Ryggrad
Ryggraden er hoveddelen av kroppens aksiale skjelett. Ryggraden er ideell for å støtte funksjonen. I tillegg er ryggraden en kompleks beholder av ryggmargen og nerverøttene.
Ryggraden er dannet av 24 ryggvirvler og mellomvirvelskiver. Intervertebrale skiver er biologiske støtdempere som demper belastningen som stadig oppfattes av ryggraden, forbinder ryggvirvlene med hverandre og spiller også rollen som halvledd, og gir et lite bevegelsesområde innen ett segment.
Ryggseksjoner
Det er fem seksjoner av ryggraden:
- cervical (har 7 ryggvirvler);
- bryst (12 ryggvirvler);
- korsrygg (5 ryggvirvler);
- sakral (5 ryggvirvler);
- coccygeal ryggrad (3-5 ryggvirvler).
Ryggraden bøyer seg
Ryggraden har bøyninger: lordose - seksjoner bøyd fremover (cervical, lumbal), kyphosis - seksjoner bøyd tilbake (thorax, sacral).
Virvel struktur
Vertebrae er bein som danner ryggraden. Den fremre sylindriske delen av hver ryggvirvel kalles kroppen. Ryggraden tåler hovedaksialbelastningen. Bak kroppen er en halvsirkelformet ryggbue, som har flere prosesser. Ryggraden og buen begrenser vertebral foramen. Åpningene til alle ryggvirvlene, som ligger over hverandre, danner ryggkanalen. Ryggmargen inneholder ryggmargen, nerverøtter, blodkar og fettvev.
Fra buen til hver vertebra er det 7 prosesser: spinous prosess (uparret) og sammenkoblede øvre ledd-, nedre ledd- og tverrprosesser. De tverrgående og spinøse prosessene gir feste av leddbånd og muskler, og leddprosessene tar del i dannelsen av fasettleddene i ryggraden.
Ryggbånd
I tillegg til kroppene og buene i ryggvirvlene, er leddbånd involvert i dannelsen av ryggkanalen. En viktig rolle spilles av den bakre langsgående, så vel som det gule leddbåndet. Det bakre langsgående ligamentet ser ut som en streng, og forbinder kroppene til alle ryggvirvlene bakfra. Det gule ledbåndet i ryggraden forbinder buene til de tilstøtende ryggvirvlene. Hun fikk navnet på grunn av det gule pigmentet som er inkludert i komposisjonen. I tilfelle skade på mellomvirvelskivene, leddene, kompenserer disse leddbåndene for den patologiske mobiliteten (ustabilitet) i ryggvirvlene, mens hypertrofi av leddbåndene oppstår. Som et resultat av denne prosessen reduseres ryggmargskanalens lumen, og til og med små brokk og beinvekst klemmer ryggmargen og røttene.
Intervertebral plate
En mellomvirvelskive er en flat, avrundet formasjon som ligger mellom tilstøtende ryggvirvler. Strukturen til mellomvirvelskiven er ganske kompleks. I midten av platen er nucleus pulposus, som har elastiske egenskaper og fungerer som en støtdemper for den vertikale belastningen. Rundt nucleus pulposus er det en flerlags annulus fibrosus, som holder nucleus pulposus i sentrum, og forhindrer også forskyvning av ryggvirvlene. Mellomvirvelskiven til en voksen har ingen kar; dens brusk næres av diffusjonen av oksygen og næringsstoffer fra karene i vertebrale legemer. Dette er grunnen til at de fleste medisiner ikke trenger inn i skivebrusk. Dette kompliserer behandlingen av ryggraden ved mange sykdommer.
Intervertebrale ledd
Intervertebrale eller fasettledd forbinder tilstøtende ryggvirvler og er symmetrisk plassert på begge sider av ryggbuen. Leddprosessene til tilstøtende ryggvirvler er rettet mot hverandre, endene av prosessene er dekket av leddbrusk. Brusk har en glatt glatt overflate, slik at friksjonen mellom beinene som danner skjøten reduseres betydelig. Endene på leddprosessene er omgitt av en forseglet leddkapsel. Cellene i leddkapslen produserer synovialvæske. Det er viktig for næring og smøring av leddbrusk.
Intervertebral foramen
Intervertebral foramen er lokalisert i laterale deler av ryggraden, dannet av kropper, ben, og også leddprosesser av tilstøtende ryggvirvler. Åre og nerver går ut gjennom intervertebral foramen, og arterier som forsyner ryggradsstrukturene kommer inn. Det er to hull mellom et par ryggvirvler.
Spinal brokk
En spinal brokk, eller intervertebral brokk, er en forskyvning av nucleus pulposus plassert i intervertebral plate, med et brudd i ringfibren. Ofte forekommer denne patologien i lumbosakralregionen, mye sjeldnere i livmorhalsen, thoraxregionene. Kliniske tegn på brokk i ryggraden er lokal smerte i projeksjonen av den skadede skiven, forverret av anstrengelse, utstråling til baken, så vel som langs baksiden av låret, nummenhet, prikking i innerveringssonen til de skadede røttene, nedsatt følsomhet i underekstremitetene og dysfunksjon i bekkenorganene. Når et brokk er lokalisert i livmorhalsområdet, er smerter som utstråler til øvre lem, svimmelhet, arteriell hypertensjon, nummenhet i fingrene karakteristisk. Med nederlaget i thoraxregionen oppstår konstant smerte når du arbeider i en tvungen stilling, lokalisert i thoracal ryggraden. Behandling av herniated plater består av systemisk antiinflammatorisk behandling (NSAID), samt kirurgisk behandling. Indikasjoner for kirurgisk behandling av ryggraden i denne patologien er nevrologiske lidelser og smertesyndrom, motstandsdyktig mot konservativ terapi. Kirurgisk behandling består av intralaminar mikrokirurgisk fjerning av plateherniasjonen. Retningen for endoskopisk fjerning av intervertebral brokk utvikler seg også aktivt. Indikasjoner for kirurgisk behandling av ryggraden i denne patologien er nevrologiske lidelser og smertesyndrom, motstandsdyktig mot konservativ terapi. Kirurgisk behandling består av intralaminar mikrokirurgisk fjerning av plateherniasjonen. Retningen for endoskopisk fjerning av intervertebral brokk utvikler seg også aktivt. Indikasjoner for kirurgisk behandling av ryggraden i denne patologien er nevrologiske lidelser og smertesyndrom, motstandsdyktig mot konservativ terapi. Kirurgisk behandling består av intralaminar mikrokirurgisk fjerning av plateherniasjonen. Retningen for endoskopisk fjerning av intervertebral brokk utvikler seg også aktivt.
Ryggbrudd
En ryggradsbrudd er et brudd på den anatomiske integriteten til ryggraden under påvirkning av en kraft som fremkaller skarpe overdrevne bøyningsbevegelser i ryggraden, eller direkte under påvirkning av et traumatisk middel. I følge skademekanismen skiller man ut slike typer ryggradsbrudd: kompresjon, fleksjon-distraksjon, rotasjonsfrakturer i ryggraden. Symptomene på ryggbrudd avhenger av skadens plassering. Typiske tegn er smerte, nummenhet, muskelspasmer, endringer i tarmmotilitet, lammelse (dette symptomet indikerer skade på ryggmargen). Diagnosen stilles på grunnlag av røntgenundersøkelsesdata, computertomografi, magnetisk resonansavbildning av ryggraden. Behandling av ryggbrudd kan være konservativ (spesielle holdebøyler) eller operativ (nødvendig for fordrevne ryggbrudd). Ved behandling av kompresjonsbrudd brukes vertebroplastikk og kyfoplastikk.
Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.
