Onkocytologi
Oncocytology eller Pap smear er en metode for mikroskopisk undersøkelse av celler tatt fra overflaten av livmorhalsen og livmorhalskanalen for å oppdage kreftforandringer.
Et utstryk for onkocytologi er indikert for regelmessig overføring til alle kvinner, spesielt pasienter i fare, slik at man kan identifisere patologiske områder på livmorhalsen, avklare diagnosen og justere taktikken for videre undersøkelse og behandling. En årlig diagnostisk undersøkelse av livmorhalsen for onkocytologi anbefales:
- Kvinner hvis familier har hatt krefttilfeller;
- Pasienter med høye titere av humant papillomavirus;
- Pasienter med cervikal erosjon.
Oncocytology av livmorhalsen: teknikk
Oncocytology av livmorhalsen er en del av en rutinemessig gynekologisk undersøkelse, den utføres raskt, nesten smertefritt og krever ikke kjøp av dyrt utstyr og medisiner. I løpet av studien mottar legen et biomateriale (et visst antall celler fra overflaten av livmorhalsen) ved hjelp av en spesiell livmorhalsbørste med myke bust.
Umiddelbart etter å ha tatt biomaterialet, forbereder spesialisten et utstrykningsavtrykk: for dette berører legen hele overflaten av lysbildet med en cytobørste. Antall briller (preparater) kan variere fra ett til tre. Deretter tørkes den tilberedte smøre for onkocytologi i luft, plasseres i en kyvette (smal glassfat) og fikseres med 96% etylalkohol i 5 minutter. Den neste fasen av testen er studiet av biomaterialet i laboratoriet av cytologer.
Oppbevaring av briller med faste flekker er tillatt ved en temperatur på 3-8 grader Celsius i 10 dager og kun i forseglet emballasje.
Forberedelse for onkocytologi
Oncocytologi i livmorhalsen garanterer ikke et nøyaktig resultat hvis undersøkelsen ble utført på bakgrunn av en inflammatorisk prosess i kvinnens kjønnsorganer. En erfaren lege vil anbefale pap-smøre etter betennelsesdempende behandling. Det anbefales heller ikke å utføre onkocytologi under menstruasjonsblødning.
I 48 timer før studien må pasientene avstå fra seksuell aktivitet, bruk av vaginale tamponger, kremer, stikkpiller, douching og medisiner. Før onkocytologiprøven er det mer tilrådelig å utføre personlig hygiene ved hjelp av en vertikal dusj, og gi opp badet i 1-2 dager. Et utstryk for onkocytologi tas før en gynekologisk undersøkelse eller kolposkopi, eller 48 timer etter disse prosedyrene.
Tolkning av resultater i onkocytologi
Pap-smears kan være positivt eller negativt. Normalt (med negative resultater av onkocytologi) har cellene i det biomaterialet som er tatt normal størrelse og form. En positiv utstryk oppdages når celler med abnormiteter oppdages.
Et positivt utstryk for onkocytologi betyr ikke alltid at en kvinne har kreft. Vanlige årsaker til abnormiteter i Pap-testen er tilstedeværelsen av infeksjoner som klamydia, gonokokker, Trichomonas, så vel som candidiasis og humant papillomavirus, som kan forårsake kjønnsvorter i de kvinnelige indre og ytre kjønnsorganene. Kondylomaviruset kan forårsake godartede endringer i livmorhalsen. Humant papillomavirus med høy onkogen risiko kan forårsake utvikling av kreft, som er preget av de mest endrede unormale celler som er funnet på resultatene av onkocytologi.
Pap smear cytologisk klassifisering:
- 1. klasse. Normal cytologi;
- 2. klasse. Det er en endring i cellemorfologi forårsaket av betennelsesprosessen i de kvinnelige kjønnsorganene;
- 3. klasse. Enkeltceller med abnormiteter i cytoplasma og kjerner ble avslørt;
- 4. klasse. Individuelle celler med uttalt tegn på malignitet;
- 5. klasse. Et stort antall kreftceller. Tilstedeværelsen av en ondartet svulst er uten tvil.
Behandlingsplanen avhenger av graden av cellulære endringer oppdaget av cytologen. Hvis celleavvik er forbundet med en betennelsesprosess, foreskrives passende behandling, og utstryk for onkocytologi gjentas etter noen måneder. Lave og høye abnormiteter er alltid indikasjoner på kolposkopi - en mer nøyaktig undersøkelse av livmorhalsen, skjeden og vulva ved hjelp av et instrument som ligner på et mikroskop. I tilfelle deteksjon av uttalte cellulære endringer, kan spesialisten ta en prøve for en biopsi, og ytterligere medisinske anbefalinger vil avhenge av resultatene i den histologiske rapporten.
Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.
