Diprivan - Instruksjoner For Bruk Av Anestesi, Anmeldelser, Pris, Analoger

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Diprivan

Diprivan: bruksanvisning og anmeldelser

1. 1. Slipp form og sammensetning
2. 2. Farmakologiske egenskaper
3. 3. Indikasjoner for bruk
4. 4. Kontraindikasjoner
5. 5. Metode for påføring og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Spesielle instruksjoner
9. 9. Påføring under graviditet og amming
10. 10. Bruk i barndommen
11. 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
12. 12. For brudd på leverfunksjonen
13. 13. Bruk hos eldre
14. 14. Legemiddelinteraksjoner
15. 15. Analoger
16. 16. Vilkår og betingelser for lagring
17. 17. Vilkår for utlevering fra apotek
18. 18. Anmeldelser
19. 19. Pris på apotek

Latinsk navn: Diprivan

ATX-kode: N01AX10

Aktiv ingrediens: propofol (propofol)

Produsent: CORDEN PHARMA (Italia)

Beskrivelse og bildeoppdatering: 26.08.2019

Prisene på apotek: fra 658 rubler.

Kjøpe

Diprivan er et medikament for ikke-inhalasjon generell anestesi og sedasjon.

Slipp form og komposisjon

Legemidlet produseres i form av en emulsjon for intravenøs administrering: et nesten hvitt eller hvitt homogent stoff, praktisk talt uten fremmede inneslutninger, lett stratifisering er mulig under langvarig stående (20 ml hver i glassgjennomsiktige ampuller, 5 ampuller i plastholdere, 1 holder i en pappeske; 50 ml i en glassprøyte med en Luer-lås og et polypropylenstempel, 1 sprøyte i blemmer, 1 pakke i en pappeske. Hver eske inneholder også instruksjoner for bruk av Diprivan).

1 ml emulsjon inneholder:

• Aktiv ingrediens: propofol - 10 mg;
• Hjelpekomponenter: dinatriumsalt av etylendiamintetraeddiksyre (EDTA), soyabønneolje, glyserol, eggeplommefosfolipider, natriumhydroksid, vann til injeksjonsvæsker.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Den aktive ingrediensen i Diprivan er propofol (2,6-diisopropylfenol), et korttidsvirkende generell anestesimiddel preget av en hurtig innsettende virkning - ca. 30 sekunder.

Virkningsmekanismen til propofol, som andre generelle anestetika, er ikke helt kjent.

Vanligvis, når du bruker Diprivan for å indusere anestesi og opprettholde den, er det en reduksjon i gjennomsnittlig arterielt trykk (BP) og små endringer i hjertefrekvensen (HR). Hemodynamiske parametere er generelt relativt stabile under vedlikehold av anestesi, og forekomsten av ugunstige hemodynamiske endringer er lav. I tillegg er respirasjonsdepresjon mulig etter administrering av stoffet. Imidlertid er noen av de beskrevne effektene lik de som oppstår ved intravenøs administrering av andre bedøvelsesmidler og som lett kan kontrolleres i en klinisk setting.

Diprivan reduserer intrakranielt trykk (ICP), reduserer cerebral metabolisme og cerebral blodstrøm. Nedgangen i ICP er mer uttalt hos pasienter med opprinnelig økt ICP.

Gjenoppretting fra anestesi skjer som regel raskt, pasienten beholder en klar bevissthet. I sjeldne tilfeller er hodepine, postoperativ kvalme og oppkast mulig, men hyppigheten av forekomst er lavere enn ved bruk av inhalasjonsanestesi, noe som sannsynligvis skyldes den antiemetiske effekten av propofol.

Det er ingen undertrykkelse av syntesen av binyrebarkhormoner når Diprivan brukes i standardkonsentrasjoner oppnådd i en klinisk setting.

Farmakokinetikk

Nedgangen i propofolkonsentrasjon etter bolusdosen og etter slutten av infusjonen er beskrevet ved hjelp av en åpen trefasemodell. I den første fasen oppstår rask fordeling (halvperioden er 2–4 minutter). Den andre fasen er preget av rask eliminering (halvperioden er 30-60 minutter). Den tredje (siste) fasen er preget av omfordeling av propofol fra svakt perfundert vev til blodet.

Legemidlet distribueres raskt og skilles raskt ut fra kroppen. Den totale bakkeklaringen er 1,5–2 l / min. Det metaboliseres hovedsakelig i leveren med dannelse av konjugater og tilsvarende propofol kinol, som skilles ut i urinen.

Når Diprivan administreres for å opprettholde anestesi, når konsentrasjonen av propofol i blodet asymptotisk en likevektsverdi som tilsvarer administrasjonshastigheten.

Innenfor de anbefalte infusjonshastighetene er farmakokinetikken til legemidlet lineær.

Indikasjoner for bruk

Diprivan brukes som et kortvirkende smertestillende middel til intravenøs administrering under induksjon av anestesi og for å opprettholde generell anestesi.

Diprivan brukes til å oppnå og opprettholde en beroligende effekt i nærvær av følgende indikasjoner:

• Kunstig ventilasjon av lungene (for å undertrykke bevissthet under intensivbehandling hos voksne pasienter);
• Diagnostikk og kirurgiske inngrep (for prosedyrer hos pasienter som er våken).

Kontraindikasjoner

• Alder opp til 3 år;
• Historien om allergisk reaksjon på Diprivan;
• Overfølsomhet overfor legemiddelkomponenter.

Bruk av Diprivan er kontraindisert for å gi en beroligende effekt for intensivbehandling hos barn i alle aldersgrupper med kryss eller epiglottitt.

Legemidlet bør brukes med forsiktighet hos pasienter med respiratoriske, hjerte-, lever- eller nyrepatologier, så vel som i hypovolemi og hos svekkede pasienter.

Diprivan trenger gjennom morkaksbarrieren, dens bruk kan forårsake nyfødt depresjon. Derfor kan den ikke brukes til anestesi i fødselshjelp og under graviditet, bortsett fra avslutning av graviditet (abort) i første trimester.

Sikkerheten ved bruk av Diprivan under amming (amming) er ikke fastslått.

Diprivan, bruksanvisning: metode og dosering

Som regel kreves ytterligere bruk av smertestillende legemidler / stoffer samtidig med Diprivan.

Det var ingen farmakologisk inkompatibilitet ved bruk av propofol i kombinasjon med epidural og spinalbedøvelse, muskelavslappende midler, premedisineringsmidler, inhalasjonsanalgetika og bedøvelsesmidler. Hvis generell anestesi brukes som et supplement til nåværende regionalbedøvelse, kan det være nødvendig å redusere propofoldosen.

Bruk av legemidlet hos voksne pasienter:

• Induksjon av generell anestesi: induksjon av anestesi utføres ved infusjon eller langsomme bolusinjeksjoner; uavhengig av premedisinering, bør introduksjonen av Diprivan titreres (infusjon eller bolusinjeksjoner på ~ 40 mg / 10 sek - for en voksen pasient i tilfredsstillende tilstand) avhengig av pasientens respons til kliniske tegn på anestesi vises. Gjennomsnittlig dose propofol for de fleste voksne under 55 år er 1,5-2,5 mg / kg. Det er mulig å redusere den nødvendige totale dosen ved å injisere stoffet saktere, med en hastighet på 20-50 mg / min. Pasienter over 55 år trenger generelt en lavere dose; pasienter i III- og IV-klasser på skalaen fra American Association of Anesthesiologists (ASA) bør administreres med lavere hastighet (~ 20 mg / 10 sek);
• Generelt anestesi Vedlikehold: Utføres ved kontinuerlig infusjon eller gjentatte bolusinjeksjoner for å opprettholde den nødvendige dybden av anestesi. Ved konstant infusjon varierer administrasjonshastigheten betydelig og avhenger av pasientens individuelle egenskaper (som regel garanterer introduksjonen med en hastighet på 4-12 mg / kg / t opprettholdelsen av en tilstrekkelig tilstand). Når det gjelder teknikken med gjentatte bolusinjeksjoner, brukes innføring av økende doser, avhengig av det kliniske behovet, fra 25 til 50 mg;
• Gi sedasjon under intensiv pleie: For å oppnå en beroligende effekt hos ventilerte voksne som får intensivbehandling, anbefales Diprivan å brukes ved hjelp av en konstant infusjon, og justerer hastigheten avhengig av den sedasjonsdybden som kreves (normalt er hastigheten i området 0,3-4,0 mg / kg / t skal gi en tilfredsstillende effekt);
• Gi en beroligende effekt mens du opprettholder bevissthet hos pasienter under diagnostiske og kirurgiske prosedyrer: infusjonshastigheten og dosen velges individuelt og avhenger av pasientens kliniske respons. Standarddosen for å oppnå en beroligende effekt er 0,5-1,0 mg / kg på 1-5 minutter. For å opprettholde sedasjon justeres frekvensen i samsvar med den nødvendige sedasjonsdybden (for de fleste pasienter varierer infusjonshastigheten innen 1,5-4, 5 mg / kg / t). Hvis det er nødvendig å raskt øke sedasjonsdybden, kan en bolusadministrasjon av 10-20 mg propofol brukes som et tillegg til infusjonen. For pasienter i III- og IV-klasser på ASA-skalaen kan det være nødvendig å redusere dosen og hastigheten på administrering.

Det anbefales ikke å bruke ICC "Diprifyusor" -systemet hos voksne pasienter for å gi en beroligende effekt for intensiv terapi og sedasjon med bevarelse av bevissthet.

Bruk hos eldre pasienter:

• Innledende anestesi - lavere doser propofol brukes, dosen reduseres i samsvar med pasientens alder og fysiske status; den reduserte dosen administreres langsommere enn vanlig og titreres avhengig av pasientens respons;
• Oppretthold anestesi eller sørg for sedasjon - "Målkonsentrasjonen" eller infusjonshastigheten må reduseres.

Eldre pasienter i klasse III og IV på ASA-skalaen kan kreve ytterligere reduksjoner i administrasjonshastigheten av legemidlet og dosen.

For å unngå depresjon av luftveiene og kardiovaskulærsystemet, anbefales ikke eldre pasienter en rask enkel eller gjentatt bolusadministrasjon.

Anvendelse av Diprivan i barndommen:

• Induksjon av generell anestesi: Langsom administrering av propofol til barn anbefales til kliniske tegn på anestesi vises. Dosen justeres i henhold til barnets vekt og / eller alder (for de fleste pasienter over 8 år er den sannsynlige dosen 2,5 mg / kg. Barn under 8 år kan trenge en høyere dose). Det anbefales å redusere dosen av stoffet for barn i klasse III og IV på ASA-skalaen;
• Opprettholde generell anestesi: oppnås ved å administrere Diprivan gjennom gjentatte bolusinjeksjoner eller kontinuerlig infusjon i doser som er nødvendige for å opprettholde den nødvendige anestesidybden. Administrasjonshastigheten varierer betydelig hos forskjellige pasienter (tilfredsstillende anestesi oppnås vanligvis med en infusjonshastighet i området 9-15 mg / kg / t);
• Å gi bevisst sedering i diagnostiske og kirurgiske prosedyrer: Hos barn anbefales det ikke å bruke propofol til bevisst sedering, siden effektiviteten og sikkerheten med denne bruken ennå ikke er bekreftet.
• Gi sedasjon under intensiv pleie: Det anbefales ikke å bruke Diprivan til sedasjon hos barn, siden dets effektivitet og sikkerhet ved slik bruk ennå ikke er bekreftet. Ved ulisensiert bruk ble alvorlige bivirkninger (inkludert dødelige) notert. Det var ikke mulig å etablere en årsakssammenheng mellom slike effekter ved bruk av Diprivan. Ofte ble bivirkninger observert hos barn med luftveisinfeksjoner når doser av legemidlet ble gitt utover de anbefalte dosene for voksne.

For noen indikasjoner i barndommen anbefales det ikke å injisere Diprivan ved bruk av "Diprivusor" ICC-systemet.

Suspensjon Diprivan kan administreres ufortynnet ved bruk av plastsprøyter og hetteglass med infusjonsglass, eller ferdigfylte glassprøyter. Når du bruker stoffet ufortynnet for å opprettholde generell anestesi, bør infusomater eller perfusere brukes til å kontrollere hastigheten på administrering.

Diprivan brukes også fortynnet med bare 5% dekstroseoppløsning for intravenøs administrering, i hetteglass eller PVC-poser. Fortynningen skal ikke overstige forholdet 1: 5 (2 mg propofol / ml). Oppløsningen skal tilberedes umiddelbart før bruk i samsvar med reglene for asepsis. Blandingen er stabil i 6 timer.

Det er mulig å injisere en fortynnet Diprivan-løsning ved hjelp av forskjellige regulerte infusjonssystemer, men det må tas i betraktning at bruk av bare slike enheter ikke helt vil unngå risikoen for ukontrollert utilsiktet administrering av stoffet i store volumer. Infusjonsledningen skal alltid inneholde dryppeteller, buretter eller doseringspumper. Når du velger maksimalt volum for fortynnet propofol i buretten, må du huske risikoen for ukontrollert administrering.

Du kan komme inn i emulsjonen gjennom en tee med en ventil ved siden av injeksjonsstedet, samtidig med introduksjonen av en intravenøs løsning: 0,9% natriumkloridoppløsning, 5% dekstroseoppløsning eller 4% dekstroseoppløsning med 0,18% natriumkloridoppløsning. En ferdig glass sprøyte har mindre stempelmotstand enn en engangssprøyte av plast og er derfor lettere å flytte. Det er umulig å la infusjonssystemet være åpent mellom sprøyten og pasienten i mangel av tilsyn av medisinsk personell mens du injiserer Diprivan manuelt med en klar brukssprøyte.

Tilstrekkelig kompatibilitet må sikres når du bruker en glasslukkerlås og sprøytepumpe av polypropylen og sprøytepumpe. Spesielt pumpens utforming skal forhindre sifring og sørge for en blokkeringsalarm ved et trykk som ikke overstiger 1000 mmHg. Når en programmerbar eller tilsvarende pumpe brukes, antas det at forskjellige sprøyter kan brukes; når det gjelder en ferdig glassprøyte, kan bare "BD" 50/60 ml PLASTIPAK-modus stilles inn. Propofol kan forblandes med alfentanil (500 mcg / ml) for injeksjon, i et volumforhold på 20: 1-50: 1. Blandinger skal tilberedes med sterilt utstyr og påføres innen 6 timer etter tilberedning.

For å redusere smerte fra induksjonsdosen, umiddelbart før administrering, kan Diprivan blandes i en plastsprøyte med 0,5% eller 1% lignokainløsning for injeksjon i et forhold på 20: 1.

Bivirkninger

Induksjon av anestesi går vanligvis jevnt, med minimale tegn på opphisselse. De vanligste bivirkningene (f.eks. Hypotensjon) er farmakologisk forutsigbare og er karakteristiske for all narkose.

Tilfeller rapportert i forbindelse med intensivbehandling og anestesi (kan også skyldes pasientens tilstand eller prosedyrer):

• Generelle reaksjoner, reaksjoner på injeksjonsstedet: veldig ofte - smerter på injeksjonsstedet under induksjon ¹;
• Generelt: ofte - abstinenssyndrom hos barn ⁴;
• Kardiovaskulært system (CVS): ofte - hypotensjon ², bradykardi ³, blodstrøm hos barn ⁴; sjelden - flebitt og trombose; veldig sjelden - lungeødem;
• Mage-tarmkanalen (GIT): ofte - oppkast og kvalme under utvinning fra anestesi; sjelden - pankreatitt;
• Sentralnervesystemet (CNS): ofte - hodepine ved oppvåkning; sjelden - epileptiforme bevegelser, inkludert opisthotonus og kramper under induksjon, under anestesi og ved oppvåkning; veldig sjelden - bevisstløshet etter operasjonen;
• Luftveiene: ofte - midlertidig apné under induksjon av anestesi;
• Muskel- og skjeletteffekter, bindevev: sjelden - rabdomyolyse ⁵;
• Prosedyrekomplikasjoner: sjelden - postoperativ feber;
• Nyrer og urinveier: svært sjelden - misfarging av urin som et resultat av langvarig bruk;
• Immunsystemet: svært sjelden - anafylaksi (angioødem, bronkospasme, erytem, hypotensjon);
• Reproduksjonssystem: Svært sjeldne - seksuell desinhibisjon.

Merknader:

1 - det er mulig å redusere smerte på injeksjonsstedet ved å innføre en suspensjon i venene i albuen og underarmen, som er store i størrelse; smerter kan også reduseres ved samtidig administrering av Diprivan med 1% lignokainoppløsning.

2 - i tilfelle hypotensjon, kan det være nødvendig å injisere væske intravenøst og redusere hastigheten på administrering av Diprivan.

3 - alvorlige tilfeller av bremsende hjerteaktivitet (bradykardi) er sjeldne, med unntak av isolerte rapporter om progresjon av bradykardi til asystol.

4 - abstinenssyndrom (inkludert rush av blod) hos barn forekommer bare når stoffet brå avbrytes under intensivbehandling.

5 - det er rapportert om svært sjeldne tilfeller av rabdomyolyse, når Diprivan ble brukt i doser på mer enn 4 mg / kg / t i intensivbehandling for sedasjon.

Overdose

I tilfelle overdosering er det mulig å undertrykke aktiviteten til CVS og respirasjon. I tilfelle respirasjonsdepresjon er det nødvendig å utføre kunstig ventilasjon av lungene med oksygen. Ved undertrykkelse av kardiovaskulær aktivitet bør pasientens hode senkes. I alvorlige tilfeller er ikke innføring av trykk- og plasmasubstituerende midler ekskludert.

spesielle instruksjoner

Diprivan er kun tillatt å administreres av personell med spesiell opplæring innen anestesi, og av medisinsk personell som er opplært til å hjelpe pasienter under intensivbehandling i passende situasjoner.

Pasienter må overvåkes kontinuerlig. Rommet der legemidlet administreres, må være utstyrt med et system for kunstig ventilasjon av lungene, apparater for å opprettholde fri luftvei, oksygenanriking, samt annet gjenopplivningsutstyr som er konstant klar til bruk.

En spesialist som utfører en kirurgisk eller diagnostisk prosedyre, bør ikke administrere Diprivan.

I løpet av å bruke Diprivan-anestesi til diagnostiske eller kirurgiske prosedyrer for å gi en beroligende effekt med bevart bevissthet, er det nødvendig med konstant overvåking av pasienten for å oppdage tidlige tegn på utilstrekkelig oksygenmetning i blodet, luftveisobstruksjon og hypotensjon.

Når du bruker Diprivan for å gi en beroligende effekt under operasjonen, som ved bruk av andre beroligende midler, har pasienter muligheten for ufrivillige bevegelser som kan være farlige for operasjonsstedet under prosedyrer som krever immobilisering.

Det er nødvendig å observere pasienten for å sikre fullstendig utvinning fra generell anestesi i en tilstrekkelig periode. I ekstremt sjeldne tilfeller, som et resultat av bruk av Diprivan, kan det være mangel på bevissthet i den postoperative perioden, noe som kan være ledsaget av en økning i muskeltonus. Tap av bevissthet forekommer noen ganger etter en periode med våkenhet, sannsynligheten for spontan oppvåkning er ikke utelukket (riktig overvåking av pasienten som er bevisstløs bør fastslås).

Diprivan har en svak vagolytisk effekt, bruken er assosiert med manifestasjoner av bradykardi (noen ganger av alvorlig art) og asystole. I denne forbindelse, før induksjon av anestesi eller under vedlikehold av anestesi (spesielt i tilfelle sannsynlig overvekt av vagal tone), samt når det brukes i kombinasjon med andre legemidler som kan forårsake bradykardi, anbefales intravenøs administrering av et antikolinerg legemiddel.

Det er en risiko for kramper når en bedøvelse blir gitt til en pasient med epilepsi.

Pasienter med sykdommer i lipidmetabolisme og tilstedeværelse av tilstander som krever bruk av lipidemulsjoner med forsiktighet, bør gis økt oppmerksomhet. Det anbefales å overvåke blodlipider ved forskrivning av legemidlet til pasienter med særlig risiko for fettakkumulering. Hvis det som følge av observasjoner oppdages utilstrekkelig utskillelse av lipider fra kroppen, er det nødvendig å justere dosen. Ved samtidig intravenøs administrering av et annet lipidmiddel, må dosen reduseres med tanke på mengden lipid som administreres i Diprivan-blandingen (1,0 ml inneholder ca. 0,1 g fett).

Som induksjon av anestesi (induksjon) hos nyfødte, ifølge uregistrerte indikasjoner, kan propofol føre til depresjon av kardiovaskulære og respiratoriske systemer ved bruk av standard doseringsregime anbefalt for barn.

Det er ingen data om bruk av Diprivan for å gi sedering under intensivbehandling hos premature spedbarn. Kliniske studier av bruk av suspensjonen for å gi sedering under intensivbehandling hos barn med kryss eller epiglottitt har ikke blitt utført.

Mens det ble gitt beroligende effekt under intensiv behandling, ble alvorlig syke pasienter som fikk propofol, i svært sjeldne tilfeller observert: metabolsk acidose, rabdomyolyse, hyperkalemi, hjertesvikt, i noen episoder med dødelig utfall. Mest sannsynlig var dette på grunn av utilstrekkelig oksygentilførsel til vev. Det er ikke etablert et årsakssammenheng mellom bruk av Diprivan og disse tilfellene.

Alle beroligende og terapeutiske medikamenter som brukes i intensivbehandling (inkludert Diprivan), må titreres for å opprettholde optimale hemodynamiske parametere og optimal oksygentilførsel til kroppsvev.

EDTA, som er en del av preparatet, danner chelatkomplekser med metallioner, inkludert sinkioner. I denne forbindelse er det nødvendig å vurdere muligheten for ytterligere sinkadministrasjon i tilfelle langvarig bruk av Diprivan, spesielt hos pasienter med predisponering for sinkmangel, for eksempel med diaré, forbrenning og / eller sepsis.

Diprivan inneholder ikke antimikrobielle konserveringsmidler, derfor kan suspensjonen være et gunstig miljø for vekst av mikroorganismer, inkludert patogene. Når du fyller en steril sprøyte eller infusjonslinje med medikamentet, er det viktig å følge reglene for asepsis, trekke opp suspensjonen umiddelbart etter at ampullen er åpnet, og deretter umiddelbart starte administreringen. Aseptiske forhold bør sikres under hele infusjonsprosessen i forhold til utstyret for administrering, og direkte for Diprivan. Eventuelle infusjonsløsninger tilsatt infusjonslinjen skal injiseres så nær kanylen som mulig. Ikke gå inn i suspensjonen gjennom et mikrobiologisk filter.

Sprøyten med Diprivan er engangs, beregnet for bruk hos en pasient. I samsvar med etablerte regler, inkludert for andre lipidemulsjoner, er maksimal varighet av kontinuerlig infusjon 12 timer. Beholderen med emulsjonen og infusjonslinjen byttes ut etter en 12-timers periode eller ved slutten av infusjonen.

Før bruk skal beholderen med emulsjonen ristes, og innholdet som er igjen etter bruk i en hvilken som helst mengde, skal ødelegges.

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer

Det er viktig å informere pasientene om at det i noen tid etter generell anestesi med Diprivan er sannsynlig en forverring av ferdighetene, hvis implementering krever en økt konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet av psykomotoriske reaksjoner, som å kjøre bil eller arbeide med komplekse mekanismer.

Påføring under graviditet og amming

Propofol trenger inn i morkaksbarrieren, derfor er Diprivan kontraindisert for bruk under graviditet og i fødselshjelp. Imidlertid kan stoffet brukes i første trimester av svangerskapet for å avslutte det.

Diprivans sikkerhet for ammende babyer i tilfelle anestesi hos en ammende mor er ikke fastslått.

Barndomsbruk

For induksjon og vedlikehold av anestesi er Diprivan godkjent for bruk fra 3 år.

Det er forbudt å administrere stoffet til barn i alle aldersgrupper for å gi en beroligende effekt under intensivbehandling, kirurgiske og diagnostiske prosedyrer, siden sikkerheten til propofol ikke er bevist. Selv om forbindelsen med bruk av Diprivan ikke er etablert, er alvorlige bivirkninger, inkludert dødelige, observert ved ikke-lisensiert bruk av stoffet. Oftest forekom de hos barn med luftveisinfeksjoner, som stoffet ble gitt i doser som overstiger de anbefalte dosene for voksne pasienter.

Under ingen indikasjoner skal Diprivan ikke gis til barn som bruker Diprifyuzor ICC-systemet.

Med nedsatt nyrefunksjon

I tilfelle nedsatt nyrefunksjon, bør Diprivan brukes med forsiktighet.

For brudd på leverfunksjonen

Hvis leverfunksjonen er svekket, bør Diprivan brukes med forsiktighet.

Bruk hos eldre

Eldre pasienter for induksjon av anestesi krever innføring av lavere doser Diprivan.

Narkotikahandel

Før bruk skal Diprivan ikke blandes med andre infusjons- eller injeksjonsoppløsninger, med unntak av 5% dekstroseoppløsning i PVC-poser eller hetteglass for infusjon, alfentanil eller lignokain til injeksjon i plastsprøyter.

Før administrering av muskelavslappende midler mivacurium og atracurium ved bruk av samme infusjonslinje som for Diprivan, må det skylles grundig.

Analoger

Diprivans analoger er: Recofol, Provive, Propofol Fresenius, Propofol-Medargo.

Vilkår for lagring

Oppbevares utilgjengelig for barn ved 2-25 ° C. Ikke frys.

Holdbarhet: ampuller - 3 år, sprøyter - 2 år.

Vilkår for utlevering fra apotek

Reseptert på resept.

Anmeldelser om Diprivan

Anmeldelser om Diprivan er for det meste positive. Pasienter som på forskjellige tidspunkter var i narkose ved bruk av propofol og andre bedøvelsesmidler, sammenligner trivsel og fremhever de klare fordelene med Diprivan - en rask restitusjon fra anestesi og fravær av bivirkninger i form av hodepine, forvirring, postoperativ kvalme og oppkast.

Pris for Diprivan på apotek

Diprivans pris for 5 ampuller på 20 ml er omtrent 1580-1603 rubler.

Diprivan: priser på nettapoteker

Legemiddelnavn Pris Apotek

Diprivan 10 mg / ml emulsjon for intravenøs administrering 20 ml 5 stk. 658 r Kjøpe

Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren

Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".

Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!