Ibuprofen Medisorb
Ibuprofen Medisorb: instruksjoner for bruk og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Bruk hos eldre
- 14. Legemiddelinteraksjoner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for lagring
- 17. Vilkår for utlevering fra apotek
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apotek
Latinsk navn: Ibuprofen Medisorb
ATX-kode: M01AE01
Aktiv ingrediens: ibuprofen (Ibuprofen)
Produsent: JSC "Medisorb" (Russland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 2020-07-23
Ibuprofen Medisorb er et ikke-steroide antiinflammatoriske medikamenter (NSAID) som har febernedsettende, antiinflammatoriske og raskt målrettede smertestillende effekter.
Slipp form og komposisjon
Legemidlet produseres i form av kapsler: størrelse nr. 1, gelatinøs, solid, hvit kropp og grønt lokk, innholdet i kapslene er hvitt eller hvitt pulver med en gul fargetone (7, 10 eller 14 stk. I blemmer, i en pappeske 1, 2, 3, 4, 5 eller 10 pakker, 20, 30, 50 eller 100 stykker i polymerbokser, i en pappeske med 1 boks. Hver pakke inneholder også instruksjoner for bruk av Ibuprofen Medisorb).
1 kapsel inneholder:
- virkestoff: ibuprofen - 200 mg;
- hjelpekomponenter: kroskarmellosenatrium, aerosil (kolloid silisiumdioksid), magnesiumstearat, talkum;
- kapsel skall: gelatin, gult jernoksid, titandioksid, indigokarmin.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Ibuprofen Medisorb er et NSAID som har smertestillende, febernedsettende og betennelsesdempende effekt. Den aktive ingrediensen er ibuprofen, som er et propionsyrederivat. Virkningsmekanismen til legemidlet skyldes evnen til ibuprofen til å skille ut COX-1 (cyclooxygenase-1) og COX-2 (cyclooxygenase-2), hvilket resulterer i at syntesen av formidlere av betennelse, smerte og hypertermisk reaksjon, prostaglandiner, blir hemmet (redusert).
Sammen med en raskt rettet handling mot smerte og febernedsettende virkning, hemmer NSAID reversibelt blodplateaggregering.
Farmakokinetikk
Etter å ha tatt kapselen inn, absorberes det aktive stoffet raskt og nesten fullstendig fra mage-tarmkanalen (GIT). Maksimal konsentrasjon (C max) av ibuprofen i blodplasma er nådd etter 30-40 minutter. Samtidig matinntak kan øke tiden for å nå C max. Etter å ha tatt Ibuprofen Medisorb på tom mage i en dose på 400 mg (2 kapsler), observeres tilstedeværelsen av ibuprofen i blodplasmaet etter 10 minutter.
Plasmaproteinbinding - mer enn 90% av dosen som tas.
Trenger sakte inn i leddhulen, i morsmelk finnes i svært lave konsentrasjoner. Retensjonen av ibuprofen i synovialvæsken bidrar til å skape en høyere konsentrasjon i den sammenlignet med plasmanivået.
Metaboliseres i leveren. Cirka 60% av den farmakologisk inaktive R-formen blir langsomt transformert til den aktive S-formen av ibuprofen.
Halveringstiden (T 1/2) er 120 minutter.
Det utskilles hovedsakelig gjennom nyrene (uendret - ikke mer enn 1%) og i mindre grad - med galle.
Hos eldre pasienter ble det ikke funnet noen klinisk signifikante endringer i farmakokinetiske parametere.
Indikasjoner for bruk
- feber med forkjølelse og influensa;
- hodepine;
- tannverk;
- migrene;
- algodismenoré;
- muskel- og revmatiske smerter;
- nevralgi, ryggsmerter.
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- fullstendig eller ufullstendig kombinasjon av bronkialastma, tilbakevendende polypose i nese og paranasale bihuler og intoleranse mot NSAIDs og / eller acetylsalisylsyre (inkludert historie);
- erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen: magesår og duodenalsår, ulcerøs kolitt, Crohns sykdom;
- aktivt stadium av sårblødning;
- historie med blødning eller perforering av gastrointestinale sår forårsaket av bruk av NSAID, eller mer enn en bekreftet episode av sårblødning eller magesårssykdom;
- aktiv fase av leversykdom, alvorlig leversvikt;
- alvorlig nyresvikt med kreatininclearance (CC) mindre enn 30 ml / min;
- bekreftet hyperkalemi;
- periode etter koronar bypass grafting;
- NYHA klasse IV hjertesvikt (New York Heart Association);
- dekompensert hjertesvikt;
- cerebrovaskulær og andre typer blødninger;
- hemorragisk diatese;
- blødningsforstyrrelser (inkludert hemofili, hypokoagulasjon);
- III graviditetens trimester;
- alder opptil 12 år;
- overfølsomhet overfor legemiddelkomponenter.
Ibuprofen Medisorb kapsler bør tas med forsiktighet, utelukkende som foreskrevet av en lege, for gastritt, enteritt, kolitt, ulcerøs kolitt, en historie med en episode av gastrointestinalt sårblødning eller magesår, med Helicobacter Pylori-infeksjon, astma i bronkiene, allergiske sykdommer (inkludert historie), systemisk lupus erythematosus, blandet bindevevssykdom (Sharps syndrom), vannkopper, nyresvikt (CC 30-60 ml / min), nefrotisk syndrom, dehydrering, leversvikt, levercirrhose med portalhypertensjon, hyperbilirubinemi, arteriell hypertensjon, perifere sykdommer arterier, kongestiv hjertesvikt II - III klasse i henhold til NYHA klassifisering, koronar hjertesykdom, cerebrovaskulære patologier,blodsykdommer med ukjent etiologi (leukopeni, anemi), alvorlige somatiske sykdommer, dyslipidemi eller hyperlipidemi, diabetes mellitus, røyking, hyppig alkoholforbruk, i I og II trimester av svangerskapet, under amming, i alderdommen.
Det er nødvendig å konsultere lege og være forsiktig hvis det er nødvendig å kombinere Ibuprofen Medisorb med andre NSAIDs, antikoagulantia (inkludert warfarin), selektive serotonin-gjenopptakshemmere (inkludert citalopram, paroksetin, fluoksetin, sertralin) eller blodplater (inkludert acetylsalisylsyre og annen lukking) glukokortikosteroider (GCS).
Ibuprofen Medisorb, bruksanvisning: metode og dosering
Ibuprofen Medisorb kapsler tas oralt, svelges hele og skylles ned med vann.
Anbefalt dosering for pasienter over 12 år: 1 stk. (200 mg) 3-4 ganger daglig med jevne mellomrom. Hvis det er nødvendig å oppnå en raskere klinisk effekt for voksne, kan en enkelt dose økes til 2 stk. (400 mg). Maksimal daglig dose er: voksne - 1200 mg, barn 12-17 år - 1000 mg.
Ibuprofen Medisorb er utelukkende beregnet på kortest mulig behandlingsforløp med lavest effektive dose. Hvis det ikke er noen forbedring i tilstanden eller symptomene forverres etter 2-3 dager etter inntak av kapslene, er legekonsultasjon nødvendig.
Bivirkninger
Med et kort inntak av Ibuprofen Medisorb i daglige doser på ikke mer enn 1200 mg, kan følgende bivirkninger forekomme:
- fra blod og lymfesystem: svært sjelden - anemi (inkludert aplastisk og hemolytisk anemi), leukopeni, pancytopeni, trombocytopeni, agranulocytose. De første symptomene på hematopoietiske lidelser inkluderer alvorlig svakhet, feber, overfladiske magesår, sår hals, influensalignende symptomer, blåmerker og blødning av ukjent etiologi, neseblod, subkutan blødning;
- fra immunforsvaret: sjelden - hudreaksjoner med overfølsomhet (kløe, purpura, urtikaria, Quinckes ødem, eksfolierende og bulløs dermatoser, inkludert giftig epidermal nekrolyse og Stevens-Johnson syndrom), allergisk rhinitt, uspesifikke allergiske reaksjoner, eosinofili, anafylaktiske reaksjoner svært sjelden - ødem i ansiktet, tungen og / eller strupehodet, alvorlig Quinckes ødem, arteriell hypotensjon, kortpustethet, anafylaksi eller alvorlig anafylaktisk sjokk;
- fra nervesystemet: sjelden - hodepine; veldig sjelden - aseptisk meningitt;
- fra hjertets side: frekvensen er ikke fastslått - hjertesvikt, ved langvarig bruk, øker risikoen for å utvikle hjerteinfarkt og andre trombotiske komplikasjoner;
- fra siden av karene: frekvensen er ikke fastslått - økt blodtrykk (BP), perifert ødem;
- fra luftveiene, bryst og mediastinumorganer: frekvens ikke etablert - kortpustethet, bronkospasme, bronkial astma;
- fra mage-tarmkanalen: sjelden - halsbrann, oppblåsthet og magesmerter, kvalme, dyspepsi; sjelden - flatulens, oppkast, diaré, forstoppelse; svært sjelden - ulcerøs stomatitt, magesår, gastritt, perforering eller gastrointestinal blødning, melena, blodig oppkast (inkludert dødelig, oftere hos eldre pasienter); hyppighet er ikke fastslått - forverring av kolitt, Crohns sykdom;
- fra lever og galleveier: svært sjelden - leverdysfunksjon (oftere med et langt behandlingsforløp), gulsott, hepatitt;
- fra nyrene og urinveiene: svært sjelden - blærebetennelse, nefritisk syndrom, papillær nekrose, nefrotisk syndrom, interstitiell nefritt, kompensert og dekompensert akutt nyresvikt (oftere med et langt behandlingsforløp), ledsaget av ødem, en økning i konsentrasjonen av urea i blodplasma, hematuria og proteinuri;
- laboratorie- og instrumentparametere: sjelden - en økning i blødningstid, en reduksjon i nivået av hemoglobin, hematokrit og / eller glukose i blodplasmaet, en økning i konsentrasjonen av kreatinin i plasma, en reduksjon i CC, en økning i aktiviteten til levertransaminaser;
- generelle lidelser: svært sjelden - ødem (inkludert perifert ødem).
Overdose
Symptomer: smerter i epigastrisk region, kvalme, oppkast, sjeldnere diaré, hodepine, tinnitus, gastrointestinal blødning. Med en mer betydelig overdose kan slike manifestasjoner fra sentralnervesystemet som døsighet, desorientering, uro, kramper, koma forekomme. I tillegg med alvorlig rus, respirasjonsdepresjon, reduksjon i blodtrykk, utvikling av nyresvikt, metabolsk acidose, cyanose, levervevssykdommer, økning i protrombintid er mulig hos pasienter med bronkialastma - en forverring av denne sykdommen.
Hos barn kan utviklingen av overdoseringssymptomer observeres etter inntak av Ibuprofen Medisorb i en dose på mer enn 400 mg per 1 kg kroppsvekt. Man bør huske på at den doseavhengige effekten av overdoseringssymptomer hos voksne er mindre uttalt.
Behandling: I løpet av den første timen etter at du har tatt en potensielt toksisk enkeltdose ibuprofen, bør du skylle magen og ta aktivt kull. Hvis absorpsjonen av ibuprofen allerede har funnet sted, kan alkalisk drikking og / eller tvungen diurese brukes til å fjerne syrederivatet gjennom nyrene. I fremtiden vises utnevnelsen av symptomatisk terapi. I sykehusmiljøer, til tilstanden er fullstendig normalisert, er det nødvendig å gi pasienten nøye overvåking av grunnleggende vitale tegn, inkludert luftveis patency og overvåking av elektrokardiogrammet. For lindring av hyppige eller langvarige anfall er intravenøs administrering av lorazepam eller diazepam indisert. I tilfelle forverring av bronkialastma anbefales det å bruke bronkdilatatorer.
Ved overdosering er T 1/2 av ibuprofen 1,5-3 timer.
spesielle instruksjoner
Hvis det er nødvendig å foreskrive et langt behandlingsforløp, nøye overvåking av den funksjonelle tilstanden til nyrene og leveren, er bildet av perifert blod nødvendig, og når symptomer på gastropati opptrer, kreves esophagogastroduodenoscopy, en generell blodprøve for å bestemme nivået av hemoglobin og fekale okkulte blodprøver.
Det bør tas i betraktning at når man bestemmer 17-ketosteroider, bør ibuprofen avbrytes 48 timer før studien.
Det anbefales ikke å drikke etanolholdige drikker i behandlingsperioden.
Bruk av Ibuprofen Medisorb ved nyresvikt, hypertensjon (inkludert historie) og / eller kronisk hjertesvikt bør kun utføres som anvist av en lege. Dette skyldes at ibuprofen kan ha en negativ effekt på nyrefunksjonen, fremme væskeretensjon i kroppen, øke blodtrykket og utseendet på ødem.
Med ekstrem forsiktighet, bare etter en grundig vurdering av balansen mellom fordeler og risiko ved den kommende behandlingen, bør Ibuprofen Medisorb foreskrives for ukontrollert arteriell hypertensjon, koronar hjertesykdom, kongestiv hjertesvikt klasse II - III i henhold til NYHA-klassifisering, perifer arteriell sykdom og / eller cerebrovaskulær patologi.
Det anbefales å unngå bruk av NSAID for behandling av pasienter med vannkopper. Dette er forbundet med økt risiko for alvorlige komplikasjoner fra hud og subkutant fett i form av smittsomme og inflammatoriske sykdommer, inkludert nekrotiserende fasciitt.
Hos pasienter med systemisk lupus erythematosus og blandet bindevevssykdom øker risikoen for aseptisk hjernehinnebetennelse ved å ta Ibuprofen Medisorb.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Hvis pasienten opplever døsighet, sløvhet, svimmelhet, synshemming når han tar ibuprofen, anbefales det at han i løpet av behandlingsperioden unngår å kjøre bil eller komplekse mekanismer.
Påføring under graviditet og amming
Bruk av Ibuprofen Medisorb i tredje trimester av svangerskapet er kontraindisert.
Med forsiktighet, bare i tilfeller der den forventede terapeutiske effekten for moren overstiger risikoen for negative effekter på fosteret, er det lov å foreskrive et kortvarig behandlingsforløp i I - II trimester av svangerskapet. I løpet av svangerskapsperioden anbefales det å unngå til og med en enkelt dose av stoffet uten å konsultere lege.
De tilgjengelige dataene indikerer fravær av negative konsekvenser for helsen til barnet fra en liten inntrengning av ibuprofen i morsmelken, derfor er kortvarig inntak av Ibuprofen Medisorb under amming tillatt. Med kliniske indikasjoner som krever et langt behandlingsforløp, bør amming stoppes midlertidig i løpet av behandlingsperioden.
Når du planlegger unnfangelse, bør du huske at stoffet påvirker eggløsningen, forårsaker en reversibel brudd på reproduksjonsfunksjonen hos kvinner.
Barndomsbruk
Bruk av Ibuprofen Medisorb er kontraindisert for behandling av barn under 12 år.
Med nedsatt nyrefunksjon
Bruk av Ibuprofen Medisorb er kontraindisert ved alvorlig nyresvikt (CC mindre enn 30 ml / min).
Det anbefales å foreskrive legemidlet med forsiktighet for nyresvikt (CC 30-60 ml / min), nefrotisk syndrom.
For brudd på leverfunksjonen
Bruk av Ibuprofen Medisorb er kontraindisert ved aktiv leversykdom, alvorlig leversvikt.
Det anbefales å foreskrive legemidlet med forsiktighet for levercirrhose med portalhypertensjon, leversvikt, hyperbilirubinemi.
Bruk hos eldre
Ibuprofen Medisorb bør forskrives med forsiktighet til eldre pasienter.
Narkotikahandel
- NSAIDs, inkludert selektive COX-2-hemmere, acetylsalisylsyre i en daglig dose på mer enn 75 mg: kombinasjonen med disse midlene øker risikoen for uønskede effekter, og derfor bør slike kombinasjoner unngås. Hos pasienter som tar til og med lave doser acetylsalisylsyre som blodplater, øker risikoen for å utvikle akutt koronarinsuffisiens. Ibuprofen Medisorb senker de antiinflammatoriske og blodplateegenskapene til acetylsalisylsyre;
- diuretika, angiotensin-converting enzym (ACE) inhibitors, angiotensin II antagonists: ibuprofen bidrar til å redusere aktiviteten til legemidler i disse gruppene. I tillegg øker ACE-hemmere og diuretika nefrotoksisiteten til NSAIDs;
- antikoagulantia: det er mulig å forbedre effekten av warfarin, trombolytika og andre antikoagulasjonsmedisiner;
- selektive serotonin-gjenopptakshemmere, blodplater, GCS: risikoen for gastrointestinal blødning øker når den kombineres med hvert av de listede stoffene. I tillegg kan kombinasjonsbehandling med kortikosteroider forårsake gastrointestinale symptomer;
- kardiale glykosider: mulig forverring av hjertesvikt og en reduksjon i glomerulær filtreringshastighet ved samtidig behandling med kardiale glykosider, en økning i konsentrasjonen i blodplasma;
- litiumpreparater, metotreksat: sannsynligheten for en økning i konsentrasjonsnivået i blodplasmaet til disse midlene øker;
- cyklosporin, takrolimus: når det tas sammen med ibuprofen, øker risikoen for nefrotoksisitet;
- mifepriston: ibuprofen hjelper til med å redusere den terapeutiske effekten av mifepriston, slik at du kan begynne å ta NSAID bare 8-12 dager etter at du har tatt mifepriston;
- cefoperazon, cefotetan, cefamandol, plikamycin, valproinsyre: kombinasjonen med hvert av disse stoffene bidrar til utviklingen av hypoprothrombinemia;
- zidovudin: en økning i hematoksisitet er mulig, hos pasienter med HIV (humant immundefektvirus), kombinasjonsbehandling med zidovudin og ibuprofen øker risikoen for hematomer med hemofili og hemartrose;
- kinolonantibiotika: sannsynligheten for anfall øker betydelig;
- medisiner som blokkerer tubulær sekresjon: hjelper til med å redusere hastigheten på utskillelsen av ibuprofen og øke konsentrasjonen i plasma;
- fenytoin, barbiturater, fenylbutazon, rifampicin, trisykliske antidepressiva, etanol (indusere av mikrosomal oksidasjon): det bør tas i betraktning at inntak av noen av disse stoffene øker produksjonen av hydroksylerte aktive metabolitter og risikoen for alvorlig rus;
- hemmere av mikrosomal oksidasjon: bidrar til å redusere risikoen for hepatotoksisk effekt av stoffet;
- koffein: bidrar til å forbedre den smertestillende effekten av Ibuprofen Medisorb;
- insulin, orale hypoglykemiske midler, sulfonylureaderivater: disse stoffene øker aktiviteten;
- antacida, kolestyramin: det er en reduksjon i absorpsjonen av ibuprofen.
Analoger
Ibuprofen Medisorb-analoger er Ibuprofen, Ibuprofen Velpharm, Ibuprofen-VERTEX, Ibuprofen Sandoz, Ibuprofen-Akrihin, Advil, Advil Maximum, Baralgin Ultra, Bonifen, Brudol for barn, Brufen SR, Bumidol, Deblokfil, Diblokfil MIG 400, MIG for barn, MIG for babyer, Nebolin caps, Next Uno Express, Nurofactor, Nurofast, Nurofen, Nurofen forte, Pedea, Solpaflex, Sedalgin SPRINT, Faspik, etc.
Vilkår for lagring
Oppbevares utilgjengelig for barn.
Oppbevares ved temperaturer opp til 25 ° C, beskyttet mot fukt og lys.
Holdbarheten er 3 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Ibuprofen Medisorb
Anmeldelser om Ibuprofen Medisorb er kontroversielle. Hos de fleste av dem indikerer pasienter en høy effekt av stoffet når det gjelder å lindre tannpine og hodepine, alvorlige smerter under menstruasjon, nevralgi, samt ved behandling av forkjølelse ledsaget av høy feber. I tillegg inkluderer fordelene med kapsler god toleranse og ganske lave kostnader.
På samme tid rettferdiggjorde ikke noen forventninger å ta Ibuprofen Medisorb for tannpine og høy temperatur, derfor gir de en negativ vurdering av dens terapeutiske egenskaper.
Prisen på Ibuprofen Medisorb på apotek
Prisen på Ibuprofen Medisorb for en pakke som inneholder 10 tabletter, kan være fra 99 rubler, 20 tabletter - fra 174 rubler.
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!