsstil;
- medfødt deformasjon av karveggen.
Basert på denne listen er forebygging av sykdommen bygget. For eksempel, hvis det finnes et økt innhold av lipider (fett) i blodet, bør menyen justeres. Det samme bør gjøres for overvektige pasienter. Det er viktig å slutte å røyke og minimere alkoholinntaket. Det bør ikke være noen begrensning av fysisk aktivitet - nektelse fra tungt utmattende arbeid bør ikke utelukke å gå i frisk luft og moderat fysisk aktivitet. Pasienter i fare bør nøye overvåke blodtrykk og velvære generelt.
Video
Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen.
Nikita Gaidukov Om forfatteren
Utdanning: 4. årsstudent ved Det medisinske fakultet nr. 1, med spesialisering i allmennmedisin, Vinnitsa National Medical University. N. I. Pirogov.
Arbeidserfaring: Sykepleier ved kardiologisk avdeling ved Tyachiv regionale sykehus nr. 1, genetiker / molekylærbiolog i Polymerase Chain Reaction Laboratory ved VNMU oppkalt etter N. I. Pirogov.
Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.
