Eclamise
Eclamiz: instruksjoner for bruk og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Bruk hos eldre
- 14. Legemiddelinteraksjoner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for lagring
- 17. Vilkår for utlevering fra apotek
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apotek
Latinsk navn: Eklamiz
ATX-kode: C09BB03
Aktiv ingrediens: lisinopril (lisinopril), amlodipin (amlodipin)
Produsent: Ozone, LLC (Russland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 23.11.2018
Prisene på apotek: fra 412 rubler.
Kjøpe
Eclamisis er et kombinert antihypertensivt middel, langsom kalsiumkanalblokker og angiotensinkonverterende enzym (ACE) -hemmer.
Slipp form og komposisjon
Eclamise er tilgjengelig i form av tabletter: nesten hvite eller hvite, runde, flatsylindriske, faset på begge sider, på den ene siden er det en skillelinje (10 eller 30 stk. I blemmer, i en pappeske 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 eller 10 pakker; 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 eller 100 stk. I polyetylenbokser, i en pappeske 1 boks).
1 tablett inneholder:
- aktive ingredienser: amlodipinbesylat - 6,94 mg eller 13,88 mg, som tilsvarer 5 mg eller 10 mg amlodipin; lisinopril dihydrat - 10,88 mg eller 21,76 mg, som tilsvarer 10 mg eller 20 mg lisinopril;
- hjelpekomponenter: natriumkarboksymetylstivelse, mikrokrystallinsk cellulose, magnesiumstearat, kolloid silisiumdioksid.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Eclamysis er et antihypertensivt medikament, hvis virkning skyldes kombinasjonen av to aktive stoffer - lisinopril og amlodipin.
Lisinopril er en ACE-hemmer. Ved å redusere dannelsen av angiotensin II, hjelper lisinopril til å redusere frigjøringen av aldosteron. Øker syntesen av prostaglandiner, reduserer nedbrytningen av bradykinin. Dets virkning forårsaker en reduksjon i total perifer vaskulær motstand (OPSS), arterielt trykk (BP), forbelastning, trykk i lungekapillærene og en økning i minutt blodvolum. Hos pasienter med kronisk hjertesvikt øker det hjertetoleransen mot stress. Utvider vener i mindre grad enn arterier. Påvirker vevet renin-angiotensin-aldosteron-systemet (RAAS), langvarig medikamentell terapi fører til en reduksjon i hjerteinfarkt og veggene i resistive arterier. Lisinopril hjelper til med å forbedre blodtilførselen til det iskemiske hjerteinfarkt.
Bruk av ACE-hemmere hos pasienter med kronisk hjertesvikt forlenger forventet levealder hos pasienter uten kliniske manifestasjoner av hjertesvikt etter hjerteinfarkt - reduserer utviklingen av dysfunksjon i venstre ventrikkel.
Etter oral administrering vises den antihypertensive effekten etter 1 time, maksimal effekt oppnås etter 6-7 timer og varer i 24 timer. Den stabile effekten av lisinopril utvikler seg med regelmessig administrering av legemidlet (vanligvis etter 1-2 måneder). Plutselig uttak av stoffet forårsaker ikke en markant økning i blodtrykket.
Sammen med den hypotensive effekten reduserer Eclamise albuminuri. Ved diabetes mellitus påvirker det ikke nivået av glukosekonsentrasjon i blodet og forekomsten av hypoglykemi.
Amlodipin er et dihydropyridinderivat, en langsom kalsiumblokker. Det har antihypertensiv og antianginal effekt. Ved å blokkere kalsiumkanaler senker det transmembranovergangen av kalsiumioner til cellen, mens den i større grad virker på vaskulære glatte muskelceller.
Mekanismen for den antianginale virkningen av amlodipin skyldes dens evne til å utvide koronar og perifere arterier og arterioler. I angina pectoris fører dette til en reduksjon i alvorlighetsgraden av hjerteinfarkt, reduserer systemisk vaskulær motstand, etterbelastning på hjertet og oksygenbehov. På grunn av utvidelsen av koronararteriene og arteriolene i de iskemiske eller uendrede områdene av myokardiet øker oksygentilførselen til myokardiet. Forhindrer krampe i kranspulsårene.
Med stabil angina pectoris kan den daglige dosen av Eclamise øke treningstoleransen, bremse utviklingen av angina pectoris og iskemisk ST-segment depresjon, og redusere hyppigheten av angina angrep.
En direkte vasodilaterende effekt på vaskulær glatt muskulatur gir amlodipin en langvarig doseavhengig hypotensiv effekt. På bakgrunn av stoffet er utviklingen av ortostatisk hypotensjon ganske sjelden. Amlodipin reduserer ikke fraksjonen av venstre ventrikkelutkast, påvirker ikke hjerteinfarktisk kontraktilitet og konduktivitet, hjertefrekvens (HR). Har en svak natriuretisk effekt, hjelper til med å redusere blodplateaggregasjonshastigheten og øke hastigheten på glomerulær filtrering.
Eclamisis er indisert for bruk hos pasienter med diabetisk nefropati, diabetes mellitus, bronkialastma, gikt.
En reduksjon i blodtrykket oppstår etter 6-10 timer og varer i 24 timer.
Kombinasjonen av lisinopril og amlodipin bidrar til å oppnå sammenlignbar blodtrykkskontroll. Kombinasjonen deres lar deg forhindre uønskede effekter som kan oppstå på bakgrunn av monoterapi med hvert av de aktive stoffene. Sakte kalsiumblokkere forårsaker natrium- og væskeretensjon i kroppen, og en ACE-hemmer blokkerer RAAS-aktiveringsprosessen.
Farmakokinetikk
Etter oral administrasjon er absorpsjon fra mage-tarmkanalen (GIT) av lisinopril i gjennomsnitt 25%, amlodipin (sakte) - 90%. Biotilgjengelighet av lisinopril - 25%, amlodipin - 64-80%. Matinntak påvirker ikke absorpsjonen.
Binding til blodplasma-proteiner: lisinopril - binder nesten ikke, amlodipin - 95%. Maksimal konsentrasjon i lisinopril i blodplasma (Cmax) oppnås etter 6-7 timer, amlodipin - etter 6-10 timer.
Lisinopril har lav evne til å overvinne barrierer for blod-hjerne og placenta. Amlodipin krysser blod-hjerne-barrieren. Det er en liten mengde amlodipin i blodet, det meste av dosen som tas fordeles i vevet, den fjernes ikke under hemodialyse.
Biotransformasjon av lisinopril i kroppen forekommer ikke. Metabolisme av amlodipin skjer i leveren sakte, men aktivt, med dannelsen av farmakologisk inaktive metabolitter.
Halveringstiden (T 1/2) av lisinopril - 12 timer, amlodipin - opptil 45 timer.
Legemidlet utskilles gjennom nyrene: lisinopril - uendret, amlodipin - uendret 10%, i form av metabolitter - ca 60%.
Gjennom tarmen skilles 20-25% av dosen amlodipin ut.
I studier av farmakokinetikken til legemidlet hos eldre pasienter ble det ikke funnet noen klinisk signifikante endringer i effekt og sikkerhet av amlodipin og lisinopril.
Ved kronisk hjertesvikt reduseres absorpsjon, biotilgjengelighet og klaring av lisinopril. Det kan skilles ut fra kroppen ved hemodialyse.
Ved nyresvikt forlenges T 1/2 av de aktive stoffene.
Interaksjonen mellom aktive stoffer er usannsynlig, kombinasjonen påvirker ikke deres farmakokinetiske parametere.
Langsiktig sirkulasjon av aktive stoffer i kroppen tillater bruk av Eclamise en gang på 24 timer.
Indikasjoner for bruk
I henhold til instruksjonene er Eclamise indisert for behandling av essensiell hypertensjon hos pasienter som trenger kombinasjonsbehandling med en langsom kalsiumblokker og en ACE-hemmer.
Kontraindikasjoner
- hemodynamisk signifikant aortastenose, mitralstenose;
- hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati;
- alvorlig arteriell hypotensjon med systolisk blodtrykk mindre enn 90 mm Hg;
- ustabil angina, bortsett fra Prinzmetals angina;
- kardiogent sjokk;
- hjertesvikt de første 28 dagene etter akutt hjerteinfarkt;
- en kombinasjon med aliskiren eller preparater som inneholder aliskiren for nyresvikt med en glomerulær filtreringshastighet på mindre enn 60 ml / min per 1,73 m 2 eller diabetes mellitus;
- en indikasjon i historien om angioødem, inkludert mens du tar ACE-hemmere;
- idiopatisk angioødem, arvelig Quinckes ødem;
- etablert overfølsomhet overfor dihydropyridinderivater eller ACE-hemmere;
- periode med graviditet;
- amming;
- alder opp til 18 år;
- individuell intoleranse mot komponentene i stoffet.
Eklamyse bør brukes med forsiktighet etter nyretransplantasjon, med alvorlig nedsatt nyrefunksjon, bilateral stenose i nyrearteriene, stenose i arterien til en enkelt nyre med progressiv azotemi, nedsatt leverfunksjon, hyperkalemi, azotemi, primær hyperaldosteronisme, cerebrovaskulære sykdommer (inkludert cerebrovaskulær insuffisiens), cerebral sirkulasjon hemopoiesis, arteriell hypotensjon, koronar insuffisiens, iskemisk hjertesykdom, syk sinussyndrom (alvorlig bradykardi, takykardi), kronisk hjertesvikt av ikke-iskemisk etiologi av III-IV funksjonsklasse i henhold til NYHA klassifisering (New York Heart Association), mitral stenose, aortastenose, akutt hjerteinfarkt og innen 30 dager etter hjerteinfarkt,autoimmune systemiske sykdommer i bindevevet (inkludert sklerodermi, systemisk lupus erythematosus), overholdelse av en diett med begrenset saltinntak, hypovolemiske tilstander (inkludert reduksjon i væskevolum i kroppen som et resultat av oppkast, diaré), behandling av eldre pasienter, hemodialyse ved bruk av høytflytende dialysemembraner med høy permeabilitet.
Instruksjoner for bruk av Eclamiz: metode og dosering
Eclamiz tabletter tas oralt, uavhengig av matinntak, med tilstrekkelig mengde væske, 1 gang per dag.
Anbefalt dosering: startdosen er 5 mg / 10 mg (amlodipin / lisinopril), og deretter, hvis den kliniske effekten er utilstrekkelig, kan dosen gradvis økes for å senke blodtrykket ytterligere. Maksimal daglig dose er 10 mg / 20 mg.
For å redusere risikoen for å utvikle symptomatisk arteriell hypotensjon, som kan oppstå i begynnelsen av medikamentell behandling, eller som skjer oftere, hvis vann-elektrolyttbalansen forstyrres på grunn av tidligere inntak av diuretika, bør bruken av diuretika avbrytes 2-3 dager før behandling med Eclamis startes. Hvis diuretika ikke kan avbrytes, bør behandlingen med det kombinerte legemidlet startes med ½ tablett i en dose på 5 mg / 10 mg en gang daglig. I løpet av denne perioden bør pasienten overvåkes i flere timer etter inntak av Eclamise, siden symptomatisk arteriell hypotensjon kan utvikle seg.
Ved nedsatt nyrefunksjon anbefales det å ta med ½ tablett i en dose på 5 mg / 10 mg. Vedlikeholdsdosen velges individuelt, med tanke på behandlingens toleranse, og tilstanden til nyrefunksjonen, nivået av kalium og natrium i blodplasmaet blir kontinuerlig overvåket.
Ved nedsatt leverfunksjon skal start- og vedlikeholdsdosene ikke overstige ½ tablett (5 mg amlodipin + 10 mg lisinopril).
Bestemmelse av den optimale vedlikeholdsdosen av Eclamise hos pasienter over 65 år gjøres individuelt, basert på resultatene av et separat inntak av hver av de aktive komponentene - lisinopril og amlodipin.
Bivirkninger
- fra lymfesystemet og hematopoietisk system: svært sjelden - leukopeni, nøytropeni, inhibering av benmargshematopoiesis, trombocytopeni, agranulocytose, anemi, hemolytisk anemi, lymfadenopati;
- fra siden av hjertet: ofte - hjertebank; sjeldent - brystsmerter, takykardi, bradykardi, brudd på atrioventrikulær ledning, forverring av symptomer på kronisk hjertesvikt, hjerteinfarkt; veldig sjelden - ventrikulær takykardi, arytmi, atrieflimmer;
- psykiske lidelser: sjelden - angst, humørsvingninger, angst, søvnløshet, søvnforstyrrelser, uvanlige drømmer, depresjon; sjelden - agitasjon, apati, psykiske lidelser;
- fra nervesystemet: ofte - døsighet, hodepine, svimmelhet; sjelden - parestesi, systemisk svimmelhet, dysgeusi, krampetrekk i leppene og muskler i ekstremiteter, synkope, tremor, hypestesi; sjelden - migrene, forvirring; veldig sjelden - ataksi, perifer nevropati, parosmi, hukommelsestap;
- fra karsystemet: ofte - en betydelig reduksjon i blodtrykk, hyperemi, ortostatisk hypotensjon; sjelden - Raynauds syndrom, nedsatt hjerne sirkulasjon; veldig sjelden - vaskulitt;
- fra synsorganet: sjelden - smerte i øynene, brudd på innkvartering, diplopi, xerophthalmia;
- fra hørselsorganet og labyrinten: sjelden - tinnitus;
- fra luftveiene, bryst og mediastinumorganer: ofte - hoste; sjelden - neseblod, rhinitt, dyspné; sjelden - kortpustethet; veldig sjelden - bihulebetennelse, bronkospasme, eosinofil lungebetennelse, allergisk alveolitt;
- dermatologiske reaksjoner: sjelden - hudutslett, kløe, allergiske reaksjoner, angioødem (inkludert tunge, vokalfold, strupehode, ansikt, lepper, ekstremiteter), lysfølsomhet, purpura, xeroderma; sjelden - urtikariautslett, dermatitt, alopecia, psoriasis; svært sjelden - giftig epidermal nekrolyse, Stevens-Johnsons syndrom, erythema multiforme, pemphigus vulgaris, kald svette, økt svette, pseudolymfom i huden (inkludert noen eller alle av følgende: utslett, vaskulitt, myalgi, feber, artralgi eller leddgikt, eosinofili og leukocytose, økt titer av antinukleære antistoffer og erytrocytsedimenteringshastighet, fotosensibilisering, andre endringer i huden), misfarging av huden;
- fra fordøyelsessystemet: ofte - kvalme, oppkast, diaré, magesmerter; sjelden - tørst, tørrhet i munnslimhinnen, fordøyelsesbesvær, forstoppelse, dyspepsi, anoreksi; sjelden - økt appetitt; veldig sjelden - gastritt, pankreatitt, gingival hyperplasi, angioødem i tarmen;
- fra ernæring og metabolisme: svært sjelden - hypoglykemi, hyperglykemi;
- fra den delen av hepatobiliary systemet: svært sjelden - kolestatisk gulsott, gulsott, hepatitt, kolestase, leversvikt;
- fra immunforsvaret: svært sjelden - overfølsomhet, vaskulitt, økt titer av antinukleære antistoffer;
- fra skjelettet og bindevev: sjelden - ryggsmerter, myalgi, artralgi, artrose, muskelkramper; sjelden - leddgikt, myasthenia gravis;
- fra urinveiene: ofte - nedsatt nyrefunksjon; sjelden - nokturi, lidelse og / eller økt hyppighet av vannlating; sjelden - uremi, akutt nyresvikt; veldig sjelden - anuria, oliguria;
- fra reproduksjonssystemet og brystkjertlene: sjelden - gynekomasti, impotens;
- systemiske og lokale reaksjoner: ofte - perifert ødem, økt tretthet; sjeldent - asteni, brystsmerter, utilpashed;
- laboratorieindikatorer: sjelden - en økning eller reduksjon i kroppsvekt, hyperkalemi, en økning i konsentrasjonen av kreatinin og urea i blodserumet, aktiviteten til leverenzymer; sjelden - hyperbilirubinemi, redusert hemoglobin og hematokrit, erytropeni, hyponatremi.
Overdose
Symptomer som er karakteristiske for en overdose av de aktive stoffene i Eclamysis: amlodipin - en uttalt reduksjon i blodtrykk, der utvikling av refleks takykardi og overdreven perifer vasodilatasjon er mulig (risikoen for alvorlig og vedvarende arteriell hypotensjon økes, inkludert utvikling av sjokk og død); lisinopril - en markant reduksjon i blodtrykk, døsighet, angst, tørrhet i munnslimhinnen, urinretensjon, forstoppelse, økt irritabilitet.
Behandling: umiddelbar magesvask, inntak av aktivt kull. Pasienten skal plasseres på en flat overflate med bena hevet. Sykehusinnleggelse er påkrevd, samt overvåking og vedlikehold av funksjonen til kardiovaskulær og respiratorisk system, bestemme volumet av sirkulerende blod, konsentrasjonen av kreatinin, urea, innholdet av elektrolytter i blodserumet, diurese, utnevnelsen av intravenøs (iv) administrering av plasmasubstituerende løsninger, for å eliminere konsekvensene av kalsiumblokkade. kanaler - inn / innføring av kalsiumglukonat. For å gjenopprette vaskulær tone, hvis det ikke er kontraindikasjoner, er utnevnelsen av vasokonstriktorer indikert.
Bruken av hemodialyse er ineffektiv, siden Eclamise består av to aktive stoffer.
spesielle instruksjoner
Utnevnelsen av Eclamiz bør gjøres under hensyntagen til resultatene av laboratoriestudier av BCC og natriuminnholdet i blodplasmaet, spesielt hos pasienter som tidligere har tatt diuretika. Hvis BCC reduseres, anbefales det å ta tiltak for å gjenopprette den før du starter medisinering. Dette vil redusere risikoen for en markant reduksjon i blodtrykket, og i tilfelle iskemisk hjertesykdom eller cerebrovaskulære sykdommer - risikoen for hjerteinfarkt eller hjerneslag.
Eclamisis forårsaker vasodilatasjon, så den bør brukes med forsiktighet i obstruksjon av venstre ventrikkelutstrømningskanal og mitralstenose.
Det er nødvendig å ta hensyn til en mulig forbigående økning i serumkreatinin- og urea-nivåer, spesielt hos pasienter med en historie med nyresykdom.
Når du bestemmer den optimale vedlikeholdsdosen, anbefales det å ta lisinopril og amlodipin hver for seg, og overvåke nyrefunksjonen. Eclamisis er kun indisert for bruk hvis den optimale vedlikeholdsdosen av amlodipin er titrert opp til 5 mg og 10 mg, lisinopril - opptil 10 mg og 20 mg.
Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon bør bruken av det kombinerte legemidlet erstattes med monoterapi med hver av komponentene i tilstrekkelige doser. Samtidig er det nødvendig å vurdere om det er tilrådelig å ta diuretika samtidig eller å redusere dosen.
Hvis symptomer på angioødem dukker opp, bør du slutte å ta Eclamise og oppsøke lege umiddelbart.
Anafylaktiske reaksjoner oppstår under hemodialyse ved bruk av polyakrylnitrilmembraner og under aferese av lavdensitetslipoprotein (LDL) med dekstransulfat hos pasienter som tar ACE-hemmere. Derfor anbefales det å bruke en annen type dialysemembran for hemodialyse i løpet av perioden du tar stoffet, og å avbryte inntaket av pillene før hver averese.
Før desinfisering av veps / bi-gift, bør ACE-hemmeren seponeres.
Ved utvikling av gulsott eller økt aktivitet av leverenzymer, bør behandlingen med Eclamis avbrytes.
Ved nedsatt leverfunksjon forlenges T 1/2 av amlodipin, det er ingen spesielle anbefalinger for doseringsregimet for pasienter med leverinsuffisiens. I slike tilfeller, når man foreskriver stoffet, bør man først vurdere fordelene og potensielle risikoen ved behandlingen.
Ved forskrivning av Eclamiz til pasienter med bindevevssykdommer, anbefales det periodisk å overvåke antall leukocytter i blodet under immunsuppressiv behandling og / eller bruk av allopurinol eller prokainamid. Pasienter bør informeres om behovet for øyeblikkelig legehjelp hvis symptomer på en smittsom sykdom dukker opp.
Når du stiller en differensialdiagnose av hoste, bør du huske at en uproduktiv, vedvarende hoste kan være forårsaket av lisinopril.
Eclamysis er indisert for bruk hos pasienter med diabetes mellitus, astma og gikt.
For å redusere risikoen for hyperkalemi ved nyresvikt, diabetes mellitus, akutt hjertesvikt, dehydrering, metabolsk acidose, samtidig bruk av kaliumsparende diuretika eller andre medikamenter som fører til en økning i serumkaliumnivået, kaliumholdige kosttilskudd og salterstatninger, må bruken av tabletter ledsages av regelmessige kontroll av kaliuminnhold i blodserum.
Ved forskrivning av Eclamise til pasienter med kort vekst og / eller kroppsvekt, alvorlig leverdysfunksjon, er det nødvendig å vurdere å senke startdosen.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Legen bør gi anbefalinger om muligheten for å kjøre biler individuelt, både i begynnelsen av behandlingen og etter at en vedlikeholdsdose er etablert.
Påføring under graviditet og amming
Utnevnelsen av Eclamiz er kontraindisert i drektighetsperioden og amming.
Hvis unnfangelse skjedde i løpet av bruken av stoffet, bør det stoppes umiddelbart.
Hvis du tar Eclamise under amming, bør amming avbrytes.
Barndomsbruk
På grunn av manglende sikkerhets- og effektdata er bruken av Eclamise kontraindisert under 18 år.
Med nedsatt nyrefunksjon
Ved nedsatt nyrefunksjon anbefales det å ta med ½ tablett i en dose på 5 mg / 10 mg. Vedlikeholdsdosen velges individuelt, med tanke på toleransen av behandlingen. Behandlingen bør ledsages av regelmessig overvåking av nyrefunksjonen, natrium- og kaliumnivået i blodplasmaet.
For brudd på leverfunksjonen
Ved behandling av pasienter med nedsatt leverfunksjon, bør start- og vedlikeholdsdosene av Eclamise ikke overstige ½ tablett 5 mg / 10 mg (amlodipin / lisinopril).
Bruk hos eldre
For pasienter over 65 år, må vedlikeholdsdosen av Eclamise bestemmes individuelt, basert på de optimale dosene av lisinopril og amlodipin, etablert under separat administrering av hver av de aktive komponentene.
Narkotikahandel
Med samtidig bruk av Eclamise:
- eplerenon, spironolakton, amilorid, triamteren og andre kaliumsparende diuretika, kaliumholdige kosttilskudd og saltsubstitutter, medisiner som øker serumkaliumnivået (inkludert heparin): øker risikoen for hyperkalemi, spesielt i tilfelle nyresvikt og annen nyresvikt i historien pasienter;
- diuretika, andre antihypertensive stoffer: kan øke den antihypertensive effekten av Eclamiz betydelig;
- trisykliske antidepressiva, medisiner for generell anestesi, antipsykotika, narkotiske smertestillende midler: kan forårsake en betydelig reduksjon i blodtrykket, øke risikoen for ortostatisk hypotensjon;
- etanol: forbedrer den hypotensive effekten av Eclamise;
- cytostatika, allopurinol, prokainamid, systemiske glukokortikosteroider (immunsuppressiva): øker risikoen for å utvikle leukopeni;
- syrenøytraliserende midler, kolestyramin: reduserer biotilgjengeligheten til lisinopril;
- sympatomimetika: det er mulig å redusere den antihypertensive effekten av ACE-hemmere;
- insulin, hypoglykemiske midler for oral administrering: risikoen for hypoglykemi øker, oftere hos pasienter med nyreinsuffisiens i løpet av den første uken av behandlingen;
- ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, inkludert selektive hemmere av cyklooxygenase-2: deres langvarige bruk i høye doser kan forårsake en reduksjon i den hypotensive effekten av Eclamise, en økning i serumkalium og en forverring av nyrefunksjonen;
- litiumpreparater: kan redusere elimineringstiden, noe som øker risikoen for økt nevrotoksisitet;
- gullpreparater (natriumurotiomalat): kan forårsake utvikling av et kompleks av symptomer, inkludert kvalme, oppkast, arteriell hypotensjon, rødme i ansiktet;
- legemidler som påvirker RAAS: øker risikoen for arteriell hypotensjon, hyperkalemi, nedsatt nyrefunksjon;
- dantrolene: bruk bør unngås;
- rifampicin, antikonvulsiva midler (inkludert karbamazepin, fenobarbital, fenytoin, fosfenytoin, primidon), johannesurtpreparater (indusere av cytokrom CYP3A4 isoenzymer): kan øke metabolismen av amlodipin i leveren og redusere nivået av konsentrasjonen i blodplasma;
- itrakonazol, ketokonazol (hemmere av cytokrom CYP3A4 isoenzymer): øker risikoen for bivirkninger på grunn av en mulig økning i plasmakonsentrasjonen av amlodipin;
- betablokkere - bisoprolol, metoprolol, karvedilol: kan øke risikoen for arteriell hypotensjon, føre til en forverring av kronisk hjertesvikt;
- baklofen, amifostin, isofluran, antipsykotika: kan forsterke den hypotensive effekten av Eclamise;
- tetrakosaktid, kortikosteroider (gluko- og mineralokortikosteroider): forårsake en reduksjon i den hypotensive effekten av stoffet;
- alfablokkere (alfuzosin, prazosin, doxazosin, terazosin, tamsulosin): øker den antihypertensive effekten av amlodipin og øker risikoen for ortostatisk hypotensjon;
- QT-intervall forlengelsesmidler (inkludert prokainamid, kinidin): betydelig forlengelse av QT-intervallet er mulig.
Analoger
Analoger av Eclamise er: Amlodipine + Lisinopril, Tenliza, Equator, Ekvakard.
Vilkår for lagring
Oppbevares utilgjengelig for barn.
Oppbevares ved temperaturer opp til 25 ° C på et mørkt sted.
Holdbarheten er 3 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Eklamize
Anmeldelser om Eclamise er positive. Pasienter med andre grad av arteriell hypertensjon indikerer at etter flere ukers bruk av stoffet begynte blodtrykket å normalisere seg, hodepine og følelse av kortpustethet forsvant. Regelmessig inntak av Eclamiz stabiliserer blodtrykket fullstendig i 10-15 uker, reduserer påvirkningen av eksterne faktorer på pasientens velvære.
Pasienter merker også god toleranse, ingen bivirkninger.
Pris for Eclamise på apotek
Prisen på Eclamise for en pakke som inneholder 30 tabletter i en dose på 5 mg amlodipin / 10 mg lisinopril, kan være 484 rubler, i en dose på 10 mg / 20 mg - 621 rubler.
Eclamiz: priser på nettapoteker
Legemiddelnavn Pris Apotek |
Eclamiz 5 mg + 10 mg tabletter 30 stk. 412 RUB Kjøpe |
Eclamiz 5 mg + 10 mg tabletter kombipakke 1 + 1 30 stk. 433 r Kjøpe |
Eclamiz-fanen. 10 mg + 20 mg nr. 30 521 RUB Kjøpe |
Eclamiz 10 mg + 20 mg tabletter 30 stk. 521 RUB Kjøpe |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!