Zanidip-Recordati
Zanidip-Recordati: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Bruk hos eldre
- 14. Legemiddelinteraksjoner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for lagring
- 17. Vilkår for utlevering fra apotek
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apotek
Latinsk navn: Zanidip-Recordati
ATX-kode: C08CA13
Aktiv ingrediens: Lercanidipin (lercanidipin)
Produsent: Recordati Industria Chimica & Farmaceutica (Italia)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 18.10.2018
Prisene på apotek: fra 223 rubler.
Kjøpe
Zanidip-Recordati er et medikament med en antihypertensiv effekt, en kalsiumkanalblokker.
Slipp form og komposisjon
Doseringsform for frigjøring - filmdrasjerte tabletter: bikonvekse, runde, lysegule (10 mg hver) eller fra mørkrosa til rosa (20 mg hver), på den ene siden med risiko; fargen på kjernen ved bruddet er lysegul (7, 14, 15, 25, 28 eller 30 stk. i blemmer, i en pappeske 1–7 blemmer).
Sammensetning av 1 tablett:
- virkestoff: lerkanidipinhydroklorid - 10 eller 20 mg;
- tilleggskomponenter (10/20 mg): magnesiumstearat - 1/2 mg; laktosemonohydrat - 30/60 mg; mikrokrystallinsk cellulose - 39/78 mg; povidon K30 - 4,5 / 9 mg; natriumkarboksymetylstivelse - 15,5 / 31 mg;
- skall: Opadry gul (OY-SR-6497) - 3/0 mg; Opadry rosa (02F25077) - 0/6 mg.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Zanidip-Recordati tilhører gruppen av langsomme kalsiumkanalblokkere.
Lercanidipin er en racemisk blanding av høyre- og levorotatoriske (R / S) stereoisomerer, et derivat av 1,4-dihydropyridin, som er i stand til selektivt å blokkere strømmen av kalsiumioner i cellene i den vaskulære veggen, til glatte muskelceller og hjerteceller.
Det har en langvarig antihypertensiv effekt, hvis mekanisme skyldes en direkte avslappende effekt på vaskulære glatte muskelceller. Den terapeutiske effekten utvikler seg 5-7 timer etter inntak, og varer i 24 timer. Det er ingen negativ inotrop effekt (assosiert med høy selektivitet for vaskulære glatte muskelceller).
Lerkanidipin er et metabolsk nøytralt legemiddel som ikke signifikant påvirker seruminnholdet i apolipoproteiner og lipoproteiner i blodet, samt ikke endrer lipidprofilen hos pasienter med arteriell hypertensjon.
Farmakokinetikk
- absorpsjon: nesten helt absorbert fra mage-tarmkanalen. Etter 1,5–3 timer oppnås C max i blodplasma (etter inntak av henholdsvis 10 mg og 20 mg - 3,3 ng / ml og 7,66 ng / ml);
- distribusjon: i vev og organer fra blodplasma skjer raskt. Plasmaproteinbinding - mer enn 98%; kumulerer ikke ved gjentatt bruk;
- metabolisme: under "primærpassasje" metaboliseres det gjennom leveren ved biotransformasjon av CYP3A4 med dannelse av et antall metabolitter som ikke har farmakologisk aktivitet;
- Ekskresjon: Etter biotransformasjon skilles det ut av tarmene og nyrene i 2 faser - tidlig og endelig (halveringstiden er henholdsvis 2-5 og 8-10 timer). I uendret form finnes det praktisk talt ikke i avføring og urin.
Indikasjoner for bruk
Zanidip-Recordati er foreskrevet for behandling av essensiell hypertensjon, og fortsetter i mild til moderat alvorlighetsgrad.
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- ustabil angina;
- kronisk hjertesvikt i dekompensasjonsstadiet;
- obstruksjon av blodkar som stammer fra venstre hjertekammer;
- hjerteinfarkt, overført i løpet av forrige behandlingsmåned;
- nedsatt nyrefunksjon (med glomerulær filtreringshastighet <39 ml / min);
- brudd på leverfunksjonen i alvorlig forløp;
- laktasemangel, laktoseintoleranse, glukose / galaktosemalabsorpsjonssyndrom;
- kombinert bruk med kraftige hemmere av CYP3A4-isoenzymet (ketokonazol, itrakonazol, erytromycin), samt syklosporin og grapefruktjuice;
- graviditet og ammingsperioden;
- alder opp til 18 år;
- individuell intoleranse mot komponentene i stoffet, samt overfølsomhet for andre derivater av dihydropyridinserien.
I tillegg bør stoffet ikke tas av kvinner i fertil alder som ikke bruker pålitelig prevensjon.
Relativ (sykdommer / tilstander i nærvær som det er nødvendig med forsiktighet):
- kronisk hjertesvikt;
- mild / moderat nedsatt leverfunksjon;
- syk sinussyndrom (uten pacemaker);
- iskemisk hjertesykdom og svikt i venstre ventrikkel;
- kombinert bruk med betablokkere, digoksin.
Instruksjoner for bruk av Zanidip-Recordati: metode og dosering
Legemidlet tas oralt om morgenen, ikke mindre enn 15 minutter før måltider. Tablettene tygges ikke og vaskes ned med vann i tilstrekkelig mengde.
Den daglige dosen er 10 mg i en dose. Avhengig av terapeutisk effektivitet, kan den dobles etter 2 uker.
Eldre pasienter justerer ikke dosen, men denne pasientgruppen trenger konstant overvåking av tilstanden.
Hos pasienter med mild eller moderat nedsatt lever- / nyreinsuffisiens med for uttalt antihypertensiv effekt, reduseres dosen.
Bivirkninger
Mulige bivirkninger (> 10% - veldig vanlig;> 1% og 0,1% og 0,01% og <0,1% - sjelden; <0,01% - veldig sjelden):
- urinveiene: sjelden - polyuri;
- muskuloskeletale systemet: sjelden - myalgi;
- immunsystem: svært sjelden - overfølsomhet;
- nervesystemet: sjelden - døsighet; sjelden - svimmelhet, hodepine;
- fordøyelsessystemet: sjelden - dyspepsi, kvalme, diaré, oppkast, magesmerter; veldig sjelden - en reversibel økning i aktiviteten til leverenzymer;
- kardiovaskulær system: sjelden - blodstrøm til ansiktshuden, hjertebank, takykardi; sjelden - angina pectoris; svært sjelden - besvimelse, markert reduksjon i blodtrykk, hjerteinfarkt, brystsmerter;
- hud: sjelden - hudutslett;
- andre: sjelden - perifert ødem; sjelden - økt tretthet, asteni; veldig sjelden - gingival hyperplasi.
Overdose
De viktigste symptomene: perifer vasodilatasjon med en markant reduksjon i blodtrykk og refleks takykardi, hjerteinfarkt, en økning i varighet og hyppighet av anginaanfall.
Terapi: symptomatisk.
spesielle instruksjoner
På grunn av sannsynligheten for økt frekvens av anginaanfall, må det tas forsiktighet ved å ta Zanidip-Recordati for koronar hjertesykdom og nedsatt nyrefunksjon, spesielt i de innledende stadiene av behandlingen.
Før du starter kurset må kronisk hjertesvikt kompenseres.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Når du kjører biler, spesielt i begynnelsen av bruk av Zanidip-Recordati, og når dosen økes, bør pasientene være forsiktige, noe som er forbundet med sannsynligheten for hodepine, svimmelhet og døsighet.
Påføring under graviditet og amming
Perioden med graviditet og amming er en kontraindikasjon for bruk av Zanidip-Recordati.
Barndomsbruk
Legemidlet er ikke forskrevet til pasienter under 18 år, siden medisinens sikkerhet / effektprofil for denne pasientgruppen ikke er studert.
Med nedsatt nyrefunksjon
I henhold til instruksjonene er Zanidip-Recordati kontraindisert for bruk hos pasienter med alvorlig funksjonshemning i nyrene (med en glomerulær filtreringshastighet <39 ml / min).
For brudd på leverfunksjonen
- alvorlige lidelser: stoffet er kontraindisert;
- mild / moderat alvorlighetsgrad: stoffet bør brukes med forsiktighet.
Bruk hos eldre
Eldre pasienter utfører ikke dosejusteringer, men det er nødvendig å overvåke tilstanden.
Narkotikahandel
Ved kombinert bruk av visse legemidler / stoffer kan følgende effekter utvikle seg:
- hemmere av CYP3A4 (et isoenzym av cytokrom P 450 i leveren), slik som itrakonazol, ketokonazol, erytromycin: en økning i konsentrasjonen av lerkanidipin i blodet, noe som kan føre til forsterkning av den hypotensive effekten (kombinasjonen er kontraindisert);
- grapefruktjuice: hemming av metabolismen av lerkanidipin og potensering av den hypotensive effekten (kombinasjonen er kontraindisert);
- cyklosporin: en gjensidig økning i plasmainnholdet i begge legemidlene i blodet (kombinasjonen er kontraindisert);
- antikonvulsiva (spesielt karbamazepin, fenytoin) og rifamycin: en reduksjon i plasmanivået av lerkanidipin i blodet, noe som kan føre til en reduksjon i hypotensiv effekt;
- astemizol, terfenadin, kinidin og klasse III antiarytmika (spesielt amiodaron): utvikling av interaksjon (kombinasjonen krever forsiktighet);
- midazolam (hos eldre pasienter): økt absorpsjon av lerkanidipin og en reduksjon i absorpsjonshastigheten;
- digoksin: regelmessig overvåking av tegn på digoksinforgiftning er nødvendig;
- cimetidin (i en dose> 800 mg per dag): økt biotilgjengelighet og terapeutisk effekt av lerkanidipin (kombinasjonen krever forsiktighet);
- metoprolol: signifikant reduksjon i biotilgjengeligheten av lerkanidipin;
- etanol: forbedrer den terapeutiske effekten av lerkanidipin;
- simvastatin: utvikling av interaksjon (lerkanidipin bør tas om morgenen, simvastatin - om kvelden).
Kombinert bruk av lerkanidipin med diuretika, betablokkere og angiotensinkonverterende enzymhemmere er mulig.
Analoger
Analogene til Zanidip-Recordati er: Lercanorm, Lerkamen (10/20), Lernikor.
Vilkår for lagring
Oppbevares ved temperaturer opp til 30 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.
Holdbarheten er 3 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Zanidip-Recordati
Ifølge vurderinger har Zanidip-Recordati en akseptabel kostnad og en ganske høy effektivitet. Noen pasienter merker utviklingen av mindre bivirkninger (i form av svimmelhet og svakhet). Det bemerkes også at ytterligere medisiner kan være nødvendige for å oppnå en terapeutisk effekt.
Pris for Zanidip-Recordati på apotek
Prisen for Zanidip Recordati er omtrent:
- 10 mg hver: pakke med 28 tabletter - 300-315 rubler; 56 tabletter - 400 rubler;
- 20 mg hver: pakke med 28 tabletter - 440-460 rubler; 56 tabletter - 735 rubler.
Zanidip-Recordati: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Zanidip-Recordati 20 mg filmdrasjerte tabletter 28 stk. 223 r Kjøpe |
|
Zanidip-Recordati 10 mg filmdrasjerte tabletter 28 stk. 283 r Kjøpe |
|
Zanidip-Recordati tabletter p.o. 10mg 28 stk. 340 RUB Kjøpe |
|
Zanidip-Recordati 10 mg filmdrasjerte tabletter 56 stk. RUB 380 Kjøpe |
|
Zanidip-Recordati tabletter p.o. 10mg 56 stk. 436 r Kjøpe |
|
Zanidip-Recordati tabletter p.o. 20mg 28 stk. RUB 511 Kjøpe |
|
Zanidip-Recordati 20 mg filmdrasjerte tabletter 56 stk. 526 r Kjøpe |
|
Zanidip-Recordati tabletter p.o. 20mg 56 stk. RUB 817 Kjøpe |
| Se alle tilbud fra apotek |
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
