Vimpat - Instruksjoner For Bruk, Pris, Anmeldelser, Analoger, Tabletter, Sirup

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Vimpat

Vimpat: bruksanvisning og anmeldelser

1. 1. Slipp form og sammensetning
2. 2. Farmakologiske egenskaper
3. 3. Indikasjoner for bruk
4. 4. Kontraindikasjoner
5. 5. Metode for påføring og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Spesielle instruksjoner
9. 9. Påføring under graviditet og amming
10. 10. Bruk i barndommen
11. 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
12. 12. For brudd på leverfunksjonen
13. 13. Bruk hos eldre
14. 14. Legemiddelinteraksjoner
15. 15. Analoger
16. 16. Vilkår og betingelser for lagring
17. 17. Vilkår for utlevering fra apotek
18. 18. Anmeldelser
19. 19. Pris på apotek

Latinsk navn: Vimpat

ATX-kode: N03AX18

Aktiv ingrediens: lakosamid (lakosamid)

Produsent: Ebeve Pharma (Østerrike), YUSB Pharma S. A. (Belgia), Eisica Pharmaceuticals GmbH (Tyskland), Schwartz Pharma Manufacturing Inc. (USA)

Beskrivelse og bildeoppdatering: 26.08.2019

Prisene på apotek: fra 434 rubler.

Kjøpe

Vimpat er et medikament med antiepileptisk virkning.

Slipp form og komposisjon

Doseringsformer for frigjøring av Vimpat:

• filmdrasjerte tabletter: ovale, bikonvekse, SP på den ene siden; fargen på tabletten og merkingen på den andre siden (avhengig av dosen 50/100/150/200 mg) - rosa / mørk gul / lys oransje / blå, “50” / “100” / “150” / “200” (i blisterpakninger på 14 stk., i en eske 1 eller 4 blisterpakninger);
• sirup: gjennomsiktig, litt tyktflytende, fra fargeløs til gul eller gulbrun farge, har en karakteristisk fruktig lukt (200 ml i mørkt glass eller polyetylentereftalatflasker, 1 flaske i en pappeske);
• oppløsning: fargeløs, gjennomsiktig (20 ml hetteglass, 1 hetteglass i en pappeske).

Sammensetning av 1 tablett:

• virkestoff: lakosamid - 50, 100, 150 eller 200 mg;
• hjelpekomponenter (50/100/150/200 mg): hyprolose - 1/2/3/4 mg; mikrokrystallinsk cellulose - 14/28/42/56 mg; magnesiumstearat - 1,2 / 2,4 / 3,6 / 4,8 mg; lavsubstituert hyprolose - 12,5 / 25 / 37,5 / 50 mg; salting av HD 90 (mikrokrystallinsk cellulose og vannfri kolloid silisiumdioksyd) - 31,3 / 62,6 / 93,9 / 125,2 mg; krospovidon - 10/20/30/40 mg;
• filmbelegg (50/100/150/200 mg): Opadry II (farge) 85F20249 lilla / 85F38040 gul / 85F27043 gylden / 85F30675 blå (makrogol - 20,2 / 20,2 / 20,2 / 20,2%; talkum) - 14,8 / 14,8 / 14,8 / 14,8%; polyvinylalkohol - 40/40/40/40%; titandioksid - 24,07 / 19,17 / 23,09 / 20%; indigokarminfargestoff FD&C blå 2 - 0,69 / 0/0/5%; fargestoff jernoksid rød - 0,22 / 0 / 0,42 / 0%, fargestoff jernoksid gul - 0 / 5,83 / 1,39 / 0%, fargestoff jernoksid svart - 0,02 / 0 / 0,1 / 0%) - 4,8 / 9,6 / 14,4 / 19,2 mg.

Sammensetning av 1 ml sirup:

• virkestoff: lakosamid - 15 mg;
• hjelpekomponenter: natriumkarmellose, glyserol, flytende (krystallinsk) sorbitol, makrogol 4000, natriumklorid, acesulfamkalium, vannfri sitronsyre, natriummetylparahydroksybenzoat, natriumpropylparahydroksybenzoat, maskingsmak 501521 T, jordbærsmak 501440 T, renset vann.

Sammensetning av 1 ml infusjonsoppløsning:

• virkestoff: lakosamid - 10 mg;
• hjelpekomponenter: 10% fortynnet saltsyre - opp til pH 4; natriumklorid - 7,62 mg; vann til injeksjon - opptil 1 ml.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Det aktive stoffet i Vimpat er lakosamid (R-2-acetamido-N-benzyl-3-metoksypropionamid) - et funksjonalisert aminosyre, antiepileptisk middel.

Den nøyaktige mekanismen for stoffets antiepileptiske virkning er ikke avklart. I in vitro elektrofysiologiske studier ble det funnet at lakosamid er i stand til selektivt å forsterke den langsomme inaktivering av spenningsstyrte natriumkanaler, som et resultat av at hyperseksible neuronale membraner stabiliseres.

I dyreforsøk forhindret lakosamid utvikling av anfall av primær generalisert og delvis epilepsi, forsinket dannelsen av økt anfallsaktivitet.

I prekliniske studier har Vimpat blitt brukt i kombinasjon med gabapentin, lamotrigin, fenytoin, levetiracetam, topiramat, valproat eller karbamazepin. Lacosamid utviste en synergistisk additiv antikonvulsiv effekt.

Effekten av Vimpat som tilleggsbehandling (når den tas i de anbefalte daglige dosene på 200 eller 400 mg) er bevist i tre placebokontrollerte, randomiserte, multisenter kliniske studier med en 12-ukers vedlikeholdsperiode. Effekten av Vimpat i en daglig dose på 600 mg ble også vist i løpet av kontrollerte ytterligere terapeutiske studier, men alvorlighetsgraden av handlingen var sammenlignbar med den når man tok stoffet i en daglig dose på 400 mg, mens toleransen var dårligere på grunn av utviklingen av bivirkninger fra mage-tarmkanalen. og sentralnervesystemet. I denne forbindelse anbefales det ikke å ta Vimpat i en dose på 600 mg per dag. Maksimal anbefalt daglig dose er 400 mg. Disse studiene ble utviklet og gjennomført,for å evaluere effekten og sikkerheten til lakosamid ved samtidig bruk av 1 til 3 antiepileptika hos pasienter med ukontrollerte partielle anfall, inkludert de med sekundær generalisering. 1308 pasienter deltok i dem, i historien som det foreligger data om utviklingen av partielle anfall i en gjennomsnittlig periode på 23 år. I følge resultatene ble en 50% reduksjon i anfallfrekvensen i placebo-, lacosamid 200 mg / dag- og lakosamid 400 mg / dag-gruppene notert hos henholdsvis 23, 34 og 40% av pasientene. I følge resultatene ble en 50% reduksjon i hyppigheten av anfall i placebo-, lacosamid 200 mg / dag og lakosamid 400 mg / dag-grupper observert hos henholdsvis 23, 34 og 40% av pasientene. I følge resultatene ble en 50% reduksjon i anfallfrekvensen i placebo-, lacosamid 200 mg / dag- og lakosamid 400 mg / dag-gruppene notert hos henholdsvis 23, 34 og 40% av pasientene.

Det er for tiden ikke tilstrekkelig informasjon om muligheten for å avslutte samtidig antiepileptika og bruk av lakosamid som monoterapi.

De farmakokinetiske egenskapene og sikkerheten til en enkelt mettende dose infusjons lakosamid ble bestemt i en multisenter åpen studie av sikkerheten og toleransen for en rask initiering av lakosamidbehandling ved bruk av en enkelt intravenøs metningsdose på 200 mg, etterfulgt av oral administrering av Vimpat 2 ganger daglig i en lignende dose som en tilleggsbehandling hos pasienter med delvis kramper i alderen 16-60 år.

Farmakokinetikk

Suging:

• infusjonsvæske: maksimal konsentrasjon (C _max) er nådd ved slutten av infusjonen. Etter intravenøs (iv) administrering av Vimpat i en dose på 50–300 mg, øker plasmakonsentrasjonen av lakosamid proporsjonalt med dosen;
• sirup og filmdrasjerte tabletter: Etter inntak av Vimpat absorberes lakosamid raskt og fullstendig. Biotilgjengeligheten er omtrent 100%. Konsentrasjonen i plasma etter inntak av stoffet øker raskt, maksimumsnivået når innen 0,5-4 timer. Mat påvirker ikke graden av absorpsjon og hastigheten.

Distribusjonsvolumet av lakosamid er ca. 0,6 l / kg, forbindelsen med plasmaproteiner er mindre enn 15%.

Minst 95% av den mottatte dosen Vimpat skilles ut gjennom nyrene: uendret ~ 40%, i form av O-desmetylmetabolitt - mindre enn 30%. Den polare fraksjonen (antagelig serinderivater) som finnes i urinen er omtrent 20%, i blodplasma - ikke mer enn 2%. Mengden av andre metabolitter i urinen er 0,5–2%.

I følge in vitro-data skjer dannelsen av O-desmetylmetabolitt hovedsakelig med deltakelse av cytokromisoenzymer CYP2C19, 2C9 og 3A4. Det er ingen signifikante forskjeller i eliminering av lakosamid hos pasienter som er omfattende metaboliserende stoffer (med det funksjonelle cytokrom CYP2C19-isoenzymet) og sakte metabolisatorer (med mangel på det funksjonelle cytokrom CYP2C19-isoenzymet). I tillegg fant studier om interaksjonen mellom lakosamid og omeprazol, som er en hemmer av isoenzymet CYP2C19, at det ikke var noen klinisk signifikante endringer i plasmakonsentrasjonen av lakosamid, noe som indikerer den lave signifikansen av denne veien.

O-desmetylmetabolitt har ingen farmakologisk aktivitet, plasmakonsentrasjonen er omtrent 15% av nivået av lakosamid.

Lacosamid skilles ut fra kroppen ved nyreutskillelse og biotransformasjon. Etter intravenøs administrering og oral administrering av lakosamid merket med en radioaktiv isotop, ble ca. 95% av radioaktiviteten notert i urin, i avføring - mindre enn 0,5%. Halveringstiden (T _½) av lakosamid i uendret form er 13 timer. Farmakokinetikken til legemidlet er proporsjonal med dosen, konstant over tid og preget av lav individuell variabilitet.

Når du bruker Vimpat 2 ganger om dagen, oppnås stasjonære konsentrasjoner av stoffet i blodet innen 3 dager. Med kumulasjon er det en økning i plasmakonsentrasjonen med omtrent 2 ganger.

Steady-state konsentrasjonen av et stoff i blodet etter en enkelt belastningsdose på 200 mg er sammenlignbart med det når Vimpat tas oralt 2 ganger daglig, 100 mg.

Spesielle pasientgrupper:

• rase: ingen klinisk signifikante forskjeller ble funnet i farmakokinetikken til lakosamid i de kaukasiske, negroide og asiatiske løpene;
• kjønn: i kliniske studier ble det funnet at det ikke er signifikante forskjeller i plasmakonsentrasjonen av lakosamid hos kvinner og menn;
• avansert alder: studier med 4 pasienter over 75 år viste en økning i området under konsentrasjonstidskurven (AUC) med 50% hos kvinner og 30% hos menn sammenlignet med yngre pasienter. Dette skyldes delvis redusert kroppsvekt (hos kvinner - 23%, hos menn - 26% av normal kroppsvekt). Ifølge forskningsdata, hos eldre pasienter, er nyreclearance i tillegg noe redusert;
• nedsatt nyrefunksjon: med mild til moderat nyresvikt øker AUC til ca. 30%, med alvorlige og terminale stadier som krever hemodialyse - opptil 60% sammenlignet med pasienter uten nedsatt nyrefunksjon. Videre er C _maxendres ikke. Lacosamid fjernes fra plasma ved hemodialyse. En fire timers hemodialysesesjon reduserer AUC med et gjennomsnitt på 50%, og derfor anbefales en ekstra dose Vimpat etter prosedyren. Ved mild til moderat nyresvikt reduserte frigjøringen av O-desmetylmetabolitt flere ganger. Hos pasienter med nyresykdom i sluttstadiet i fravær av hemodialyse, ble nivåene av denne metabolitten økt og økt kontinuerlig over en 24-timers oppfølging. Det er ikke helt fastslått om redusert frigjøring av O-desmetylmetabolitt kan forårsake en økning i antall bivirkninger hos pasienter med endestadisk nyresvikt, men det er bekreftet at denne metabolitten ikke har farmakologisk aktivitet;
• nedsatt leverfunksjon: med moderat leversvikt er det en økning i plasmakonsentrasjonen av lakosamid (en økning i AUC med ca. 2 ganger). En av årsakene til økt eksponering hos pasienter som deltar i studiene er en samtidig reduksjon i nyrefunksjonen. Reduksjonen i ikke-renal clearance hos pasienter som deltok i studiene ble estimert som en økning i AUC for lakosamid med 20%. De farmakokinetiske parametrene for lakosamid ved alvorlig leversvikt er ikke undersøkt.

Indikasjoner for bruk

I henhold til instruksjonene er Vimpat foreskrevet for voksne og barn fra 16 år for behandling av partielle anfall med / uten sekundær generalisering (samtidig med andre legemidler).

Infusjonsadministrasjon er indisert i tilfeller der oral administrering av legemidlet ikke er mulig.

Kontraindikasjoner

Absolutt:

• fenylketonuri (for sirup, siden den inneholder aspartam);
• mangel på sukrasa-isomaltase, arvelig fruktoseintoleranse, glukose-galaktosemalabsorpsjon (for sirup, siden den inneholder fruktose);
• AV-blokk II - III grad;
• alder opp til 16 år (det er ingen data om stoffets effektivitet / sikkerhet i denne pasientgruppen);
• ammingsperiode (det er ingen data om stoffets effektivitet / sikkerhet i denne pasientgruppen);
• individuell intoleranse mot komponentene i Vimpat.

Relativ (sykdommer / tilstander der Vimpat foreskrives med forsiktighet):

• alvorlig nyresvikt (med kreatininclearance ≤ 30 ml / min);
• ledningsforstyrrelser;
• hjertefeil;
• en historie med hjerteinfarkt;
• kombinert bruk med medisiner som kan føre til utvidelse av PR-intervallet;
• alderdom med økt sannsynlighet for hjertesykdom;
• graviditet (det er ingen kliniske data for å vurdere effekten / sikkerheten til Vimpat; bruk er bare mulig i tilfeller der den forventede fordelen er høyere enn den mulige risikoen; i tilfeller av planlegging av graviditet, bør hensiktsmessigheten av behandlingen vurderes).

Instruksjoner for bruk av Vimpat: metode og dosering

Vimpat sirup og tabletter tas oralt, uavhengig av måltidet.

Vimpat-oppløsningen er beregnet for intravenøs administrering. Legemidlet administreres i 15-60 minutter.

Den daglige dosen er delt inn i 2 deler - om morgenen og om kvelden.

Den anbefalte startdosen er 50 mg 2 ganger daglig. Etter 7 dager økes dosen til 100 mg 2 ganger daglig.

Gitt toleransen / effekten, kan vedlikeholdsdosen i fremtiden økes (avhengig av doseringsform):

• tabletter: opptil 150 mg 2 ganger daglig i den tredje administrasjonsuken;
• sirup, infusjonsoppløsning: 50 mg 2 ganger daglig, ukentlig.

Maksimal daglig dose fra den fjerde uken er 400 mg.

Ved kansellering reduseres dosen gradvis - med 200 mg hver 7. dag.

Vimpat-oppløsningen kan administreres med eller uten ytterligere fortynning.

Det er en erfaring med å bruke en løsning som varer opptil 5 dager; pasienten bør overføres til oral administrering av legemidlet så snart som mulig.

Doseringsformer av Vimpat kan endres uten gjentatt dosetitrering. I dette tilfellet bør ikke den daglige dosen og bruksfrekvensen justeres.

Maksimal dose for alvorlig nyresvikt (med kreatininclearance ≤ 30 ml / min) er 300 mg per dag. Pasienter i hemodialyse rådes til å bruke en ekstra dose på 50% av standarddosen umiddelbart etter at prosedyren er avsluttet. Behandlingen utføres med forsiktighet, siden den kliniske erfaringen med å bruke Vimpat hos slike pasienter er liten og akkumuleringen av en metabolitt er mulig, som ikke har kjent farmakologisk aktivitet. Dosetitrering bør gjøres med forsiktighet hos alle pasienter med nedsatt nyrefunksjon.

For mild / moderat nedsatt leverfunksjon justeres ikke dosen, men hos slike pasienter utføres dosetitrering med forsiktighet, idet det tas hensyn til mulig samtidig funksjonsnedsettelse av nyrene.

Før introduksjonen av Vimpat, må du visuelt sørge for at løsningen i hetteglasset ikke har endret egenskapene - den inneholder ikke fremmede urenheter, fargeløs og gjennomsiktig.

Kompatible løsningsmidler: 5% dekstroseoppløsning, 0,9% natriumkloridoppløsning, Ringers laktatoppløsning.

Etter oppløsning kan den tilberedte løsningen brukes i 24 timer hvis den oppbevares i hetteglass av PVC / glass ved temperaturer opp til 25 ° C.

Bivirkninger

De vanligste bivirkningene er hodepine, svimmelhet, diplopi og kvalme. De er vanligvis milde til moderate. Alvorlighetsgraden av noen lidelser avhenger av dosen og avtar etter at den er redusert. Hyppigheten og alvorlighetsgraden av bivirkninger i nervesystemet og fordøyelsessystemet avtar i de fleste tilfeller over tid. Svimmelhet er den vanligste uønskede lidelsen som fører til seponering av Vimpat.

Mulige bivirkninger (> 10% - veldig vanlig;> 1% og 0,1% og 0,01% og <0,1% - sjelden; <0,01% - veldig sjelden):

• kardiovaskulær system: sjelden - bradykardi, AV-blokk, atrieflimmer og atrieflimmer;
• fordøyelsessystemet: veldig ofte - kvalme; ofte - oppkast, flatulens, forstoppelse, tørr munn, dyspeptiske lidelser;
• muskuloskeletalsystemet: ofte - muskelspasmer;
• immunsystem: sjelden - overfølsomhetsreaksjoner;
• sentralnervesystemet: veldig ofte - svimmelhet, hodepine; ofte - nedsatt koordinering av bevegelser, balanse, oppmerksomhet og hukommelse, hypestesi, døsighet, nystagmus, tremor, dysartri, kognitiv svikt;
• blod og lymfesystem: med en ukjent frekvens - agranulocytose;
• syns- og hørselsorgan: veldig ofte - diplopi; ofte - tåkesyn, svimmelhet, tinnitus;
• psyke: ofte - forvirring, depresjon, søvnløshet; sjelden - eufori, aggresjon, agitasjon, hallusinasjoner, psykiske lidelser, selvmordsforsøk / tanker;
• hud og subkutant fett: ofte - kløe, utslett; sjelden - urtikaria, angioødem;
• lever og galleveier: sjelden - endringer i leverfunksjonstester;
• generelle lidelser og forstyrrelser på injeksjonsstedet: ofte - irritabilitet, gangforstyrrelse, tretthet, asteni, hudirritasjon på injeksjonsstedet, smerte eller ubehag; sjelden - rødhet i huden på injeksjonsstedet;
• rus, traumer og komplikasjoner ved manipulasjon: ofte - økt risiko for skade / fall, hudskade (assosiert med nedsatt bevegelseskoordinering og svimmelhet).

Overdose

Kliniske data om overdosering av legemidler er begrenset. Etter å ha tatt Vimpat i en daglig dose på 1200 mg, ble symptomer på mage-tarmkanalen og sentralnervesystemet (kvalme, svimmelhet) hovedsakelig observert, som forsvant etter at dosen ble redusert.

I programmet for kliniske studier var den største erklærte overdosen av lakosamid 12 000 mg, legemidlet ble tatt samtidig med andre antiepileptika i toksiske doser. Pasienten falt i koma, men kom seg senere helt uten alvorlige konsekvenser.

Det er ingen motgift mot lakosamid. Overdosebehandling er symptomatisk. Om nødvendig kan hemodialyse utføres.

spesielle instruksjoner

Bruk av Vimpat kan forårsake svimmelhet, som kan føre til personskade eller fall. I denne forbindelse bør pasienter i løpet av behandlingsperioden være forsiktige.

Muligheten for selvmordstanker / atferd bør tas i betraktning.

På grunn av den eksisterende sannsynligheten for forlengelse av PR-intervallet, anbefales det å periodisk overvåke EKG.

Natrium propylparahydroksybenzoat og natriummetylparahydroksybenzoat, som er en del av Vimpat-sirup, kan forårsake allergiske reaksjoner, inkludert forsinkede reaksjoner.

For 200 mg lakosamid i sirup er det:

• 3700 mg sorbitol, som tilsvarer 9,7 kcal;
• 25,2 mg natrium å ta i betraktning når du følger en natriumbegrenset diett.

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer

Siden behandling kan være ledsaget av svimmelhet eller tåkesyn, anbefales det å nekte å kjøre bil mens du bruker Vimpat.

Påføring under graviditet og amming

En uønsket effekt av legemidlet på fruktbarhet eller reproduksjon hos rotter av begge kjønn ble ikke observert når lakosamid ble brukt i doser som danner en AUC-konsentrasjon i plasma omtrent 2 ganger høyere enn hos mennesker når den brukes ved den maksimale anbefalte dosen.

I følge resultatene av studier av alle antiepileptika, ble det funnet at forekomsten av medfødte misdannelser hos barn hvis mødre fikk behandling for epilepsi er 2-3 ganger høyere enn i befolkningen generelt (hvor denne indikatoren er 3%). Hos pasienter som er i behandling ble det registrert en økning i forekomsten av medfødte misdannelser hos barn på bakgrunn av polyterapi, men infeksjonsgraden av sykdommen og / eller behandlingen for å øke denne risikoen er fremdeles ukjent. I tillegg bør effektiv antiepileptisk behandling ikke stoppes under graviditet, siden forverring av sykdomsforløpet også har en negativ effekt på fosteret og den forventede moren.

Det er ingen kliniske data om bruk av lakosamid under graviditet hos mennesker. Ingen teratogene effekter er rapportert i dyreforsøk. Imidlertid ble embryotoksisitet observert hos rotter og kaniner ved bruk av Vimpat i doser giftige for mors kropp. Den potensielle risikoen for mennesker er ikke identifisert. I denne forbindelse er det tillatt å bruke Vimpat under graviditet i tilfeller der fordelene med terapi for moren definitivt er høyere enn den mulige risikoen for fosteret. Kvinner som planlegger graviditet, bør nøye evaluere hensiktsmessigheten av å bruke lakosamid.

Leger anbefales å registrere data fra gravide pasienter i det europeiske og internasjonale registeret over antiepileptika og graviditet (EURAP) for å overvåke effekten av Vimpat-bruk i svangerskapsperioden.

Om lakosamid utskilles i morsmelk er ukjent. I dyreforsøk har utskillelse blitt notert. I denne forbindelse bør amming avbrytes hvis behandling er nødvendig under amming.

Barndomsbruk

Vimpat er kontraindisert for bruk hos barn under 16 år.

Med nedsatt nyrefunksjon

Ved mild til moderat nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance> 30 ml / min), er det ikke nødvendig å justere dosen av legemidlet. Ved alvorlig nyresvikt (kreatininclearance <30 ml / min), bør den daglige dosen av Vimpat ikke overstige 300 mg.

Lacosamid skilles ut fra plasma ved hemodialyse. I løpet av en 4-timers prosedyre reduseres AUC med omtrent 50%. I denne forbindelse anbefales pasienter i hemodialyse umiddelbart etter prosedyren å ta en ekstra dose, opptil 50% av den vanlige enkeltdosen.

Pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon bør behandles med forsiktighet, ettersom klinisk erfaring er begrenset og en metabolitt uten kjent farmakologisk aktivitet kan akkumuleres.

Alle pasienter med nedsatt nyrefunksjon anbefales å titrere Vimpat-dosen med forsiktighet.

For brudd på leverfunksjonen

Ved mild og moderat nedsatt leverfunksjon er det ikke behov for å justere doseringsregimet for Vimpat. Dosen bør imidlertid titreres med forsiktighet, siden nedsatt leverfunksjon ofte ledsages av nedsatt nyrefunksjon.

De farmakokinetiske egenskapene til lakosamid hos pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon er ikke undersøkt.

Bruk hos eldre

En dosereduksjon av Vimpat er ikke nødvendig hos eldre pasienter. På grunn av den begrensede erfaringen med bruk av lakosamid hos eldre, bør det imidlertid tas hensyn til sannsynligheten for en aldersrelatert reduksjon i nyreclearance og som en konsekvens av muligheten for en økning i plasmakonsentrasjonen av legemidlet.

Narkotikahandel

Ved kombinert bruk av Vimpat med visse legemidler / stoffer kan følgende effekter utvikle seg:

• antikonvulsiva som induserer enzymer (karbamazepin, fenytoin, fenobarbital i forskjellige doser): en signifikant reduksjon i total systemisk eksponering av lakosamid;
• rifampicin, johannesurt: en moderat reduksjon i systemisk konsentrasjon av lakosamid (forsiktighet er nødvendig når du foreskriver / avbryter kombinasjonen);
• levetiracetam, karbamazepin, valproinsyre, fenytoin, topiramat, lamotrigin, gabapentin: synergisme eller additiv antikonvulsiv virkning;
• legemidler som forårsaker forlengelse av PR-intervallet, inkludert karbamazepin, lamotrigin, pregabalin; klasse I antiarytmika: kombinasjonen krever forsiktighet.

Analoger

Vimpat-analoger er: Algerica, Benzonal, Valparin, Valproic acid, Gabagamma, Gabapentin, Hexamidine, Depakine, Zenitetam, Zeptol, Inovelon, Carbamazepine, Katena, Keppra, Clonazepam, Konvulex, Tegaretaluktal, Rilepopil, Finlepsin, Enkorat, Epitropil, etc.

Vilkår for lagring

Oppbevares ved temperaturer opp til 25 ° C (infusjonsvæske) eller 30 ° C (tabletter, sirup). Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet:

• sirup - 2 år;
• tabletter, infusjonsoppløsning - 3 år.

Vilkår for utlevering fra apotek

Reseptert på resept.

Anmeldelser om Vimpat

Ifølge vurderinger er Vimpat et effektivt antiepileptisk middel som tolereres godt, ikke forårsaker døsighet og sjelden har bivirkninger.

Det er rapporter der pasienter skriver at dette legemidlet ble forskrevet av en lege til sine barn under 16 år, selv om denne alderen er en kontraindikasjon i instruksjonene. Behandlingen ble ledsaget av bivirkninger, inkludert tårevåt og frykt.

Ulempene med Vimpat inkluderer relativt høye kostnader og fravær i mange apotek.

Pris for Vimpat på apotek

Gjennomsnittlige priser for Vimpat i form av filmdrasjerte tabletter er: 50 mg - 638 rubler. for 14 stk., 100 mg - 1218 rubler. for 14 stk., 150 mg - 6689 rubler. for 56 stk., 200 mg - 8774 rubler. for 56 stk. Kostnaden for sirup og infusjonsvæske er foreløpig ukjent.

Vimpat: priser på nettapoteker

Legemiddelnavn Pris Apotek

Vimpat 50 mg filmdrasjerte tabletter 14 stk. 434 r Kjøpe

Vimpat tabletter p.p. 50mg 14 stk. 547 r Kjøpe

Vimpat 100 mg filmdrasjerte tabletter 14 stk. RUB 955 Kjøpe

Vimpat-fanen. p.p. 100 mg n14 1044 RUB Kjøpe

Vimpat-løsning for inf. 10 mg / ml 20 ml 2142 RUB Kjøpe

Vimpat 10 mg / ml infusjonsvæske, oppløsning 20 ml 1 stk. 2142 RUB Kjøpe

Vimpat 150 mg filmdrasjerte tabletter 56 stk. 5469 RUB Kjøpe

Vimpat 200 mg filmdrasjerte tabletter 56 stk. 7.590 RUB Kjøpe

Se alle tilbud fra apotek

Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren

Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".

Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!