Spermatisk ledningscyste
Innholdet i artikkelen:
- Generell informasjon
- Årsaker og former for sykdommen
- Symptomer
- Diagnostikk
- Behandling av cyste i sædstrengen
- Komplikasjoner og konsekvenser
- Forebygging
- Video
Spermatisk ledningscyste (kabelbane) er akkumulering av serøs væske i rommet mellom bladene til sædledningen sin egen membran. Det er ingen eksakt statistikk over forekomsten av denne patologien, siden den ofte er asymptomatisk og oppdages ved en tilfeldighet når en pasient blir undersøkt av annen grunn eller under en rutinemessig undersøkelse.
Cysten i sædstrengen, eller kabelbanen, krever i de fleste tilfeller ikke behandling
Generell informasjon
Spermeledningen er en parret anatomisk formasjon som ligger i lyskekanalen. Det fungerer som en sædkanal og gir mekanisk suspensjon av testiklene. Hos en voksen hann når den en lengde på 20 cm.
Cysten i sædstrengen er et volum væske innkapslet i bindevevsmembranen. Taubanen er preget av tilstedeværelsen av tynne vegger. Det indre hulrom i neoplasma er foret med plateepitel lagdelt epitel. Transudatet har en relativ tetthet på 1.020-1.023. Den inneholder protein (ikke mer enn 2%) og en blanding av mannlige kjønnsceller (dannede spermatozoer, umodne spermatocytter).
Veksten av cyste observeres i puberteten eller på bakgrunn av venøs stasis i bekkenorganene.
Årsaker og former for sykdommen
På grunn av kabelbanen er de delt inn i medfødt og ervervet. Forskjellene mellom dem er presentert i tabellen:
| Funicular form | Utviklingsmekanisme |
| Medfødt | Deres utvikling skyldes en anomali i utviklingen av vevene i urinveisystemet, nemlig ufullstendig gjengroing av slimhinnen i åpningen gjennom hvilken testikkel og sædcellene kommer ned i pungen. Som et resultat dannes et hulrom som gradvis fylles med en gjennomsiktig væske som ikke inneholder kimceller. Noen ganger kombineres en medfødt kabelbane med andre misdannelser i organene i urogenitalkanalen |
| Ervervet | Årsakene til utseendet er traumer eller smittsomme og inflammatoriske sykdommer (deferentitt, epididymitt, orkitt, funikulitt) i organene i urinveisystemet. Hevelse eller skade på sædkanalen fører til opphopning av sædvæske og dannelse av en bule (divertikulum) |
Medfødt kabelbane er delt inn i to typer:
- Kommunisere. Den proksimale delen av peritoneumets vaginale lag forblir åpen, som et resultat av at det cystiske hulrommet kommuniserer med bukhulen.
- Isolert (kommuniserer ikke). I dette tilfellet, etter dannelsen av en cyste, er peritonealbladet fullstendig infisert.
Avhengig av antall hulrom som er dannet av indre skillevegger, kan kabelbanen være flerkammer eller enkeltkammer.
Cysten i sædstrengen hos barn er oftere en medfødt patologi, og er funnet hos voksne ervervet.
Symptomer
I de fleste tilfeller fortsetter funiculocele uten kliniske symptomer og oppdages ved en tilfeldighet når pungen palperes av en urolog (androlog) eller av pasienten selv i form av en liten avrundet formasjon i pungen.
Hvis cysteveggene er smeltet sammen med spermatiske nervegrener, opplever pasienten konstant smerte og trekksmerter, som forsterker seg på tidspunktet for fysisk aktivitet.
Diagnostikk
Diagnostisering av kabelbane er vanligvis grei og er basert på data fra palpasjon av pungen og ultralyd. Tegn på en cyste ved palpasjon er:
- tilstedeværelsen av en volumetrisk dannelse av en eggformet eller rund form, ikke assosiert med epididymis og testikkel;
- følelse av svingninger ved palpasjon;
- utvidelse av venene i sædledningen (ikke alltid).
Ved ultralydundersøkelse av pungen er neoplasma definert som en volumetrisk væskedannelse av en oval eller sfærisk form.
Differensialdiagnose av kabelbane utføres med følgende sykdommer:
- lyskebrokk;
- spermatogen granulom;
- spermatiske leddetumorer;
- spermatocele;
- hydrokele;
- funikulitt.
Behandling av cyste i sædstrengen
Indikasjonene for kirurgisk fjerning av en funicocele er:
- estetisk ubehag;
- ulempe når du går og andre typer fysisk aktivitet;
- hyppige og håndgripelige smerter.
Operasjonen for å fjerne funiculocele består i å dissekere formasjonen, fjerne væskeinnholdet og skrelle veggene. Det utføres vanligvis på poliklinisk basis under lokalbedøvelse og varer ikke mer enn en halv time.
Anbefalinger til pasienten i den postoperative perioden:
- Ta betimelig medisiner foreskrevet av urologen.
- Bruk en seler eller en badedrakt som holder pungen i hevet stilling.
- Behandle det postoperative såret daglig med en antiseptisk oppløsning (hydrogenperoksid, strålende grønn, etylalkohol).
- Avstå fra samleie.
- Nekt å besøke bassenget, badstuen, treningsstudioet.
- Unngå både overoppheting og hypotermi.
Hos gutter begynner behandling for cystisk dannelse med punktering og fjerning av væske. I mange tilfeller, etter denne prosedyren, oppstår utslettelse (infeksjon) av skjeden i bukhinnen. Ved ineffektivitet av punkteringsbehandlingen av taubanen, er en radikal operasjon indikert.
Komplikasjoner og konsekvenser
Prognosen for taubanen er gunstig. Imidlertid, med skader på de ytre kjønnsorganene, kan brudd på cystisk formasjon med væskeutslipp forekomme. Dette blir igjen årsaken til suppuration av vevet i pungen, dannelsen av en abscess og nekrose. Det er ekstremt sjeldent at taubanen kompliseres av:
- deformasjon av pungen;
- reproduksjonsforstyrrelser (med bilaterale cyster av betydelig størrelse).
Forebygging
Forebygging av dannelse av kabelbane er å forhindre traumer til de ytre kjønnsorganene og lokale inflammatoriske sykdommer.
Hvis det oppdages noen svulster i pungen, bør pasienten definitivt besøke en urolog og gjennomgå den nødvendige undersøkelsen i hvert tilfelle.
Video
Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen.
Elena Minkina Doctor anestesiolog-resuscitator Om forfatteren
Utdannelse: uteksaminert fra Tashkent State Medical Institute, med spesialisering i allmennmedisin i 1991. Gjentatte ganger bestått oppfriskningskurs.
Arbeidserfaring: anestesilege-resuscitator of the city maternity complex, resuscitator of the hemodialysis department.
Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.
