Cofasma
Kofasma: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Legemiddelinteraksjoner
- 14. Analoger
- 15. Vilkår og betingelser for lagring
- 16. Vilkår for utlevering fra apotek
- 17. Anmeldelser
- 18. Pris på apotek
Latinsk navn: Cofasma
ATX-kode: R05CB10
Aktiv ingrediens: bromhexin (Bromhexine) + guaifenesin (Guaifenesin) + salbutamol (Salbutamol)
Produsent: Agio Pharmaceuticals Ltd (India)
Beskrivelse og bilde oppdatert: 29.11.2018
Prisene på apotek: fra 139 rubler.
Kjøpe
Cofasma er et slimløsende kombinert bronkodilatator og mucolytisk middel.
Slipp form og komposisjon
Legemidlet produseres i form av en sirup: en oransje væske med ananaslukt (100 eller 200 ml i en mørk plastflaske med påskruet aluminiumshette, i en pappeske 1 flaske komplett med doseringshett og instruksjoner for bruk av Cofasma).
1 ml sirup inneholder:
- aktive ingredienser: guaifenesin - 10 mg, bromheksinhydroklorid - 0,4 mg, salbutamol (i form av sulfat) - 0,2 mg;
- tilleggskomponenter: natriumbenzoat, propylenglykol, levomentol, aspartam, natriumcitratdihydrat, sitronsyre, hypromellose, ananassmak, solnedgangsgult fargestoff, renset vann.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Cofasma er et kombinert legemiddel med slimløsende, bronkodilatatoriske og mucolytiske effekter. Effekten av stoffet skyldes egenskapene til dets aktive ingredienser:
- guaifenesin er et mucolytisk middel som reduserer overflatespenningen til strukturene til det bronkopulmonale apparatet; aktivering av sekretoriske celler i bronkial slimhinne, fremmer produksjonen av nøytrale polysakkarider, gir depolymerisering av sure mucopolysakkarider, flytende slim, stimulerer bronkierens ciliareaktivitet, letter og akselererer overgangen til en uproduktiv hoste til en produktiv hoste, forbedrer sputumevakuering;
- bromhexine er et mucolytisk middel som har en slimløsende effekt; bidrar til å øke den serøse komponenten av bronkiale sekreter; å aktivere arbeidet med cilier av ciliated epitel, øker sputumvolumet, reduserer viskositeten og forbedrer prosessen med utslipp;
- salbutamol er en bronkodilator som stimulerer p 2 -adrenoreseptorer i blodårene, bronkier og myometriet; forhindrer eller lindrer bronkospasme, reduserer motstand i luftveiene, øker lungekapasiteten (VC); fører til utvidelse av kranspulsårene uten å senke blodtrykket (BP).
Farmakokinetikk
Guaifenesin absorberes raskt fra mage-tarmkanalen (GIT) - 25-30 minutter etter oral administrering. Det trenger godt inn i vev som inneholder sure mucopolysakkarider. Omtrent 60% av den administrerte dosen av det aktive stoffet metaboliseres i leveren, halveringstiden (T ½) er 1 time. Guaifenesin skilles ut av lungene med sputum og nyrer i urinen uendret og i form av inaktive metabolitter.
Bromhexine absorberes nesten fullstendig (99%) i mage-tarmkanalen etter oral administrering i 30 minutter. Midlet har lav biotilgjengelighet på grunn av effekten av den første passasjen gjennom leveren, er i stand til å trenge gjennom blod-hjerne-barrieren (BBB) og placenta-barrieren. Prosessen med metabolsk transformasjon skjer i leveren gjennom oksidasjon og demetylering, stoffet omdannes til den farmakologisk aktive metabolitten ambroxol. Som et resultat av langsom omvendt vevsdiffusjon, er T ½ av midlet ca. 15 timer, på bakgrunn av kronisk nyresvikt er eliminasjonen av metabolittene svekket. Bromhexine utskilles av nyrene, ved gjentatt bruk kan det kumulere.
Salbutamol etter oral administrering er preget av høy absorpsjon, biotilgjengeligheten er omtrent 50%. Samtidig inntak med mat reduserer absorpsjonshastigheten, men påvirker ikke biotilgjengeligheten. Stoffet binder seg til plasmaproteiner med 10%, kan passere gjennom morkaksbarrieren. Det gjennomgår presystemisk metabolisme i tarmveggen og leveren, inaktiveres med deltakelse av fenolsulfotransferase til 4-o-etersulfat, T ½ - 3,8–6 timer. Legemidlet utskilles i urinen (69-90%), hovedsakelig i form av en inaktiv fenolsulfatmetabolitt (60%) i 72 timer og i gallen (4%).
Indikasjoner for bruk
Den slimløsende Kofasma anbefales til bruk i kombinasjonsbehandling for akutte og kroniske bronkopulmonale sykdommer, ledsaget av dannelsen av en viskøs sekresjon som er vanskelig å skille:
- akutt og kronisk bronkitt;
- trakeobronchitt;
- bronkitt astma;
- kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS);
- lungeemfysem, pneumokoniose;
- lungebetennelse;
- lungetuberkulose;
- kikhoste.
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- takykardi, takyarytmi;
- hjertefeil (inkludert aortastenose);
- myokarditt;
- leversvikt og / eller nyresvikt;
- tyrotoksikose;
- dekompensert diabetes mellitus;
- gastrisk blødning, en periode med forverring av magesår og 12 duodenalsår;
- fenylketonuri;
- graviditet og amming;
- glaukom;
- overfølsomhet overfor en hvilken som helst komponent i stoffet.
Relativ (ta Cofasma sirup med forsiktighet):
- arteriell hypertensjon;
- alvorlig skade på kardiovaskulærsystemet;
- magesår og 12 duodenalsår i remisjon;
- diabetes;
- hypertyreose.
Legemidlet skal ikke kombineres med β-blokkere.
Kofasma, bruksanvisning: metode og dosering
Cofasma sirup tas oralt, 3 ganger om dagen.
Anbefalte enkeltdoser, avhengig av pasientens alder:
- barn under 6 år - 5 ml (1 ts);
- barn fra 6 til 12 år - 5-10 ml (1-2 ts);
- ungdommer over 12 år og voksne - 10 ml (2 ts).
Bivirkninger
- kardiovaskulær system: senking av blodtrykk, takykardi, perifer vasodilatasjon, kollaps;
- nervesystemet: muskelkramper, håndskjelv; ved behandling med høye doser - svimmelhet, døsighet, hodepine, søvnforstyrrelser, økt nervøs irritabilitet;
- urinveiene: urinfarging rosa;
- fordøyelseskanalen: oppkast, kvalme, diaré, økt aktivitet av levertransaminaser, forverring av magesår og 12 duodenalsår;
- allergiske reaksjoner: urtikaria, hudutslett, paradoksal bronkospasme.
Overdose
Et symptom på en overdose av slimløsende kan være en økning i alvorlighetsgraden av de ovennevnte uønskede effektene. I denne tilstanden utføres om nødvendig symptomatisk behandling.
spesielle instruksjoner
Alkaliske drikker anbefales ikke sammen med stoffet.
Guaifenesin, som er en del av sirupen, blir urinrosa.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Tatt i betraktning profilen til bivirkninger av Cofasma (døsighet, svimmelhet og andre), i løpet av behandlingsperioden, bør man avstå fra å kjøre biltransport og andre komplekse mekanismer.
Påføring under graviditet og amming
For gravide og ammende kvinner er medikamentell behandling kontraindisert.
Barndomsbruk
Sirupen brukes som anvist av den behandlende legen i henhold til anbefalt doseringsregime.
Med nedsatt nyrefunksjon
I nærvær av nyresvikt er kontraindisert å ta Cofasma.
For brudd på leverfunksjonen
I nærvær av leversvikt er kontraindisert å ta Cofasma.
Narkotikahandel
- β-adrenomimetika, xantiner (inkludert teofyllin): risikoen for takyarytmier forverres;
- monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere), trisykliske antidepressiva: effekten av salbutamol forbedres, noe som kan provosere en kraftig reduksjon i blodtrykket (denne kombinasjonen anbefales ikke);
- ikke-selektive β-blokkere: uforenlig med å ta Cofasma;
- glukokortikosteroider, diuretika: den hypokalemiske effekten av salbutamol forbedres;
- antitussiva, inkludert legemidler som inneholder kodein: sputumutslipp er vanskelig (Cofasma bør ikke brukes i kombinasjon med disse legemidlene);
- cefalexin, erytromycin, oksytetracyklin: penetrasjonen av disse antibiotikaene i lungevevet forbedres på grunn av bromheksinet som inngår i stoffet.
Analoger
Analoger av Kofasma er: Joset, Ascoril, Ascoril slimløsende, Kashnol, Bromhexin, Bromhexin-Akrikhin, Coldrex Broncho, Bromhexin Nycomed, Kombipek, Salbutamol AV, Hexo Broncho, Bronhostop, etc.
Vilkår for lagring
Oppbevares i en tett lukket flaske utilgjengelig for barn ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C. Ikke frys.
Holdbarhet er 2 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Cofasma
I følge mange vurderinger om Cofasma, hjelper stoffet effektivt med å hoste hos barn og voksne. Pasienter bemerker at etter flere dagers behandling med slimløsende, reduseres sputums viskositet, utslippet forbedres, og hosteanfallene blir mindre intense. De indikerer også at kostnaden for sirupen er omtrent halvparten av kostnadene for de kjente kollegerne.
Samtidig er det vurderinger der pasienter uttrykker misnøye med effekten av Cofasma, vurderer det som veldig svakt. Det bemerkes at medikamentell behandling viser et godt resultat bare med mild hoste og er helt ineffektiv i alvorlige tilfeller. I mange anmeldelser inkluderer ulempene med sirup den ubehagelige smaken. Det er ingen klager på utviklingen av uønskede reaksjoner.
Pris for Cofasma på apotek
Gjennomsnittsprisen for Cofasma er: 170–186 rubler for en 100 ml flaske, 250–280 rubler for en 200 ml flaske.
Cofasma: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Cofasma sirup 100 ml 1 stk. 139 RUB Kjøpe |
|
Cofasma sirup 100ml 146 r Kjøpe |
|
Cofasma sirup 200 ml 1 stk. 212 r Kjøpe |
|
Kofasma Sirup 200 ml flaske + doseringshette 236 r Kjøpe |
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
