Trinalgin
Trinalgin: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Legemiddelinteraksjoner
- 14. Analoger
- 15. Vilkår og betingelser for lagring
- 16. Vilkår for utlevering fra apotek
- 17. Vurderinger
- 18. Pris på apotek
Latinsk navn: Trianalgin
ATX-kode: N02BB52
Aktiv ingrediens: metamizolnatrium (metamizolnatrium) + pitofenon (pitofenon) + fenpiveriniumbromid (fenpiveriniumbromid)
Produsent: Biosynthesis (Russland)
Beskrivelse og bilde oppdatert: 22.11.2018
Prisene på apotek: fra 92 rubler.
Kjøpe
Trinalgin er et kombinert medikament med smertestillende, febernedsettende og betennelsesdempende virkning, brukt mot spasmer i glatte muskler i indre organer.
Slipp form og komposisjon
Doseringsform Trinalgin - løsning for intravenøs og intramuskulær administrasjon: fargeløs eller svakt farget, gjennomsiktig (i en pappeske 10 ampuller à 2 ml hver eller 1-2 blisterpakninger på 5 ampuller à 2 eller 5 ml).
Sammensetningen av 1 ml løsning inneholder:
- aktive stoffer: analgin (metamizolnatriummonohydrat) - 500 mg; pitofenonhydroklorid - 2 mg; fenpiveriniumbromid - 0,02 mg;
- hjelpekomponenter: natriumdisulfitt - 1 mg; 2M natriumhydroksydoppløsning - i en mengde som er tilstrekkelig til å bringe pH til 6-7,5; vann til injeksjon - opptil 1 ml.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Trinalgin er et av de kombinerte medikamentene, hvis virkning bestemmes av egenskapene til de aktive ingrediensene:
- metamizolnatrium: ikke-narkotisk smertestillende middel; har en smertestillende, febernedsettende og mild betennelsesdempende effekt;
- pitofenon: myotropisk antispasmodisk middel; Som papaverine har den en direkte myotrop effekt på de glatte musklene i de indre organene, noe som fører til avslapning;
- fenpiveriniumbromid: m-antikolinerg middel; på grunn av den m-antikolinerge effekten, har den en ekstra antispasmodisk effekt på glatte muskler.
De aktive stoffene i Trinalgin er preget av synergisme av handling - gjensidig forbedring av farmakologisk effektivitet.
Farmakokinetikk
Metamizol natrium: rask absorpsjon; absorbert i stor grad fra injeksjonsstedet etter intramuskulær administrasjon, systemisk biotilgjengelighet opptil 85%. Forbindelsen med blodplasma-proteiner varierer fra 50 til 60%. Det skilles ut i morsmelk når det brukes i terapeutiske doser. Det er intensivt biotransformert i leveren. Etter intravenøs administrering i plasma finnes det uendrede stoffet bare i ubetydelige konsentrasjoner. Hovedmetabolitter: 4-acetylaminoantipyrin, 4-methylaminoantipyrine, 4-amino-antipyrine og 4-formylaminoantipyrine. Funnet i cerebrospinalvæske. Cirka 20 ekstra metabolitter er identifisert, inkludert derivater av glukuronsyre. Det utskilles hovedsakelig av nyrene i form av metabolitter, uendret ~ 3%. Halveringstid (T 1/2) ~ 10 timer.
Fenpiveriniumbromid og pitofenon: de er preget av ufullstendig resorpsjon, mens stoffene er fullstendig ioniserte. De har dårlig liposolubility. De trenger ikke inn i blod-hjerne-barrieren. I leveren metaboliseres de av oksidative reaksjoner. Utskillelse av pitofenon skjer i nyrene. Maksimal plasmakonsentrasjon er nådd innen 30-60 minutter. Halveringstiden er 1,8 timer. Utskillelse av fenpiveriniumbromid: av nyrene - 32,4-40,4% uendret, med galle - 2,5-5,3%.
Indikasjoner for bruk
- mildt eller moderat smertesyndrom med spasmer i glatte muskler i indre organer, inkludert sykdommer i bekkenorganene, krampe i blæren / urinlederen, nyre-, galle- og tarmkolikk, galde dyskinesi, kronisk kolitt, postcholecystectomy syndrom, algomenoré;
- isjias, artralgi, neuralgi, myalgi (for kortvarig bruk);
- smertesyndrom etter diagnostiske prosedyrer og kirurgiske inngrep (som et ekstra verktøy).
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- alvorlig angina
- kollapse;
- glaukom med vinkellukking;
- akutt intermitterende porfyri;
- tarmobstruksjon;
- hyperplasi av prostata;
- granulocytopeni;
- undertrykkelse av beinmarg hematopoiesis;
- dekompensert kronisk hjertesvikt;
- alvorlig lever- eller nyresvikt
- takyarytmi;
- megakolon;
- mangel på glukose-6-fosfatdehydrogenase;
- graviditet og amming;
- alder opp til 1 år eller vekt opp til 9 kg / alder opp til 3 måneder eller vekt opp til 5 kg (intravenøs / intramuskulær administrering);
- individuell intoleranse mot komponentene i stoffet, så vel som pyrazolonderivater, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler eller ikke-narkotiske smertestillende midler.
Relativt (Trinalgin er foreskrevet under medisinsk tilsyn):
- bronkitt astma;
- tendens til arteriell hypotensjon;
- polypper i nesen;
- nedsatt nyre- / leverfunksjon;
- intoleranse mot acetylsalisylsyre.
Instruksjoner for bruk av Trinalgin: metode og dosering
Trinalgin-oppløsning er beregnet for intravenøs eller intramuskulær administrering. Ampullen bør varmes opp i hånden før injeksjon.
Oppløsningen skal ikke blandes med andre legemidler i samme sprøyte.
Anbefalt diett av Trinalgin for voksne og barn over 15 år:
- sakte intravenøst: i akutt alvorlig kolikk - 2 ml (1 ml i 1 minutt); om nødvendig er gjeninnføring mulig på 6-8 timer. Trinalgin i en dose på mer enn 1000 mg bør administreres intravenøst under forholdene for muligheten for å utføre anti-sjokkbehandling;
- intramuskulært: 2 ganger om dagen, 2 ml.
Den daglige dosen er ikke mer enn 4 ml. Varigheten av kurset er opptil 5 dager.
Anbefalt diett av Trinalgin for barn fra 3 måneder til 15 år (intravenøs / intramuskulær):
- 3-11 måneder (5-8 kg): 0 / 0,1-0,2 ml;
- 1-2 år (9-15 kg): 0,1-0,2 / 0,2-0,3 ml;
- 3-4 år (16-23 kg): 0,2-0,3 / 0,3-0,4 ml;
- 5-7 år (24-30 kg): 0,3-0,4 / 0,4-0,5 ml;
- 8-12 år (31-45 kg): 0,5-0,6 / 0,6-0,7 ml;
- 12-15 år: 0,8-1 / 0,8-1 ml.
Om nødvendig kan Trinalgin forskrives på nytt i samme doser.
Bivirkninger
- kardiovaskulær system: senke blodtrykket;
- urinveiene: interstitiell nefritt, anuri, oliguri, proteinuri, nedsatt nyrefunksjon, rødfarget urin;
- antikolinerge effekter: parese av overnatting, vanskeligheter med vannlating, takykardi, xerostomi, nedsatt svette;
- hematopoietiske organer: leukopeni, trombocytopeni, agranulocytose (kan manifestere seg som en umotivert temperaturøkning, kulderystelser, sår hals, svelgeproblemer, stomatitt, samt forekomst av proktitt eller vaginitt);
- lokale reaksjoner (med intramuskulær injeksjon): infiltrerer på injeksjonsstedet;
- allergiske reaksjoner: angioødem, urtikaria (inkludert lokalisert på slimhinnene i nasopharynx og conjunctiva); i sjeldne tilfeller - anafylaktisk sjokk, bronkospastisk syndrom, ondartet eksudativ erytem, toksisk epidermal nekrolyse.
Overdose
De viktigste symptomene er: kvalme, kramper, epigastriske smerter, døsighet, oppkast, redusert blodtrykk, forvirring, nedsatt nyre- / leverfunksjon.
Anbefalt magesvask, aktivt kullinntak, symptomatisk behandling.
spesielle instruksjoner
Trinalgin skal bare brukes i tilfeller der oral administrering ikke er mulig, eller absorpsjon fra mage-tarmkanalen er svekket.
På grunn av sannsynligheten for et kraftig blodtrykksfall, må du være spesielt forsiktig når du injiserer mer enn 2 ml oppløsning.
Intravenøs Trinalgin skal administreres sakte, i liggende stilling, og måle blodtrykk, hjertefrekvens og respirasjonsfrekvens.
Bruk av metamizolnatrium hos barn under 5 år og pasienter som får cellegift bør kun utføres under medisinsk tilsyn.
For intramuskulær administrering av Trinalgin, må det brukes en lang nål.
Det anbefales ikke å ta etanol under behandlingen.
Med trombocytopeni eller mistanke om agranulocytose avbrytes Trinalgin.
Det er uakseptabelt å bruke stoffet for å lindre akutte magesmerter til årsakene er avklart.
Intoleranse mot Trinalgin er ekstremt sjelden, men etter intravenøs administrering av legemidlet er trusselen om anafylaktisk sjokk relativt høyere enn etter oral administrering.
Pasienter med pollinose og atopisk bronkialastma har økt sannsynlighet for allergiske reaksjoner.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Pasienter i løpet av behandlingen med Trinalgin anbefales å avstå fra å kjøre bil.
Påføring under graviditet og amming
I følge instruksjonene er Trinalgin ikke foreskrevet under graviditet / amming.
Barndomsbruk
Kontraindikasjoner:
- intravenøs administrering: alder opptil 1 år eller vekt opp til 9 kg;
- intramuskulær injeksjon: alder opptil 3 måneder eller vekt opp til 5 kg.
Med nedsatt nyrefunksjon
- alvorlig nedsatt nyrefunksjon: terapi er kontraindisert;
- nedsatt nyrefunksjon: Trinalgin skal brukes under medisinsk tilsyn.
For brudd på leverfunksjonen
- alvorlig leverdysfunksjon: terapi er kontraindisert;
- leverdysfunksjon: Trinalgin skal brukes under medisinsk tilsyn.
Narkotikahandel
Mulige interaksjoner med metamizolnatrium:
- syklosporin: konsentrasjonen i blodet avtar;
- indirekte antikoagulantia, orale hypoglykemiske legemidler, indometacin og glukokortikosteroider: alvorlighetsgraden av deres virkning øker, noe som er forbundet med forskyvning av natriummetamizol fra bindingene med proteinet;
- cytostatika, tiamazol: risikoen for å utvikle leukopeni øker;
- kodein, propranolol, blokkere av H- 2 histaminreseptorer: virkning av Trinalgin forsterkes, som er forbundet med en nedgang i inaktivering av natrium metamizol.
Data om legemiddelinteraksjoner mellom fenpiveriniumbromid og pitofenon er ikke presentert.
Analoger
Trinalgins kolleger er: Spazgan, Geomag, Bral, Spazmalgon, Maksigan, Baralgetas, Revalgin, Spazmoblok, Plenalgin, Spazmaton, Bralangin, Renalgan.
Vilkår for lagring
Oppbevares på et sted beskyttet mot lys og fuktighet ved temperaturer opp til 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.
Holdbarhet er 2 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Trinalgin
Anmeldelser om Trinalgin er få. Det bemerkes at stoffet er effektivt for smertesyndrom med spasmer i glatte muskler i indre organer, inkludert prenatalperioden. Det er indikert at bivirkninger er sjeldne, så Trinalgin kan foreskrives til barn over tre måneder.
Pris for Trinalgin på apotek
Prisen på Trinalgin er ukjent fordi stoffet ikke er tilgjengelig på apotek.
Omtrentlig pris for analoger: Revalgin, injeksjonsvæske, oppløsning (5 ampuller à 5 ml hver) - 116-137 rubler; Spazgan, løsning for intravenøs og intramuskulær injeksjon (5 ampuller, 5 ml hver) - 110 rubler; Spazmalin, tabletter (20 stk.) - 92-110 rubler. Bruk av analoger bør avtales med den behandlende legen.
Trinalgin: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Trinalgin-oppløsning for intravenøs og intramuskulær injeksjon. amp. 5ml 5 stk 92 RUB Kjøpe |
|
Trinalgin løsning for intravenøs og intramuskulær administrasjon 5 ml 5 stk. 92 RUB Kjøpe |
|
Trinalgin-oppløsning for intravenøs og intramuskulær administrering 5 ml 10 stk. 156 r Kjøpe |
|
Trinalgin-oppløsning for intravenøs og intramuskulær injeksjon. amp. 5ml 10 stk 157 r Kjøpe |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
