Retrofaryngeal abscess
Innholdet i artikkelen:
- Årsaker og risikofaktorer
- Sykdomsformer
- Symptomer
- Diagnostikk
- Behandling
- Mulige komplikasjoner og konsekvenser
- Prognose
- Forebygging
Retrofaryngeal abscess (retropharyngeal abscess, retropharyngeal abscess) er en sykdom preget av purulent betennelse i løst vev og lymfeknuter i svelget.
Det er mer vanlig hos barn i de første leveårene, hos voksne blir det observert mye sjeldnere og er overveiende sekundært.
Den retrofaryngeale abscessen er en purulent betennelse i lymfeknuter og løst vev i svelget.
Årsaker og risikofaktorer
En rekke faktorer bidrar til forekomsten av en retrofaryngeal abscess:
- Smittsomme sykdommer;
- skader i øvre ryggvirvler i livmorhalsen;
- nedsatt immunitet;
- traumer til bakre svelgvegg (med trakealintubasjon, inntak av fremmedlegeme, etc.);
- purulent prosess i Eustachian-røret og trommehulen;
- ondartede svulster;
- metabolske forstyrrelser.
Den vanligste årsaken til utviklingen av en retrofaryngeal abscess hos barn er spredningen av den smittsomme prosessen til lymfeknuter i akutte luftveissykdommer mot bakgrunn av redusert immunitet.
Hos voksne utvikler sykdommen seg hovedsakelig mot bakgrunnen av lesjoner i livmorhvirvler med syfilis og tuberkulose. Personer med diabetes mellitus og immunsvikt er mer utsatt for forekomst av svelget abscess.
Sykdomsformer
Avhengig av lokaliseringen av betennelsesfokuset, skilles følgende former av svelget abscess:
- hypopharyngeal (under roten av tungen);
- mesopharyngeal (mellom roten av tungen og kanten av palatin gardin);
- epifaryngeal (over palatin gardin);
- blandet.
Symptomer
Hos barn manifesterer sykdommen seg ofte som sår hals, som øker med svelging. Kroppstemperatur - 39 ° C og over; sykdommen er ledsaget av generell svakhet, uttalt tegn på rus.
Symptomer på svelget abscess avhenger av sykdomsformen. De vanligste manifestasjonene av sykdommen:
- vanskeligheter med puste i nesen;
- en kraftig forverring av den generelle tilstanden;
- problemer med å svelge;
- hvesende pust
- nedsatt appetitt;
- heshet i stemmen;
- moderat stiv nakke muskler;
- hevelse og ømhet i lymfeknuter i nakken, noe som forårsaker tvungen stilling av hodet;
- hypersalivasjon; og så videre.
Med en retrofaryngeal abscess oppstår tungpustethet og svelgeproblemer
For retrofaryngeal abscess hos voksne, som utviklet seg mot bakgrunnen av lesjoner i livmorhvirvler med syfilis eller tuberkulose, er et langvarig tregt sykdomsforløp med et uskarpt, mildt klinisk bilde karakteristisk.
Diagnostikk
Diagnose av retrofaryngeal abscess er basert på data innhentet som et resultat av følgende aktiviteter:
- samling av anamnese;
- objektiv undersøkelse, palpasjon;
- svelgoskopi;
- generell blodanalyse;
- computertomografi, radiografi;
- punktering av infiltratet etterfulgt av bakteriologisk undersøkelse;
- PCR-diagnostikk; etc.
I tillegg anbefales testing for syfilis og tuberkulose.
Undersøkelse og palpasjon av halsen - metoder for diagnostisering av svelget abscess
Differensiell diagnose av sykdommen med retrofaryngeal lymfadenopati, foring laryngitt, osteomyelitt, onkopatologier er nødvendig.
Behandling
Pasienter med retrofaryngeal abscess trenger sykehusinnleggelse på et ENT-sykehus. For å unngå spontan åpning av abscessen, begynner behandlingen umiddelbart etter at diagnosen er stilt. De viktigste metodene, avhengig av sykdommens varighet og form, er:
- prosedyrer for fysioterapi;
- gurgler med antiseptiske løsninger;
- gjenopprettende terapi;
- medisinering med antibakterielle og antihistaminer;
- Kirurgisk inngrep.
Kirurgisk åpning av en abscess utføres når medisinering er ineffektiv
Kirurgisk åpning av en abscess utføres gjennom munnhulen under lokal eller generell anestesi. Innholdet i abscessen suges av sug. I den postoperative perioden er gurgling med antiseptiske løsninger og behandling med antibakterielle medisiner indikert.
Mulige komplikasjoner og konsekvenser
I fravær av nødvendig behandling og videre spredning av den inflammatoriske prosessen, er det en risiko for å utvikle bronkopneumoni, hjerneabscess, mediastinitt, sepsis, skade på halspulsåren, luftveisobstruksjon og purulent meningitt. Dødelig utfall er ikke ekskludert.
Prognose
Med rettidig diagnose og tilstrekkelig behandling er prognosen vanligvis god. Pasienten er ufør i 1-2 uker.
Forebygging
For å forhindre utvikling av svelget abscess anbefales det:
- rettidig diagnose og behandling av otorhinolaryngological sykdommer;
- hel natt søvn;
- balansert kosthold;
- tar vitaminkomplekser i høst-vinterperioden;
- styrking av immunitet;
- herding av kroppen.
YouTube-video relatert til artikkelen:
Anna Aksenova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: 2004-2007 "First Kiev Medical College" spesialitet "Laboratory Diagnostics".
Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!
