SANOVASK - Instruksjoner For Bruk, Pris På Nettbrett, Analoger, Anmeldelser

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

SANOVASK

SANOVASK: bruksanvisning og gjennomgang

1. 1. Slipp form og sammensetning
2. 2. Farmakologiske egenskaper
3. 3. Indikasjoner for bruk
4. 4. Kontraindikasjoner
5. 5. Metode for påføring og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Spesielle instruksjoner
9. 9. Påføring under graviditet og amming
10. 10. Bruk i barndommen
11. 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
12. 12. For brudd på leverfunksjonen
13. 13. Bruk hos eldre
14. 14. Legemiddelinteraksjoner
15. 15. Analoger
16. 16. Vilkår og betingelser for lagring
17. 17. Vilkår for utlevering fra apotek
18. 18. Anmeldelser
19. 19. Pris på apotek

Latinsk navn: Sanovasc

ATX-kode: B01AC06

Aktiv ingrediens: acetylsalisylsyre (acetylsalisylsyre)

Produsent: JSC "Irbitskiy Khimfarmzavod" (Russland)

Beskrivelse og bilde oppdatert: 17.12.2019

Prisene på apotek: fra 16 rubler.

Kjøpe

SANOVASK er et middel mot blodplater.

Slipp form og komposisjon

Legemidlet produseres i form av enteriske filmdrasjerte tabletter: runde, konvekse på begge sider, nesten hvite eller hvite; tverrsnittet viser en tynn stripe av skallet og en kjerne i nesten hvit eller hvit farge (i en pappeske, instruksjoner for bruk av SANOVASK og 3 eller 6 cellekonturpakninger med 10 tabletter hver eller 1 polymerbeholder som inneholder 30 eller 60 tabletter).

Sammensetning for 1 tablett:

• virkestoff: acetylsalisylsyre (ASA) - 50, 75 eller 100 mg;
• hjelpekomponenter: kolloidalt silisiumdioksid, mikrokrystallinsk cellulose, natriumkarboksymetylstivelse, laktosemonohydrat;
• enterisk belegg: talkum, povidon K17, kopolymer av metakrylsyre og etylakrylat [forhold 1 ÷ 1], makrogol 4000.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

ASA er et medikament fra gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs). Dens virkningsmekanisme er basert på evnen til å irreversibelt hemme cyklooksygenase 1 (COX-1). Dette fører til å blokkere syntesen av prostaglandiner (PG), prostacyclins (PC) og tromboxanes (Th).

Ved å undertrykke syntesen av TxA2 i blodplater, bidrar legemidlet til å redusere vedheft og aggregering av blodplater, reduserer trombedannelse.

ASA reduserer innholdet av koagulasjonsfaktorer avhengig av vitamin K (II, VII, IX, X). Styrker den fibrinolytiske aktiviteten til blodplasma.

Antiblodplateegenskapen til stoffet er mest uttalt i blodplater, siden de ikke kan syntetisere COX igjen.

En blodplateeffekt utvikler seg etter å ha tatt små doser ASA, en enkelt dose av legemidlet gir en terapeutisk effekt i 7 dager.

Acetylsalisylsyre har også febernedsettende, smertestillende og betennelsesdempende aktivitet.

Farmakokinetikk

Etter oral administrering av SANOVASK absorberes ASA raskt og fullstendig i mage-tarmkanalen (GIT).

Ved absorpsjon gjennomgår stoffet delvis metabolisme, resten metaboliseres i leveren ved hydrolyse. Hovedmetabolitten dannes - salisylsyre, som hovedsakelig metaboliseres i leveren under påvirkning av leverenzymer, som et resultat av at glukuronidsalisylat og fenylsalisylat dannes. Alle metabolitter finnes i urin og mange vev. På grunn av den lavere aktiviteten til enzymer i blodserumet hos kvinner, er metabolismen tregere.

Acetylsalisylsyre og salisylsyre binder seg godt til plasmaproteiner (avhengig av dosen 66–98%) og distribueres raskt i kroppen. Salisylsyre kan krysse morkaken og over i morsmelken.

Halveringstiden (T _1/2) av ASA fra plasma er omtrent 15–20 minutter.

Uhydrolysert ASA akkumuleres ikke i blodserumet, i motsetning til andre salisylater, når det tas flere ganger. Det utskilles av nyrene: i form av ikke-hydrolysert ASA - bare 1% av dosen, resten - i form av salicylater og deres metabolitter. Hos pasienter uten nedsatt nyrefunksjon utskilles 80 til 100% av en enkelt dose ASA innen 24-72 timer.

Indikasjoner for bruk

SANOVASK brukes til å forhindre følgende sykdommer og tilstander:

• gjentatt hjerteinfarkt;
• akutt hjerteinfarkt hos pasienter med risikofaktorer (diabetes mellitus, arteriell hypertensjon, hyperlipidemi, fedme, så vel som i alderdommen og hos røykere);
• forbigående forstyrrelser i hjerne sirkulasjon;
• hjerneslag, inkludert de med forbigående cerebrovaskulær ulykke;
• tromboembolisme hos pasienter som ble operert eller invasiv intervensjon på karene (angioplastikk, stenting av kranspulsårene, kranspulsåren eller arteriovenøs bypasstransplantasjon, endarterektomi av halspulsårene);
• dyp venetrombose, tromboembolisme i lungearterien og dens grener, inkludert hos langtidsimmobiliserte pasienter på grunn av omfattende kirurgisk inngrep.

SANOVASK er også foreskrevet for stabil og ustabil angina pectoris.

Kontraindikasjoner

Absolutt:

• laktoseintoleranse, glukose / galaktosemalabsorpsjonssyndrom, laktasemangel (på grunn av innholdet av laktosemonohydrat i tabletter);
• alder opp til 18 år;
• I og III trimester av svangerskapet;
• ammingstid;
• gastrointestinal blødning;
• hemorragisk diatese;
• forverring av erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen;
• kronisk hjertesvikt i III og IV funksjonsklasser i samsvar med NYHA klassifisering;
• alvorlig nedsatt leverfunksjon (Child-Pugh grad B og C);
• alvorlig nyresvikt [kreatininclearance (CC) <30 ml / min];
• kombinasjon av bronkialastma, tilbakevendende polypose i nesen og paranasale bihuler med ASA-intoleranse;
• bronkialastma mens du tar salicylater eller andre NSAIDs;
• samtidig bruk av metotreksat i en dose på ≥ 15 mg / uke;
• overfølsomhet overfor noen av bestanddelene i stoffet eller andre legemidler i NSAID-gruppen.

Relativt (SANOVASK tabletter bør brukes med forsiktighet):

• magesår og tolvfingertarmsår, historie med gastrointestinal blødning;
• nyresvikt med CC ≥ 30 ml / min;
• leversvikt (klasse B på Child - Pugh skala);
• hyperurikemi, gikt;
• kardiovaskulære lidelser (inkludert hypovolemi, kronisk hjertesvikt, tilfeller av massiv blødning, sepsis og større operasjoner);
• alvorlige former for glukose-6-fosfatdehydrogenasemangel;
• nasal polypose, høysnue, kroniske luftveissykdommer, astma i bronkiene;
• den foreslåtte operasjonen (inkludert mindre, for eksempel tannuttrekking);
• medikamentallergi, inkludert smertestillende midler, medisiner fra NSAID-gruppen, antireumatiske og antiinflammatoriske legemidler;
• II graviditetens trimester;
• samtidig bruk av følgende medikamenter: metotreksat i en dose på <15 mg / uke, NSAID og salisylsyrederivater i store doser, ibuprofen, blodplater og trombolytika, antikoagulantia, selektive serotoninreopptakshemmere, valproinsyre, digoksin, insulin og oral sulfonylureaderivater), etanolholdige preparater;
• alkohol inntak.

SANOVASK, bruksanvisning: metode og dosering

SANOVASK tabletter tas oralt, optimalt før måltider, en gang om dagen. De skal svelges hele med rikelig med vann.

Varigheten av behandlingen bestemmes individuelt. Den daglige (også kalt enkelt) dosen avhenger av indikasjon og klinisk bilde:

• stabil og ustabil angina pectoris, primær og sekundær forebygging av akutt hjerteinfarkt, forebygging av tromboembolisme etter vaskulære inngrep: 50-100 mg;
• forebygging av forbigående forstyrrelser i hjernesirkulasjon og hjerneslag: 75-100 mg;
• forebygging av tromboembolisme i lungearterien og dens grener, dyp venetrombose: 100-200 mg;
• mistanke om utvikling av akutt hjerteinfarkt med ustabil angina pectoris: den første dosen er 100 mg, pillen bør tas så snart som mulig etter at mistanken om hjerteinfarkt dukker opp, anbefales det å tygge den for å oppnå rask absorpsjon og utvikling av effekten. De neste 30 dagene er den daglige vedlikeholdsdosen av SANOVASK 200-300 mg. Etter 30 dager foreskrives terapi for å forhindre et gjentatt hjerteinfarkt.

Bivirkninger

SANOVASK kan forårsake følgende bivirkninger:

• fra immunsystemet: ødem i neseslimhinnen, rhinitt, bronkospasme, urtikaria, kløe, hudutslett, Quinckes ødem, kardiorespiratorisk nødsyndrom, alvorlige allergiske reaksjoner (for eksempel anafylaktisk sjokk);
• fra sentralnervesystemet (disse symptomene kan være tegn på en overdose av ASA): tinnitus, hørselstap, svimmelhet;
• fra urinveiene: nyresvikt (inkludert akutt);
• fra fordøyelsessystemet: ofte - smerter i magen, halsbrann, kvalme, oppkast; sjelden - magesår og tolvfingertarm svært sjelden - forbigående funksjonelle forstyrrelser i leveren med økt aktivitet av leverenzymer, gastrointestinale blødninger, perforerte magesår i mageslimhinnen og tolvfingertarmen;
• fra det hematopoietiske systemet: økt frekvens av hematomer (blåmerker), blødende tannkjøtt, neseblod, blødning fra urinveiene, intra- og postoperativ blødning. Det har vært rapporter om alvorlig blødning, inkludert gastrointestinal og hjerneblødning (spesielt i nærvær av samtidig arteriell hypertensjon i tilfeller der blodtrykksmål ikke ble nådd og / eller antikoagulantia ble brukt samtidig). Blødning kan forårsake utvikling av akutt og kronisk jernmangel / posthemorragisk anemi med tilsvarende symptomer (blekhet, asteni, hypoperfusjon), i noen tilfeller kan blødning være livstruende. Det er rapporter om utvikling av hemolyse og hemolytisk anemi hos pasienter med mangel på glukose-6-fosfatdehydrogenase,fortsetter i en alvorlig form.

Overdose

ASA-overdose kan forårsake mer alvorlige komplikasjoner, spesielt hos barn og eldre.

Når stoffet tas i en daglig dose på mer enn 100 mg / kg to dager på rad, eller med et enkelt tilfeldig eller forsettlig inntak av en toksisk dose, utvikler salisylismesyndrom.

Symptomer på mild til moderat overdose (på grunn av en enkelt dose på mindre enn 150 mg / kg): hodepine, økt svette, tinnitus, svimmelhet, forvirring, hørselstap, hyperventilasjon, takypné, kvalme, oppkast, respiratorisk alkalose.

Behandling: gastrisk skylning utføres, gjentatt inntak av aktivt kull foreskrives, tvungen alkalisk diurese utføres, tiltak er tatt for å gjenopprette syre-base tilstand og vann-elektrolyttbalanse.

Overdoseringssymptomer på moderat og alvorlig (moderat - 150-300 mg / kg, alvorlig -> 300 mg / kg):

• nevrologiske lidelser: depresjon av sentralnervesystemets funksjon (forvirring, døsighet, kramper, koma), giftig encefalopati;
• kardiovaskulære lidelser: undertrykkelse av hjerteaktivitet, en markant reduksjon i blodtrykk, hjerterytmeforstyrrelser;
• fra vann-elektrolyttbalansen: dehydrering av kroppen, nedsatt nyrefunksjon (fra oliguri til nyresvikt), ledsaget av hypernatremi, hypokalemi, hyponatremi;
• brudd på glukosemetabolismen: hypoglykemi (spesielt hos barn), hyperglykemi, ketoacidose;
• hematologiske lidelser: hypoprotrombinemi, forlengelse av protrombintid, fra hemming av blodplateaggregering til koagulopati;
• fra hørselsorganet: tinnitus, døvhet;
• andre: gastrointestinal blødning, hyperpyreksi, respiratorisk alkalose med kompenserende metabolsk acidose, hyperventilasjon, respirasjonsdepresjon, ikke-kardiogen lungeødem, asfyksi.

Ved moderat og alvorlig forgiftning kreves innlagt sykehusinnleggelse og akuttbehandling. Først og fremst utføres magesvask, gjentatt inntak av aktivt karbon er foreskrevet. Deretter utføres tvungen alkalisk diurese og hemodialyse, samt tiltak for å gjenopprette syre-base tilstand og vann-elektrolyttbalanse. Videre behandling er symptomatisk.

spesielle instruksjoner

SANOVASK kan bare brukes som anvist av lege. Det er forbudt å øke den daglige dosen uavhengig.

I høye doser har stoffet en hypoglykemisk effekt. Dette bør tas i betraktning ved behandling av pasienter med diabetes mellitus hvis de får insulin eller hypoglykemiske midler som er derivater av sulfonylurinstoffer.

I lave doser kan stoffet forårsake utvikling av gikt hos pasienter med redusert urinsyreutskillelse.

Den undertrykkende blodplateaggregasjonsvirkningen av SANOVASK varer i flere dager etter den siste dosen, og det er derfor risikoen for blødning øker under operasjonen og i den postoperative perioden. Når en seriøs operasjon er planlagt, hvor det er nødvendig å absolutt utelukke risikoen for blødning, anbefales det å nekte å ta et blodplatermiddel før inngrepet.

Mens du tar SANOVASK, kan overfølsomhetsreaksjoner utvikles, inkludert bronkospasme og angrep av bronkialastma. Sannsynligheten for at de oppstår øker hvis pasienten har predisponerende faktorer: en historie med bronkialastma, nese-polypose, høysnue, kroniske luftveissykdommer, medikamentallergi.

Å drikke alkoholholdige drikker under behandlingen øker risikoen for skade på mage-tarmslimhinnen og en økning i blødningstid.

Kombinasjonen av SANOVASK og ibuprofen bør unngås hos pasienter med økt risiko for kardiovaskulære sykdommer, siden ibuprofen reduserer den kardiobeskyttende effekten av ASA.

Med samtidig bruk av metotreksat øker hyppigheten av bivirkninger fra hematopoietiske organer.

Samtidig administrering av trombolytika, antikoagulantia eller andre blodplater er forbundet med økt blødningsfare.

Når du tar glukokortikosteroider (GCS) i blodet, reduseres salisylatnivået, og etter at de er avbrutt, stiger det kraftig, som er fylt med en overdose.

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer

I løpet av perioden med SANOVASK på grunn av mulig svimmelhet, bør pasienter være forsiktige når de deltar i potensielt farlige aktiviteter som krever økt reaksjonshastighet og oppmerksomhet.

Påføring under graviditet og amming

I første trimester øker store doser salicylater forekomsten av fosterskader. Spaltning av øvre gane og hjertefeil er mer vanlig. I tredje trimester kan høye doser av ASA hemme fødsel, forårsake økt blødning hos mor og foster, og for tidlig lukking av ductus arteriosus i fosteret. Hvis stoffet tas like før fødselen, er det mulig med intrakraniell blødning hos et barn, spesielt en prematur baby. I denne forbindelse er SANOVASK kontraindisert i I og III trimester.

I andre trimester var det ingen alvorlige misdannelser, men legemidlet er tillatt å bare brukes hvis fordelen for kvinnen er klart høyere enn risikoen for fosteret. Den daglige dosen av SANOVASK bør ikke overstige 150 mg, behandlingen utføres så kort som mulig.

ASA og dets metabolitter går over i morsmelk. Engangsinntak av en liten dose av legemidlet forårsaker ikke bivirkninger hos barnet, og krever derfor ikke avslutning av fôring. Imidlertid, hvis dosen er høy, bør matingen stoppes umiddelbart. Hvis langvarig behandling er nødvendig, anbefales kvinnen å overføre babyen til kunstig fôring.

Barndomsbruk

Barn og ungdom under 18 år er en absolutt kontraindikasjon for å ta SANOVASK.

Med nedsatt nyrefunksjon

Å ta et blodplatemiddel er kontraindisert ved alvorlig nyresvikt (CC <30 ml / min).

SANOVASK bør brukes med ekstrem forsiktighet hos pasienter med lett til moderat nedsatt nyrefunksjon (CC ≥ 30 ml / min).

For brudd på leverfunksjonen

Et blodplatehemmende middel er kontraindisert ved alvorlig nedsatt leverfunksjon (Child-Pugh grad B og C).

SANOVASK bør brukes med ekstrem forsiktighet hos pasienter med lett nedsatt leverfunksjon (Child-Pugh klasse A).

Bruk hos eldre

Det er ingen doseringsanbefalinger for eldre. Imidlertid bør det tas hensyn til at en overdose er spesielt farlig hos pasienter i denne kategorien. Derfor bør legens forskrifter følges nøye.

Narkotikahandel

ASA forbedrer effekten av følgende legemidler (om nødvendig, bør kombinert bruk redusere dosene):

• metotreksat: renal clearance avtar og det forskyves fra forbindelsen med proteiner;
• selektive serotonin-gjenopptakshemmere: det er en synergi av virkning med ASA, som er ledsaget av risikoen for blødning fra øvre mage-tarmkanal;
• valproinsyre: fortrenges fra forbindelsen med blodplasma-proteiner, som er ledsaget av en økning i toksisiteten;
• digoksin: dets nyreutskillelse avtar, som er fylt med overdose;
• etanol: det er en gjensidig styrking av effektene av etanol og ASA, dette øker risikoen for skade på mage-tarmslimhinnen og forlengelse av blødningstiden betydelig;
• insulin, orale hypoglykemiske midler (sulfonylureaderivater): i høye doser har ASA selv hypoglykemiske egenskaper, i tillegg fortrenger sulfonylureaderivater fra forbindelsen med plasmaproteiner;
• antikoagulantia, trombolytika, andre blodplater: i kombinasjon med ASA observeres synergisme av de viktigste terapeutiske effektene, den skadelige effekten på mage-tarmslimhinnen øker, risikoen for blødning øker;
• ibuprofen: antagonisme observeres med hensyn til irreversibel inhibering av blodplater under påvirkning av ASA, noe som reduserer de kardiobeskyttende effektene av SANOVASK;
• NSAIDs og salisylsyrederivater i høye doser: det er en synergistisk effekt, som et resultat av at risikoen for blødning fra mage-tarmkanalen og utviklingen av en ulcerogen effekt øker.

I høye doser kan ASA svekke effekten av følgende legemidler (når det brukes sammen, kan det være nødvendig med en økning i dosen):

• diuretika: på grunn av en reduksjon i syntesen av prostaglandiner i nyrene, reduseres hastigheten på deres glomerulære filtrering;
• medikamenter med urikosurisk virkning (probenecid, benzbromaron): det er en konkurransedyktig undertrykkelse av renal tubulær utskillelse av urinsyre, noe som fører til en reduksjon i urikosurisk effekt;
• angiotensin-converting enzym (ACE) -hemmere: på grunn av inhibering av prostaglandiner synker den glomerulære filtreringshastigheten (med en dose ASA mer enn 160 mg / dag), som et resultat avtar den hypotensive effekten. Også deres positive kardiobeskyttende effekt avtar hos pasienter som får ACE-hemmere for kronisk hjertesvikt.

Systemiske kortikosteroider (med unntak av hydrokortison, foreskrevet for substitusjonsbehandling for Addisons sykdom) øker utskillelsen av salicylater, som et resultat av at effekten av SANOVASK svekkes.

Analoger

SANOVASK-analoger er Agrenox, ASK-cardio, Aducyl, Acetylcardio-Lect, Aspirin Cardio, Brilinta, Acetylsalicylsyre Cardio, Ventavis, Detromb, Deplatt-75, Ilomedin, Zilt, Cardiomagnil, Clapitlopax, Kardogrell Coplavix, Lopirel, Lirta, Monafram, Plavix, Pidogrel, Plogrel, Trombital, Trombo ASS, Phazostabil, Effient, Fluder.

Vilkår for lagring

Oppbevares på et tørt, mørkt sted, utilgjengelig for barn, ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C.

Holdbarheten er 3 år.

Vilkår for utlevering fra apotek

Tilgjengelig uten resept.

Anmeldelser om SANOVASK

Det er ingen anmeldelser direkte om SANOVASK på spesialiserte medisinske nettsteder og fora. Imidlertid er det mange anmeldelser om den aktive ingrediensen og andre blodplater, som inneholder acetylsalisylsyre som en aktiv ingrediens.

ASA er et medisinsk stoff med grundig studerte virkningsmekanismer og sikkerhet, testet i klinisk praksis. Verdens helseorganisasjon har tatt med acetylsalisylsyre på listen over viktige medisiner. Det brukes til å lindre smerte, redusere forhøyet kroppstemperatur og eliminere inflammatorisk prosess, samt for å forhindre vaskulære komplikasjoner.

Legemidler som inneholder ASA er medisiner med bevist effektivitet.

Pris for SANOVASK på apotek

Omtrentlige priser for SANOVASK i form av enteriske filmdrasjerte tabletter er:

• dosering på 50 mg: 32–42 rubler. per pakke med 30 stk. og 67–74 rubler. per pakke med 60 stk.;
• dosering på 75 mg: 33-43 rubler. per pakke med 30 stk. og 71-79 rubler. per pakke med 60 stk.;
• dosering på 100 mg: 35–45 rubler. per pakke med 30 stk. og 75-79 rubler. per pakke på 60 stk.

SANOVASK: priser på nettapoteker

Legemiddelnavn Pris Apotek

Sanovask 75 mg entero filmdrasjerte tabletter 30 stk. RUB 16 Kjøpe

Sanovask 50 mg enteriske filmdrasjerte tabletter 30 stk. RUB 20 Kjøpe

Sanovask 100 mg enteriske filmdrasjerte tabletter 30 stk. RUB 20 Kjøpe

Sanovask 50 mg enteriske filmdrasjerte tabletter 60 stk. RUB 30 Kjøpe

Sanovask 75 mg entero filmdrasjerte tabletter 60 stk. RUB 30 Kjøpe

Sanovask 100 mg enterisk filmdrasjerte tabletter 60 stk. RUB 50 Kjøpe

Sanovask tabletter p.p. tarm. 100mg 60 stk. 72 RUB Kjøpe

Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren

Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".

Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!