Hvorfor hendene blir numne om natten under søvn og hvordan man behandler denne tilstanden
Innholdet i artikkelen:
- Årsaker til nattparestesier
-
Tunnelneuropatier i hendene
- Karpaltunellsyndrom
- Pronator Round Syndrome
- Coiled canal syndrom
-
Cervikal og thorax radikulopati
- Lokalisering av parestesi
- Etiologi for radikulært syndrom
- Diagnose av nattparestesier
-
Hva du skal gjøre hvis hendene er numne under søvn
- Tunnel nevropatier behandling
- Behandling av radikulopati
- Video
Hvis hendene blir numne om natten under søvn, snakker vi om en av typene følsomhetsforstyrrelse, kalt parestesi. Med denne klagen henvender pasienter seg ofte til en nevrolog. Årsaken til utseendet på patologiske opplevelser kan være kompresjon og iskemi i nerven, vaskulære forstyrrelser, dysfunksjon i det autonome nervesystemet, myofasciale forandringer i skulderbeltemusklene. Siden følelsesløshet i overekstremiteter bare er et symptom på forskjellige sykdommer, avhenger behandlingssuksessen av riktig diagnose.
Hender under søvn kan bli numne på grunn av en ubehagelig stilling i kroppen, men det kan også være et tegn på patologi
Årsaker til nattparestesier
Følelse av nummenhet, prikking, svie, smertefulle følelser av varierende intensitet i øvre ekstremiteter om natten kan være forårsaket av:
- medfødt anatomisk trekk (innsnevret beinkanal, unormal beinutvekst, tilbehørsmuskulatur, seneforstyrrelse);
- svulst;
- smittsom prosess (tuberkulose, syfilis, HIV-infeksjon, etc.);
- endokrin patologi (utilstrekkelig skjoldbruskfunksjon, akromegali, diabetes mellitus);
- metabolsk ubalanse (mangel på B-vitaminer, aterosklerose, fordøyelsessult);
- osteokondrose i cervical og thorax ryggraden;
- hormonelt skift (patologisk graviditet, overgangsalder);
- systemisk autoimmun sykdom (revmatoid artritt, systemisk lupus erythematosus, systemisk vaskulitt).
Fremkallende faktorer, som virker i kombinasjon eller hver for seg, forstyrrer metabolismen, nervesvevets funksjon og fører til forekomst av parestesier. Den mest tydelige sammenhengen mellom nedsatt håndfølsomhet om natten og kompresjon-iskemiske tilstander i nervene kan spores til eksemplet på tunnelsyndrom i øvre ekstremiteter.
Tunnelneuropatier i hendene
Tunnelsyndrom, eller nevropati, er et sett med sensoriske, motoriske, trofiske lidelser som skyldes kompresjon av nervestammen i trange anatomiske rom avgrenset av bein, muskler og sener. Normalt passerer kar og perifere nerver fritt gjennom slike naturlige tunneler, men under visse patologiske forhold avtar tunnelens lumen, og kompresjon av nerve- og vaskulære formasjoner oppstår.
Når hendene blir numne i en drøm, er årsaken ofte:
- Karpaltunellsyndrom;
- pronator round syndrom;
- spiralkanalsyndrom.
Disse nevropatiene som involverer median- og radiale nerver er godt forstått.
Karpaltunellsyndrom
Krenkelse av medianerven under overgangen fra underarmen til hånden i kanalen som er dannet av beinene i håndleddet og tverrbåndet kalles karpaltunnelsyndrom, eller karpaltunnel. Nevropati er mye mer vanlig hos kvinner, siden kanalen deres er noe smalere enn hos menn. Toppforekomsten oppstår i klimakterioden, når hormonell ubalanse tilsettes de anatomiske trekkene.
Nattlig og morgen smertefull nummenhet i fingrene er et karakteristisk klinisk symptom på denne patologien. En kriblende, krypende følelse påvirker overflaten til de fire første fingrene eller noen av dem fra siden av håndflaten. Pasienter er bekymret for smerter i fingre og hender, som noen ganger sprer seg høyere - til underarmene, skuldrene og til og med nakken.
I fravær av tilstrekkelig behandling og progresjon av sykdommen utvikler atrofi av tommelmusklene, svakhet hos den korte bortføreren og motsatte tommelmuskler. Dette manifesteres av en reduksjon i kompresjonskraften mellom tommelen og pekefingeren. Som et resultat er slike handlinger som å binde et slips, knappefeste, mekanisk urvikling vanskelig.
Nevropati forekommer mot bakgrunnen av patologiske prosesser som begrenser kanalens lumen. Blant de vanligste:
- traumer (kontusjon, forvridning, brudd);
- betennelse i det omkringliggende vevet (leddgikt, tendovaginitt);
- diffuse endringer i bindevev (systemisk sklerodermi, dermatomyositis, tilbakevendende polykondritt, revmatisme);
- svulstformasjoner (hygroma, lipoma, chondroma).
Sykdomsforløpet forverres av konstante mikrotraumer som oppstår under utførelsen av profesjonelle aktiviteter: gjentatte børstebevegelser av samme type (fleksjon og forlengelse), utført av tannleger, pianister, pakker, carvers, programmerere. Under profesjonell overbelastning lider den ledende hånden vanligvis: for høyrehendte - høyre, for venstrehåndere - venstre. Med den generelle effekten av den patogenetiske faktoren på menneskekroppen påvirkes begge lemmer.
Pronator Round Syndrome
Pronator sirkulær er en overfladisk bøyemuskulatur i underarmen. Hvis medianerven komprimeres og passerer i den øvre tredjedelen av underarmen mellom de to hodene til denne muskelen, utvikles syndromet med samme navn, også kjent som Seyfart syndrom. Utseendet er ofte forårsaket av betydelig muskelbelastning assosiert med repeterende rotasjonsbevegelser av underarmen rundt den lange aksen innover. Slike typer aktiviteter er karakteristiske for gitarister, fløytister, idrettsutøvere.
Den langsiktige kompresjonen av vev, observert for eksempel under lydsøvn med posisjonen til partnerens hode på den indre overflaten av underarmen, spiller en viktig rolle i dannelsen av syndromet. Det samme problemet oppstår hos ammende mødre når babyens hode ligger lenge på underarmen, ikke bare under fôring, men også under reisesyke.
De viktigste kliniske manifestasjonene av Seyfart syndrom: nummenhet, svie, smerter i den øvre tredjedelen av underarmen, bestråling av smerter i håndflaten og de første fire fingrene, nedsatt følsomhet i den proksimale laterale overflaten av hånden. Svakhet i bortførerens tommelmuskel er typisk.
Coiled canal syndrom
Kompresjon av radialnerven i kanalen avgrenset av spiralsporet i det radiale beinet og hodene til triceps brachii-muskelen fører til sensoriske forstyrrelser i innerveringssonen. Baksiden av skulderen, underarmen, tommelen, indeksen og halvparten av håndfingrene påvirkes, det er vanskeligheter med å strekke ut hånden og bortføre tommelen. Alle disse lidelsene er kombinert i spiral channel syndrom, som har mange andre navn: lammelse lammelse syndrom, parkbenk eller benk syndrom.
Slike figurative navn ble dannet på grunn av mekanismen for utvikling av syndromet, der kompresjonen av nerven oppstår med dens langvarige kompresjon:
- under lydsøvn forårsaket av alkoholforbruk, vanligvis i en helg;
- med dyp søvn på en hard overflate;
- når partnerens hode er plassert på den ytre overflaten av skulderen;
- med intense repeterende bevegelser i skulder- og albueleddene.
Cervikal og thorax radikulopati
Parestesier i øvre ekstremiteter om natten kan være et resultat av radikulopati - kompresjon av røttene til ryggradsnervene i cervical og thorax ryggraden. Vanligvis blir hendene veldig følelsesløse når de sover på en ubehagelig seng eller når du velger feil pute.
Lokalisering av parestesi
Radikulopati er preget av utseendet av smerter i nakken, som utstråler til armen, skulderbladet, hjerteområdet og nedsatt følsomhet. Ofte, parallelt med et angrep av smerte, begynner hånden å hovne opp, svette og rødhet i huden. Lokaliseringen av patologiske opplevelser avhenger av hvilken rot som blir presset.
Skadenivå: rot | Lokalisering av parestesi | Lokalisering av smerte |
C5 | Øvre ytre skulder | Den ytre overflaten av skulderen, den mediale delen av skulderbladet |
C6 | Tommel og pekefinger, sideoverflate på hånden og underarmen | Sideoverflaten på underarmen og hånden, tommelen og pekefingeren |
C7 | Tommel, pekefinger, langfinger, baksiden av hånden og underarmen | Baksiden av skulderen og underarmen til pekefingrene og langfingrene |
C8 | Ringfinger og lillefinger, indre overflate av hånden og underarmen | Innersiden av underarmen, hånden opp til ringfingeren og lillefingeren |
T1 | Den indre overflaten av skulderen og øvre halvdel av underarmen, armhulen | Den indre overflaten på skulderen og underarmen, området i armhulen |
Etiologi for radikulært syndrom
Den vanligste årsaken til radikulært syndrom, også kalt radikulopati, er osteokondrose. I tillegg kan rotbrudd utvikles mot bakgrunn av:
- ryggbrokk;
- kompresjonsbrudd i ryggvirvlene med osteoporose (nedsatt bentetthet);
- spondyloarthrosis;
- svulstdannelse;
- lateral forskyvning av vertebrale legemer;
- osteomyelitt - vertebrale lesjoner ved en smittsom prosess.
Brudd skjer ikke umiddelbart, det følger som regel etter langvarige degenerative endringer i mellomvirvelskivene.
Diagnose av nattparestesier
Å behandle uten riktig diagnose betyr å oppheve all innsatsen og pengene som brukes. Hvis hendene dine er numne i en drøm, må du først undersøkes av en nevrolog. Noen ganger kan du ikke gjøre det uten å konsultere leger med følgende spesialiteter: vaskulær kirurg, traumatolog, ortoped, terapeut, endokrinolog, revmatolog, etc.
Etter intervjuet og nevrologisk undersøkelse kan det hende du trenger:
- Elektronurografi;
- elektromyografi;
- Røntgen av øvre lem, ryggrad;
- bildebehandling av magnetisk resonans;
- CT skann;
- ultralyd dopplerografi av karene i hendene;
- laboratorieundersøkelse (kliniske og biokjemiske blodprøver).
En spesifikk kartleggingsplan er utarbeidet av en spesialist.
Hva du skal gjøre hvis hendene er numne under søvn
Nattparestesier i øvre ekstremiteter er ikke en egen nosologi, men bare et tegn på et bredt spekter av sykdommer.
Hvis følelsesløshet i hånden under søvn vises for første gang, er det nok å endre kroppens posisjon, gjøre en lett massasje, flere fysiske øvelser for å bli kvitt denne følelsen. Når følsomhetsforstyrrelser stadig plager deg, er det nødvendig med en seriøs tilnærming.
Massasje og milde håndøvelser kan hjelpe med nummenhet.
Hvis årsaken til skade på det perifere nervesystemet er smittsomme eller systemiske prosesser, er det nødvendig med hjelp fra en smittsom spesialist, terapeut, revmatolog. I tilfelle en funksjonsfeil i de endokrine kjertlene, kan man ikke gjøre uten anbefalingene fra en endokrinolog og normalisering av hormonnivået. Sistnevnte er også obligatorisk når parestesier oppstår i overgangsalderen.
Følelsesløshet i ekstremiteter om natten hos gravide kvinner, ledsaget av ødem, ikke bare i armene, men også på beina, forsvinner vanligvis helt etter fødselen. Men når du observerer slike gravide kvinner, er det nødvendig å kontrollere blodtrykk, urin, blod, nyrefunksjon og normalisering av mikrosirkulasjonen.
Tunnel nevropatier behandling
Når det gjelder behandling av tunnelneuropatier, for effektiv behandling, må du først:
- Stopp fysisk påvirkning i det berørte området.
- Gi hvile, immobilitet i det berørte lemet, ved bruk av ortoser, skinner, bandasjer.
- Endre den vanlige motoriske stereotypen for atferd (ubehagelig håndposisjon under arbeid, feil holdning).
Noen ganger er etiologisk behandling vanskelig, siden det ikke er mulig å helt utelukke daglige og profesjonelle aktiviteter som forårsaker mikrotraumatisering av nervestrukturer. Symptomatisk terapi innebærer bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske, avlastende stoffer, smertestillende midler, glukokortikoidinjeksjoner i vevet som omgir nerven. Den kirurgiske metoden - dekompresjon eller nevrolyse av nervestammen - benyttes når konservativ behandling ikke lykkes.
Behandling av radikulopati
Behandling av radikulært syndrom innebærer bruk av:
- ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (Nurofen, Diclofenac, Movalis);
- lokalirriterende i form av salver (Kapsikam, Finalgon, Nikoflex);
- muskelavslappende midler (Mydocalm);
- legemidler som forbedrer mikrosirkulasjonen (Pentoxifyllin);
- B-vitaminer (Milgamma, Kombilipen);
- kondrobeskyttere (Teraflex, kondroksid);
- terapeutiske blokkeringer (intraossøs, paravertebral).
I noen tilfeller er kirurgi indikert.
For behandling av nummenhet i hendene i en drøm, brukes ikke bare medisiner, men også folkemedisiner, fysioterapi, refleks og fysioterapi, manuell innflytelse. For å lykkes med behandlingen er det nødvendig å normalisere vekten, gi opp røyking og alkohol. Men det du ikke trenger å gjøre er selvmedisinering.
Video
Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen.
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.