Lomefloxacin - Instruksjoner For Bruk, Pris, Anmeldelser, Tablettanaloger

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Lomefloxacin

Lomefloxacin: instruksjoner for bruk og anmeldelser

1. 1. Slipp form og sammensetning
2. 2. Farmakologiske egenskaper
3. 3. Indikasjoner for bruk
4. 4. Kontraindikasjoner
5. 5. Metode for påføring og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Spesielle instruksjoner
9. 9. Påføring under graviditet og amming
10. 10. Bruk i barndommen
11. 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
12. 12. For brudd på leverfunksjonen
13. 13. Bruk hos eldre
14. 14. Legemiddelinteraksjoner
15. 15. Analoger
16. 16. Vilkår og betingelser for lagring
17. 17. Vilkår for utlevering fra apotek
18. 18. Anmeldelser
19. 19. Pris på apotek

Latinsk navn: Lomefloxacine

ATX-kode: J01MA07

Aktiv ingrediens: lomefloxacin (lomefloxacin)

Produsent: Pharmasintez JSC (Russland), Valenta Pharmaceuticals JSC (Russland)

Beskrivelse og bilde oppdatert: 22.11.2018

Lomefloxacin er et fluorokinolon, et antimikrobielt middel.

Slipp form og komposisjon

Doseringsform - filmdrasjerte tabletter: sfæriske, kapselformede, nesten hvite eller hvite, med en strek på den ene siden; tverrsnittet viser en hvit eller nesten hvit kjerne (5 eller 10 stykker i en blisterstrimmel, i en pappeske 1, 2, 3, 5 eller 10 pakker).

Sammensetning av en tablett:

• virkestoff: lomefloxacin (i form av hydroklorid) - 400 mg;
• hjelpekomponenter: povidon (middels molekylvekt polyvinylpyrrolidon, kollidon 25), krospovidon, magnesiumstearat, natriumkarboksymetylstivelse (primogel), potetstivelse, laktosemonohydrat, natriumlaurylsulfat, kolloid silisiumdioksid (aerosilkvalitet A-300);
• skall: ferdig vannløselig filmskall, bestående av kopovidon (kopolyvidon), polyetylenglykol 6000 (makrogol 6000), titandioksid, hydroksypropylmetylcellulose (hypromellose), polydextrose, glyserylkaprylokaprat.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Lomefloxacin er et bredspektret antimikrobielt bakteriedrepende middel som tilhører gruppen fluorokinoloner. Virkningsmekanismen er forklart av evnen til å påvirke DNA-gyrase - et bakterieenzym som gir supercoiling, danner et kompleks med sin tetramer (underenhet av gyrase A2B2), forstyrrer replikasjonen og transkripsjonen av deoksyribonukleinsyre (DNA), som et resultat av at en mikrobiell celle dør.

Betalaktamaser produsert av patogener påvirker ikke aktiviteten til lomefloxacin.

Legemidlet er effektivt mot følgende mikroorganismer:

• gram-negative aerobes: Haemophilus influenzae, Enterobacter cloacae, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Moraxella catarrhalis, Citrobacter diversus, Pseudomonas aeruginosa (bare for urinveisinfeksjoner);
• gram-positive aerobes: Staphylococcus saprophyticus;
• andre: Chlamydia trachomatis.

Med en minimum hemmende konsentrasjon på 2 μg / ml er lomefloxacin også aktivt mot følgende mikroorganismer, men klinisk effekt har ikke blitt studert i strengt kontrollerte studier:

• gram-negative aerobes: Klebsiella ozaenae, Klebsiella oxytoca, Enterobacter agglomerans, Citrobacter freundii, Aeromonas hydrophila, Serratia liquefaciens, Hafnia alvei, Enterobacter aerogenes, Providencia alcalifaciens, Morganella morganii, Serratia vulinusa vulinis, Proteinia vulinis
• grampositive aerobes: Staphylococcus epidermidis og Staphylococcus aureus (inkludert meticillinresistente stammer);
• andre: Legionella pneumophila.

Anaerobe bakterier, Ureaplasma urealyticum, Pseudomonas cepacia, Mycoplasma hominis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp. Er resistente mot stoffet. gruppe A, B, D og G.

Legemidlet har en effekt på bakteriene Mycobacterium tuberculosis, som ligger både utenfor og inne i cellen. Reduserer utskillelsestiden fra kroppen, fremmer raskere resorpsjon av infiltrater.

Lomefloxacin virker på de fleste mikroorganismer ved lave konsentrasjoner: for å undertrykke veksten av 90% av stammene, kreves det vanligvis en konsentrasjon på ikke mer enn 1 μg / ml.

Motstand mot virkningen av lomefloxacin er sjelden.

Farmakokinetikk

Etter oral administrering absorberes lomefloxacin nesten fullstendig (95–98%). Samtidig forbruk av mat bremser absorpsjonen med ca. 12%.

Maksimal konsentrasjon når innen 0,8-1,5 timer. Maksimal konsentrasjon er: 0,8 μg / ml - etter inntak av 100 mg; 1,4 μg / ml - etter å ha tatt 200 mg; 3-5,2 mcg / ml - etter å ha tatt 400 mg. Når du spiser, reduseres maksimal konsentrasjon med 18%, og tiden for å nå den øker til 2 timer.

Stationær plasmakonsentrasjon bestemmes etter 48 timer.

Lomefloxacin er preget av en lav grad av binding til plasmaproteiner - 10%.

Det trenger godt inn i vev og organer: ledd, bein, ØNH-organer, luftveier, bukorganer, bløtvev, kjønnsorganer, bekkenorganer. I dem er stoffets konsentrasjon 2–7 ganger høyere enn i plasma.

En liten del av lomefloxacin metaboliseres, som et resultat av hvilket metabolitter dannes.

Gjennomsnittlig renal clearance er 145 ml / min. Halveringstiden er 8-9 timer.

Det skilles ut: 70-80% av nyrene ved tubulær sekresjon (hovedsakelig uendret, i form av glukuronider - 9%, i form av andre metabolitter - 0,5%), 20-30% gjennom tarmene.

Plasmaclearance reduseres med 25% hos eldre pasienter.

Med redusert kreatininclearance (10–40 ml / min / 1,73 m ²) øker halveringstiden.

Indikasjoner for bruk

I henhold til instruksjonene brukes Lomefloxacin til å behandle smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for dens virkning. Spesielt indikasjoner for bruk av stoffet er:

• ukompliserte urinveisinfeksjoner forårsaket av Staphylococcus saprophyticus, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Proteus mirabilis;
• kompliserte urinveisinfeksjoner forårsaket av Citrobacter diversus, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Enterobacter cloacae, Proteus mirabilis;
• forverring av kronisk bronkitt forårsaket av Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae;
• urogenital klamydia;
• lungetuberkulose (som en del av kompleks terapi): en utpreget ikke-spesifikk komponent av betennelse, omfattende kaseøs-nekrotisk vevsskader, dårlig toleranse for rifampicin eller medisinresistens av mykobakterier mot rifampicin.

Legemidlet brukes også til å forhindre urinveisinfeksjoner i tilfelle transuretral kirurgi og transrektal biopsi av prostatakjertelen.

Kontraindikasjoner

• laktoseintoleranse / laktasemangel / glukose-galaktose malabsorpsjon;
• alder opp til 18 år (eller rettere sagt perioden med vekst og dannelse av skjelettet);
• periode med graviditet og amming;
• overfølsomhet overfor en hvilken som helst komponent i medikamentet eller andre fluorokinoloner.

Lomefloxacin bør brukes med forsiktighet ved nyresvikt, elektrolyttubalanse (for eksempel hypokalemi eller hypomagnesemi), epilepsi og andre sykdommer i sentralnervesystemet med epileptisk syndrom, cerebral aterosklerose, QT-forlengelsessyndrom og andre sykdommer i det kardiovaskulære systemet (hjertesvikt, hjertesvikt hjerteinfarkt); i alderdommen; i tilfelle samtidig bruk av klasse IA antiarytmika (kinidin, prokainamid) eller klasse III (amiodaron, sotalol); med seneskade under tidligere behandling med fluorokinoloner.

Instruksjoner for bruk av Lomefloxacin: metode og dosering

Lomefloxacin tas oralt, uavhengig av måltider: tablettene svelges hele og skylles ned med vann i tilstrekkelige mengder.

Den daglige dosen bør tas samtidig.

Effektive doser og varigheten av det terapeutiske løpet avhenger av typen patogen, dens følsomhet og alvorlighetsgraden av sykdommen.

Med mindre annet er foreskrevet av en lege, følges vanligvis følgende behandlingsregimer:

• kompliserte urinveisinfeksjoner: 400 mg en gang daglig i 14 dager;
• ukomplisert blærebetennelse forårsaket av Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus saprophyticus: 400 mg per dag i 10 dager;
• ukomplisert blærebetennelse hos kvinner forårsaket av Escherichia coli: 400 mg en gang daglig i 3 dager;
• forverring av kronisk bronkitt: 400 mg en gang daglig i 14 dager;
• lungetuberkulose (som en del av kompleks terapi): 400 mg en gang daglig i 14-28 dager eller enda mer;
• urogenital klamydia: 400 mg per dag i løpet av løpet av 14 til 28 dager;
• forebygging av urinveisinfeksjoner: 400 mg en gang 1–6 timer før transrektal biopsi av prostata, 400 mg en gang 2–6 timer før transuretral kirurgi.

Pasienter med moderat eller alvorlig nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance <30 ml / min) og pasienter i hemodialyse anbefales å starte behandlingen med en daglig dose på 400, deretter reduseres den til 200 mg.

Bivirkninger

• fra den delen av det hematopoietiske og hemostatiske systemet: epistaxis, økt fibrinolyse, trombocytopeni, purpura, blødning fra mage-tarmkanalen, lymfadenopati;
• fra muskuloskeletalsystemet: smerter i rygg og bryst, vaskulitt, artralgi, kramper i leggmuskulaturen;
• fra luftveiene: influensalignende symptomer, sputum hypersekresjon, hoste, bronkospasme, dyspné;
• fra siden av stoffskiftet: gikt, hypoglykemi;
• fra sansene: smerte / støy i ørene, tåkesyn, smerter i øynene;
• fra kjønnsorganet: urinretensjon, anuri, polyuri, albuminuri, dysuri, glomerulonefritt, hematuri, krystalluri, urinblødning, ødem; hos menn - epididymitt, orkitt; hos kvinner - smerter i perineum, intermenstruell blødning, vaginitt, vaginal candidiasis, leukoré;
• fra det kardiovaskulære systemet: flebitt, bradykardi, lungeemboli, senking av blodtrykk, arytmier, myokardiopati, ekstrasystol, takykardi, angina pectoris, progresjon av hjertesvikt;
• fra nervesystemet: asteni, utilpashed, tretthet, nervøsitet, hyperkinesis, svimmelhet, uro, tremor, angst, hallusinasjoner, parestesi, søvnløshet, besvimelse, hodepine, depresjon, kramper;
• fra fordøyelsessystemet: tørrhet i munnslimhinnen, misfarging av tungen, diaré / forstoppelse, flatulens, gastralgi, kvalme, oppkast, nedsatt appetitt eller bulimi, magesmerter, dysbiose, smaksforstyrrelse, dysfagi, pseudomembranøs kolitt, økt aktivitet av levertransaminaser;
• allergiske reaksjoner: lysfølsomhet, urtikaria, kløe, ondartet eksudativ erytem (Stevens-Johnson syndrom);
• andre: frysninger, økt svette, tørst, candidiasis, superinfeksjon;
• effekt på fosteret: fostertoksisk effekt (artropati).

Overdose

Informasjon om overdosering er begrenset. Hemodialyse og peritonealdialyse er ineffektive. Gjennomføring av symptomatisk behandling er vist.

spesielle instruksjoner

Under behandlingen bør pasientene unngå langvarig eksponering for kunstig ultrafiolett lys og soleksponering. For å redusere risikoen for å utvikle fotosensibiliserende reaksjoner, kan du ta stoffet om kvelden. Lomefloxacin bør seponeres ved de første tegn på overfølsomhet overfor lys: blemmer, økt hudfølsomhet, ødem, rødhet, svie, kløe, utslett, dermatitt.

Legemidlet avbrytes også i tilfelle overfølsomhetsreaksjoner eller manifestasjoner av nevrotoksisitet (hallusinasjoner, fotofobi, uro, forvirring, skjelving, kramper, giftige psykoser).

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer

I løpet av hele behandlingen med legemidlet, bør det utvises forsiktighet når du kjører bil og utfører andre typer arbeid med potensielt farlige konsekvenser.

Påføring under graviditet og amming

Lomefloxacin er forbudt for kvinner under graviditet og amming.

Barndomsbruk

Legemidlet er kontraindisert hos pasienter under 18 år.

Med nedsatt nyrefunksjon

Ved nyresvikt bør Lomefloxacin brukes med forsiktighet.

For brudd på leverfunksjonen

Med levercirrhose er det ikke nødvendig å justere dosen av legemidlet (underlagt normal nyrefunksjon).

Bruk hos eldre

I alderdommen bør Lomefloxacin brukes med forsiktighet.

Narkotikahandel

Lomefloxacin interagerer ikke med koffein og teofyllin, påvirker ikke de farmakokinetiske egenskapene til isoniazid. Forbedrer effekten av orale antikoagulantia. Øker toksisiteten til ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Det er ingen kryssresistens av legemidlet med co-trimoxazol, cefalosporiner, metronidazol, penicilliner, aminoglykosider.

Lomefloxacin chelaterer med antacida og sukralfat, noe som reduserer biotilgjengeligheten. Derfor bør disse midlene ikke tas innen 4 timer før og 2 timer etter inntak av lomefloxacin.

Eliminering av lomefloxacin reduseres av legemidler som blokkerer tubulær sekresjon.

Ved samtidig bruk av klasse IA-arytmika (for eksempel kinidin eller prokainamid) og klasse III (for eksempel amiodaron eller sotalol), kan QT-intervallet forlenges.

Hos pasienter med tuberkulose brukes lomefloxacin i kombinasjon med ethambutol, pyrazinamid, isoniazid og andre medisiner mot tuberkulose. Det anbefales ikke å kombinere med rifampicin, siden antagonisme er kjent.

Vitaminer og / eller mineraltilskudd, hvis nødvendig, bør tas 2 timer før eller 2 timer etter inntak av lomefloxacin.

Analoger

Lomefloxacin-analoger er Lomacin, Xenaquin, Lofox, Lomflox.

Vilkår for lagring

Oppbevares ved temperaturer opp til 25 ° C på et tørt og mørkt sted utilgjengelig for barn.

Holdbarhet er 4 år.

Vilkår for utlevering fra apotek

Reseptert på resept.

Anmeldelser om Lomefloxacin

Ifølge vurderinger er Lomefloxacin et effektivt antimikrobielt middel. Imidlertid er hovedbetingelsen for effektiviteten patogenets følsomhet, riktig valg av dose og behandlingsvarighet.

I noen negative anmeldelser er bivirkninger beskrevet, men ofte uttrykkes de ikke signifikant og forsvinner etter avsluttet behandling.

Pris for Lomefloxacin på apotek

Den omtrentlige prisen for Lomefloxacin er 270 rubler. per pakke med 5 tabletter.

Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren

Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".

Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!