Antibiotika Mot Bihulebetennelse: Behandling Av Voksne Og Barn Hjemme

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Antibiotika for bihulebetennelse: behandling hos voksne og barn

Innholdet i artikkelen:

Hvordan velge det mest effektive antibiotika for bihulebetennelse
Kontraindikasjoner for antibiotikabehandling for bihulebetennelse
Potensielle bivirkninger av antibiotikabehandling
Grupper av antibakterielle medisiner
Antibiotika mot bihulebetennelse
1. Penicillin antibiotika
2. Makrolider
3. Fluorokinoloner
4. Cefalosporiner
5. Lokale antibiotika
Video

Bihulebetennelse er en type bihulebetennelse - betennelse i paranasale bihuler, som oftest utvikler seg som et resultat av infeksjon.

Avhengig av det berørte området, er det:

bihulebetennelse (et annet navn er maksillitt, maksillær bihulebetennelse): betennelse utvikler seg i de maksimale bihulene;
frontal bihulebetennelse: den alvorligste formen for patologi, den inflammatoriske prosessen oppstår i den frontale bihulen;
etmoiditt: infeksjonen utvikler seg i hulene i etmoidbenet;
sphenoiditt: betennelse i sphenoid sinus, vanligvis forbundet med etmoiditt og er den vanskeligste å diagnostisere form for sykdommen.

For å diagnostisere sykdommen og foreskrive tilstrekkelig behandling, må du kontakte en otolaryngolog

I fravær av rettidig behandling av bihulebetennelse er forskjellige komplikasjoner mulig, inkludert hjernehinnebetennelse, otitis media, adenoiditt, betennelse i mandlene, bronkitt, nefropati og andre.

Hovedårsakene til sykdomsutviklingen er bakterielle og virale infeksjoner som kommer inn i bihulen gjennom blodet eller nesehulen, gjennom patologiske prosesser som forekommer i de periapikale områdene i de øvre tennene. Bihulebetennelse kan også være en komplikasjon av influensa eller ARVI (akutt luftveisinfeksjon).

Bihulebetennelse er preget av typiske symptomer - hodepine, kraftig neseutslipp, feber

Vanlige symptomer på maksillær bihulebetennelse er: overflødig neseutslipp, ømhet i øyehulen og pannen, følsomhet i ansiktet, feber og hodepine. Betennelse fremkaller et brudd på utstrømningen av sekreter utskilt av slimhinnen i maksillær sinus. Dette fører igjen til utvikling av patologi. Slimet under påvirkning av patogene mikrober blir til pus. I fravær av rettidig behandling blir bihulebetennelse kronisk.

I de første stadiene av behandlingen foreskrives innånding, skylling og instillasjon av nesehulen. For å kunne utføre disse prosedyrene hjemme, er det bedre å konsultere en lege, bli kjent med tematiske bilder eller videoer. Hvis bihulebetennelsen ikke har gått i løpet av 7-10 dager, brukes antibakterielle medisiner for å kvitte seg med infeksjonen og fjerne de maksimale bihulene fra den akkumulerte pussen.

Hvordan velge det mest effektive antibiotika for bihulebetennelse

Antibiotikabehandling bør foreskrives av en otolaryngologist (ENT), siden han vil være i stand til å bestemme om det er nødvendig å utføre det, og vil velge det mest effektive medikamentet. For dette formålet samler legen informasjon om sykdommens historie, tar hensyn til testresultatene, pasientens alder, tilstedeværelsen av allergier, tar hensyn til informasjon om tidligere tatt antibakterielle midler.

Ikke bruk antibiotika uten resept

Basert på dataene som er oppnådd, foreskriver ØNH et antibiotikum til pasienten, som det ikke er noen kontraindikasjoner eller allergier mot, og sykdomsfremkallende middel viser størst følsomhet. De fleste av den nye generasjonen antibiotika har et bredt spekter av virkning og er aktive mot nesten alle bakterier som forårsaker ØNH-sykdommer. I denne forbindelse oppstår behovet for bakteriell vaksinering for å etablere et spesifikt forårsakende middel for sykdommen bare i tilfeller der det ikke er noen effekt med den pågående medikamentelle behandlingen.

Antibiotika finnes i en rekke doseringsformer, inkludert tabletter, neseskylling, spray, dråper og injeksjonsløsninger. Selvvalg av stoffet anbefales ikke, siden det kan være ineffektivt og til og med forverre pasientens tilstand.

Kontraindikasjoner for antibiotikabehandling for bihulebetennelse

De fleste antibakterielle midler med bredt spekter er kontraindisert eller brukes med ekstrem forsiktighet i følgende tilfeller:

patologi i nyrene og / eller leveren;
hjerte- og karsykdommer;
allergisk, sopp eller viral bihulebetennelse;
barn under 12 år;
svangerskap;
periode med amming;
overfølsomhet overfor komponentene som utgjør antibiotika.

En detaljert liste over absolutte og relative kontraindikasjoner er angitt i instruksjonene for stoffet.

Potensielle bivirkninger av antibiotikabehandling

Med riktig valg av et antibakterielt middel, observeres en forbedring av pasientens tilstand på kort tid. Imidlertid, selv med bruk av et passende legemiddel, utviklingen av bivirkninger som:

hevelse i halsen eller ansiktet;
pustevansker
utslett, rødhet og andre hud manifestasjoner;
besvimelse;
økt svimmelhet
forstyrrelser i mage-tarmkanalen.

Det er viktig å oppsøke lege i tide hvis bivirkninger oppstår. Selvvalg av medisiner i slike tilfeller, uten å ta hensyn til deres mulige interaksjon med det antibiotika som tas, kan føre til utvikling av alvorlige komplikasjoner.

En detaljert liste over mulige bivirkninger er angitt i instruksjonene for bruk av stoffet.

Grupper av antibakterielle medisiner

Antibiotika er stoffer av syntetisk, halvsyntetisk eller naturlig opprinnelse som hemmer veksten av levende celler.

Av arten av effekten på bakteriecellen er de delt inn i to grupper:

bakteriedrepende: når det tas, dør bakterier og fjernes fra kroppen;
bakteriostatisk: bakterier forblir i live etter bruk av slike midler, men reproduksjon av dem blir umulig.

Følgende antibakterielle midler kjennetegnes ved kjemisk struktur:

β-laktam: en gruppe antibiotika som inneholder en β-laktamring i strukturen. De er klassifisert som penicilliner, cefalosporiner, karbapenemer og monobaktamer. Penicilliner produserer kolonier av Penicillium-formen. Cefalosporiner har samme struktur og brukes mot penicillinresistente bakterier. Strukturen til karbapenemer er mer motstandsdyktig mot β-laktamaser enn den for penicilliner og cefalosporiner, på grunn av hvilken de har et bredere spekter av virkning;
makrolider: har en bakteriostatisk effekt, har en kompleks syklisk struktur;
tetracykliner: bakteriostatiske antibiotika som brukes til å behandle urin- og luftveisinfeksjoner, alvorlige infeksjoner som brucellose, tularemi og miltbrann;
aminoglykosider: har en bakteriedrepende effekt, er svært giftig. De brukes til alvorlige infeksjoner (blodforgiftning, peritonitt);
kloramfenikol: de har en bakteriostatisk effekt, deres bruk er begrenset, siden det er mulig å skade benmargen, som produserer blodceller, på bakgrunn av inntaket;
glykopeptider: forstyrrer syntesen av bakteriecelleveggen, har en bakteriedrepende effekt, men i forhold til enterokokker, noen streptokokker og stafylokokker, virker de bakteriostatisk;
linkosamider: ved å hemme proteinsyntese av ribosomer, har de en bakteriostatisk effekt. Når det tas i høye konsentrasjoner, kan det oppstå en bakteriedrepende effekt mot svært følsomme mikroorganismer;
antituberkulosemedisiner: antibiotika som er aktive mot Kochs basille;
antibiotika i forskjellige grupper (Heliomycin, Fusidin natrium, Rifamycin og andre);
antifungale antibiotika: de har en lytisk effekt, ødelegger membranen til soppceller og forårsaker deres død;
antileprosy midler (Diucifon, Solusulfone, Diaphenylsulfone).

For behandling av bihulebetennelse med antibiotika hos voksne og barn, brukes makrolider, penicilliner, fluorokinoloner og cefalosporiner.

Antibiotika mot bihulebetennelse

Antibakteriell behandling er foreskrevet for akutt maxillitt og utvikling av alvorlige komplikasjoner mot bakgrunnen av en kronisk form for betennelse. Det kan gjøres hjemme eller, i alvorlige tilfeller, på et sykehus. I de fleste tilfeller gir medisinering positive resultater, og pasienten kommer seg raskt. Hvis det ikke er noen forbedring innen tre dager etter at du har tatt medisinen, anbefales det å oppsøke lege. Han vil bestemme hvordan han skal behandle sykdommen videre, og hvilke antibiotika som vil være effektive i dette tilfellet.

Antibiotika er kun foreskrevet for akutt bihulebetennelse

Det er viktig å fullføre antibiotikakurset, selv om det ikke er feber og andre symptomer på bihulebetennelse, og den generelle tilstanden har blitt bedre. Dette skyldes det faktum at tilbakefall av sykdommen er mye vanskeligere å behandle.

Hvis pasienten får forskrevet lokale antibiotika (dråper, sprayer), er det viktig å rense bihulene før du bruker dem. For å forhindre at betennelse blir verre, er det viktig å sørge for at puss drenerer fra betente hulrom. Før du bruker antibiotika, bør du kontrollere tilstanden til mage-tarmkanalen og nyrene, for å unngå forverring av eksisterende kroniske patologier eller utvikling av farlige komplikasjoner.

Før du administrerer antibiotika i form av dråper eller spray, er det nødvendig å fjerne bihulene

Metoden for administrering, doser, samt hvor mange dager du skal ta stoffet, bestemmes av otolaryngologen på individuell basis.

Penicillin antibiotika

Hikontsil: tilgjengelig i form av pulver, kapsler og dråper for oral administrering. Umiddelbart før du tar, blir pulveret og dråpene fortynnet i vann. Varigheten på kurset varierer fra 5 til 12 dager;
Amosin: et preparat i form av et pulver for fremstilling av en suspensjon for oral administrering. Dosen avhenger direkte av patologiens alvorlighetsgrad. Vanligvis startes behandlingen med minimale doser, og like intervaller observeres mellom doser av den ferdige suspensjonen gjennom dagen. Det anbefales å drikke produktet ikke mer enn 12 dager;
Amoxicar: er et siste generasjons antibiotika som har en rask terapeutisk effekt når det brukes selv i små doser. Forløpet for å ta medisinen er opptil 14 dager.

Penicilliner er aktive mot de fleste gram-positive, så vel som noen gram-negative mikroorganismer

Penicillin medisiner er blant de sikreste antibiotika for behandling av maksillitt, men på grunn av deres langvarige bruk har mange bakterier utviklet resistens mot dem.

Makrolider

Klaritromycin: Tilgjengelig i kapsel- og tablettform som tas gjennom munnen. Det aktive stoffet, klaritromycin, stopper raskt de negative effektene av patogene bakterier, men det forårsaker ofte bivirkninger fra lever og mage. Med et mildt betennelsesforløp tas det i 7 dager (ikke mer), i alvorlige tilfeller kan varigheten av kurset økes til 14 dager;
Clarbact: moderne indisk antibiotika. Den produseres i form av belagte tabletter, som må tas oralt 1 time etter måltidene om morgenen og kvelden. Dosen av legemidlet bestemmes avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden. Sammensetningen av Clarbact er den samme som Clarithromycin, men det fører ofte til utvikling av bivirkninger. Behandlingsforløpet bør ikke overstige 14 dager, i noen tilfeller kan det være tilstrekkelig å motta det innen 6 dager;
Ecositrin: Et mer kraftig makrolidantibiotikum tilgjengelig i tabletter. Mottaket for et mildt forløp av sykdommen varierer fra 7 til 14 dager, med en akutt form - 14 dager.

Makrolider er ofte det valgte antibiotika i behandlingen av bihulebetennelse.

Disse antibiotika i tabletter for bihulebetennelse hos voksne anbefales for bruk i tilfelle intoleranse mot penicillingruppen eller ineffektivitet av tidligere utført antibiotikabehandling.

Fluorokinoloner

Ofloxacin: et moderne stoff som undertrykker mange typer bakterier. Det tolereres godt av pasienter, forårsaker ikke alvorlige bivirkninger. Tilgjengelig i tabletter, som anbefales å ta en time etter et måltid. Varigheten av behandlingsforløpet er bestemt av legen;
Moxifloxacin: kommer i form av en oral tablett og en infusjonsvæske som injiseres intravenøst. For eldre pasienter er det ikke nødvendig å korrigere doseringsregimet for Moxifloxacin. Terapien utføres under streng medisinsk tilsyn i en periode som er satt individuelt.

Bruken av denne moderne gruppen av antibakterielle midler for behandling av bihulebetennelse er den mest effektive, siden bakterier ennå ikke har utviklet resistens mot dem. Imidlertid bør man huske på at det i noen tilfeller kan utvikle alvorlige allergiske reaksjoner på bakgrunn av bruken, noe som krever øyeblikkelig innleggelse av pasienten.

Cefalosporiner

Cefazolin: et første generasjons antibiotika for cefalosporiner. Den produseres i form av et pulver for fremstilling av en injeksjonsvæske. Det er foreskrevet utelukkende i nærvær av rus i kroppen. Dosering og varighet av behandlingsforløpet blir satt individuelt for hver pasient. Før administrering fortynnes antibiotikumet i isoton natriumkloridoppløsning eller sterilt vann til injeksjon. Legemidlet absorberes raskt, konsentrasjonen i blodet opprettholdes i 12 timer. Cefazolin er foreskrevet til pasienter med forsiktighet, siden bivirkninger fra mage-tarmkanalen og allergier kan utvikles under behandlingen;
Ceftriaxon: et tredje generasjons antibiotika produsert i pulverform for fremstilling av en løsning for intravenøs og intramuskulær administrering. Legemidlet brukes bare hvis det er tegn på alvorlig skade på kroppen av bakterier som fremkaller rus. Dosen av Ceftriaxone er valgt utelukkende på individuell basis. Dens bruk er bare mulig i den akutte fasen av sykdommen. I remisjonsfasen anbefales ikke bruk. Innføringen av løsningen fortsetter til de akutte symptomene på bihulebetennelse er fullstendig fjernet.

Cefalosporiner er kun foreskrevet for alvorlig bihulebetennelse, når bruken av andre antibiotika har vært ineffektiv. Etter å ha stoppet den akutte perioden av sykdommen, blir de umiddelbart kansellert.

Lokale antibiotika

Isofra: produsert i form av nesespray, blir introdusert i hver nesepassasje ved hjelp av injeksjoner. Doseringen innstilles avhengig av alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen. Det anbefales å holde samme tidsintervall mellom injeksjonene. Umiddelbart før sprayen brukes, skal nesehulen rengjøres for utslipp ved hjelp av spesielle løsninger (for eksempel Aqualor). Isofra-behandling bør ikke overstige 7 dager;
Framinazin: et aktuelt preparat for nesesykdommer som inneholder et antibiotikum. Tilgjengelig i form av nesespray. I tilfeller av skade på nesebihulene, brukes ikke Framinazin. Frekvensen av bruk av midlet avhenger av intensiteten av den inflammatoriske prosessen. Varigheten av behandlingsforløpet er bestemt av legen, vanligvis overstiger den ikke 10 dager. Når du bruker sprayen, kan det være økt tørrhet i nasopharynx;
Polydex med fenylefrin: et kombinert medikament, hvis aktive ingredienser er antibiotika (neomycin og polymyxin B), et syntetisk glukokortikosteroid (dexametason) og en α-adrenerg agonist (fenylefrin). Takket være denne sammensetningen virker stoffet raskt, og etter første gang forbedres pasientens tilstand betydelig. Legemidlet er tilgjengelig i form av nesespray, det anbefales å injisere det med jevne mellomrom. Varigheten av behandlingen varierer fra 5 til 10 dager.

Det bør tas i betraktning at med samtidig utnevnelse av spray og vasokonstriktordråper, er det viktig å observere et intervall på en time mellom administrasjonen. Hvis otolaryngologen også har forskrevet skylleløsninger, kan de brukes når som helst.