Cystoskopi
Cystoskopi er en undersøkelse av blæren fra innsiden ved hjelp av et spesielt cystoskopinstrument. Noen endringer i urinrøret og blæren - sår, polypper og andre slimhinneskader kan ikke sees ved ultralyd, derfor blir cystoskopi foreskrevet som en mer detaljert undersøkelse. Slik oppdages svulster, steiner, betennelser og skader i blæren.
Blærecystoskopi kan ikke bare kalles en diagnostisk, men også en terapeutisk prosedyre - med hjelp kan legen fjerne en svulst eller papillom, elektrokoagulere (cauterize) et enkelt sår på blæreslimhinnen, dissekere urinrøret, injisere nødvendig medisin i blæren med en injeksjon, utføre bougienage eller kateterisering av urinlederen, knuse og fjerne steiner fra den, utføre elektrorefeksjon av kreft eller prostata adenom (når du utfører cystoskopi hos menn).
Hvordan utføres cystoskopi i blæren?
Et cystoskop er en røranordning utstyrt med en lampe. Det kan være stivt (standard) eller fleksibelt.
For å undersøke blæren må cystoskopet settes inn i urinrøret. Fremgangsmåten er noe smertefull, derfor utføres lokal, spinal eller generell anestesi. Hvis generell anestesi er indikert, som oftere foreskrives til pasienter med ustabil psyke, bør pasienten ikke spise i 8 timer før cystoskopi.
Under lokalbedøvelse injiseres en oppløsning av novokain 2% - 10 ml eller en gel med lidokain i urinrøret før cystoskopi starter. Når du utfører cystoskopi hos menn, plasseres en spesiell klemme på penis under hodet i 5-10 minutter.
Under cystoskopi bør pasienten være i liggende stilling, etter innføring av cystoskopet, er blæren fylt med vann eller steril saltvann for å sikre bedre synlighet - ikke mer enn 200 ml. Legen undersøker deretter blæren. Selve inspeksjonen varer i 2-10 minutter. Generelt tar cystoskopi ikke mer enn 45 minutter, og hvis lokalbedøvelse ble brukt, kan pasienten umiddelbart dra hjem.
I noen tilfeller kombineres cystoskopi hos kvinner og menn med en annen studie - kromocystoskopi, hvor pasienten injiseres intravenøst med en kontrast - 1-3 ml indigokarminløsning 0,4%. Dette gjøres for å studere fra hvilken urinleder, i hvilket intervall og intensitet farget urin vil vises. Det regnes som normalt hvis fargestoffet begynner å frigjøres i blæren 3-5 minutter etter injeksjon. Hvis mer enn 10 minutter går, kan det indikere forverring av nyrefunksjonen.
Cystoskopi hos barn
Cystoskopi hos barn utføres etter samme prinsipp som hos voksne, men spesielle barns cystoskoper brukes til undersøkelse, de er mye mindre i diameter enn voksne. Cystoskopi utføres vanligvis med foreldrenes skriftlige samtykke; generell anestesi tilbys for emosjonelt forstyrrede barn.
Kontraindikasjoner og konsekvenser av cystoskopi
Cystoskopi hos kvinner, menn og barn utføres ikke i nærvær av akutt betennelse i blæren, urinveiene, testiklene og prostata, i nærvær av blødning, urinrørsfeber.
Etter cystoskopi i noen tid, en eller to dager, kan pasienten føle en brennende følelse under vannlating. I tillegg er det en risiko for infeksjon (antibiotika foreskrives ofte etter cystoskopi), blødning og forstyrrelse av blæreveggen.
På grunn av det faktum at menn har en lengre urinrørskanal enn kvinner, er cystoskopi hos menn en mer komplisert og på en måte farlig prosedyre. Graden av komplikasjoner avhenger av legens kvalifikasjoner og cystoskopet som brukes - jo tynnere det er, jo bedre. Enheten må passere gjennom prostataseksjonen, sædknollen, blærehalsen og deretter komme inn i blæren. Hvis enheten håndteres feil, kan cystoskopi forårsake prostatitt, blærebetennelse, uretritt, betennelse i sædknollen og vesikler, nedsatt styrke, spesielt morgenreksjon og mangel på seksuell lyst. For å eliminere komplikasjoner er det nødvendig å gjennomgå behandling, symptomene på erektil dysfunksjon er forbigående, kan observeres i en uke eller flere måneder.
Søk medisinsk hjelp hvis, etter cystoskopi, frysninger, alvorlig smerte i urinrøret, feber, hvis urinen blir merkbart mindre enn vanlig under vannlating.
Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.
