Ratch - Instruksjoner For Bruk Av Nettbrett, Pris, Anmeldelser, Analoger

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Ratsch

Ratch: bruksanvisning og anmeldelser

1. 1. Slipp form og sammensetning
2. 2. Farmakologiske egenskaper
3. 3. Indikasjoner for bruk
4. 4. Kontraindikasjoner
5. 5. Metode for påføring og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Spesielle instruksjoner
9. 9. Påføring under graviditet og amming
10. 10. Bruk i barndommen
11. 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
12. 12. For brudd på leverfunksjonen
13. 13. Bruk hos eldre
14. 14. Legemiddelinteraksjoner
15. 15. Analoger
16. 16. Vilkår og betingelser for lagring
17. 17. Vilkår for utlevering fra apotek
18. 18. Anmeldelser
19. 19. Pris på apotek

Latinsk navn: Retch

ATX-kode: A03FA07

Aktiv ingrediens: itoprid (Itopride)

Produsent: Saneka Pharmaceuticals a.s. (Saneca Pharmaceuticals, as) (Slovakia)

Beskrivelse og bilde oppdatert: 2019-11-12

Prisene på apotek: fra 290 rubler.

Kjøpe

Retch er et medikament som forbedrer tonen og motiliteten i mage-tarmkanalen (GIT) ved å stimulere frigjøringen av acetylkolin.

Slipp form og komposisjon

Doseringsform - tabletter: fra nesten hvite til rene hvite, bikonvekse, runde, med en risiko på den ene siden (10 stk. I blister av polyvinylklorid / polyvinylidenklorid / aluminium; i en pappeske 1-7, 9 eller 10 blisterpakninger og instruksjoner for bruk av Retch).

Sammensetning for 1 tablett:

• virkestoff: itoprid hydroklorid - 50 mg;
• hjelpekomponenter: laktosemonohydrat - 65,56 mg; vannfritt kolloidalt silisiumdioksid - 0,84 mg; forgelatinisert stivelse - 1,2 mg; kroskarmellosenatrium - 1,2 mg; magnesiumstearat - 1,2 mg.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Den aktive ingrediens Retcha - Itopride, forsterker mave-tarm bevegeligheten ved å hemme acetylkolinesterase og antagonisme av D- ₂ dopaminreseptorer. Det aktiverer frigjøring av acetylkolin og hemmer ødeleggelsen.

D- ₂ -reseptorer er lokalisert i avtrekkeren sone av brekninger sentrum, som et resultat av hvilke Itopride, i samspill med dem, undertrykker (reduserer) gag refleks. Legemidlet har en doseavhengig undertrykkelse av oppkast forårsaket av inntak av apomorfin.

På grunn av antagonisme med D- ₂ -reseptorer og doseavhengig inhibering av acetylkolinesterase-aktivitet, Itopride utløsere fremdrifts gastrisk motilitet.

Med funksjonell dyspepsi fører Retchs handling til lindring av alvorlighetsgraden av symptomene (for eksempel en generell vurdering av pasientens velvære, postprandial tyngde i magen, tidlig metthetsfølelse).

Hos pasienter med diabetisk gastroparese fremmet bruken av itoprid den tvungne evakueringen av både faste og flytende fraksjoner av gastrisk innhold.

Ved gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) reduserer itoprid for den nedre esophageal sphincter mengden forbigående avslapning og forkorter perioden med hyper surhet i spiserøret (pH <4).

Legemidlet, ved en spesifikk virkning på glatte muskler i mage-tarmkanalen, akselererer transitt av gastrisk innhold og forbedrer gastrisk tømming. Retch har ingen effekt på serum gastrinkonsentrasjoner.

Farmakokinetikk

• absorpsjon: itoprid i mage-tarmkanalen absorberes raskt og nesten fullstendig. Indikatoren for relativ biotilgjengelighet er 60%, noe som skyldes metabolismen av den første passeringen gjennom leveren. C _max (maksimal plasmakonsentrasjon) etter å ha tatt en dose på 50 mg - 0,28 μg / ml. T _Cmax (tid til å nå C _max) - 0,5–0,75 timer. Gjentatt oral administrering av Retch i en dose på 50–200 mg 3 ganger daglig i 1 uke opprettholder den lineære arten av stoffets farmakokinetikk, mens kumulasjonen er minimal;
• distribusjon til vev og organer: itoprid er 96% bundet til plasmaproteiner, hovedsakelig albumin. Kommunikasjon med α _1- syre glykoprotein - mindre enn 15%. Distribusjonsvolumet i vev er 6,1 l / kg, i høye konsentrasjoner finnes stoffet i leveren, tynntarmen, nyrene, binyrene og magen. Litt i terapeutiske doser trenger itoprid inn i hjernen / ryggmargen og i morsmelken;
• metabolisme: itoprid metaboliseres i leveren, det er identifisert 3 metabolitter, inkludert en med ubetydelig aktivitet som ikke har noen farmakologisk betydning (~ 2-3% av morsstoffet). Den primære metabolitten hos mennesker er N-oksid, dannet ved oksidasjon av den kvartære amino-N-dimetylgruppen, biotransformert av FMO3 (flavinavhengig monooxygenase). Antall og effektivitet av humane isoenzymer er variabelt og avhenger av genetisk polymorfisme, som i sjeldne tilfeller fører til utvikling av en autosomal recessiv patologi kjent som trimetylaminuri (fiskelukt syndrom). Itoprid hemmer eller induserer ikke cytokrom P ₄₅₀ isoenzymer CYP2C19 og CYP2E1, påvirker ikke aktiviteten til leverenzymet UDPGT (uridindifosfat glukuronisyltransferase);
• Utskillelse: itoprid med metabolitter skilles ut i nyrene, etter en enkelt oral administrering i terapeutiske doser hos friske frivillige, var eliminasjonen av itoprid 3,7%, og dets primære metabolitt N-oksid var 75,4%. T _1/2 (halveringstid) Retch er 6 timer, hos pasienter med trimetylaminuri øker det.

Indikasjoner for bruk

Retch anbefales for behandling av funksjonell (ikke-sår) dyspepsi eller kronisk gastritt, uttrykt ved følgende gastrointestinale symptomer forårsaket av nedsatt gastrointestinal motilitet eller forsinket gastrisk tømming:

• tap av Appetit;
• rask metning;
• følelse av tyngde og fylde i magen etter å ha spist;
• oppblåsthet
• smerte / ubehag i epigastriske regionen;
• kvalme, oppkast, halsbrann.

Kontraindikasjoner

Absolutt:

• gastrointestinal blødning, mekanisk obstruksjon eller perforering av magen;
• barn og ungdom opp til 16 år;
• graviditet og amming;
• primær laktasemangel, hypolaktasi, medfødt glukose-galaktose malabsorpsjon;
• individuell overfølsomhet overfor itoprid eller andre hjelpestoffer i Retch.

Med forsiktighet er Retch-tabletter foreskrevet for brudd på lever- og / eller nyrefunksjon, eldre pasienter, så vel som personer som utvikler kolinerge bivirkninger assosiert med en økning i effekten av acetylkolin under medikamentell behandling, kan forverre løpet av den underliggende sykdommen.

Ratch, bruksanvisning: metode og dosering

Retch tabletter er ment for oral administrering.

Anbefalt doseringsregime: 1 tablett (50 mg) 3 ganger daglig før måltider.

Maksimal daglig dose er 3 tabletter (150 mg).

Legen kan redusere den angitte dosen Retch, med tanke på pasientens alder og alvorlighetsgraden av symptomene.

Hvis du savner neste dose, bør du ikke ta en dobbel dose for å kompensere for den glemte dosen. Videre anbefales det å ta tablettene med jevne mellomrom.

Det er data fra kliniske studier av behandling med itoprid i opptil 8 uker.

Bivirkninger

Frekvens av bivirkninger Retch [i henhold til klassifiseringen av WHO (Verdens helseorganisasjon): veldig ofte (≥ 0,1); ofte (≥ 0,01 og <0,1); sjelden (≥ 0,001 og <0,01); sjelden (≥ 0,000 1 og <0,001); ekstremt sjelden (<0,000 1, inkludert isolerte tilfeller); med en ukjent frekvens - ifølge tilgjengelige data er det ikke mulig å bestemme hyppigheten av denne reaksjonen]:

• blod og lymfesystem: sjelden - leukopeni; med en ukjent frekvens - trombocytopeni;
• immunsystem: sjelden - kløe, utslett, rødme i huden; med en ukjent frekvens - anafylaksi;
• endokrine systemet: sjelden - hyperprolaktinemi; med en ukjent frekvens - gynekomasti;
• sentralt og perifert nervesystem: sjelden - hodepine, svimmelhet, irritabilitet, søvnforstyrrelser; med en ukjent frekvens - skjelving;
• fordøyelsessystemet: sjelden - forstoppelse eller diaré, magesmerter, hypersalivasjon; med en ukjent frekvens - gulsott, kvalme;
• muskel- og bindevev: sjelden - ryggsmerter, brystsmerter;
• resultater av laboratorie- og instrumentale studier: sjelden - en økning i nivået av kreatinin og biokjemisk nitrogen av urea i blodet; med en ukjent frekvens - en økning i aktiviteten til ACT (aspartataminotransferase), ALT (alaninaminotransferase), GGTP (gamma-glutamyltranspeptidase), alkalisk fosfatase (alkalisk fosfatase) og bilirubinkonsentrasjon;
• andre reaksjoner: sjelden - tretthet.

Overdose

Det har hittil ikke vært rapporter om overdosering av itoprid.

Tilfeller av overdosering av Retch hos mennesker er ikke beskrevet.

Ved utilsiktet rus, anbefales gastrisk skylle og symptomatisk behandling.

spesielle instruksjoner

På grunn av det faktum at itoprid forsterker effekten av acetylkolin, kan kolinerge bivirkninger utvikles under behandlingen.

Hvis symptomer på galaktoré og gynekomasti oppstår under behandling, bør inntak av Ratch-tabletter midlertidig avbrytes eller stoppes helt.

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer

Effekten av itoprid på menneskelige psykomotoriske funksjoner er ennå ikke undersøkt.

Siden bruk av Retch kan forårsake svimmelhet, i løpet av behandlingsperioden, må det utvises forsiktighet når du utfører potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet og høy hastighet av psykomotoriske reaksjoner, inkludert når du kjører biler, andre bevegelige mekanismer, som utfører funksjonene til en operatør, utsender og så videre.

Påføring under graviditet og amming

Det er ikke tilstrekkelige data om sikkerhet og effekt ved bruk av itopridhydroklorid under svangerskapet. Gravide kvinner kan bare forskrives Retch hvis det ikke er tilstrekkelig alternativ behandling, forutsatt at de potensielle fordelene for moren overstiger den forventede risikoen for fosteret.

På grunn av sannsynligheten for å utvikle en negativ bivirkning på spedbarnet, samt tilgjengelige data om frigjøring av itoprid under amming med melk hos rotter, må amming avbrytes under behandlingen.

Barndomsbruk

I pediatrisk praksis er Retch kontraindisert for behandling av barn og ungdom under 16 år.

Med nedsatt nyrefunksjon

Pasienter med nedsatt nyrefunksjon under behandling med itoprid bør være under nøye medisinsk tilsyn.

Retch bør brukes med forsiktighet i denne kategorien av pasienter, om nødvendig, bør dosen reduseres. Hvis pasientens tilstand ikke blir normal, bør forløpet avbrytes.

For brudd på leverfunksjonen

Pasienter med nedsatt leverfunksjon under behandling med itoprid bør være under nøye medisinsk tilsyn.

Retch bør brukes med forsiktighet i denne kategorien av pasienter, om nødvendig, bør dosen reduseres. Hvis pasientens tilstand ikke blir normal, bør forløpet avbrytes.

Bruk hos eldre

Eldre pasienter bør ta Ratch-tabletter med forsiktighet.

Narkotikahandel

Warfarin, diazepam, diklofenak, tiklopidin, nifedipin og nikardipin viser ikke farmasøytiske interaksjoner når det tas samtidig med itoprid.

På nivået av isoenzymer i cytokrom P _450-systemet forventes ikke metabolsk interaksjon, siden biotransformasjonen av itoprid hovedsakelig forekommer med deltagelse av flavinholdige monooxygenases.

Siden itoprid forbedrer motorfunksjonen i mage-tarmkanalen, kan dette påvirke absorpsjonen av andre legemidler når de tas sammen oralt. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot samtidig administrering av legemidler med langvarig frigjøring av det aktive stoffet, en smal terapeutisk indeks eller enterisk belagt.

Teprenon, cetraxal, medisiner mot magesår (cimetidin, ranitidin) påvirker ikke den prokinetiske effekten av itoprid.

Antikolinerge medikamenter (M-kolinerge blokkerere) reduserer effektiviteten av itoprid, og samtidig bruk med M-kolinomimetika, samt kolinesterasehemmere, kan forbedre dets kolinerge effekt.

Analoger

Retchs analoger er Brulium Lingvatabs, Ganaton, Domidon, Domperidon Geksal, Gastropom-Apo, Domperidon-Credopharm, Domrid, Domstal-O, Itopra, Itomed, Limzer, Peridonium, Cinnaridon, etc.

Vilkår for lagring

Oppbevares i originalemballasje ved temperaturer opp til 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet er 2 år.

Vilkår for utlevering fra apotek

Reseptert på resept.

Anmeldelser om Retch

I isolerte anmeldelser av Retch karakteriserer pasienter det som et velvirkende legemiddel av høy kvalitet til en overkommelig pris.

Pris for Retch på apotek

Den omtrentlige prisen for Retch, tabletter med en dose på 50 mg, er per pakke: 40 stk. - 291 rubler., 70 stk. - 506 rubler.

Retch: priser på nettapoteker

Legemiddelnavn Pris Apotek

Retch 50 mg filmdrasjerte tabletter 40 stk. RUB 290 Kjøpe

Retch tabletter 50 mg 40 stk RUB 319 Kjøpe

Retch 50 mg filmdrasjerte tabletter 70 stk. 400 RUB Kjøpe

Retch tabletter 50 mg 70 stk 462 r Kjøpe

Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren

Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".

Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!