Roaccutane - Instruksjoner For Bruk, Anmeldelser, Pris, Analoger

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Roaccutane

Roaccutane: bruksanvisning og anmeldelser

1. 1. Slipp form og sammensetning
2. 2. Farmakologiske egenskaper
3. 3. Indikasjoner for bruk
4. 4. Kontraindikasjoner
5. 5. Metode for påføring og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Spesielle instruksjoner
9. 9. Påføring under graviditet og amming
10. 10. Legemiddelinteraksjoner
11. 11. Analoger
12. 12. Vilkår og betingelser for lagring
13. 13. Vilkår for utlevering fra apotek
14. 14. Vurderinger
15. 15. Pris på apotek

Latinsk navn: Roaccutane

ATX-kode: D10BA01

Aktiv ingrediens: isotretinoin (isotretinoin)

Produsent: F. Hoffmann-La Roche Ltd. (Sveits)

Beskrivelse og bilde oppdatert: 16.08.2019

Prisene på apotek: fra 1728 rubler.

Kjøpe

Roaccutane er et antiseborrheisk, betennelsesdempende middel som brukes i behandlingen av kviser.

Slipp form og komposisjon

Roaccutane doseringsform - kapsler: oval, ugjennomsiktig; innholdet i kapslene er en suspensjon med en jevn konsistens fra mørk gul til gul; 10 mg hver - brunrød, på overflaten påskriften "ROA 10" med svart blekk; 20 mg hver - den ene halvbrunrød, den andre hvite, på overflaten påskriften "ROA 20" med svart blekk (i blisterpakninger på 10 stk., I en pappeske på 3 eller 10 blisterpakninger).

Sammensetning av 1 kapsel:

• virkestoff: isotretinoin - 10 eller 20 mg;
• hjelpekomponenter (10/20 mg): gul bivoks - 7,68 / 15,36 mg, soyaolje - 107,92 / 215,84 mg, hydrogenert soyaolje - 7,68 / 15,36 mg, delvis hydrogenert soyabønneolje - 30,72 / 61,44 mg;
• kapsel skall (10/20 mg): gelatin - 75,64 / 120,66 mg, glyserol 85% - 31,275 / 49,835 mg, Karion 83 (mannitol, hydrolysert potetstivelse, sorbitol) - 8,065 / 12,86 mg, rødt fargestoff jernoksid (E172) - 0,185 / 0,125 mg, titandioksid (E171) - 1,185 / 1,97 mg;
• blekk: skallak, svart jernoksidfargestoff (E172); bruk av ferdig blekk Opacode Black S-1-27794 er akseptabelt.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Isotretinoin er en stereoisomer av all-trans retinsyre (tretinoin). Den nøyaktige virkningsmekanismen til den aktive komponenten av Roaccutane er ennå ikke helt bestemt, men det er bevist at forbedringen i tilstanden til pasienter med alvorlige former for kviser (en reduksjon i alvorlighetsgraden av symptomer) er forklart av hemming av aktiviteten til talgkjertlene og en reduksjon i størrelsen, bekreftet av histologiske studier. Isotretinoin har også en betennelsesdempende effekt på huden.

Årsaken til avskalling av korneocytter i kanalen til talgkjertelen og blokkering av sistnevnte med overflødig sebaceous sekresjon og keratin er hyperkeratose av epitelceller i talgkjertelen og hårsekken. I fremtiden fører dette til dannelsen av en komedon, og i noen tilfeller - utviklingen av en inflammatorisk prosess. Isotretinoin er en hemmer av sebocyttproliferasjon og virker på akne ved å normalisere prosessen med celledifferensiering. Sebum er hovedsubstratet for vekst av Propionibacterium acnes, så en reduksjon i talgproduksjon hemmer bakteriekolonisering av kanalen.

Farmakokinetikk

Siden de farmakokinetiske parametrene til isotretinoin og metabolittene har en tendens til å være lineære, kan plasmainnholdet under behandlingen forutsies basert på informasjon som er oppnådd etter en enkelt dose. Denne egenskapen til Roaccutane bekrefter også fraværet av en effekt på aktiviteten til leverenzymer involvert i stoffskiftet.

Absorpsjonen av isotretinoin fra mage-tarmkanalen kan variere. Dens absolutte biotilgjengelighet er ikke bestemt fordi Roaccutane ikke er tilgjengelig i en doseringsform beregnet for intravenøs administrering til mennesker. Å ekstrapolere resultatene av studier der hunder har vært involvert, antyder imidlertid en ganske lav og variabel systemisk biotilgjengelighet. Hos pasienter med kviser var den maksimale likevektskonsentrasjonen av isotretinoin i plasma etter inntak av 80 mg Roaccutane på tom mage 310 ng / ml (verdien varierte fra 188 til 473 ng / ml) og ble nådd på ca. 2-4 timer. Innholdet av isotretinoin i plasma er omtrent 1,7 ganger høyere enn innholdet i blodet, noe som skyldes den ubetydelige graden av penetrering av stoffet i erytrocytter.

Å ta Roaccutane sammen med mat øker biotilgjengeligheten med 2 ganger sammenlignet med å ta stoffet på tom mage.

Graden av binding av isotretinoin til plasmaproteiner (hovedsakelig albumin) har en tendens til maksimalt (99,9%), derfor, i et bredt spekter av anbefalte doser, overstiger ikke konsentrasjonen av et uendret aktivt stoff med farmakologisk aktivitet 0,1% av den dosen som tas.

Distribusjonsvolumet av isotretinoin hos mennesker er ikke bestemt fordi Roaccutane ikke er tilgjengelig i intravenøs doseringsform.

Hos pasienter med alvorlig kviser som tok 40 mg av legemidlet 2 ganger om dagen, var likevektskonsentrasjonen av isotretinoin i blodet 120-200 ng / ml. Konsentrasjonen av 4-okso-isotretinoin hos disse pasientene var 2,5 ganger høyere enn for isotretinoin. Informasjon om penetrering av stoffet i vev når det brukes hos mennesker anses å være utilstrekkelig. Innholdet av isotretinoin i epidermis er 2 ganger mindre enn i serum.

Etter oral administrering bestemmes 3 hovedmetabolitter i plasma: 4-okso-retinoin, tretinoin (all-trans-retinsyre) og 4-okso-isotretinoin. Hovedmetabolitten anses å være 4-okso-isotretinoin, hvis innhold i blodplasma i likevektstilstand er 2,5 ganger høyere enn isotretinoin. Metabolitter av mindre klinisk betydning (for eksempel glukuronider) er også identifisert, men strukturen deres er ikke nøyaktig etablert i alle tilfeller.

Isotretinoin-metabolitter er preget av biologisk aktivitet bevist av flere laboratorietester. Derfor kan den terapeutiske effekten av Roaccutane hos pasienter skyldes den farmakologiske aktiviteten til isotretinoin og dets metabolitter. Siden in vivo isotretinoin og tretinoin (all-trans-retinsyre) går reversibelt inn i hverandre, avhenger metabolismen av tretinoin av metabolismen av isotretinoin. Omtrent 20-30% av dosen av stoffet metaboliseres ved isomerisering. De farmakokinetiske parametrene til isotretinoin er betydelig påvirket av enterohepatisk sirkulasjon.

Studier av metabolske prosesser in vitro bekrefter at omdannelsen av isotretinoin til 4-oxo-isotretinoin og tretinoin utføres med deltakelse av flere enzymer i cytokrom P ₄₅₀ (CYP) -systemet. Antagelig spiller ingen av skjemaene en nøkkelrolle i dette. Isotretinoin og dets metabolitter endrer ikke signifikant aktiviteten til CYP-enzymer.

Etter oral administrering av isotretinoin, merket med et radioaktivt nuklid, skilles det ut gjennom nyrene og tarmene i omtrent like store mengder. I sluttfasen er halveringstiden for uendret medikament i pasienter med kviser i gjennomsnitt 19 timer. Den terminale faseeliminasjonshalveringstiden for 4-okso-isotretinoin er sannsynligvis lengre, cirka 29 timer.

Isotretinoin er et naturlig (fysiologisk) retinoid. Endogene konsentrasjoner av retinoider gjenopprettes omtrent 2 uker etter avsluttet behandling med Roaccutane.

Siden det å ta isotretinoin er uakseptabelt for dysfunksjon i leveren, er det ikke mulig å bestemme de farmakokinetiske parametrene hos pasienter i denne kategorien. Nyresvikt endrer ikke farmakokinetikken til Roaccutane.

Indikasjoner for bruk

• kviser i alvorlige former (konglobata / nodular-cystisk eller i nærvær av fare for arrdannelse);
• kviser hvis andre behandlinger mislykkes.

Kontraindikasjoner

• leversvikt;
• alvorlig hyperlipidemi;
• hypervitaminose A;
• kombinert bruk med tetracykliner;
• graviditet (hvis graviditet oppstår under behandlingen eller innen en måned etter slutten, er det svært stor sannsynlighet for å føde et barn med alvorlige misdannelser) og amming;
• alder opptil 12 år;
• overfølsomhet overfor stoffene i stoffet.

I henhold til instruksjonene, bør Roaccutane brukes med forsiktighet under følgende tilstander / sykdommer:

• alkoholisme;
• diabetes;
• depresjon (anamnestiske data);
• lipidmetabolisme lidelser;
• fedme.

Instruksjoner for bruk av Roaccutane: metode og dosering

Roaccutane tas oralt, helst sammen med mat.

Opptakshyppigheten er 1-2 ganger om dagen.

Legen velger dosen individuelt. Effektiviteten av behandlingen og bivirkningene er doseavhengig og varierer fra pasient til pasient.

Den anbefalte daglige startdosen er 0,5 mg / kg.

I de fleste tilfeller er den daglige dosen i området 0,5-1 mg / kg, med en veldig alvorlig sykdomsforløp, og i tilfeller av behandling av kviser i kofferten kan den økes til 2 mg / kg.

Den optimale kursdosen er 120-150 mg / kg (som er grunnlaget for å beregne behandlingsvarigheten). Ofte kan fullstendig remisjon av kviser oppnås innen 16-24 uker etter bruk av Roaccutane. Med svært dårlig toleranse for stoffet, er en reduksjon i den daglige dosen og en økning i løpet av løpet mulig.

I de fleste tilfeller forsvinner akne helt etter ett behandlingsforløp. Med åpenbare tilbakefall indikeres en repetisjon av kurset. Det er foreskrevet tidligst 2 måneder etter slutten av det første kurset (perioden der forbedring kan fortsette).

Ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon bør behandlingen startes med en lavere dose (f.eks. 10 mg per dag). I fremtiden økes den til 1 mg / kg per dag eller den høyest tålelige.

Bivirkninger

Bivirkningene er vanligvis reversible (etter dosereduksjon / seponering av behandlingen), men i noen tilfeller kan de vedvare etter seponering av Roaccutane. I de fleste tilfeller er brudd doseavhengig.

Mulige bivirkninger:

• fordøyelsessystemet: kvalme, diaré, inflammatorisk tarmsykdom (ileitt / kolitt), blødning, pankreatitt (spesielt med samtidig hypertriglyseridemi over 800 mg / dL, i sjeldne tilfeller - med dødelig utgang), reversibel / forbigående økning i aktiviteten til levertransaminaser; i noen tilfeller - hepatitt (oftest gikk ikke endringene utover det normale området, og i løpet av behandlingen kom tilbake til de første indikatorene, men noen ganger var det nødvendig med dosejustering eller kansellering av behandlingen)
• sentralnervesystemet og den mentale sfæren: hodepine, depresjon, atferdsmessige forstyrrelser, kramper, økt intrakranielt trykk (“pseudotumor i hjernen”: synshemming, hodepine, oppkast, kvalme, ødem i synsnerven);
• luftveier: sjelden - bronkospasme (oftere med en historie med bronkial astma);
• hematopoietisk system: nøytropeni, akselerert ESR, redusert hematokrit, anemi, leukopeni, endring i antall blodplater;
• muskel- og skjelettsystem: muskelsmerter med / uten økning i serum kreatinfosfokinase, leddsmerter, senebetennelse, leddgikt, hyperostose, forkalkning av sener / leddbånd, andre beinendringer;
• immunsystem: systemiske / lokale infeksjoner forårsaket av gram-positive patogener (Staphylococcus aureus);
• sanseorganer: i noen tilfeller - fotofobi, forstyrrelser i synsstyrken, forstyrrelse av mørk tilpasning (reduksjon i skumring); sjelden - brudd på fargeoppfatning (forsvinner etter kansellering av terapi), konjunktivitt, lentikulær katarakt, blefaritt, keratitt, ødem i synsnerven (er en manifestasjon av intrakraniell hypertensjon), øyeirritasjon, nedsatt hørsel ved visse lydfrekvenser;
• lidelser assosiert med hypervitaminose A: tørr hud, slimhinner, inkludert cheilitt, nasal blødning, heshet, konjunktivitt, kontaktlinsesintoleranse, reversibel hornhinnedekking;
• laboratorieindikatorer: senke nivået av lipoproteiner med høy tetthet, hypertriglyseridemi, hyperurikemi, hyperkolesterolemi; sjelden - hyperglykemi, diabetes mellitus (oppdaget for første gang), økt aktivitet av serumkreatinfosfokinase (spesielt med intens fysisk anstrengelse);
• dermatologiske reaksjoner: kløe, utslett, fulminant kviser, erytem / dermatitt i ansiktet, paronychia, svette, pyogent granulom, vedvarende hårfortynning, onykodystrofi, økt spredning av granulasjonsvev, reversibelt hårtap, fotoallergi, hirsutisme, lysfølsomhet, hyperpigmentering av huden; i begynnelsen av behandlingen kan kviser forverres i flere uker;
• andre: proteinuri, glomerulonefritt, systemiske overfølsomhetsreaksjoner, hematuri, lymfadenopati, vaskulitt (Wegeners granulomatose, allergisk vaskulitt).

Under observasjoner etter markedsføring ble det registrert tilfeller av så alvorlige hudreaksjoner som Stevens-Johnsons syndrom, erythema multiforme, toksisk epidermal nekrolyse.

Overdose

En overdose av Roaccutane kan være ledsaget av symptomer som er karakteristiske for hypervitaminose A. I dette tilfellet anbefales det å vaske magen de første timene etter at du har tatt stoffet i høye doser.

spesielle instruksjoner

Roaccutane bør foreskrives av en lege, helst en hudlege, med erfaring i bruk av systemiske retinoider og klar over risikoen for teratogenisitet. Mannlige og kvinnelige pasienter bør informeres om dette og ha en kopi av informasjonsbrosjyren.

For å unngå utilsiktet effekt av Roaccutane på kroppen til andre mennesker, er det umulig å ta donert blod fra pasienter som mottar eller mottok stoffet kort tid før (innen 30 dager).

Det anbefales å overvåke funksjonen til leveren og leverenzymer før behandlingsstart, etter 1 måned fra det øyeblikket den startes, og deretter hver tredje måned eller i henhold til indikasjoner. Som regel er økningen i levertransaminaser forbigående og reversibel og er innenfor det normale området. Hvis normen overskrides, indikeres en dose- eller behandlingsavbrudd.

Fastende serumlipider bør måles med samme frekvens. Som regel skjer normaliseringen av lipidkonsentrasjonen etter dosereduksjon, seponering av behandlingen og etter diett. En klinisk signifikant økning i triglyseridnivåer bør overvåkes. Deres økning over 9 mmol / l eller 800 mg / dl kan i noen tilfeller føre til akutt pankreatitt - med dødelig utfall. Behandlingen avbrytes i tilfelle vedvarende hypertriglyseridemi eller med utvikling av symptomer på pankreatitt.

I sjeldne tilfeller forekommer psykotiske symptomer, depresjon og svært sjelden selvmordsforsøk under behandlingen. Til tross for at det ikke er etablert et årsakssammenheng med bruken av Roaccutane, må det utvises spesiell forsiktighet når legemidlet forskrives til pasienter med depresjon. Det er også nødvendig å overvåke alle pasienter for utvikling av depresjon mens de tar stoffet (konsultasjon med en spesialist kan være nødvendig). Hvis kanselleringen av behandlingen ikke fører til at symptomene forsvinner, er ytterligere observasjon og behandling av en spesialist nødvendig.

I begynnelsen av behandlingen ble det i sjeldne tilfeller notert en forverring av kviser som forsvinner uten dosejustering av Roaccutane i 7-10 dager.

Flere år etter det terapeutiske løpet av dyskeratose med Roaccutane, med en total kursdose og behandlingsvarighet som var høyere enn anbefalt for kvisebehandling, skjedde det endringer i bein, inkludert hyperostose, tidlig lukking av epifyseal vekstsoner, forkalkning av sener / leddbånd. Når det gjelder forskrivning av Roaccutane til enhver pasient, må du først vurdere nøye forholdet mellom fordeler og risiko.

Ved begynnelsen av behandlingen, for å redusere tørrhet i slimhinner og hud, anbefales pasienter å bruke fuktighetsgivende salver eller kroppskremer, leppepomade.

Pasienter i løpet av perioden de tar Roaccutane for å oppdage utviklingen av alvorlige hudreaksjoner, trenger nøye overvåking (om nødvendig avbrytes behandlingen).

Laserbehandling og dype kjemiske dermabrasjonsprosedyrer under behandlingen, så vel som i 5-6 måneder etter avsluttet behandlingsforløp, bør unngås (muligens økt arrdannelse på atypiske steder og utvikling av hypo- og hyperpigmentering). I løpet av perioden med inntak av Roaccutane og innen seks måneder etter fullføring, bør epilering ikke utføres ved bruk av voksapplikasjoner (det er en mulighet for frigjøring av epidermis, dermatitt og arrdannelse).

Som regel forsvinner hornhinnens opaciteter, tørrhet i øynene, keratitt og forverring av nattesynet etter tilbaketrekningen av Roaccutane. Hvis slimhinnen i øynene er tørr, er det mulig å bruke fuktighetsgivende øyesalver eller kunstige tårepreparater. Med tørr konjunktiva er overvåking nødvendig for sannsynlig utvikling av keratitt. Hvis det er klager på synet, er det nødvendig å konsultere en øyelege (stoffet kan avbrytes). I tilfeller av intoleranse mot kontaktlinser i løpet av inntaket av Roaccutane, bør du bruke briller.

Under behandlingen er det nødvendig å begrense påvirkningen fra sol / ultrafiolette stråler. Det anbefales å bruke solkrem med høy beskyttelsesfaktor (minst 15 SPF).

Med utviklingen av godartet intrakraniell hypertensjon, inkl. når kombinert med tetracykliner, blir Roaccutane umiddelbart kansellert. Også øyeblikkelig seponering av behandlingen er indikert i tilfeller av alvorlig hemorragisk diaré.

Pasienter som tilhører en høyrisikogruppe (med diabetes mellitus, fedme, kronisk alkoholisme eller forstyrrelser i fettmetabolismen) kan kreve hyppigere laboratorietester av glukose og lipidnivåer under behandlingen. Ved diabetes (bekreftet eller mistenkt) anbefales en hyppigere måling av glykemi.

I noen pasienter kan det i løpet av behandlingsperioden være en reduksjon i skarpheten av nattsynet, som i noen tilfeller vedvarer selv etter endt kurs. I denne forbindelse anbefales pasienter å være forsiktige når de kjører om natten (krever nøye overvåking av synsstyrken).

Påføring under graviditet og amming

Graviditet er en absolutt kontraindikasjon for å foreskrive et kurs med Roaccutane-behandling. Hvis pasienten blir gravid under behandlingen eller innen en måned etter avslutningen, anses risikoen for å få et barn med alvorlige intrauterine misdannelser å være ganske høy.

Isotretinoin har en sterk teratogen effekt. Under graviditet som oppstår mens du tar dette legemidlet i en hvilken som helst dose og til og med i en kort periode, er sannsynligheten for intrauterin misdannelse hos fosteret veldig høy (inkludert fra sentralnervesystemet, store blodkar og hjertet). Hyppigheten av spontane spontanaborter øker også.

Roaccutane skal ikke brukes hos kvinner i reproduktiv alder, med mindre pasientens tilstand oppfyller alle følgende kriterier:

• Hun lider av alvorlig kviser (kviser med høy risiko for arrdannelse, kvisekonglobata eller nodulær-cystisk kviser), og viser motstand mot mer skånsomme behandlinger;
• Hun forstår fullt behovet for forholdsregler og er klar til å bruke pålitelige prevensjonsmetoder anbefalt av lege;
• hun forstår nøyaktig og er fast bestemt på å følge forskrifter fra en spesialist;
• under behandling assosiert med et tilbakefall av sykdommen, forplikter hun seg til kontinuerlig å bruke de samme effektive prevensjonsmetodene i en måned før behandlingen med isotretinoin startes, under behandlingen og i en måned etter at den er fullført, samt regelmessig gjennomgå en pålitelig test for å bestemme graviditet;
• hun mottok informasjon fra en lege om risikoen som er forbundet med graviditet som skjedde i løpet av behandlingen og innen en måned etter at den ble avsluttet, og behovet for øyeblikkelig konsultasjon ved den minste mistanke om graviditet;
• hun forplikter seg til strengt å oppsøke legen hver måned;
• hun ble advart av en spesialist om den mulige ineffektiviteten av prevensjonsmidler;
• hun skal starte behandlingen bare på 2-3 dag i neste normale menstruasjonssyklus;
• hun bekreftet at hun forstår essensen av forholdsregler som tas;
• hun har et negativt resultat av den mest nøyaktige graviditetstesten oppnådd innen 11 dager før behandling med isotretinoin startes; Leger anbefaler på det sterkeste at en graviditetstest skal utføres månedlig i løpet av behandlingen og 5 uker etter at den er fullført;
• Hun forstår behovet for og bruker kontinuerlig effektiv prevensjon i 1 måned før Roaccutane startes, under behandlingen og i 1 måned etter at den er ferdig. det er ønskelig å bruke minst to forskjellige prevensjonsmetoder, inkludert barriere-metoden.

Bruk av prevensjon i samsvar med instruksjonene ovenfor anbefales til og med for pasienter som vanligvis ikke bruker prevensjonsmetoder på grunn av infertilitet (unntatt kvinner som har gjennomgått hysterektomi), mangel på seksuell aktivitet eller amenoré.

I samsvar med godkjent klinisk praksis bør en graviditetstest, hvis følsomhet ikke skal være mindre enn 25 mIU / ml, utføres de første 3 dagene av menstruasjonssyklusen.

Før du starter behandlingen for å utelukke mulig graviditet, registreres datoen og resultatet av den første graviditetstesten hos en spesialist før du bruker prevensjonsmidler. Kvinner med uregelmessige menstruasjoner bør ha en graviditetstest basert på deres seksuelle aktivitet. Det utføres vanligvis 3 uker etter ubeskyttet samleie. Legen er forpliktet til å føre en samtale med pasienten om prevensjonsmetoder.

En graviditetstest utføres den dagen legemidlet foreskrives eller 3 dager før kvinnens besøk til legen. Sistnevnte skal dokumentere testresultatene. Det er kun lov å foreskrive Roaccutane til de kvinnene som har brukt effektive prevensjonsmidler i minst 1 måned før behandlingen startes.

I løpet av behandlingen anbefales obligatoriske besøk til den behandlende legen hver 28. dag. Behovet for månedlig verifisering av fravær av graviditet skyldes lokal praksis, den seksuelle aktiviteten til den enkelte pasient og tidligere uregelmessigheter i menstruasjonen. 5 uker etter avsluttet behandlingsforløp foreskrives en test for å utelukke graviditet.

Resept på legemiddel til en kvinne i reproduktiv alder kan bare forskrives i 30 dager. Hvis det er nødvendig å fortsette behandlingen, blir Roaccutane forskrevet på nytt. Det anbefales at graviditetstesten, resept og kjøp av stoffet på apoteket planlegges samme dag. Du kan kjøpe Roaccutane på apotek bare innen 7 dager fra legenes reseptdato.

Når det gjelder mannlige pasienter som tar dette legemidlet, bekrefter de tilgjengelige dataene at eksponeringen av isotretinoin fra sædvæsken og sæd fra menn i kvinnekroppen er utilstrekkelig for utvikling av en teratogen effekt. Menn bør passe på å minimere risikoen for å ta Roaccutane av andre, spesielt kvinner.

Når graviditet oppstår, avbrytes behandlingen med Roaccutane. Det er nødvendig å diskutere muligheten for å bevare den med en spesialist med omfattende kunnskap om teratologi. Det er dokumentert informasjon om diagnosen alvorlige intrauterine fostermisdannelser provosert av inntak av isotretinoin. Disse inkluderer patologier i biskjoldbruskkjertlene, mikrocefali, hydrocefalus, misdannelser i tymuskjertelen og ansiktet (kløftgane), misdannelser i lillehjernen, kardiovaskulære anomalier (mangler i septum, transposisjon av store kar, tetrad av Fallot), mikroftalmi, anomalier i det ytre øret (fravær av den ytre øregangen, mikrotia).

Siden isotretinoin er preget av høy lipofilisitet, vil det mest sannsynlig passere i morsmelk. På grunn av mulige bivirkninger er ikke Roaccutane foreskrevet under amming.

Narkotikahandel

Ved kombinert bruk av Roaccutane med visse legemidler / stoffer kan følgende effekter utvikle seg:

• vitamin A: økte symptomer på hypervitaminose A (kombinasjonen anbefales ikke);
• tetracykliner: økt intrakranielt trykk (kombinasjonen er kontraindisert);
• progesteronmedisiner: en reduksjon i effektiviteten;
• lokale eksfolierende / keratolytiske medikamenter for behandling av kviser: økt lokal irritasjon (kombinasjonen er kontraindisert).

Analoger

Roakkutananaloger er: Retinoisk salve, Verocutane, Erase, Aknekutan, Isotretionin, Retasol.

Vilkår for lagring

Oppbevares på et mørkt, tørt sted utilgjengelig for barn ved temperaturer opp til 25 ° C.

Holdbarheten er 3 år.

Vilkår for utlevering fra apotek

Reseptert på resept.

Anmeldelser om Roaccutane

Ifølge vurderinger tolereres Roaccutane (ifølge eksperter) godt med streng overholdelse av behandlingsregimet, og er også svært effektiv.

For mild til moderat akne vulgaris er ikke legemidlet foreskrevet. I løpet av behandlingen anbefaler pasienter at det er viktig å overvåke tilstanden til leveren og konsentrasjonen av lipider (analysen gjøres på tom mage).

Pris for Roaccutane på apotek

Gjennomsnittsprisen for Roaccutane med en dose på 10 mg er 1.678-2.100 rubler, og med en dose på 20 mg - 2.800-3.600 rubler (pakken inneholder 30 tabletter).

Roaccutane: priser på nettapoteker

Legemiddelnavn Pris Apotek

Roaccutane 10 mg kapsel 30 stk. 1728 RUB Kjøpe

Roaccutane 10 mg kapsler 30 stk. 1756 RUB Kjøpe

Roaccutane 20 mg kapsel 30 stk. 2868 RUB Kjøpe

Roaccutane 20 mg kapsler 30 stk. RUB 3113 Kjøpe

Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren

Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".

Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!