Ekurochol

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Ekurohol: bruksanvisning og anmeldelser

1. Slipp form og sammensetning
2. Farmakologiske egenskaper
3. Indikasjoner for bruk
4. Kontraindikasjoner
5. Metode for påføring og dosering
6. Bivirkninger
7. Overdosering
8. Spesielle instruksjoner
9. Påføring under graviditet og amming
10. Bruk i barndommen
11. Ved nedsatt nyrefunksjon
12. For brudd på leverfunksjonen
13. Legemiddelinteraksjoner
14. Analoger
15. Vilkår og betingelser for lagring
16. Vilkår for utlevering fra apotek
17. Vurderinger
18. Pris på apotek

Latinsk navn: Ekurokhol

ATX-kode: A05AA02

Aktiv ingrediens: ursodeoksykolsyre (Ursodeoksykolsyre)

Produsent: LLC "Ozon" (Russland)

Beskrivelse og bildeoppdatering: 07.10.2019

Prisene på apotek: fra 585 rubler.

Kjøpe

Ekurochol er et hepatisk beskyttende middel.

Slipp form og komposisjon

Doseringsform - kapsler: hard gelatinøs, størrelse nr. 0, med en ugjennomsiktig hvit kropp og et dekkende lysegrått lokk; innhold - en blanding av granuler og pulver med nesten hvit eller hvit farge, som kan komprimeres til klumper, lett ødelegges av trykk (i blisterpakningspakker på 5, 6 og 10 stk., i PET-bokser med første åpningskontroll eller et push-turn-system 10, 20, 30, 40, 50 og 100 stk., I en pappeske 1, 2, 3, 4, 5 eller 10 konturpakninger, eller 1 boks og instruksjoner for bruk av Ekurohol; papppakker kan fylles ut i 2 eller 3 stykker i en gruppeemballasje for forbrukeremballasje).

Sammensetning av 1 kapsel:

virkestoff: ursodeoksykolsyre (UDCA) - 250 mg;
hjelpekomponenter: magnesiumstearat, kolloidalt silisiumdioksid, maisstivelse;
kapsel skall: kropp - gelatin og titandioksid; hette - gelatin, titandioksid og jernfargestoff svart oksid.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Ekurochol er et hepatisk beskyttende medikament med koleretisk effekt.

Det aktive stoffet - UDCA - reduserer syntesen av kolesterol i leveren, reduserer absorpsjonen av kolesterol i tarmen og konsentrasjonen i galle. På grunn av en reduksjon i metning av galle med kolesterol, mobiliseres den fra gallestein. Legemidlet stimulerer dannelsen og utskillelsen av galle, reduserer litogenisiteten og øker innholdet av gallsyrer i den. Det forbedrer aktiviteten til lipase, forårsaker en økning i bukspyttkjertelen og magesekresjonen. Når det tas oralt, fremmer det delvis eller fullstendig oppløsning av kolesterolstein.

Ekurochol gir hypoglykemiske og immunmodulerende effekter. Det har en gunstig effekt på immunologiske reaksjoner i leveren, som et resultat av at antall eosinofiler og ekspresjon av noen antigener på membranen av hepatocytter reduseres, en effekt på antall T-lymfocytter og dannelsen av interleukin-2 noteres.

Farmakokinetikk

UDCA absorberes raskt etter oral administrering: på grunn av aktiv transport - i den distale delen av ileum, på grunn av passiv diffusjon - i jejunum og i den proksimale delen av ileum. Absorpsjonshastigheten er omtrent 60–80%.

Etter absorpsjon er gallsyre nesten fullstendig konjugert i leveren med glysin og taurin, og skilles ut i gallen. Opptil 60% metaboliseres i løpet av den første passasjen gjennom leveren.

Leveren kan akkumulere forskjellige mengder UDCA, som avhenger av den daglige dosen av stoffet, typen eksisterende sykdom eller leversykdom. Samtidig noteres en relativ reduksjon i mengden av andre mer lipofile gallsyrer.

UDCA blir delvis ødelagt av virkningen av tarmbakterier med dannelsen av litokoliske og 7-keto-litokoliske syrer. Litokolsyre er levertoksisk og har vist seg å skade leverparenkymet hos noen arter i dyreforsøk. Hos mennesker absorberes denne syren i små mengder og sulfateres deretter i leveren, på grunn av hvilken den blir avgiftet før den utskilles i galle og utskilles i avføring.

Halveringstiden (T _½) av UDCA kan variere fra 3,5 til 5,8 dager.

Indikasjoner for bruk

refluksøsofagitt;
galleveis refluks gastritt;
giftig (inkludert medisinsk) leverskade;
galde dyskinesi;
alkoholfri steatohepatitt;
små og mellomstore kolesterolstener hos pasienter med en fungerende galleblære (for å oppløse dem);
forebygging av tilbakefall av steindannelse etter kolecystektomi;
cystisk fibrose i leveren;
akutt hepatitt;
kronisk hepatitt av forskjellig opprinnelse;
primær biliær cirrhose i fravær av tegn på dekompensasjon (symptomatisk behandling);
primær skleroserende kolangitt;
alkoholisk leversykdom.

Kontraindikasjoner

Absolutt:

alvorlig dysfunksjon i leveren, nyrene eller bukspyttkjertelen;
levercirrhose i dekompensasjonsstadiet;
hyppig galle kolikk;
fullstendig obstruksjon av galleveiene;
ikke-fungerende galleblære;
galle-tarm-gastrisk fistel;
Crohns sykdom;
akutte inflammatoriske sykdommer i tarmene, galleblæren eller gallegangene;
Røntgenpositive gallesteiner (høyt kalsium)
barn under 3 år (for denne doseringsformen);
ammingstid;
overfølsomhet overfor komponentene i Ekurochol kapsler.

Legemidlet anbefales ikke å foreskrive til pasienter som veier mindre enn 34 kg (det anbefales å bruke ursodeoksykolsyre hos slike pasienter i form av en suspensjon).

Ecurochol bør brukes med forsiktighet hos barn fra 3 år, så vel som hos gravide kvinner.

Ekurochol, bruksanvisning: metode og dosering

Ekurochol er indisert for oral administrasjon. Kapslene skal svelges hele med litt vann.

For å oppløse kolesterolgallestein hos voksne foreskrives legemidlet i en daglig dose på 10 mg / kg, som, avhengig av kroppsvekt, tilsvarer:

opptil 60 kg - 2 kapsler;
61–80 kg - 3 kapsler;
81-100 kg - 4 kapsler;
> 100 kg - 5 kapsler.

Du må ta Ekurochol kapsler før sengetid. Varigheten av behandlingen er fra 6 til 12 måneder. For å forhindre tilbakevendende kolelithiasis, anbefales det å fortsette å ta stoffet i flere måneder etter at steinene er oppløst.

For symptomatisk behandling av primær biliær cirrhose, avhengig av kroppsvekt, anbefales følgende doseringsregime:

47–62 kg - 1 kapsel om morgenen, ettermiddagen og kvelden (daglig dose - 3 stk.);
63–78 kg - 1 kapsel om morgenen og om ettermiddagen, 2 kapsler om kvelden (daglig dose - 4 stk.);
79–93 kg - 1 kapsel om morgenen, 2 kapsler om ettermiddagen og kvelden (daglig dose - 5 stk.);
94-109 kg - 2 kapsler om morgenen, ettermiddagen og kvelden (daglig dose - 6 stk.);
> 109 kg - 2 kapsler om morgenen og om ettermiddagen, 3 kapsler om kvelden (daglig dose - 7 stk.).

Etter å ha forbedret leverytelsen, kan du ta den daglige dosen av legemidlet om gangen - om kvelden. Varigheten av behandlingen er ubegrenset. Sjelden, i begynnelsen av behandlingen, kan kliniske symptomer forverres, for eksempel kan kløe bli hyppigere. Slike pasienter bør fortsette behandlingen med Ekurochol ved å ta 1 kapsel per dag og gradvis øke dosen (med 1 kapsel ukentlig) til det optimale, tilsvarende vekten.

Anbefalte doseringsregimer for Ekurochol for voksne pasienter for andre indikasjoner:

galleveisgasser: 1 kapsel før sengetid i løpet av 10 dager til 6 måneder, om nødvendig kan behandlingen fortsette i en periode på opptil 2 år;
cystisk fibrose: i en daglig dose på opptil 20-30 mg / kg er behandlingsvarigheten opptil 6-24 måneder eller mer;
primær skleroserende kolangitt: i en daglig dose på opptil 12-15 mg / kg (i noen tilfeller - opptil 20 mg / kg) i løpet av opptil 6-24 måneder og til og med flere år;
dyskinesi i galdeveiene: den gjennomsnittlige daglige dosen er 10 mg / kg fordelt på 2 doser i 2-8 uker;
alkoholfri steatohepatitt, kronisk hepatitt av forskjellig opprinnelse, alkoholisk leversykdom: 12-15 mg / kg i 2-3 doser, varighet av behandlingen er 6-12 måneder eller mer.

Legen bestemmer dosen Ekurochol for barn fra 3 år hver, den vanlige daglige dosen er 20 mg / kg.

Bivirkninger

mage-tarmkanalen: ofte (≥ 1/100 til <1/10) - løs avføring eller diaré; svært sjelden (<1/10 000) ved behandling av primær galde cirrhose - akutt smerte i høyre øvre del av magen;
lever: svært sjelden i behandlingen av avanserte stadier av primær biliær cirrhose - dekompensasjon av levercirrhose (forsvinner etter at Ekurochol er avsluttet);
galleveier: svært sjelden - forkalkning av gallestein;
hud og subkutant vev: svært sjelden - urticaria.

Overdose

En overdose av Ekurochol manifesteres vanligvis av diaré. Behandlingen er symptomatisk.

spesielle instruksjoner

Behandling med stoffet må ledsages av medisinsk tilsyn.

Under behandlingen er det nødvendig å overvåke leverfunksjonelle parametere (alkalisk fosfatase, transaminaser og gamma-glutamyl-transpeptidase i blodserumet): i løpet av de første 3 månedene - hver 4. uke, deretter - en gang hver tredje måned. Sporing av disse parametrene tillater tidlig påvisning av leverdysfunksjon. Dette gjelder også pasienter med sene stadier av primær biliær cirrhose, de har kjent tilfeller av dekompensasjon av cirrhose (etter seponering av Ekurochol, er delvis reversert utvikling av manifestasjoner av dekompensasjon mulig). I primær biliær cirrhose vil disse testene bidra til å bestemme pasientens respons på behandlingen.

I tilfelle utvikling av diaré under behandlingen, bør dosen av Ekurochol reduseres, med vedvarende diaré, bør legemidlet avbrytes.

For å vurdere fremdriften i bruken av medikamentet for å oppløse kolesterolgallestein og i tide identifisere tegn på forkalkning av steiner, avhengig av størrelse, skal galleblæren visualiseres (utfør oral kolecystografi) og undersøke mørkere i ryggposisjon og stående (gjennomføre ultralyd) etter 6– 10 måneder etter at du begynner å ta Ekurochol. Legemidlet bør avbrytes hvis galleblæren ikke kan visualiseres, hvis det oppdages svak kontraktilitet i galleblæren eller steinkalkning, og i tilfelle hyppige angrep av kolikk.

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer

Tilfeller av en negativ effekt av Ekurochol på reaksjonshastigheten og konsentrasjonsevnen er ikke registrert.

Påføring under graviditet og amming

Under graviditet brukes Ekurochol i tilfeller der de forventede fordelene oppveier den mulige risikoen.

Det er ikke fastslått om ursodeoksykolsyre går over i morsmelk. Kvinner rådes til å slutte å amme hvis behandling er nødvendig under amming.

Barndomsbruk

Ursodeoksykolsyre har ingen aldersbegrensninger for bruk, men Ekurochol anbefales ikke til barn under 3 år på grunn av sin faste doseringsform. Hos barn fra 3 år anbefales legemidlet å brukes med forsiktighet på grunn av mulige vanskeligheter med å svelge kapsler.

Med nedsatt nyrefunksjon

Ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon er Ekurochol kontraindisert.

For brudd på leverfunksjonen

Med uttalte brudd på leverfunksjonen er Ekurochol kontraindisert.

Narkotikahandel

Ved kombinert bruk av neomycin, progestiner, østrogener, hypolipidemiske midler (spesielt klofibrat) øker metningen av galle med kolesterol, som er fulle av en reduksjon i effektiviteten til Ekurochol ved oppløsning av kolesterolgallestein.

Antacida som inneholder aluminiumhydroksid eller smektitt (aluminiumoksid), kolestyramin og kolestipol, begrenser absorpsjonen av ursodeoksykolsyre i tarmen, og reduserer dermed absorpsjonen og reduserer effekten av Ekurochol. Hvis kombinert bruk av noen av disse midlene er nødvendig, bør de tas minst to timer før Ekurochol.

I noen tilfeller er Ecurochol i stand til å redusere absorpsjonen av ciprofloxacin.

Ursodeoksykolsyre kan forbedre absorpsjonen av cyklosporin fra tarmen, og derfor bør konsentrasjonen av sistnevnte i blodet overvåkes og samtidig justeres dosen ved samtidig bruk.

Analoger

Analogene til Ekurochol er: Antraliv, Bicyclol, Heparetta, Hepaphor, Hepatosan, Heptor, Glutargin, Grinterol, Carsil, Liventsiale, Livedexa, NeoGep, Samelix, Ursodez, Urdoksa, Ursofalk, Holudexan, Esssenshlivexan.

Vilkår for lagring

Oppbevares utilgjengelig for barn, beskyttet mot lys, ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C.

Holdbarheten er 3 år.

Vilkår for utlevering fra apotek

Reseptert på resept.

Anmeldelser om Ekurohol

De fleste vurderingene om Ecurohol er positive: stoffet løser opp kolesterolstein, eliminerer symptomene på lever og galdeveier og lindrer betennelsesprosesser i leveren og galleblæren. Imidlertid er det også negative rapporter der pasienter skriver om mangel på terapeutisk handling. Klager på bivirkninger er sjeldne.

Pris for Ecurohol på apotek

Avhengig av salgsregion og apotekskjede, kan prisen på Ekurohol for en pakke med 100 kapsler være omtrent 1.078–1202 rubler.

Ecurohol: priser på nettapoteker

Legemiddelnavn

Pris

Apotek

Ekurochol 250 mg kapsler 50 stk.

585 RUB

Kjøpe

Ekurochol kapsler 250 mg 50 stk.

600 RUB

Kjøpe

Ekurochol 250 mg kapsler 100 stk.

1010 RUB

Kjøpe

Ekurochol kapsler 250 mg 100 stk.

1146 RUB

Kjøpe

Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren

Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".

Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!