Hvordan bli kvitt ødem i sen graviditet
Innholdet i artikkelen:
- Hvorfor oppstår ødem under graviditet?
- Symptomer
- Diagnostikk
-
Hevelse i bena i sen graviditet: hva du skal gjøre
- Kompresjon av bekkenårene
- Åreknuter
- Sykdommer i hjertet og nyrene
- OPG-gestose
- Hvordan bli kvitt ødem hjemme i sen graviditet
- Komplikasjoner og prognose
- Forebygging
- Video
I tredje trimester av svangerskapet (28-40 uker) møter kvinner ofte problemet med hevelse i armer og ben. Det kan oppstå under påvirkning av forskjellige årsaker, så det er ikke noe eneste svar på spørsmålet om hvordan du kan bli kvitt ødem under graviditet i de sene stadiene.
I sen graviditet er ødem vanlig, men krever ikke alltid behandling
Hvorfor oppstår ødem under graviditet?
Utseendet til ødem er forbundet med overdreven opphopning av væske i det intercellulære rommet. Denne prosessen kan skyldes både fysiologiske og patologiske årsaker:
- Kompresjon av vener ved en forstørret livmor. Når fosteret vokser og utvikler seg, utvides livmoren raskt. Det begynner å komprimere bekkenårene og utstrømningen av blod fra underekstremitetene forverres. Stagnasjon av blod fremmer i sin tur svette av plasma gjennom vaskulære vegger inn i det intercellulære rommet i bløtvev, noe som forårsaker ødem.
- Åreknuter i underekstremitetene. Denne sykdommen forverres ofte eller blir først diagnostisert under graviditet. Dette skyldes stagnasjon av blod i karene på bena.
- Kronisk nyresykdom. Under graviditet øker belastningen på nyrene betydelig, noe som er forbundet med en økning i volumet av sirkulerende blod i kroppen til den vordende moren med ca 20%. I tillegg har en gravid kvinne en svekkelse av ligamentapparatet som støtter nyrene i riktig anatomisk stilling. Dette blir årsaken til den patologiske mobiliteten til urinorganene, nedsatt utstrømning av urin fra bekken-bekkensystemet gjennom urinlederne og inn i blæren. På bakgrunn av kronisk nyrepatologi forverres nyrens utskillelsesfunksjon, og de kan ikke takle de økte belastningene fullt ut. Overflødig væske akkumuleres i kroppen og ødem dukker opp.
- Hjertefeil. Under graviditet oppstår komplekse endringer i sirkulasjonssystemet (volumet av sirkulerende blod øker, placenta "tredje" sirkel av blodsirkulasjon vises, myokardets kontraktile aktivitet øker). Disse faktorene øker risikoen for hjertesykdomskompensasjon og utvikling av hjertesvikt, hvor det første symptomet kan være hevelse i underekstremiteter og fingre.
- OPG-gestose. En komplikasjon i andre halvdel av normal graviditet, preget av forekomsten av ødem, økt blodtrykk og utseendet på protein i urinen (proteinuri). Årsakene til utviklingen er foreløpig ikke helt forstått. OPG-gestose er en farlig tilstand som truer livet til både en gravid kvinne og hennes ufødte barn.
Symptomer
Hevelse hos gravide i sene stadier er alltid kombinert med andre symptomer, hvis analyse i mange tilfeller gjør det mulig å stille en riktig diagnose:
| Årsak til forekomst | Kliniske manifestasjoner |
| Kompresjon av bekkenårene ved en forstørret livmor | Kvinnenes generelle tilstand lider ikke. Hevelse i føtter og ben merkes på slutten av dagen og forsvinner etter en natts søvn. Det er ingen endringer i urintester. Blodtrykket stiger ikke. |
| Åreknuter i underekstremitetene | Pasienter merker en følelse av tyngde i bena, smerter langs de berørte venene, hevelse. Ofte oppstår kramper om natten. Med åreknuter kan bare ett ben hovne opp. |
| Kronisk glomerulonefritt | Fra de tidlige stadiene av svangerskapet avslører urinalyse proteinuri av varierende alvorlighetsgrad. Noen gravide har anemi, økt blodtrykk, hematuri og smerter i korsryggen. Med en signifikant svekkelse av nyreutskillelsesfunksjonen, oppstår bløtvevsødem, glomerulær filtreringshastighet avtar og azotemi øker. |
| Hjertefeil | Økt tretthet, tyngde i bena, hevelse i føtter og ben, cyanotisitet i huden, kortpustethet, hjerterytmeforstyrrelser. |
| OPG-gestose | Den første manifestasjonen av sykdommen er utseendet på opprinnelig latent, og deretter åpenbart ødem. Den generelle tilstanden forverres, det er klager over svakhet, døsighet. I fravær av behandling, etter 1-2 uker, begynner kvinnens blodtrykk å stige, og protein dukker opp i urinen. Vedlegg til de beskrevne symptomene på slike tegn som hodepine, synshemming, kvalme og oppkast indikerer utvikling av svangerskapsforgiftning. Hvis en kvinne ikke mottar øyeblikkelig legehjelp, er det en høy risiko for å utvikle eklampsi - et anfall, hvoretter pasienten faller i koma. |
Diagnostikk
Hvis det oppstår hevelse, bør en gravid kvinne konsultere en fødselslege-gynekolog. Legen vil gjennomføre en undersøkelse, måle blodtrykk og foreskrive den nødvendige undersøkelsen i hvert tilfelle, som kan omfatte:
- generell urinanalyse;
- test av Nechiporenko;
- urinanalyse ifølge Zimnitsky;
- biokjemisk blodprøve for å bestemme konsentrasjonen av glukose, totalt protein, urea, kreatinin;
- Rehbergs test;
- USDG av fartøyene i underekstremitetene;
- EKG og Echo-KG.
Om nødvendig blir kvinnen henvist til konsultasjon med nefrolog, kardiolog eller vaskulær kirurg.
Hevelse i bena i sen graviditet: hva du skal gjøre
Terapi for oppblåsthet hos gravide bør være rettet mot den underliggende patologien som forårsaket utseendet.
Kompresjon av bekkenårene
For benødem forbundet med kompresjon av forstørret livmor i bekkenårene, er ingen behandling nødvendig. For å eliminere dette fenomenet er det nok:
- Følg regimet med veksling mellom arbeid og hvile.
- Led en aktiv livsstil (svømming, turgåing, pilates, yoga), forutsatt at det ikke er kontraindikasjoner.
- Følg prinsippene for sunn mat.
Flere ganger om dagen anbefales det at en gravid kvinne tar en horisontal stilling i 15-20 minutter med hevede ben.
Noen ganger, for å bli kvitt hevelse, er det nok å legge seg i 20 minutter med hevede ben.
Åreknuter
Ved åreknuter i underekstremitetene, kan legen anbefale å bruke kompresjonsstrømpebukser, aktuell påføring av Heparin-salve eller Lyoton-gel.
Sykdommer i hjertet og nyrene
Behandling av ødem forårsaket av sykdommer i hjertet eller nyrene utføres i fellesskap av en lege med riktig profil og en gynekolog. Med dekompensering av hjertesykdom er problemet med avslutning av svangerskapet løst. Dessuten er naturlig fødsel i de fleste tilfeller kontraindisert.
OPG-gestose
Pasienter med OPG-gestose er innlagt på sykehus i avdelingen for graviditetens patologi (for svangerskapsforgiftning og eklampsi - på intensivavdelingen).
Terapeutiske tiltak er rettet mot normalisering:
- hemostase;
- vann- og elektrolyttbalanse;
- permeabilitet av vaskulære vegger
- blodtrykk;
- metabolske prosesser;
- blodreologi;
- funksjoner i sentralnervesystemet.
Hvis pasientens tilstand, til tross for den pågående behandlingen, ikke forbedres eller hun utvikler et anfall av eklampsi, er akutt fødsel nødvendig.
Hvordan bli kvitt ødem hjemme i sen graviditet
Behandling av hevelser under graviditet hjemme er bare mulig hvis de er forårsaket av:
- kompresjon av bekkenårene ved en forstørret livmor;
- åreknuter i underekstremitetene;
- dropsy (den innledende fasen av OPG-gestose).
I dette tilfellet bør en kvinne følge nøye alle anbefalingene som er mottatt fra legen sin. Etter avtale med ham kan alternative behandlingsmetoder også brukes:
- Fotbad med havsalt. Hell 2-3 liter varmt vann i et basseng (temperatur ikke høyere enn 37 ° C) og oppløs 4 ss havsalt i det. Bad avlaster hevelse godt, føler trøtte ben. Prosedyren utføres i 15-20 minutter 2-3 ganger om dagen.
- Avkok av urter med beroligende effekt (moderurt, baldrian). De normaliserer aktiviteten til sentralnervesystemet, lindrer de negative effektene av stressende påvirkninger, og hjelper til med å normalisere nattesøvn.
- Rosehip infusjon. Inneholder stoffer som reduserer permeabiliteten til karveggene, som har en antiødemeffekt.
Komplikasjoner og prognose
Komplikasjoner og prognose for oppblåsthet i sen graviditet bestemmes av årsaken til deres forekomst. Så når bekkenårene komprimeres av den forstørrede livmoren, er prognosen gunstig. Åreknuter kan kompliseres av forekomsten av trofiske sår.
Progresjonen av OPG-gestose kan forårsake en rekke alvorlige komplikasjoner:
- utvikling av HELLP syndrom;
- morkakeinsuffisiens;
- morkaken
- fostrets og / eller gravide dødsfall;
- lunge- og / eller hjerneødem;
- blødning i hjernen og indre organer (nyrer, bukspyttkjertel, tarm, binyrene, tarmene);
- akutt nyresvikt;
- akutt hjertesvikt;
- retinal disinsering.
Forebygging
Forebygging av beinødem i sen graviditet inkluderer:
- opprettholde en aktiv livsstil (turgåing, gymnastikk, svømming, yoga), forutsatt at det ikke er kontraindikasjoner;
- en hel natts søvn som varer minst 8-9 timer;
- overholdelse av regimet for arbeid og hvile;
- balansert kosthold;
- rettidig påvisning og aktiv behandling av eventuelle gynekologiske og utenomfødte sykdommer.
Video
Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen.
Elena Minkina Doctor anestesiolog-resuscitator Om forfatteren
Utdannelse: uteksaminert fra Tashkent State Medical Institute, med spesialisering i allmennmedisin i 1991. Gjentatte ganger bestått oppfriskningskurs.
Arbeidserfaring: anestesilege-resuscitator of the city maternity complex, resuscitator of the hemodialysis department.
Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.
