Fotil
Fotil: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Legemiddelinteraksjoner
- 12. Analoger
- 13. Vilkår for lagring
- 14. Vilkår for utlevering fra apotek
- 15. Anmeldelser
- 16. Pris på apotek
Latinsk navn: Fotil
ATX-kode: S01EB51
Aktiv ingrediens: pilokarpin (pilokarpin), timolol (timolol)
Produsent: SANTEN, JSC (SANTEN, OY) (Finland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 21.11.2018
Prisene på apotek: fra 121 rubler.
Kjøpe
Fotil - kombinert antiglaukommedisin; betablokker i kombinasjon med m-kolinomimetisk.
Slipp form og komposisjon
Fotil er tilgjengelig i form av øyedråper: gjennomsiktig væske uten farge (5 ml i dråpeflasker av polyetylen, i en pappeske 1 flaske).
1 ml dråper inneholder:
- aktive ingredienser: timololmaleat - 6,84 mg (som tilsvarer 5 mg timolol); pilokarpin hydroklorid - 20 mg;
- hjelpekomponenter: hypromellose, sitronsyre, benzalkoniumklorid, natriumcitrat, vann til injeksjonsvæske.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Fotilas antiglaukom-virkning skyldes egenskapene til de aktive komponentene. Timolol - å være en beta-adrenerg reseptorblokker, reduserer produksjonen av intraokulær væske, og pilokarpin er et m-kolinomimetisk middel, stimulerer m-kolinerge reseptorer og forbedrer utstrømningen av intraokulær væske.
Pilokarpin senker intraokulært trykk, forårsaker miosis og krampe i overnatting når det kommer inn i øyet. Som et resultat av sammentrekning av ciliarymuskel og irismuskel, utvides vinkelen til øyets fremre kammer og den fysiske strukturen til det trabekulære nettverket endres, letter utstrømningen av væske. Effekten varer fra 4 til 14 timer.
Virkningen av timolol er rettet mot å forhindre binding i ciliary kroppen av sympatomimetiske nevrotransmittere med beta 1 og beta 2- adrenerge reseptorer. Redusert produksjon av vandige humor fører til en reduksjon i intraokulært trykk, som begynner å dukke opp gjennom den 1 / 3 timer etter instillasjon. Maksimal hypotensiv effekt oppstår etter 2 timer og varer opptil 24 timer.
Timolol krysser blod-hjerne-barrieren og virker på sentralnervesystemet.
Farmakokinetikk
Begge aktive komponentene i Fotila trenger raskt nok gjennom hornhinnen inn i den vandige humoren i det fremre øyekammeret.
Den maksimale konsentrasjonen av pilokarpin i den vandige humor er nådd i Anmeldelse for 1. / 2- time, og er forbundet med mange øyevev.
Timolol går inn i den systemiske sirkulasjonen opptil 80% av den lokale dosen, og Cmax (maksimal konsentrasjon) i blodplasmaet nås omtrent 1 time etter instillasjon i øyet.
T 1/2 (halveringstid) av pilokarpin øyet media - 1 1 / 2- -2 1 / 2- time utskillelseshastigheten senkes dets nærvær timolol, og reduserer dannelsen av vandig humor. Det skilles ut uendret i intraokulær væske. I blodplasma og lever hurtig hydrolyseres til inaktive former, T 1/2 av legemet - til Anmeldelse for 1. / 2- time.
Timolol metabolisme forekommer hovedsakelig i leveren, T 1/2 er fra 2 til 5 timer. Timolol utskilles hovedsakelig gjennom nyrene.
Indikasjoner for bruk
I henhold til instruksjonene er Fotil indikert for behandling av glaukom eller økt intraokulært trykk når det er nødvendig å bruke en kombinasjon av timolol med pilokarpin:
- glaukom med vinkellukking;
- sekundær glaukom;
- åpenvinklet glaukom;
- økt intraokulært trykk etter oftalmisk kirurgi.
Kontraindikasjoner
- fremre uveitt;
- kardiogent sjokk;
- AV (atrioventrikulær) blokk II - III grad;
- sinus bradykardi;
- dekompensert hjertesvikt;
- bronkitt astma;
- kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS);
- en tilstand der innsnevring av pupillen er uønsket, inkludert perioden umiddelbart etter oftalmisk kirurgi, øyesykdom;
- alder opp til 18 år;
- overfølsomhet overfor stoffene i stoffet.
Med forsiktighet bør Fotil øyedråper foreskrives til pasienter med diabetes mellitus, hypoglykemi, hjertesvikt, cerebrovaskulære sykdommer, nærsynthet, netthinneavløsning, tyrotoksikose, før kirurgiske inngrep med generell anestesi, under graviditet og under amming (amming).
Instruksjoner for bruk Fotila: metode og dosering
Fotil øyedråper brukes ved instillasjon i konjunktivsekken i det berørte øyet.
Anbefalt dosering: 1 dråpe 2 ganger om dagen.
Siden en jevn reduksjon i det intraokulære trykket ikke oppnås umiddelbart, bør måling av det intraokulære trykket foretas etter 28 dagers behandling når man vurderer den terapeutiske effekten. Hvis forventet reduksjon i intraokulært trykk ikke blir observert, anbefales det å fortsette behandlingen med Fotil forte, 1 dråpe 2 ganger daglig.
Bivirkninger
- lokale reaksjoner: forbigående brennende følelse og smerter i øyet, tåkesyn, økt lakrimasjon, øyeirritasjon, tørt øyesyndrom, rødhet i konjunktiva, dermatitt i øyelokkene, krampe i ciliærmuskel, indusert nærsynthet, nedsatt synsstyrke i skumringen, redusert følsomhet i hornhinnen, allergisk blefarokonjunktiva, punktert keratitt; veldig sjelden - ptosis, diplopia; muligens - netthinneavløsning, irisstivhet, cystedannelse i øyets iris, på bakgrunn av langvarig terapi - reversibel linsedensitet;
- systemiske reaksjoner: hudutslett, økt svetting, kvalme, diaré, senking av blodtrykk (BP), økt salivasjon, forverring av bronkialastma, bradykardi, arytmi, hjertesvikt, hodepine i de supraorbitale og tidsmessige områdene; veldig sjelden - tett nese hos pasienter med hjertesvikt - hodepine, utvikling av astenisk syndrom, svimmelhet, hallusinasjoner, angst, depresjon.
Overdose
Symptomer: bronkospasme, senking av blodtrykk, bradykardi, akutt hjertesvikt.
Behandling: pilokarpin motgift - atropin. Avtale om symptomatisk behandling. For å lindre bronkospasme og alvorlig bradykardi er intravenøs administrering av isoprenalin indikert, arteriell hypotensjon - dobutamin.
spesielle instruksjoner
Ikke bruk Fotil i kombinasjon med andre øyedråper som inneholder betablokkere.
Behandling med legemidlet bør startes først etter avskaffelse av andre oftalmiske midler, dets instillasjon kan startes neste dag etter avsluttet bruk av det forrige antiglaukommedikamentet.
Behandlingen bør ledsages av regelmessig overvåking av intraokulært trykk.
Kontaktlinser må fjernes før drypping Fotila igjen installere dem bare gjennom 1 / 4 timer etter inngrepet.
Pasienter med diabetes mellitus bør ta i betraktning at symptomer på hypoglykemi eller hyperfunksjon i skjoldbruskkjertelen kan maskeres på bakgrunn av bruken av øyedråper (på grunn av tilstedeværelsen av timolol i sammensetningen).
For valgfri kirurgi under generell anestesi bør Fotil avbrytes 48 timer før operasjonen starter.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Bruk av Fotil-dråper kan forårsake midlertidig synshemming i form av nærsynthet, derfor må pasientene være forsiktige når de kjører og arbeider med komplekse mekanismer.
Påføring under graviditet og amming
Under graviditet og under amming er bruk av Fotila mulig i tilfelle når den forventede effekten av terapi for moren etter legen mener betydelig overstiger den potensielle trusselen mot fosteret eller barnet.
Barndomsbruk
Utnevnelsen av Fotila i barndommen og ungdomsårene er kontraindisert, siden sikkerhet og effekt av bruk av dråper hos pasienter under 18 år ikke er fastslått.
Narkotikahandel
Med samtidig bruk av Fotila:
- reserpin og andre medikamenter som fremmer frigjøring av katekolaminer: kan bidra til svimmelhet, utvikling av arteriell hypotensjon (inkludert ortostatisk hypotensjon), bradykardi;
- betablokkere, blokkere av langsomme kalsiumkanaler med systemisk handling: forbedrer deres farmakologiske virkning og øker risikoen for å utvikle hjerteledningsforstyrrelser, arteriell hypotensjon;
- kinidin, cimetidin og andre hemmere av isoenzymet CYP2D6: kan forårsake en økning i nivået av timolol i blodplasma.
Analoger
Fotils analoger er: Fotil Forte, Saladzhen, Pilocarpine, Pilocarpine with methylcellulose, Pilocarpine Bufus, Pilocarpine-DIA, Oftan Pilocarpine, Pilocarpine-Ferein, Pilocarpine Prolong, Pilocarpine-long.
Vilkår for lagring
Oppbevares utilgjengelig for barn. Oppbevares ved 2-8 ° C.
Holdbarheten er 3 år.
Etter at flaskens tetthet er brutt, er dråpene egnet for bruk i 30 dager ved en lagringstemperatur som ikke overstiger 25 ° C.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Fotila
De få vurderingene om Fotila er for det meste positive, men de tillater ikke en objektiv vurdering av stoffets terapeutiske effekt. Oftest i gjennomgangene rapporterer pasienter bivirkninger som oppstår umiddelbart etter instillasjon. I nesten alt forårsaker stoffet alvorlig svimmelhet, derfor anbefales det å utføre prosedyren i liggende stilling og ikke stå opp før tilstanden er normalisert. Hos noen pasienter, på bakgrunn av bruk av dråper, observeres en sterk vanndrivende effekt. Den antihypertensive effekten av stoffet normaliserer i noen tilfeller blodtrykket og lar deg forlate det systematiske inntaket av antihypertensiva.
Pris for Fotil på apotek
Prisen på Fotil øyedråper for 1 flaske (5 ml) kan variere fra 250 til 320 rubler.
Fotil: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Fotil forte 40 mg + 5 mg / ml øyedråper 5 ml 1 stk. 121 RUB Kjøpe |
|
Fotil 20 mg + 5 mg / ml øyedråper 5 ml 1 stk. 205 RUB Kjøpe |
|
Fotil forte drops ch. 40 mg + 5 mg / ml 5 ml n1 302 RUB Kjøpe |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
