Behandling av adenoider: hvordan man behandler adenoider hos voksne og barn
Innholdet i artikkelen:
- Adenoider og adenoiditt
- Hvordan behandles adenoider hos voksne?
- Hvordan behandle adenoider hos barn?
- Kirurgisk fjerning av adenoider
- Behandling av adenoider med folkemedisiner
- Video
Behandling av adenoider bør utføres i de tidlige stadiene, til tross for at utvidelse av mandlene ved første øyekast ikke ser ut til å være en farlig patologi. Men en svak prosess kan forverres, bli til en purulent infeksjon, som kan spre seg fra nasopharynx mellom fascia i nakken og nedover og raskt nå mediastinum. I dette tilfellet kan det hende at terapeutiske metoder ikke er nok, og da vil det være nødvendig med en operasjon.
Adenoider og adenoiditt
For å forstå prinsippene for behandling er det nødvendig å skille adenoider fra adenoiditt, siden patogenesen i disse tilfellene er forskjellig, og patologier krever en annen tilnærming.
Adenoider er vekst av svelget mandel
Adenoider, de er også adenoidvekster, er forstørrede svelget mandler, som på grunn av diameteren deres blokkerer luftstrømmen, noe som gjør pusten vanskelig og forårsaker forskjellige komplikasjoner.
Adenoiditt er en betennelse i adenoidene som utvikler seg som respons på inntrengning av et smittsomt middel i lymfevevet (og amygdala er ikke noe annet enn et stort område av lymfevev som tar del i kroppens immunrespons og tilhører Pirogov-Waldeyer-ringen, den første beskyttende barrieren ved inngangen inn i kroppen).
Symptomer på adenoiditt kan være lik dem til adenoids, men det er viktig å utføre en differensialdiagnose for å velge riktig behandlingstaktikk. Adenoider vedvarer i lang tid, og betennelsen deres er ustabil, den oppstår, utvikler seg og forsvinner - noen ganger spontant, noen ganger under påvirkning av antiinflammatorisk behandling. Den andre forskjellen er at med adenoiditt, som med enhver betennelse, er det en klassisk systemisk reaksjon i kroppen, noe som manifesteres ved betydelig rødhet i slimhinnen, økt slimutskillelse, økt kroppstemperatur, generell ubehag, endringer i blodprøven (leukocytose og et skifte i leukocyttformelen til venstre). Den komparative korte varigheten av denne prosessen er ikke dens viktigste funksjon og bør ikke frata årvåkenhet - enhver betennelsesprosess i dette området er farlig med forsinkede komplikasjoner. Den neste forskjellen er at adenoiditt reagerer bedre på konservativ terapi.
Spredning av adenoider oppstår som et svar på hyppige luftveissykdommer eller allergiske reaksjoner, da snakker de om kompenserende hypertrofi av lymfoidvevet. På grunn av adenoider lider pusten gjennom nesen betydelig, oppstår hypoksi, deformasjon av neseccha. Denne prosessen kan vare i årevis, og den hypertroferte noden kan vare livet ut. Denne typen patologi er mindre utsatt for medikamentell terapi, og den vanligste behandlingsmetoden er kirurgisk fjerning, hvis fordeler og ulemper vil bli diskutert nedenfor.
Hvordan behandles adenoider hos voksne?
Selve behandlingen er delt inn i patogenetisk, rettet mot å kvitte seg med årsaken til sykdommen, og symptomatisk, hvis hovedformål er å lindre pasientens tilstand, forbedre livskvaliteten. Konservativ terapi består i å ta medisiner fra følgende grupper:
- antibakterielle midler. Årsaken til betennelse og hypertrofi i mandlene er ofte en bakteriell infeksjon, så antibiotika kan foreskrives for adenoider. De brukes både i tabletter og i form av en løsning; de er inkludert i komplekset med preparater for rehabilitering av mandlene;
- antiinflammatoriske legemidler sammen med smertestillende midler brukes til å redusere smerte, redusere hevelse, eliminere betennelse;
- vasokonstriktor - grunnlaget for symptomatisk behandling, lindrer oppblåsthet, øker ventilasjonen, forhindrer hypoksi. De kan brukes gjennom sykdomsforløpet i form av nesedråper eller forstøver (denne administrasjonsformen er spesielt bra for rask avgivelse av medikamentet til målorganet og høy biotilgjengelighet). Dette hjelper til med å gjenopprette luftveispatens, forbedre trivsel, redusere muligheten for refleks vasospasme, forhindre fibrotiske endringer etter massiv betennelse;
- antiallergiske midler - histaminblokkere kan redusere allergiske manifestasjoner, forhindre hypertrofi, lindre allergisk rhinitt (rennende nese), eliminere ødem, forbedre pusten i nesen.
Viktig! Du kan ikke velge terapi selv, basert på tilbakemelding om behandling av adenoider. Før du starter behandlingen, bør du kontakte en ØNH-lege som vil fastslå en nøyaktig diagnose, graden av sykdommen, organiske og funksjonelle lidelser, og avhengig av disse faktorene, vil du velge den optimale behandlingen. Kanskje sykdommen vil være på et slikt stadium at det ikke vil være nødvendig å bruke systemiske medikamenter, og behandlingen vil bestå i innånding og regelmessig sanering av munnhulen, eller det kan være slik at terapeutisk behandling ikke blir vist, og du må ty til kirurgi.
Hvordan behandle adenoider hos barn?
Sykdommen forekommer mye oftere i barndommen, på den ene siden på grunn av umodenheten til immunsystemet, på den andre, på grunn av den høye proliferative kapasiteten til vev, dvs. deres tendens til å vokse. Inflammatoriske prosesser hos barn er mer akutte.
Adenoider hos barn er farlige i konsekvensene. Hvis en voksen har en forstørret mandel, gir det ubehag og øker risikoen for bakteriell infeksjon, men forårsaker ikke skade som varer livet ut. Hos barn, på grunn av langvarig forstyrret pust, oppstår cerebral hypoksi - hvis hjernen ikke får nok oksygen, fungerer den og utvikler seg verre. Seks måneder med en hypoksisk tilstand forkast barnet under utvikling, han begynner å ligge bak sine jevnaldrende.
Langvarige eksisterende adenoider danner et "adenoid ansikt" hos et barn
På grunn av adenoidvekst og kortpustethet hos barn, er det en deformasjon av nesegangene. Slimhinnen tykner, endres, barnet puster gjennom munnen. Det såkalte adenoid ansiktet dannes - en konstant åpen munn, en langstrakt oval av ansiktet, en uregelmessig bit.
Adenoider, utvidet i barndommen og ikke kurert i tide, gjør en person utsatt for kroniske sykdommer i øvre luftveier for livet, siden det praktisk talt ikke er noen barriere som beskytter dem mot smittsomme stoffer.
Behandlingsregimet for adenoider hos barn er noe annerledes enn hos voksne. Det bestemmes etter at otolaryngologen har undersøkt og bestemmer graden av spredning av adenoider. Ordningen inkluderer følgende aktiviteter:
- skylling av nesegangene med antiseptiske midler og isotoniske løsninger, som lar deg fjerne innholdet i hulrommet, renser det, desinfiserer og hjelper med å lindre betennelse;
- inhalasjonsprosedyrer - inhalatorer eller forstøver med vasokonstriktor og betennelsesdempende medisiner er praktiske for bruk hos barn, de lar deg raskt levere stoffet direkte til eksponeringsstedet uten ubehagelige opplevelser for barnet. Oppvarming av innånding med varmt (men ikke varmt!) Luft med et minimum av farmakologiske preparater, samt innånding med mineralvann kan foreskrives;
- andre fysioterapiprosedyrer.
Fysioterapi har en egen plass i behandlingen av barndomens adenoidvegetasjoner - dette er ikke-invasive metoder som hjelper til med å gi tilleggsvilkår for å løse den patologiske prosessen. Hovedmetoden er terapeutisk elektroforese, som gjør det mulig for stedet å injisere medisiner dypt inn i vevet, direkte i fokus for hypertrofi eller betennelse, og ikke bare bruke dem på overflaten - denne handlingen av antiseptiske midler, antiallergiske og antibakterielle stoffer i tykkelsen på mandelen er den mest effektive.
UHF-terapi brukes også, det vil si behandling med ultrahøyfrekvent strøm. Det skader ikke vev, mens det har en utmerket biologisk effekt, som består i å forbedre blodtilførselen til området, jevn oppvarming av vevstykkelsen. Ultrafiolett stråling brukes til å fullstendig ødelegge patogen mikroflora i nesehulen. Ulempen med denne metoden er den lave penetrasjonen av UV-stråler, derfor kombineres UV-stråling vanligvis med andre antiseptiske prosedyrer.
Kirurgisk fjerning av adenoider
Muligheten for å fjerne adenoidvekster har vært gjenstand for hard debatt i det medisinske samfunnet i mange år. De fleste klinikere er enige om at det er nødvendig med aktiv konservativ behandling, hvor flere kurs vanligvis gjør det mulig å kvitte seg med sykdommen uten kirurgi. Kirurgisk inngrep utføres bare i tilfeller der flere kurs med konservativ terapi ikke førte til noe, og størrelsen på adenoidene er så stor at de blokkerer nesten hele lumen i nesegangen, noe som kompliserer pusten betydelig, og bidrar til forekomsten av tungpustethet og apné (respirasjonsstans) under søvn og forårsaker hypoksi hjerne. I slike tilfeller kan legen foreskrive en adenotomi - kirurgisk fjerning av adenoidene.
Fjerning av adenoider utføres poliklinisk under lokalbedøvelse
Operasjonen innledes med preoperativ forberedelse - før intervensjonen begynner, må adenoiditt helbredes. Intervensjonen utføres under lokalbedøvelse, sjeldnere blir generell anestesi brukt. Alt skjer på poliklinisk basis, det er ikke nødvendig med innleggelse på sykehus.
Etter behandling av operasjonsfeltet setter kirurgen inn et adenotom i munnhulen - en spesiell kniv med avrundede spisse kanter, hvis form lar deg fange adenoidene og fjerne dem. Hvis kirurgiske manipulasjoner utføres uten riktig visuell kontroll, kan det etter småfjerning være små lobules av adenoidene, som deretter vil begynne å øke i størrelse igjen og gi et tilbakefall av sykdommen - legens oppgave er å forhindre dette alternativet. I noen klinikker utføres adenotomi under tilsyn, som det brukes en sonde med kamera, noe som øker effektiviteten av operasjonen betydelig.
Etter at adenoidene er fjernet, slutter kirurgen å blø, tamponerer såret og steriliserer munnhulen igjen. Gjenopprettingsperioden varer opptil to uker, der smerter, mindre blødninger, hevelse i slimhinnen og rennende nese kan vedvare. Etter vevsheling gjenopprettes luftveispatensen.
De siste årene har laserbehandling av adenoider blitt stadig mer populær. Det er to alternativer for denne prosedyren:
- Laserterapi - flere økter med laserstråling av adenoidene utføres, noe som fører til degenerasjon og betydelig reduksjon.
- Enkelt fjerning av adenoider med en rettet laserstråle. Denne prosedyren tar liten tid, forårsaker minimal skade på slimhinnen, minimerer blødning (høy temperatur koagulerer øyeblikkelig karene, cauteriserer dem) og sikrer rask gjenoppretting.
Etter operasjonen er pusteøvelser og moderat skylle i nesehulen fra blodpropp indikert. Du bør avstå fra fysisk aktivitet, varme bad, langvarig eksponering for solen.
Behandling av adenoider med folkemedisiner
En integrert tilnærming til behandling av adenoidvekst kan omfatte, i tillegg til tradisjonell terapi, behandling hjemme med folkemedisiner. Det er mange urte-avkok for å vaske nesehulen, som er tilrådelig å bruke når som helst - naturlige phytoncider har en antibakteriell og gjenopprettende effekt. Før bruk, må du sørge for at det ikke er noen allergisk reaksjon på urtepreparatet.
Egnet for tilberedning av medisinske infusjoner: marshmallow rot, rose hofter, bjørk blader, ryllik, timian, bringebær blader, bjørnebær blader, coltsfoot, calendula blomster, viburnum og kløver, kamille blomster, jordbær blader, linfrø, og andre medisinske planter med betennelsesdempende og antiseptisk effekt. En spiseskje medisinske råvarer helles med et glass kokende vann og insisteres i to timer. Deretter filtreres nesegangene og vaskes med det resulterende preparatet hver 3-4 timer.
Thuja olje er et populært folkemedisin for behandling av adenoider.
Thuja olje er en vanlig behandling for adenoider. Denne essensielle oljen har en rekke fordelaktige egenskaper, fra immunstimulering til antibakterielle effekter. Den brukes i en konsentrasjon på 15%, siden ren olje kan forårsake forbrenning i slimhinnen. Nesen skylles med et antiseptisk middel, og deretter dryppes noen dråper fortynnet thujaolje i hvert nesebor. Prosedyren gjentas 3-4 ganger om dagen.
I kampen mot adenoider kan propolis hjelpe. Dette naturlige biproduktet er kjent for sin allsidighet og et bredt spekter av medisinske egenskaper. Du kan bruke både tilberedt uavhengig og kjøpt på apoteket en vandig løsning av propolis, de vasker nesegangene 2 til 5 ganger om dagen.
Video
Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen.
Nikita Gaidukov Om forfatteren
Utdanning: 4. årsstudent ved Det medisinske fakultet nr. 1, med spesialisering i allmennmedisin, Vinnitsa National Medical University. N. I. Pirogov.
Arbeidserfaring: Sykepleier ved kardiologisk avdeling ved Tyachiv regionale sykehus nr. 1, genetiker / molekylærbiolog i Polymerase Chain Reaction Laboratory ved VNMU oppkalt etter N. I. Pirogov.
Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.
