Rehabilitering Etter Hjerteinfarkt: Restitusjonsstadier, øvelser

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Rehabilitering etter hjerteinfarkt

Innholdet i artikkelen:

Hva er rehabilitering etter infarkt
Hvor du kan få rehabilitering
Rehabilitering hjemme
Fysisk rehabilitering etter hjerteinfarkt
Prinsipper for ernæring etter et hjerteinfarkt
Andre anbefalinger for rehabilitering etter infarkt
Video

Rehabilitering etter hjerteinfarkt og stenting inkluderer et sett med tiltak rettet mot den raskeste og mest komplette utvinningen av kroppen, nemlig medisinering, diett, fysisk aktivitet, psykologisk hjelp.

Hjerteinfarkt er en form for koronararteriesykdom (CHD) som oppstår med en akutt forstyrrelse av blodstrømmen i kranspulsårene og fører til nekrose i områder av hjertevevet med påfølgende reduksjon i organfunksjonen.

Siden hjertefunksjonene etter den overførte pasienten er uforstyrrelig forstyrret, trenger pasienter langvarig behandling, medisinsk og sosial rehabilitering, der maksimal gjenoppretting av nedsatte funksjoner og tilpasning av kroppen til nye eksistensbetingelser utføres. Hovedmålet med rehabilitering er å gå tilbake til en normal livsstil og forhindre komplikasjoner, inkludert et andre angrep. I mellomtiden er risikoen for tilbakefall ganske høy, den er 20-40%, avhengig av sykdomsformen.

Hva er rehabilitering etter infarkt

Valget til fordel for et eller annet rehabiliteringsprogram avhenger av pasientens tilstand, sykdommens alvorlighetsgrad, tilstedeværelsen av kontraindikasjoner, den etiologiske faktoren og en rekke andre individuelle parametere. Hvor lang tid tar rehabilitering etter infarkt? Vanligvis seks måneder, men denne perioden kan også variere avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. For eksempel krever et massivt infarkt, som skader hjertemuskelen mer, lengre behandling og påfølgende gjenopprettende tiltak. Derfor utarbeider den behandlende legen en gjenopprettingsplan i samsvar med kliniske retningslinjer, for hver pasient individuelt.

Rehabilitering etter infarkt begynner omtrent 2-3 dager etter angrepet

Imidlertid er det også noen generelle anbefalinger. Riktig ernæring, tilstrekkelig fysisk aktivitet, avvisning av dårlige vaner og andre forebyggende tiltak vises ikke bare i alle stadier av rehabilitering, pasienten bør følge dem resten av livet.

Hvor du kan få rehabilitering

Postinfarkt og poststrokerehabilitering startes på stadiet av pasientens opphold på sykehuset, etter at tilstanden er stabilisert. I dette er pasienten under konstant medisinsk tilsyn, og regelmessig overvåking av vitale tegn gjør det mulig å forskrive visse typer fysisk aktivitet i tide, kontrollere effekten av kroppen og justere belastningen i samsvar med pasientens tilstand.

Etter et hjerteinfarkt er pasienten vanligvis på sykehuset i en til tre uker (avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen). I løpet av denne tiden gjenopprettes minimale fysiske ferdigheter, en diett velges, legen utvikler en gjenopprettingsplan og gir anbefalinger til pasienten og hans pårørende, om nødvendig, gjennomfører treningen.

I fremtiden fortsetter rehabiliteringen som regel hjemme (poliklinisk stadium). Imidlertid kan utvinning også finne sted i et spesialisert rehabiliteringssenter, i et sanatorium eller apotek. Et rehabiliteringskurs i et spesialisert senter som gir alle forutsetninger for effektiv bedring under 24-timers medisinsk tilsyn viser vanligvis de beste resultatene.

Rehabilitering hjemme

Pasienter som har hatt et hjerteinfarkt trenger hjelp fra sine kjære. Først og fremst er de beskyttet mot fysisk anstrengelse, som i fremtiden, etter hvert som de kommer seg, kan tillates, men bør øke gradvis, og noen, som involverer tung fysisk innsats, er forbudt i hele rehabiliteringsperioden. I tillegg bør pasienten beskyttes mot overdreven psyko-emosjonell utbrudd, omgitt av omsorg og oppmerksomhet fra sine nærmeste. Det skal forstås at rehabilitering vil kreve innsats og tålmodighet både fra pasienten selv og fra omgivelsene.

Hjemme er det nødvendig å fortsette de terapeutiske tiltakene som legen har foreskrevet. Dette gjelder nøye inntak av medisiner, nøye etterlevelse av regler og kosthold, samt utførelse av terapeutiske øvelser, spesielle øvelser, som vanligvis krever flere ganger om dagen i flere minutter.

Pasienter som gjennomgår rehabilitering hjemme trenger regelmessige undersøkelser av en kardiolog som overvåker fremdriften i kroppens gjenoppretting. Dette kan kreve et elektrokardiogram, ekkokardiogram, stresstester, laboratorieblodprøver og en rekke andre diagnostiske teknikker. Noen av disse kan gjøres hjemme, for andre må pasienten besøke en poliklinikk.

Fysisk rehabilitering etter hjerteinfarkt

En viktig del av rehabilitering er fysioterapiøvelser (treningsterapi). Gymnastikk skal bare startes etter tillatelse fra behandlende lege. Tiden for å starte fysisk rehabilitering avhenger av graden av skade på hjertemuskelen og pasientens tilstand. Så, den gjennomsnittlige alvorlighetsgraden av sykdommen lar deg starte fysisk rehabilitering på 2-3 dager, og alvorlig - ikke tidligere enn en uke senere.

Et sett med treningsterapiøvelser vises av en lege eller treningsinstruktør. De er enkle, i begynnelsen utfører pasienten dem under tilsyn av en spesialist, deretter uavhengig. Etter trening måles pasientens blodtrykk og puls. Hvis indikatorene er utenfor det normale området, reduseres belastningen, hvis ikke, fortsetter de og øker belastningen gradvis (i intet tilfelle raskt).

Treningsterapi-klasser gjennomføres av en erfaren instruktør som overvåker blodtrykk og puls

En omtrentlig plan for fysisk rehabilitering etter hjerteinfarkt:

de første dagene etter angrepet får pasienten streng sengeleie;
etter 2-3 dager er det lov å sakte, ved hjelp av en støtte, ta en sittende stilling, hvis tilstanden tillater det, begynner de gymnastikk;
en uke etter angrepet får pasienten gå korte avstander;
fra andre eller tredje uke får pasienten langsomme turer i frisk luft, ledsaget av en assistent.

Avstanden økes litt hver dag, og sørger for at pasienten ikke opplever ubehag (smerter i hjertet, kortpustethet osv.) Under turen.

I fremtiden, etter en gunstig gjennomføring av rehabilitering, kan pasienten bli anbefalt til andre fysiske aktiviteter, for eksempel yoga, pilates, turgåing, sykling, svømming.

Prinsipper for ernæring etter et hjerteinfarkt

For formålet med den raskeste og mest komplette utvinningen etter hjerteinfarkt, samt for å forhindre utvikling av komplikasjoner, blir pasienten vist en diett. Grunnleggende regler for kostinfeksjon etter infarkt:

Eliminering av tunge og irriterende matvarer fra dietten.
Betydelig saltbegrensning (ikke mer enn 5 g per dag).
Den totale mengden væske er ikke mer enn 1,5 liter per dag.
Brøkmåltider - minst 5 måltider om dagen i små porsjoner.
Inkludering i dietten av matvarer som er rike på fiber, vitaminer, flerumettede fettsyrer, mikroelementer.
Maten skal kokes, dampes, stues, bakes. Det er forbudt å steke i olje.

Dietten bør være basert på magert kjøtt, fisk, sjømat, ferske og termisk bearbeidede grønnsaker (med unntak av belgfrukter, urter, reddiker, sopp), frukt og bær, tørket frukt, vegetabilske oljer, frokostblandinger, fullkornsbrød, meieriprodukter og meieriprodukter.

Alkohol i noen form er strengt utelukket. Det er ofte mulig å høre den oppfatningen at leger etter et hjerteinfarkt blir anbefalt av leger å drikke en liten mengde alkohol daglig - i noen tilfeller nevnes cognac, i andre handler det om rødvin. Denne oppfatningen har ingenting med medisinsk råd å gjøre og blir tilbakevist av leger. Det er ingen anbefalte typer eller doser alkohol for pasienter med hjerteinfarkt.

Andre anbefalinger for rehabilitering etter infarkt

I tillegg til alkohol, må pasientene slutte å røyke. Det er funnet at tobakkrøyking utsetter pasienten for en alvorlig risiko for hjerte- og karsykdommer, og hos pasienter som har hatt hjerteinfarkt, er risikoen for tilbakefall. I tillegg bør du unngå passiv røyking, som har en like skadelig effekt på kroppen generelt og det kardiovaskulære systemet spesielt.

I løpet av rehabiliteringsperioden, så vel som i fremtiden, blir pasienten vanligvis foreskrevet støttende medikamentell terapi. Det inkluderer å ta antiarytmika, antihypertensiva, medisiner som reduserer blodets viskositet, senker kolesterolet i blodet, forbedrer stoffskiftet (antioksidanter, vitaminkomplekser) og andre, avhengig av indikasjonene. I tillegg kan fysioterapimetoder for rehabilitering, massasje, urtemedisin, pusteøvelser, magnetoterapi, etc. brukes.

For overvektige pasienter anbefales vektkorreksjon sterkt. Det bør imidlertid tas i betraktning at ekstreme kalorifattige dietter er kontraindisert. Ernæring under rehabiliteringsperioden spiller en viktig rolle; den må være balansert og imøtekomme kroppens behov for makro- og mikronæringsstoffer. Den optimale måten å gå ned i vekt for pasienter som kommer seg etter et hjerteinfarkt, er et brøkmåltid med en reduksjon i det daglige kaloriinntaket på 200-300 kcal fra aldersnormen. Dette er nok til å oppnå en jevn reduksjon i kroppsvekt.

Det anbefales å bruke mer tid utendørs

I restitusjonsperioden, så vel som i fremtiden, trenger pasienten en hel natts søvn og en rimelig modus for vekslende aktivitet og hvile. Mangel på søvn og overarbeid er en av de viktigste faktorene for dysfunksjon i det kardiovaskulære systemet, sammen med fysisk inaktivitet og ernæringsfeil.

Det er nødvendig å tilbringe tid i frisk luft hver dag.

Ofte utvikler pasienter etter hjerteinfarkt depressive tilstander og andre psykiske lidelser. De kan assosieres både direkte med sirkulasjonsforstyrrelser og av psykologiske årsaker, for eksempel brudd på den vanlige livsstilen, avhengighet av andre. Slike pasienter og deres pårørende rådes til å konsultere en psykoterapeut eller psykolog. Spesialisten vil bidra til å normalisere humøret, forhindre utvikling av nevrose, løse søvnproblemer, kvitte seg med fobier - det som skaper følelsesmessige hindringer for å komme tilbake til et fullt liv.

Det bør huskes at pasienten må unngå psyko-emosjonell og fysisk overbelastning gjennom hele rehabiliteringsperioden, så vel som i fremtiden.

I perioden med rehabilitering etter infarkt blir pasienter midlertidig funksjonshemmede. Etter at rehabiliteringstiltakene er fullført, kan pasientens arbeidsevne bli gjenopprettet, begrenset eller fullstendig tapt. Avgjørelsen om en persons evne til å utføre denne eller den slags aktivitet er tatt av en spesialkommisjon, som i tilfelle oppfyller visse kriterier tildeler pasienten en funksjonshemmingsgruppe.