Modenhet i morkaken
Ordet "morkake" betyr bokstavelig talt "babyens plass". Orgelet er festet til livmorveggen på stedet der det befruktede egget ble implantert. Morkaken er dannet fra den primære korionen, hvorfra gassutvekslingsmekanismen mellom moderens blod og fosteret "låner". Morkakene er mer utviklede, har en forgrenet struktur og et slags filter - en barriere fra penetrering av skadelige stoffer som sirkulerer i mors blod til fosteret.
Avhengig av tilstanden til karene til barnets sted, bestemmes modenheten til morkaken, som tydelig må tilsvare svangerskapsalderen og indirekte indikere fostrets helsetilstand. Modenhetsparameteren bestemmes bare ved ultralydundersøkelse, det er et ekstra diagnostisk tegn på intrauterin utvikling av fosteret, så vel som helsetilstanden til moren. I henhold til modenheten til morkaken, forutsettes utbruddet av arbeidskraft, inkludert trusselen om avslutning av svangerskapet. Totalt er det tre grader av utvikling av et barns plass:
- Null;
- Først;
- Sekund;
- Det tredje utviklingsstadiet bestemmes konvensjonelt, som regnes som modningen av morkaken og betyr full beredskap for fødsel.
Modenhet i morkaken 0
En nullgrad indikerer fullstendig dannelse av morkaken som et organ og bestemmes under graviditet fra øyeblikksdannelsen (16-18 uker) til 30 uker.
På dette tidspunktet viser et ekkografisk bilde av morkaken sin homogene struktur. Når modenheten til morkaken er 0, utfører den funksjonene:
- Gassutveksling - tilførsel av oksygen til fosterets blod og fjerning av karbondioksid i mors blodstrøm;
- Levering av næringsstoffer til fosterets blodstrøm;
- Fjerning av elementene i fosteret;
- Beskyttende - tillater ikke bakterier, giftstoffer og andre skadelige stoffer i barnets blod;
- Immun - filtrerer mors antistoffer mot fosteret, som beskytter mot avvisning av embryoet som et halvt fremmed genetisk materiale;
- Endokrin - syntetiserer og utskiller koriongonadotropin, prolaktin, placenta laktogen og andre hormoner som er nødvendige for utvikling av graviditet og foster.
Når moderkaken på morkaken er 0, utfører den alle grunnleggende funksjoner, med unntak av å forberede mors kropp for fødsel. De neste trinnene i utviklingen av morkaken indikerer en økt funksjonell belastning, det vil si at de ikke gjenspeiler organets kvalitative egenskaper, men indikerer intensiteten av arbeidet til barnets sted.
Når det i løpet av en periode på opptil 30 uker oppdages en modenhetsgrad av morkaken eller neste stadium av organutvikling, indikerer denne tilstanden en økt belastning. Det provoseres i tilfeller der mors blod inneholder skadelige stoffer, for å bekjempe hvor morkaken fungerer to til tre ganger mer intensivt. Giftstoffer fra tobakksrøyk, alkohol, narkotika og medisinske stoffer fører alltid til for tidlig modning, som er definert som modningen av morkaken, uavhengig av svangerskapsalderen. Det skal bemerkes at denne prosessen er fullstendig reversibel underlagt avslutning av inntaket av skadelige stoffer i mors kropp og rettidig behandling.
1 modenhetsgrad av morkaken
Fra et morfologisk synspunkt, under graviditet opp til 36 ukers svangerskap, er morkaken i vekstfasen. Det er en økning i organets masse og veksten av det villøse treet. Det totale arealet av villi utvides kontinuerlig på grunn av forgreningen av fartøyene, hvor hver prosess er delt inn i flere nye. Ved den første modenhetsgraden til morkaken er villiens kontaktoverflate med mors blod 6-8 kvadratmeter!
Det ekkografiske bildet av barnets sted viser grenene til det villøse treet opp til II-III-ordenen. Strukturen til morkaken i løpet av denne graviditetsperioden er homogen, korjonens kjellermembraner passer tett til veggene - en klar linje er synlig ved grensen som ikke har sikksakk. Morfologiske endringer i strukturen til barnets sted oppstår etter 30 ukers graviditet.
2 modenhetsgrad av morkaken
Fra 30 uker og nesten til fødselen gjennomgår morkaken forskjellige endringer. 50-60% av grenene til det korioniske treet slutter å dele seg, terminal villi dannes, der forskjellige prosesser finner sted som sikrer organets funksjoner. Dette er spesialiserte villi, en slags sedimenterende tanker, i hulrommene som giftige stoffer nøytraliseres av. Så ved morkakens andre modenhetsgrad er ikke bare fosteret beskyttet, men moderens organisme. Grensen til kjellermembranen får en sikksakkform, noe som betydelig øker kontaktområdet til karene i mor-fostersystemet.
Bildet på ultralyden blir heterogent, prikker, kommaer og prikkete linjer vises. I noen tilfeller er de dannede hulrommene fylt med væske synlige - cyster. Biokjemiske reaksjoner finner sted inne i disse tankene. Utseendet til hulrom i 2. modenhetsgrad av morkaken i den siste tiden ble ansett som et tegn på patologi, men hittil tillater den akkumulerte erfaringen fra diagnostiske leger oss å konkludere med at cyster i morkaken er funksjonelle eller reversible endringer. Ved 36-37 ukers graviditet er veksten av barnesetet fullført, og den økte tykkelsen på morkaken indikerer utviklingsødem. Effusjonen av den flytende komponenten i blodet i rommet rundt karene, klemmer dem, noe som gjør det vanskelig for blodstrømmen i mor-foster-systemet.
Modenhetsklasse 3 i morkaken
Den tredje fasen av utviklingen av et barns plass er egentlig forberedelse for rask avvisning av morkaken i den tredje fasen av fødselen. Ved ultralyd bestemmes morfologiske endringer, noe som indikerer utryddelsen av organets funksjoner. Fartøyene utvides, veggene blir tynnere. På steder med fysiologisk ekspansjon dannes forkalkninger. Hvis dette skjer før 36-37 uker med graviditet, snakker vi om graden av aldring av morkaken, som oppstår for tidlig. Med rettidig diagnose og tilstrekkelig behandling er denne prosessen også reversibel. Vellykket terapi av gestose oversetter som regel modenheten til morkaken 3 til det andre utviklingsstadiet.
Ved 37-40 uker med graviditet stopper veksten av babyens sted og involusjonen begynner. Mange funksjoner i morkaken avsluttes fordi deres arbeid avbrytes av fostrets endokrine organer, som produserer de nødvendige hormonene. Fra morfologiens synspunkt er modenheten til morkaken 3 det terminale stadiet for den vitale aktiviteten til det midlertidige organet. Under normale forhold krever dette ikke medisinsk inngrep. Hvis det oppstår et tidlig aldring av morkaken, er det nødvendig å ta alle tiltak for å stoppe prosessen med involusjon av barnets plass.
Siden strukturen til morkaken bare kan bestemmes ved ultralyd, er ikke den kliniske diagnosen modenhetsgraden av morkaken inkludert, men fungerer som et av de viktigste diagnostiske tegnene.
YouTube-video relatert til artikkelen:
Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.