Dioksept
Dioxisept: bruksanvisning og gjennomgang
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. Legemiddelinteraksjoner
- 13. Analoger
- 14. Vilkår og betingelser for lagring
- 15. Vilkår for utlevering fra apotek
- 16. Anmeldelser
- 17. Pris på apotek
Latinsk navn: Dioxysept
ATX-kode: J01XX, D08AH
Aktiv ingrediens: hydroksymetylkinoxalindioksid (hydroksymetylkinoxalindioksid)
Produsent: Dalkhimpharm (Russland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 2019-11-07
Prisene på apotek: fra 460 rubler.
Kjøpe
Dioxisept er et antimikrobielt medikament, kinoxalin, brukt til behandling av alvorlige former for smittsomme sykdommer eller i tilfeller av ineffektivitet av andre antibakterielle midler.
Slipp form og komposisjon
Dioxisept doseringsformer:
- injeksjonsvæske og topisk påføring: gjennomsiktig, lysegul med et grønt skjær (10 ampuller à 5 eller 10 ml i en pakke);
- oppløsning for intrakavitær administrering og ekstern bruk: gjennomsiktig, grønn-gul (i ampuller på 5 eller 10 ml, i en pappeske 10 ampuller med / uten ampullskarper eller kniv for åpning av ampuller eller 2 blisterpakninger med 5 ampuller).
Hver pakke inneholder også instruksjoner for bruk av Dioxisept.
Sammensetning av 1 ml injeksjonsvæske, oppløsning og lokal bruk:
- virkestoff: hydroksymetylkinoxalindioksid (dioksid) - 5 mg;
- hjelpekomponent: vann til injeksjon - opptil 1 ml.
Sammensetning av 1 ml oppløsning for intrakavitær administrering og ekstern bruk:
- virkestoff: hydroksymetylkinoxalindioksid (dioksid) - 10 mg;
- hjelpekomponent: vann til injeksjon - opptil 1 ml.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Dioksid er et bredspektret antibakterielt middel, tilhører gruppen av kinoxalinderivater. Stoffet har kjemoterapeutisk aktivitet for infeksjoner forårsaket av Klebsiella, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa og dysentery bacillus, Salmonella, streptokokker, stafylokokker, patogene anaerober (inkludert forårsakende stoffer av gassgangrene). Det har en effekt på bakteriestammer som viser motstand mot andre cellegiftmedisiner, inkludert antibakterielle midler.
Når du bruker Dioxisept, kan resistens fra bakterier utvikles. For dioksid, når det administreres intravenøst, er en liten terapeutisk bredde karakteristisk, derfor er streng overholdelse av doseringsregimet nødvendig. Stoffet har en gunstig effekt på sårprosessen. Ved behandling av purulent-nekrotiske og brannsår med dioksid, blir en raskere rengjøring av såroverflaten, stimulering av reparativ regenerering og marginal epitelisering notert.
Farmakokinetikk
Ved lokal / ekstern påføring absorberes dioksid delvis fra brann- eller såroverflaten.
Den terapeutiske konsentrasjonen av dioksid i blodet etter intravenøs administrering opprettholdes i 4-6 timer. Det trenger raskt og godt inn i alle organer og vev. Etter en enkelt injeksjon er tiden for å nå den maksimale konsentrasjonen av stoffet i blodet i området 1-2 timer, ved gjentatte injeksjoner akkumuleres ikke dioksid.
Ekskresjon utføres av nyrene.
Indikasjoner for bruk
Dioxisept er foreskrevet for behandling av purulente bakterielle infeksjoner forårsaket av sensitiv mikroflora, i tilfeller av ineffektiv bruk av andre kjemoterapeutiske midler eller hvis de tolereres dårlig:
- utad: med overfladiske og dype sår av forskjellig lokalisering, langvarige ikke-helbredende sår og trofiske sår, infiserte brannsår, slimhinner i bløtvev, purulente sår med osteomyelitt;
- intrakavitær: for behandling av purulente prosesser i brystet / bukhulen, purulent pleuritt, pleural empyem, lungeabscesser, peritonitt, blærebetennelse, sår med dype purulente hulrom (bløtvevsabscesser, slimhinner i bekkenvev, postoperative sår i galde og urinveier og andre purulente.);
- endotrakeal: med purulent trakeobronchitt;
- intravenøst: i alvorlige septiske tilstander (inkludert med brannsykdom), purulent meningitt, alvorlig purulent-inflammatorisk prosess, ledsaget av symptomer på generalisering av infeksjonen.
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- binyrebarkinsuffisiens, inkludert en belastet historie;
- graviditet og amming;
- alder opp til 18 år;
- individuell intoleranse mot komponentene i stoffet og andre medikamenter som tilhører kinoxalin-gruppen.
En relativ kontraindikasjon til bruk av Dioxisept, der det må utvises forsiktighet, er nyresvikt.
Dioxisept, bruksanvisning: metode og dosering
Dioxisept brukes i sykehusmiljø.
Injeksjonsvæske, oppløsning og lokal bruk
Dioksisept administrasjonsvei: intrakavitær, eksternt, endotrakealt, intravenøst.
Intrakavitær introduksjon
For behandling av et purulent hulrom brukes en 0,5% løsning av Dioxisept. Legemidlet i et volum på 20–100 ml (avhengig av størrelsen på hulrommet) injiseres gjennom et dreneringsrør, kateter eller med en sprøyte.
Vanligvis administreres legemidlet en gang om dagen, hvis indikert, kan den daglige dosen deles i 2 administrasjoner. Maksimal daglig dose av en 0,5% løsning for intrakavitær administrasjon er 140 ml. Hvis indikert og godt tolerert, kan stoffet brukes daglig i tre uker eller lenger. Etter 1–1,5 måneder kan om nødvendig gjentatte kurs gjennomføres.
Ekstern bruk
0,1–0,5% medikamentløsninger brukes. For å oppnå 0,1–0,2% oppløsninger fortynnes ampulløsninger av Dioxisept med vann for injeksjon eller steril isoton natriumkloridoppløsning til ønsket konsentrasjon.
Ved behandling av overfladiske infiserte purulente sår påføres servietter fuktet i 0,5% dioksidoppløsning på dem. Etter behandling blir dype sår løst tampet med tamponger dynket i en 0,5% løsning. Hvis det er et dreneringsrør, kan 20-100 ml Dioxisept med samme konsentrasjon injiseres i hulrommet.
For dype purulente sår med osteomyelitt (sår i hender og føtter) brukes en 0,5% løsning i form av bad. Du kan også utføre en spesiell behandling av såret med Dioxisept i 15–20 minutter (ved å injisere løsningen i såret i en spesifisert periode), hvoretter det påføres et bandasje med en løsning av dioksid.
Løsninger på 0,1–0,5% kan brukes til å forhindre infeksjon etter operasjonen. I følge indikasjoner (hos pasienter med osteomyelitt) og med god toleranse, kan terapi utføres daglig i 1,5-2 måneder.
Endotrakeal introduksjon
For diagnostisk, terapeutisk og sanitær bronkoskopi brukes en 0,5% løsning av Dioxisept i et volum på 10-20 ml. For ultralydinhalasjoner (ved behandling av purulent trakeobronchitt) brukes stoffet i samme dose.
Intravenøs administrering
Dioksid 0,5% injiseres intravenøst etter dråpemetoden, løsningen fortynnes med 0,9% natriumkloridoppløsning eller 5% dekstroseoppløsning til en konsentrasjon på 0,1–0,2%. Den daglige dosen kan administreres som en enkelt dose eller i delte doser (i 3-4 doser).
Anbefalte doser på 0,5% Dioxisept (bestemt av lokaliseringen av den smittsomme prosessen):
- purulente urinveisinfeksjoner: 200-400 mg (40-80 ml);
- kroniske purulente prosesser i lungene: 500-600 mg (100-120 ml);
- purulent hjernehinnebetennelse: 600-700 mg (120-140 ml);
- alvorlige septiske tilstander: 600-900 mg, administrering utføres i 3-4 doser, løsningen fortynnes foreløpig til en konsentrasjon på 0,1-0,2% i 0,9% natriumkloridoppløsning eller 5% dekstroseoppløsning.
Løsning for intrakavitær administrering og ekstern bruk
Dioksisept administrasjonsvei: intrakavitær, eksternt.
Intrakavitær introduksjon
Avhengig av størrelse injiseres 10–50 ml 1% Dioxisept-løsning i hulrommet gjennom et dreneringsrør, kateter eller med en sprøyte. Maksimal daglig dose er 70 ml. Vanligvis administreres legemidlet en gang om dagen, hvis indikert, kan den daglige dosen deles i 2 administrasjoner.
Hvis indikert og godt tolerert, kan stoffet brukes daglig i 3 uker eller lenger. Etter 1–1,5 måneder kan om nødvendig gjentatte kurs gjennomføres.
Eldre pasienter og pasienter med nedsatt nyrefunksjon, dosen av legemidlet bør reduseres med 2 ganger.
Ekstern bruk
0,1–1% løsninger brukes. For å oppnå stoffet med ønsket konsentrasjon, fortynnes det med vann til injeksjon eller steril 0,9% natriumkloridoppløsning.
I tilfelle overflatisk infiserte purulente sår, blir såroverflaten foreløpig renset for purulent-nekrotiske masser, hvoretter servietter fuktet i 0,5-1% løsning påføres. Forbindinger, avhengig av sårprosessen eller sårets tilstand, bør skiftes hver dag eller annenhver dag.
Dype sår etter behandling bør tampes løst med tamponger dynket i 1% løsning. Dressinger gjøres en gang om dagen.
Maksimal daglig dose på 1% Dioxisept er 250 ml, varigheten av bruken er opptil tre uker.
For behandling av dype purulente sår med osteomyelitt (for sår i hender eller føtter) brukes en 0,5-1% løsning i form av bad. Det er mulig å utføre spesiell behandling av såret i 15–20 minutter (ved å injisere løsningen i såret i en spesifisert tid), hvoretter det påføres et bandasje fuktet i 1% løsning.
Dioxisept 0,1–0,5% kan brukes etter operasjonen for å forhindre infeksjon.
Hvis det tolereres og indikeres (hos pasienter med osteomyelitt), kan behandlingen utføres daglig i 1,5-2 måneder.
Bivirkninger
Ved intrakavitær og intravenøs administrering kan følgende bivirkninger utvikle seg:
- nervesystemet: frysninger, hodepine, feber;
- immunsystem: allergiske reaksjoner (i form av utslett, urtikaria), fotosensibiliserende effekt (i form av utseende av pigmenterte flekker på kroppen under påvirkning av sollys);
- muskel- og bindevev: muskelkramper;
- mage-tarmkanalen: dyspeptiske lidelser.
Ved ekstern bruk av Dioxisept er det mulig å utvikle peri-sårdermatitt.
Overdose
De viktigste symptomene er akutt binyrebarkinsuffisiens.
Terapi: øyeblikkelig seponering av legemidlet og passende hormonbehandling er indikert.
spesielle instruksjoner
En løsning på 1% kan ikke administreres intravenøst, noe som er forbundet med ustabiliteten til løsningen under lagring ved lave temperaturer.
For å forhindre bivirkninger anbefales det å bruke Dioxisept i kombinasjon med kalsiumpreparater og antihistaminer.
Før starten av behandlingen utføres en test for toleransen av Dioxisept, for dette injiseres 10 ml av en 0,5 eller 1% løsning i hulrommet. Hvis det ikke er noen bivirkninger (i form av svimmelhet, frysninger, feber) innen 3-6 timer, startes en kurssøknad.
Dioxisept bør kun foreskrives for alvorlige former for smittsomme sykdommer eller i tilfeller av ineffektivitet av andre antibakterielle midler, inkludert cefalosporiner fra II - IV generasjoner, karbapenemer, fluorokinoloner.
Ved kronisk nyresvikt bør dioksiseptdosen reduseres.
Hvis det oppstår aldersflekker, bør varigheten av en enkelt dose økes til 1,5-2 timer. Det er også mulig å redusere dosen eller avbryte stoffet, bruk av antihistaminer.
Under lagring av Dioxisept er utfelling av krystaller av hydroksymetylkinoxylindoksid tillatt. I slike tilfeller oppløses krystallene ved å varme opp ampullene i et kokende vannbad og riste dem med jevne mellomrom til en klar løsning er oppnådd (fullstendig oppløsning av krystallene). Hvis krystaller ikke faller ut igjen etter avkjøling til 36–38 ° С, kan stoffet brukes.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
I løpet av perioden med Dioxisept-behandling må det utvises forsiktighet når du kjører bil.
Påføring under graviditet og amming
Dioxisept er kontraindisert under graviditet / amming.
Barndomsbruk
For pasienter under 18 år er ikke legemidlet forskrevet.
Med nedsatt nyrefunksjon
Ved nyresvikt bør Dioxisept brukes med forsiktighet.
Narkotikahandel
Det er ingen informasjon om interaksjonen mellom Dioxisept og andre legemidler.
Analoger
Analoger av Dioxisept er: Dioksid, Hydroksymetylkinoxalindioksid, Dioksidinjeksjon 0,5%, Dioksidinjeksjon 1%, Viumxidin, Urotravenol, Imibact, etc.
Vilkår for lagring
Oppbevares på et sted beskyttet mot lys ved en temperatur på 15-25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.
Holdbarhet er 2 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Dioxisept
Anmeldelser om Dioxisept er få, stoffet brukes vanligvis på et sykehus i kombinasjon med andre medisiner.
Pris for Dioxisept på apotek
Den omtrentlige prisen for Dioxisept (10 mg / ml, 10 ampuller à 10 ml) er 195 rubler.
Dioxisept: priser på nettapoteker
Legemiddelnavn Pris Apotek |
Dioxisept løsning for intrakavitær og utenfor. påføring 10 mg / ml 10 stk. 460 RUB Kjøpe |
Dioxisept 10 mg / ml oppløsning for intrakavitær administrering og ekstern bruk 10 ml 10 stk. 476 r Kjøpe |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!