Syfilis
Hva er syfilis?
Syfilis er en av de vanligste seksuelt overførbare infeksjonene. Årsaken til sykdommen er blek treponema (T. pallidum). Utenfor vertslegemet kan det eksistere i bare noen få minutter, så overføring av syfilis skjer bare ved nær kontakt mellom en sunn og en syk person. Nyfødte barn kan "fange" sykdommen mens de fortsatt er i livmoren (såkalt medfødt syfilis). Siden patogenet kommer inn i kroppen gjennom slimhinnene i organene, er det ganske mulig å overføre det på en husholdnings måte når du bruker vanlige husholdningsartikler og hygieneartikler. Oftest tjener kjønnsorganer, munn og svelg som overgangspunkt for syfilis. I løpet av få timer smitter det forårsakende stoffet til syfilis regionale lymfeknuter, og spres deretter gjennom dem til alle vitale organer og systemer.
Etiologi av syfilis
Syfilis er forårsaket av treponema pallidus, som i de fleste tilfeller har en spiralform. Imidlertid er de atypiske variantene ikke så sjeldne. På grunn av patymens polymorfisme, blir rettidig diagnose av syfilis og dens videre behandling betydelig hemmet. I tillegg, når en rekke faktorer sammenfaller, kan treponema bli til en leksikonform, preget av utmerket motstand mot ytre påvirkninger og, som en konsekvens, større overlevelse. Av denne grunn bør tegn på syfilis betraktes som grunnlaget for et øyeblikkelig besøk hos en venereolog. Selvbehandling er uakseptabelt, for uten tester og bestemmelse av typen mikrobe, risikerer pasienten å bringe saken til alvorlige komplikasjoner. Legg også merke til at mange antibiotika er mest effektive like før encystation-stadiet,som er en annen grunn til å kontakte spesialiserte klinikker i tide.
Patogenesen av syfilis
Som vi nevnte ovenfor, vises symptomer på syfilis etter nær kontakt med en smittet person. Spesielt farlig i denne forbindelse er pasienter der infeksjonen forårsaket utseende av papler og chancre, som er stedet for akkumulering av treponemas. Infeksiøsiteten av urin er ennå ikke bevist, men det er kjent at et lite antall patogener akkumuleres i spytt. Infeksjon er også mulig gjennom morsmelk eller gjennom sæd, og i sistnevnte tilfelle er tilstedeværelsen av ytre tegn på syfilis på kjønnsorganene slett ikke nødvendig.
Symptomer på syfilis og det kliniske bildet av sykdommen
Primær syfilis
Den første fasen av syfilis sammenfaller med utseendet til den første chancre og syfilis. I gjennomsnitt vises de 3-4 uker etter infeksjon på stedet for innføring av treponema. Opprinnelig vises en liten rød flekk på dette området av huden eller slimhinnene, som endres over tid og tar form av en papule som blir til et sår eller erosjon. Pasienten føler ingen smertefulle opplevelser når han palperer chanceren.
Sekundær syfilis
Syfilisymptomer vises 6-7 uker etter infeksjon. De er ganske forskjellige og blir observert over et mye større område enn tegn på syfilis i primærperioden. La oss merke oss de mest karakteristiske trekk ved syfilisymptomer:
- hudlesjoner er supplert med bevis for brudd i arbeidet med andre organer og systemer;
- bølgende kurs og tilstedeværelsen av skjulte (asymptomatiske) perioder;
- utslett på huden er lysere i fargen og liten i størrelse, men dekker et stort område;
- utslett har en tendens til å forsvinne, men så går de tilbake igjen, og hver gang viser de en økende tendens til å gruppere seg, og danner over tid roseola - inflammatoriske områder opp til 1 cm i diameter;
- ofte sekundær syfilis fører til utseende av papulær syfilis - lesjoner i huden, som oppløses av seg selv, men etterlater tydelig synlige pigmenterte områder.
Lesjoner i andre organer og systemer med syfilis uttrykkes i form av feber, nedsatt appetitt, generell svakhet, kvalme, hodepine og økning i regionale lymfeknuter. Hvis behandlingen av syfilis ikke ble utført eller var utilstrekkelig, går den sekundære formen inn i tertiær form 3-4 år etter infeksjon.
Tertiær periode med syfilis
Med symptomene på syfilis på dette stadiet utvikler pasienter tertiær syfilis - tuberkler og tannkjøtt, som dannes både på huden og på overflaten av bein, indre organer, i det subkutane vevet og nervesystemet. Når de forsvinner, forårsaker de mange destruktive endringer i organer og vev. Tertiærperioden med syfilis kan vare i flere år, men det er verdt å merke seg at når medisinsk behandling av befolkningen øker, er denne formen for syfilis mindre og mindre vanlig.
Medfødt syfilis
Medfødt syfilis overføres fra en syk mor ved inntrengning av treponema gjennom morkaken inn i fosteret. Infeksjon med syfilis kan forekomme både under unnfangelsen og mye senere. Uavhengig av tidspunktet for infeksjon, observeres patologiske endringer i vev bare i VI-VII månedene av svangerskapet, derfor vil aktiv forebygging av syfilis i de tidlige stadiene bidra til å føde et sunt barn. Muligheten for overføring av patogener gjennom fars sæd er ennå ikke bevist, derfor gjelder alle forebyggende tiltak vanligvis den forventede moren. Disse inkluderer: identifisering av syke kvinner i de tidlige stadiene, full registrering av gravide, kontroll over behandlingen av smittede personer. For å forhindre utvikling av negative endringer, utføres obligatoriske regelmessige undersøkelser av gravide kvinner for tilstedeværelse av treponemas og eksterne tegn på medfødt syfilis.
Diagnose av syfilis
Ved diagnostisering av syfilis brukes en mikroskopisk metode for å identifisere patogener, som gjør det mulig å oppdage treponema i vevsprøver. Denne metoden for å diagnostisere syfilis er anvendbar hvis en person utvikler sekundær syfilis. For den primære formen er serologiske studier (Wasserman-reaksjon, enzymbundet immunosorbentanalyse) mer relevante for påvisning av spesifikke antistoffer i blodet til en syk person.
Syfilisbehandling
For tiden er det samlet en enorm mengde forskjellige materialer, takket være at de mest effektive mekanismene for behandling av syfilis er utviklet, inkludert i de senere stadiene av infeksjon. Forebyggende tiltak inkluderer å ta penicillinmedisiner av alle personer som har kommet i kontakt med en smittet person.
Hvis det stilles en entydig positiv diagnose av syfilis, bør legene bestemme pasientens toleranse for virkningen av penicillin, bestemme en liste over aktuelle medisiner og deres dosering. I dag behandles syfilis med benzatin, benzylpenicillin, erytromyciner, tetracyklin, doksycyklin (brukes til intoleranse mot penicilliner). Varigheten av behandlingen er 2-3 uker, avhengig av infeksjonsstadiet og tilhørende komplikasjoner.
YouTube-video relatert til artikkelen:
Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!
