Ecobol
Ecobol: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Legemiddelinteraksjoner
- 14. Analoger
- 15. Vilkår og betingelser for lagring
- 16. Vilkår for utlevering fra apotek
- 17. Vurderinger
- 18. Pris på apotek
Latinsk navn: Ecobol
ATX-kode: J01CA04
Aktiv ingrediens: amoxicillin (amoxicillin)
Produsent: JSC "AVVA-RUS" (Russland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 23.11.2018
Prisene på apotek: fra 102 rubler.
Kjøpe
Ekobol er et bredspektret antibakterielt bakteriedrepende middel som tilhører gruppen halvsyntetiske penicilliner.
Slipp form og komposisjon
Ekobol produseres i form av tabletter: kapselformet, nesten hvit eller hvit, med en risiko (5 stykker i en blisterpakning, i en pappeske 2 eller 4 pakker; 10 stykker i en blisterlist, i en pappeske 1 eller 2 pakker; 20 stk. i en flaske laget av plast eller en polymerdunk, i en pappeske 1 flaske / boks).
Sammensetning av 1 tablett:
- aktivt stoff: amoksicillin (i form av trihydrat) - 250 eller 500 mg;
- tilleggskomponenter: povidon med lav molekylvekt, laktulose, crospovidon (Kollidon CL-M), potetstivelse, magnesiumstearat, croscarmellosenatrium, talkum.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Ekobol er et bredspektret antibakterielt middel med bakteriedrepende aktivitet og syreresistens. Legemidlet tilhører gruppen halvsyntetiske penicilliner. Ved å hemme transpeptidase forhindrer amoxicillin syntesen av det bærende proteinet i veggen (peptidoglycan) under celledeling og vekst, noe som igjen fører til lysering av bakterier.
Det aktive stoffet i Ekobol er aktivt mot følgende mikroorganismer:
- aerobe gramnegative bakterier: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp.;
- aerobe gram-positive bakterier: Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (unntatt stammer som produserer penicillinase).
Mikroorganismer som produserer penicillinase er resistente mot virkningen av amoxicillin.
Farmakokinetikk
Legemidlet er preget av høy (93%) rask absorpsjon, som ikke påvirkes av matinntaket. Ecobol blir ikke ødelagt i det sure miljøet i magen. For oral administrering av tabletter i en dose på 250 og 125 mg er maksimal konsentrasjon av det aktive stoffet (C max) henholdsvis 3,5–5 og 1,5–3 μg / ml. Tiden for å nå Cmax etter oral administrering kan variere fra 1 til 2 timer.
Legemidlet har et stort distribusjonsvolum, høye konsentrasjoner av amoksicillin finnes i følgende biologiske væsker, vev og organer: pleurale og peritoneale væsker, plasma, sputum, bronkiale sekreter (med purulente sekreter - en svak grad av distribusjon), innholdet i hudblærer, urin, tarmslimhinne, vev lunge, prostatakjertel, kvinnelige kjønnsorganer, fettvev, bein, mellomørsvæske, galleblære (med normal leverfunksjon), fostervev. Når dosen økes med 2 ganger, øker også konsentrasjonen av amoxicillin med 2 ganger. Nivået av akkumulering av stoffet i galle overstiger nivået i plasma med 2-4 ganger.
Konsentrasjonen av amoxicillin i karene i navlestrengen og fostervannet er 25-30% av nivået som finnes i plasmaet til en gravid kvinne. Legemidlet passerer ikke godt gjennom blod-hjerne-barrieren, med hjernehinnebetennelse i cerebrospinalvæsken, konsentrasjonen av stoffet er omtrent 20% av innholdet i blodplasmaet. Midlet binder seg til plasmaproteiner med 17%.
Amoxicillin gjennomgår delvis metabolsk transformasjon, som et resultat av hvilke inaktive metabolitter dannes. Halveringstiden (T½) er 1–1,5 timer. 50–70% skilles ut av nyrene uendret gjennom glomerulær filtrering (20%) og tubulær sekresjon (80%), og 10–20% - av leveren. I små mengder går stoffet over i morsmelk. Legemidlet fjernes under hemodialyse.
Indikasjoner for bruk
I henhold til instruksjonene anbefales Ekobol for behandling av bakterielle infeksjoner forårsaket av sensitiv mikroflora:
- infeksjoner i urinveisystemet: blærebetennelse, pyelitt, pyelonefritt, gonoré, uretritt, cervisitt, endometritt;
- infeksjoner i luftveiene og ØNH-organene: akutt otitt media, betennelse i mandlene, faryngitt, bihulebetennelse, bronkitt, lungebetennelse;
- infeksjoner i hud og bløtvev: sekundært infiserte dermatoser, erysipelas, impetigo;
- infeksjoner i fordøyelsessystemet: kolangitt, kolecystitt, enterokolitt, tyfusfeber;
- Lyme sykdom (borreliose);
- leptospirose;
- listeriose;
- salmonellose og salmonellabærere;
- dysenteri;
- endokarditt (for forebygging).
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- alder opp til 3 år;
- overfølsomhet overfor noen av ingrediensene i stoffet, så vel som for andre penicilliner, karbapenemer, cefalosporiner.
Relativt (bruk Ekobol med stor forsiktighet):
- nyresvikt;
- en historie med skade på mage-tarmkanalen (spesielt kolitt forårsaket av inntak av antibiotika);
- allergiske sykdommer (inkludert data i anamnese);
- alvorlige funksjonelle forstyrrelser i leveren;
- lymfocytisk leukemi;
- Smittsom mononukleose.
Instruksjoner for bruk av Ecobol: metode og dosering
Ecobol tas oralt før eller etter måltider.
Voksne og barn over 10 år (med en kroppsvekt på over 40 kg) tar Ekobol 3 ganger daglig, 500 mg hver, med et alvorlig sykdomsforløp - med samme administrasjonsfrekvens i en enkelt dose på 750-1000 mg.
Barn 5-10 år foreskrives et antibiotikum 3 ganger daglig, 250 mg, 3-5 år - 125 mg, i tilfelle et alvorlig infeksjonsforløp - i en daglig dose på 60 mg / kg, delt inn i 3 doser (den maksimalt tillatte daglige dosen). Varigheten av behandlingen er 5-12 dager.
Anbefalt doseringsregime med Ecobol:
- akutte smittsomme lesjoner i galleveiene og mage-tarmkanalen (GIT), inkludert paratyphoidfeber og tyfusfeber; gynekologiske smittsomme sykdommer: voksne - 1000-1500 mg 4 ganger daglig eller 1500-2000 mg 3 ganger daglig;
- akutt ukomplisert gonoré: ta 3000 mg en gang; kvinner anbefales å ta på nytt ved denne dosen;
- salmonella: voksne - 1500-2000 mg 3 ganger daglig i 14-28 dager;
- leptospirose: voksne - 500-750 mg 4 ganger daglig i 6-12 dager;
- endokarditt (for profylakse): når mindre kirurgiske inngrep utføres, tar voksne 3000-4000 mg 1 time før denne prosedyren, om nødvendig blir en annen dose foreskrevet etter 8-9 timer; barn reduseres dosen med halvparten.
I nærvær av nedsatt nyrefunksjon [kreatininclearance (CC) 15–40 ml / min], bør intervallet mellom piller være minst 12 timer. Hvis CC er <10 ml / min, bør dosen reduseres med 15-50%. På bakgrunn av anuri, bør den maksimale daglige dosen være 2000 mg.
Bivirkninger
- nervesystemet: svimmelhet, søvnløshet, hodepine, angst, uro, depresjon, ataksi, endring i atferd, forvirring, perifer nevropati, krampeanfall;
- fordøyelseskanalen: endring i smak, dysbiose, oppkast, diaré, kvalme, glossitt, stomatitt, moderat økning i aktiviteten til levertransaminaser, leverdysfunksjon, pseudomembranøs enterokolitt;
- allergiske reaksjoner: konjunktivitt, rhinitt, rødmen i huden, erytem, urtikaria, angioødem; sjelden - leddsmerter, feber, polymorf eksudativ erytem, eosinofili, Stevens-Johnsons syndrom, eksfoliativ dermatitt, reaksjoner som ligner serumsyke; isolerte tilfeller - anafylaktisk sjokk;
- laboratorieparametere: nøytropeni, leukopeni, anemi, trombocytopen purpura;
- andre: takykardi, kortpustethet, vaginal candidiasis, interstitiell nefritt, superinfeksjon (spesielt med eksisterende kroniske sykdommer eller redusert kroppsresistens).
Overdose
Symptomer på en overdosering med Ekobol kan omfatte: diaré, oppkast, kvalme, ubalanse i vann og elektrolyttbalanse (som følge av diaré og oppkast).
I denne tilstanden anbefales gastrisk skyllevann, inntak av aktivt kull, bruk av saltvannslakserende midler, korreksjon av vann-elektrolyttbalanse og hemodialyse.
spesielle instruksjoner
I løpet av behandlingen bør tilstanden til funksjonen til nyrene, leveren og hematopoietiske organene overvåkes.
Hos personer med overfølsomhet overfor penicilliner kan kryssallergiske reaksjoner med cefalosporin-antibiotika forekomme.
På bakgrunn av Ekobol-behandling av pasienter med bakteriemi er det sannsynligheten for en endotoksisk sjokkreaksjon (Yarish-Herxheimer-reaksjon).
Når du behandler mild diaré som dukket opp i løpet av inntaket av Ecobol, anbefales det å unngå bruk av medisiner mot diaré, noe som fører til en reduksjon i tarmmotiliteten. Hvis det oppstår alvorlig diaré, kontakt legen din.
Som et resultat av veksten av mikroflora som er ufølsom overfor amoxicillin, øker risikoen for superinfeksjon, med utvikling som en passende justering av antibiotikabehandling er nødvendig.
Ved kombinert bruk av amoksicillin og østrogenholdige p-piller, anbefales det å bruke andre prevensjonsmetoder eller bruke flere.
Etter at symptomene på smittsom sykdom forsvinner, må Ekobol brukes i ytterligere 48–72 timer.
Påføring under graviditet og amming
Gravide kvinner får bare ta Ekobol hvis den forventede fordelen med terapi oppveier den mulige risikoen for fosteret betydelig.
Hvis du trenger å bruke stoffet under amming, må du slutte å amme.
Barndomsbruk
Ecobol er kontraindisert hos barn under tre år.
Med nedsatt nyrefunksjon
Ved funksjonelle lidelser i nyrene (CC ≤ 15 ml / min) øker halveringstiden til amoxicillin til 8,5 timer. Pasienter med nyreinsuffisiens bør ta et antibakterielt middel med forsiktighet, og justere doseringsregimet avhengig av CC-verdien.
For brudd på leverfunksjonen
I nærvær av alvorlig leverdysfunksjon må Ekobol brukes med forsiktighet.
Narkotikahandel
- glukosamin, antacida, avføringsmidler, aminoglykosider, mat - absorpsjonen av ampicillin avtar og bremser;
- askorbinsyre - absorpsjonen av ampicillin forbedres;
- rifampicin, vancomycin, cefalosporiner, aminoglykosider og andre bakteriedrepende antibiotika - det er en synergi av disse stoffene med ampicillin;
- indirekte antikoagulantia - effekten av disse legemidlene forbedres (som et resultat av undertrykkelse av tarmens mikroflora, en reduksjon i produksjonen av vitamin K og en reduksjon i protrombinindeksen);
- kloramfenikol, tetracykliner, linkosamider, makrolider, sulfonamider og andre bakteriostatiske legemidler - en antagonistisk effekt er notert;
- medisiner som blokkerer tubulær sekresjon, allopurinol, fenylbutazon, oksyfenbutazon, diuretika, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler - konsentrasjonen av ampicillin øker på grunn av en reduksjon i tubulær sekresjon;
- medikamenter, hvis metabolisme danner para-aminobensoesyre; orale prevensjonsmidler som inneholder østrogen; etinyløstradiol - effekten av disse stoffene reduseres (risikoen for gjennombruddsblødning forverres);
- metotreksat - klaring avtar og toksisiteten til dette midlet øker;
- digoksin - absorpsjonen øker;
- allopurinol - trusselen om hudutslett forverres.
Analoger
Ekobols analoger er: Amoxicillin Sandoz, Amoxicillin, Amoxicillin DS, Ospamox, Amosin, Hikontsil, Flemoxin Solutab.
Vilkår for lagring
Oppbevares på et sted beskyttet mot fuktighet og lys, utenfor barns rekkevidde, ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C.
Holdbarhet er 2 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Ecobol
Anmeldelser om Ekobol er overveldende positive, pasienter som tok stoffet, noterte seg effektiviteten og god toleranse. Verktøyet, ifølge vurderinger, hjelper med å raskt takle infeksjonen uten å forårsake dysbiose, i motsetning til andre antibiotika, som ifølge pasienter er forbundet med tilstedeværelsen av laktulose i sammensetningen. Også fordelene med Ecobol inkluderer tilgjengeligheten og lave kostnader. Til tross for at matinntak ikke påvirker virkningen av middelet, anbefales det å ta det etter måltider.
Det er svært få rapporter om bivirkninger (hovedsakelig i form av kvalme, løs avføring). Det er imidlertid verdt å huske at Ekobol er et antibiotikum og kun skal brukes som anvist av en lege.
Pris for Ecobol på apotek
Gjennomsnittsprisen for Ekobol kan være 55 rubler (for en pakke som inneholder 20 tabletter i en dose på 250 mg) eller 125 rubler (for en pakke som inneholder 20 tabletter i en dose på 500 mg).
Ecobol: priser på nettapoteker
Legemiddelnavn Pris Apotek |
Ecobol 500 mg tabletter 20 stk. 102 RUB Kjøpe |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!