Inosine pranobex
Inosin pranobex: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Bruk hos eldre
- 14. Legemiddelinteraksjoner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for lagring
- 17. Vilkår for utlevering fra apotek
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apotek
Latinsk navn: Inosine pranobex
ATX-kode: J05AX05
Aktiv ingrediens: Inosine pranobex (Inosine pranobex)
Produsent: NPO PharmVILAR LLC (Russland); LLC "OZON" (Russland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 2020-07-23
Inosine pranobex er et immunstimulerende middel.
Slipp form og komposisjon
Legemidlet produseres i form av tabletter: hvite eller nesten hvite, bikonvekse, avlange med avrundede ender eller runde (avhengig av produsent), med en skillelinje, kan det være en svak spesifikk lukt (avhengig av produsent - 5, 10, 20, 25 eller 30 stk. I en blisterstrimmel; 10, 20, 30, 40, 50 eller 100 stk. I en PET / polypropylenboks; i en pappeske 1, 2, 3, 4, 5, 10 pakninger eller 1 boks og instruksjoner for bruk av Inosine pranobex).
1 tablett inneholder:
- virkestoff: inosine pranobex - 500 mg;
- tilleggskomponenter (avhengig av produsent): mais eller potetstivelse, povidon K-17 eller povidon K-25, magnesiumstearat, mannitol.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Inosine pranobex er et immunstimulerende middel med antiviral aktivitet. Det aktive stoffet tilhører syntetiske purinderivater og er et kompleks som inneholder inosin og et salt av 4-acetamidobensoesyre med N, N-dimetylamino-2-propanol i et molforhold på 1 ÷ 3. Effekten av dette komplekset skyldes tilstedeværelsen av inosin, den andre komponenten forbedrer tilgjengeligheten for lymfocytter. Midlet normaliserer lymfocyttfunksjoner under immunosuppresjonsforhold, stimulerer prosessene for blastogenese i monocyttpopulasjonen, induserer ekspresjon av membranreseptorer på overflaten av T-hjelpere, forhindrer en reduksjon i aktiviteten til lymfocytiske celler assosiert med effekten av glukokortikosteroider (GCS) og sikrer normal inkludering av tymidin i dem.
Inosine pranobex fremmer aktivering av T-lymfocytter og naturlige drapsceller av funksjonen av T-suppressorer av T-hjelpere. Det potenserer produksjonen av interferon-gamma (IFN-γ), immunglobulin G (IgG), interleukiner (IL) -1 og -2, undertrykker produksjonen av antiinflammatoriske cytokiner - IL-4 og IL-10, forbedrer cellegift av monocytter, makrofager, nøytrofile granulocytter.
Det immunstimulerende middelet demonstrerer in vivo aktivitet mot cytomegalovirus (CMV), poliovirus, humant enterocytopatogent virus (ECHO-virus) samt virus som forårsaker følgende sykdommer: meslinger, herpes simplex, humant T-celle lymfom (type III), influensa A og B, encefalomyokarditt og equine encefalitt.
Den antivirale effekten av Inosine pranobex skyldes undertrykkelse av viral ribonukleinsyre (RNA) og enzymet dihydropteroatsyntetase, som er involvert i replikasjonen av et antall virus. Ved å potensere syntesen av messenger RNA (mRNA) av lymfocytter inhibert av virus, fører det aktive stoffet til en reduksjon i produksjonen av viralt RNA og oversettelse av virale proteiner, samt til en økning i produksjonen av INF-α og IFN-γ av lymfocytter, som har antivirale egenskaper. Verktøyet hjelper til med å redusere de kliniske manifestasjonene av virussykdommer, akselerere rekonvalesens og øke kroppens motstand.
Når det brukes i kombinasjon, øker stoffet effekten av INF-α, zidovudin og acyklovir.
Farmakokinetikk
Etter oral administrering absorberes Inosine pranobex godt fra mage-tarmkanalen (GIT). I blodplasma registreres den maksimale konsentrasjonen av det immunstimulerende stoffet etter 1-2 timer.
Inosine pranobex gjennomgår intensiv metabolisme og elimineres av nyrene. Biotransformasjon av legemidlet tilsvarer endogen purine nukleotider og fortsetter med dannelsen av urinsyre. Salt av 4-acetamidobensoesyre (4-acetamidobenzoat) metaboliseres til o-acetylglukuronid, og N, N-dimetylamino-2-propanol - til N-oksid. Akkumuleringen av midlet i kroppen oppdages ikke.
Halveringstiden (T 1/2) for N, N-dimetylamino-2-propanol er 3,5 timer, for 4-acetamidobenzoat - 50 minutter. Legemidlet og dets metabolitter skilles ut fra kroppen innen 24–48 timer av nyrene.
Indikasjoner for bruk
- akutte luftveisinfeksjoner (ARVI), inkludert influensa;
- infeksjoner forårsaket av herpes simplex-virus type 1–4: herpetisk keratitt, kjønns- og labial herpes, vannkopper, helvetesild, smittsom mononukleose forårsaket av Epstein-Barr-viruset;
- alvorlige meslinger
- CMV;
- subakutt skleroserende panencefalitt (PSPE);
- papillomavirusinfeksjon (PVI): papillomer i strupehodet, stemmebånd (fibrøs type), kjønns-PVI hos kvinner og menn, vorter;
- bløtdyr contagiosum.
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- arytmier;
- Kronisk nyresvikt;
- urolithiasis sykdom;
- gikt;
- graviditet og amming;
- alder opptil 3 år (kroppsvekt opptil 15-20 kg);
- overfølsomhet overfor et hvilket som helst stoff som er en del av stoffet.
Relativ (Inosine pranobex 500 mg tabletter bør brukes med forsiktighet): akutt leversvikt; samtidig mottakelse med diuretika, zidovudin, xantinoksidasehemmere.
Inosine pranobex, bruksanvisning: metode og dosering
Inosine pranobex tabletter er ment for oral administrering. De må tas 3 eller 4 ganger om dagen, etter måltider, med litt vann, med like intervaller mellom dosene - 6 eller 8 timer.
Barn over 3 år, ungdommer og voksne bør bruke Inosine pranobex i en daglig dose på 50 mg / kg, basert på det nødvendige antall tabletter.
Ved alvorlige smittsomme sykdommer er det etter legens skjønn tillatt å øke den daglige dosen til 100 mg / kg, fordelt på 4-6 doser, mens den maksimale daglige dosen for voksne ikke bør være høyere enn 3000-4000 mg, for barn - 50 mg / kg.
Anbefalt behandlingsvarighet, avhengig av sykdommens art:
- akutte virale lesjoner: i løpet av 5-14 dager, etter å lindre symptomene, bør du fortsette å ta Inosine pranobex i 1-2 dager eller mer, med tanke på indikasjonene;
- kroniske tilbakevendende sykdommer: kurs på 5-10 dager med 8 dagers avbrudd; vedlikeholdsbehandling hos barn og voksne kan vare i mer enn 30 dager, den daglige dosen kan i dette tilfellet reduseres til 500-1000 mg.
Anbefalte doser av Inosine pranobex, administrasjonsfrekvens og behandlingsforløp, avhengig av indikasjonene:
- PVI: voksne 3 ganger / dag, 1000 mg, barn 3-4 doser i en daglig dose på 50 mg / kg, et kurs på 14-28 dager i monoterapi;
- herpesinfeksjon: for voksne og barn - et kurs på 5-10 dager før symptomene lindres, i den asymptomatiske perioden for å redusere antall tilbakefall hos voksne, varigheten av vedlikeholdsbehandlingen er 30 dager, i en dose på 500 mg 2 ganger / dag;
- dysplasi i livmorhalsen assosiert med humant papillomavirus: voksne 3 ganger / dag, 1000 mg i 10 dager, deretter foreskrives 2-3 kurs med en pause på 10-14 dager;
- tilbakevendende kjønnsvorter: voksne 3 ganger / dag, 1000 mg, barn i en daglig dose på 50 mg / kg, fordelt på 3-4 doser, som monoterapi eller i kombinasjon med kirurgisk behandling i 14-28 dager, deretter tre ganger i løpet.
Bivirkninger
- hepatobiliary system: ofte - forbigående økning i blodplasma av aktiviteten til transaminaser, alkalisk fosfatase;
- Mage-tarmkanalen: ofte - tap av matlyst, smerter i epigastricum, kvalme, oppkast; sjelden - forstoppelse eller diaré;
- nervesystemet: ofte - tretthet, hodepine, uvelhet, svimmelhet sjelden - søvnløshet / døsighet, nervøsitet;
- nyrer og urinveier: sjelden - polyuri;
- allergiske reaksjoner: sjelden - urtikaria, makulopapulært utslett, angioødem;
- hud og subkutant fett: ofte - utslett, kløe;
- laboratorie- og instrumentdata: ofte - en økning i nivået av ureanitrogen i blodet;
- generelle lidelser: ofte - leddsmerter, forverring av gikt.
Overdose
Hvis det er mistanke om overdosering av inosin, foreskrives pranobex for gastrisk skylle og symptomatisk behandling.
spesielle instruksjoner
Før du starter behandlingsforløpet, er det nødvendig å konsultere en spesialist.
I tillegg til andre antivirale legemidler, viser Inosine pranobex den beste terapeutiske effekten da behandlingen ble startet umiddelbart etter utviklingen av de første symptomene på en viral lesjon (helst den første dagen).
2 uker etter kursstart, så vel som månedlig på bakgrunn av langvarig bruk av stoffet, anbefales det å overvåke innholdet av urinsyre i urinen og blodserumet. Med en markant økning i konsentrasjonen er kombinert bruk med medisiner som reduserer innholdet mulig.
Det er nødvendig å kontrollere serumnivået av urinsyre i blodet også ved samtidig administrering av legemidler som øker konsentrasjonen eller svekker nyrefunksjonen.
Hvis det er nødvendig med langvarig behandling med inosin pranobex, anbefales det å overvåke nyrens og leverens funksjonelle tilstand minst en gang i måneden.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Effekten av inosine pranobex på evnen til å kjøre bil og kontrollere annet komplisert utstyr er ikke undersøkt. Pasienter som utfører potensielt farlig arbeid, inkludert bilkjøring, må imidlertid ta hensyn til at stoffet kan provosere utviklingen av svimmelhet eller døsighet.
Påføring under graviditet og amming
Behandling med legemidlet er kontraindisert for gravide og ammende kvinner, siden sikkerheten ved bruk i denne kategorien av pasienter ikke er fastslått.
Barndomsbruk
Inosine pranobex tabletter er kontraindisert hos barn under 3 år med en kroppsvekt på mindre enn 15-20 kg.
Med nedsatt nyrefunksjon
Kronisk nyresvikt er en absolutt kontraindikasjon for bruk av Inosine pranobex.
Pasienter med funksjonsnedsettelse av nyrene bør behandles med obligatorisk overvåking hver 14. dag av nivået av urinsyre i serum og urin, samt regelmessig overvåking (hver måned) av nivået av transaminaser og kreatinin.
For brudd på leverfunksjonen
Metabolisme av inosine pranobex forekommer i leveren, derfor må stoffet tas med forsiktighet i nærvær av akutt leversvikt. Under langtidsbehandling bør aktiviteten til leverenzymer og kreatininnivåer overvåkes hver 4. uke.
Bruk hos eldre
Eldre pasienter trenger ikke å endre dosen av Inosine pranobex. Samtidig bør det tas i betraktning at hos pasienter i denne aldersgruppen blir det oftere observert en økning i innholdet av urinsyre i urin og blodserum, sammenlignet med pasienter i middelalderen.
Narkotikahandel
- loop diuretika (etakrynsyre, furosemid, torasemid), xantinoksidasehemmere (allopurinol): risikoen for en økning i plasmakonsentrasjonen av urinsyre i blodet forverres; disse kombinasjonene krever forsiktighet;
- zidovudin: det er en økning i innholdet av dette stoffet i blodplasmaet og en økning i T 1/2, i forbindelse med hvilken en endring i dosen av zidovudin kan være nødvendig;
- immunsuppressiva: svekker den immunstimulerende effekten av Inosine pranobex.
Analoger
Inosin pranobex-analoger er Groprinosin, Isoprinosin, Groprinosin-Richter, Normomed, etc.
Vilkår for lagring
Oppbevares utilgjengelig for barn, ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C.
Holdbarheten er 3 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Inosine pranobex
Foreløpig er det ingen anmeldelser på Inosine pranobex fra pasienter og spesialister på spesialiserte nettsteder, på grunnlag av hvilke det vil være mulig å objektivt vurdere den terapeutiske effekten og ulempene med dette legemidlet.
Pris for Inosine pranobex på apotek
Den pålitelige prisen for Inosine pranobex 500 mg er ukjent, siden stoffet for øyeblikket ikke er tilgjengelig i apoteknettverket.
Kostnaden for en komplett analog for det aktive stoffet, stoffet Groprinosin, i form av tabletter (i en dose på 500 mg), kan være: for 30 stk. i pakken - 670-830 rubler; for 50 stk. i pakken - 1100-1350 rubler.
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!