Timolol
Timolol: instruksjoner for bruk og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Legemiddelinteraksjoner
- 10. Analoger
- 11. Vilkår og betingelser for lagring
- 12. Vilkår for utlevering fra apotek
- 13. Anmeldelser
- 14. Pris på apotek
Latinsk navn: Timolol
ATX-kode: S01ED01
Aktiv ingrediens: Timolol
Produsent: MICRO LABS (India), SLAVYANSKAYA PHARMACY (Russland), SC ROMPHARM Company (Romania), UPDATE (Russland), BELMEDPREPARATY (Republikken Hviterussland), SINTEZ (Russland), BETA-LEC (Russland), LENS-PHARM (Russland), MOSCOW ENDOCRINE PLANT (Russland), URSAPHARM Arzneimittel (Tyskland), Teva Pharmaceutical Industries (Israel)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 2019-12-08
Prisene på apotek: fra 20 rubler.
Kjøpe
Timolol er et lokalt betablokker, antiglaukom.
Slipp form og komposisjon
Doseringsform - øyedråper 0,25% og 0,5%: gjennomsiktig fargeløs væske (0,25%: 1 ml, 1,5 ml, 2 ml eller 5 ml hver i en dropperør, i en pappeske 1, 2, 5, 10, 50 eller 100 stk.; 5 ml eller 10 ml i en flaske, i en pappeske 1, 5 eller 50 stk. Komplett med dråpe; 5 ml i en glassflaske i mørk farge eller 10 ml i en flaske, i en pappeske 1, 5 eller 50 stk.; 1 ml i en tube-dropper, i en kontur acheikova pakking 2 stk., I en pappeske 1 pakke; 5 ml i en flaske med en dråpetopp, i en pappeske 1 stk; 0,5%: 1 ml, 1,5 ml, 2 ml eller 5 ml i en dråperør, i en pappeske 1, 2, 5, 10, 50 eller 100 stk.; 10 ml hver i en polymer dråpeflaske, i en pappeske 1, 2, 5, 10, 50 eller 100 stk.; 1 ml hver i en dropperør, i en blisterlist emballasje 2 stk., I en pappeske 1 pakke;5 ml i en flaske med dråpehette, i en pappeske 1 stk. 5 ml eller 10 ml i en flaske, i en pappeske 1, 5 eller 50 flasker komplett med en dråpe; 5 ml eller 10 ml i en flaske, i en pappeske 1, 5 eller 50 stk.).
1 ml dråper inneholder:
- Virkestoff: timololmaleat - 3,4 mg (0,25%) eller 6,8 mg (0,5%), som tilsvarer henholdsvis 2,5 mg eller 5 mg timolol;
- hjelpekomponenter: natriumklorid, dinatriumfosfatdodekahydrat, benzalkoniumklorid, natriumdihydrogenfosfatmonohydrat, natriumhydroksid, dinatriumedetatdihydrat, renset vann.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Timolol er en ikke-selektiv beta-adrenerg reseptorblokker uten sympatomimetisk aktivitet. Når det påføres lokalt, hjelper det å redusere intraokulært trykk ved å redusere produksjonen av vandig humor og øke utstrømningen litt. Ved å senke det intraokulære trykket påvirker det ikke pupillens størrelse og innkvartering, som et resultat av at det ikke er noen forverring av synsstyrken eller en reduksjon i kvaliteten på nattesynet. Legemidlet begynner å virke 20 minutter etter instillasjon, og den maksimale terapeutiske effekten noteres etter 1-2 timer. Timolol varer 24 timer.
Farmakokinetikk
Timolol trenger hornhinnen inn i vevet i øyet i høy hastighet. Etter at den kommer inn i fuktigheten i øyets fremre kammer, registreres den maksimale konsentrasjonen av stoffet i blodplasmaet etter 1-2 timer. En liten mengde kommer inn i systemisk sirkulasjon, absorberes gjennom slimhinnene i tårekanalen og nesen, så vel som gjennom konjunktiva.
Maksimalt nivå av timolol i blodplasma er omtrent 0,824 ng / ml og holder seg opp til deteksjonsterskelen i 12 timer. Hos nyfødte og små barn overstiger den maksimale konsentrasjonen i blodplasma betydelig den hos voksne. Halveringstiden for timolol ved påføring topisk er 4,8 timer. Den metaboliseres på to måter, og danner enten en etanolamin-sidekjede på tiadiazolringen for å danne en etanolsidekjede knyttet til nitrogenet i morfolin, eller en lignende sidekjede med en karbonylgruppe knyttet til nitrogen. Isoenzymet CYP2D6 er involvert i metabolske prosesser. Stoffet og dets metabolitter utskilles hovedsakelig i urinen, med omtrent 20% timolol utskilt uendret.
Indikasjoner for bruk
- en betydelig økning i oftalmotonus;
- åpenvinklet glaukom;
- glaukom med vinkellukking (som en del av kombinasjonsbehandling med miotika);
- sekundær glaukom, inkludert uveal, posttraumatisk, afakisk.
Kontraindikasjoner
- rhinitt;
- degenerative sykdommer i hornhinnen;
- bronkitt astma;
- sinus bradykardi;
- akutt eller kronisk form for hjertesvikt;
- atrioventrikulær (AV) blokk II og III grad;
- kardiogent sjokk;
- periode med amming;
- overfølsomhet overfor stoffene i stoffet.
I henhold til instruksjonene skal Timolol forskrives med forsiktighet til pasienter med arteriell hypotensjon, sinoatriell blokkering, kronisk hjertesvikt, cerebrovaskulær insuffisiens, hypoglykemi, diabetes mellitus, myasthenia gravis, tyrotoksikose, ved alvorlig kronisk obstruktiv lungesykdom, samtidig behandling med andre beta-adrenerge blokkerere., spesielt for nyfødte (på grunn av innholdet av benzalkoniumklorid).
Bruk av dråper under graviditet er mulig hvis den terapeutiske effekten for moren er høyere enn den potensielle risikoen for fosteret, etter legens mening.
Instruksjoner for bruk av Timolol: metode og dosering
Timolol øyedråper er beregnet for lokal bruk ved innprøving i øyets konjunktival.
Anbefalt dosering:
- barn under 10 år, inkludert nyfødte: 0,25% løsning - 1 dråpe 2 ganger om dagen;
- pasienter over 10 år: 0,25% løsning - 1 dråpe 2 ganger daglig. I fravær av tilstrekkelig klinisk effekt brukes en 0,5% løsning - 1 dråpe 2 ganger om dagen. Etter normalisering av intraokulært trykk overføres pasienten til bruk av 0,25% løsning i en vedlikeholdsdose på 1 dråpe 1 gang per dag.
Bivirkninger
- fra synsorganet: brenning, kløe, hyperemi i øyelokkens og konjunktiva, konjunktivitt, lakrimasjon, fotofobi, nedsatt rivning, ødem i hornhinneepitel, blefaritt, forbigående synsstyrke; på bakgrunn av langvarig terapi - en reduksjon i hornhinnens gjennomsiktighet (overfladisk punktat keratopati), ptose, en reduksjon i hornhinnens følsomhet; sjelden - diplopi;
- fra kardiovaskulærsystemet: senking av blodtrykk (BP), bradyarytmi, bradykardi, redusert hjerteinfarktisk kontraktilitet, hjertesvikt, AV-blokkade, brystsmerter, forbigående cerebrovaskulær ulykke, hjertestans, kollaps;
- fra nervesystemet: døsighet, svimmelhet, hodepine, hallusinasjoner, redusert hastighet på psykomotoriske reaksjoner, parestesi, depresjon;
- fra reproduksjonssystemet: redusert styrke, seksuell dysfunksjon;
- fra luftveiene: tett nese, rhinitt, epistaxis, bronkospasme, kortpustethet, lungeinsuffisiens;
- fra fordøyelsessystemet: diaré, kvalme, oppkast;
- andre: muskelsvakhet, øresus, urtikaria.
Overdose
Når det brukes lokalt i terapeutiske doser, oppstår det praktisk talt ikke tilfeller av overdosering.
Ved utilsiktet oral administrering kan symptomer som bradykardi, redusert blodtrykk, hodepine, svimmelhet, kvalme, oppkast, bronkospasme oppstå. I dette tilfellet foreskrives symptomatisk behandling. Dobutamin brukes til å behandle arteriell hypotensjon, og isoprenalin administreres intravenøst for å eliminere bronkospasme eller alvorlig bradykardi.
spesielle instruksjoner
Den kliniske effekten av legemidlet bør vurderes etter omtrent en måneds behandling. Behandlingen må ledsages av regelmessig (minst en gang hver 6. måned) overvåking av hornhinnen, tårefunksjon, synsfelt.
Ikke bruk to betablokkere til instillasjon i øyet samtidig.
I løpet av behandlingsperioden anbefales det ikke å bruke myke kontaktlinser, siden tilstedeværelsen av benzalkoniumklorid i konserveringsmidlet kan forårsake adsorpsjon på overflaten. Stive kontaktlinser må fjernes før hver instillasjon og settes på 15 eller flere minutter etter prosedyren.
Langvarig bruk av stoffet kan svekke stoffets terapeutiske effekt.
Når du foreskriver Timolol øyedråper, kan det være nødvendig å korrigere brytning.
Ved samtidig behandling med antihypertensive og psykoaktive medikamenter, glukokortikosteroider (GCS), bør Timolol forskrives med forsiktighet.
Samtidig bruk av antipsykotiske (neuroleptika) og angstdempende (beroligende midler) er kontraindisert.
I tilfelle planlagt kirurgisk inngrep ved bruk av generell anestesi, bør instillasjonen av legemidlet stoppes 2 dager før operasjonen.
Siden det i en periode etter innpodering er mulig å redusere hastigheten på psykomotoriske reaksjoner og synsstyrke, anbefales pasienten å være forsiktig når han kjører bil, andre mekanismer eller utfører potensielt farlige aktiviteter som krever økt oppmerksomhet.
Narkotikahandel
Med samtidig bruk av Timolol:
- betablokkere av systemisk art, adrenalin, pilokarpin forårsaker en økning i dens virkning;
- reserpin kan bidra til utvikling av arteriell hypotensjon eller alvorlig bradykardi, derfor krever denne kombinasjonen nøye medisinsk tilsyn;
- kalsiumkanalblokkere, hjerteglykosider kan forårsake arteriell hypotensjon, AV-ledningsforstyrrelser, akutt svikt i venstre ventrikkel;
- muskelavslappende midler forbedrer effekten;
- lokalbedøvelse øker risikoen for negative effekter på det kardiovaskulære systemet;
- etanol kan forårsake et kraftig blodtrykksfall.
Analoger
Timololanaloger er: Kuzimolol, Arutimol, Unitimolol, Oftan Timolol, Glaumol, Iotim, Normatin, Okumed, Niolol, Okuril, Oftimol.
Vilkår for lagring
Oppbevares utilgjengelig for barn.
Oppbevares ved temperaturer opp til 25 ° C, beskyttet mot fukt og lys.
Holdbarheten er 3 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Timolol
Anmeldelser av Timolol indikerer at et billig legemiddel reduserer øyetrykket godt (spesielt i glaukom) og eliminerer smerter i øynene, og forhindrer dermed synshemming.
Imidlertid er det også negative meninger om disse øyedråpene. Pasienter nevner noen ubehagelige bivirkninger, samt utvikling av et vanedannende syndrom (stoffet hjelper verre over tid).
Pris for Timolol på apotek
Den omtrentlige prisen for Timolol 0,25% er 25–27 rubler (flasken inneholder 5 ml). Du kan kjøpe 0,5% dråper i gjennomsnitt for 26–32 rubler (for en flaske på 5 ml).
Timolol: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Timolol øyedråper 0,5% 10 ml RUB 20 Kjøpe |
|
Timolol 0,5% øyedråper 10 ml 1 stk. RUB 20 Kjøpe |
|
Timolol 0,25% øyedråper 5 ml 1 stk. RUB 21 Kjøpe |
|
Timolol 0,5% øyedråper 5 ml 1 stk. RUB 24 Kjøpe |
|
Timolol 0,5% øyedråper 5 ml 1 stk. RUB 26 Kjøpe |
|
Oftan Timolol 0,5% øyedråper 5 ml 1 stk. RUB 40 Kjøpe |
|
Timolol 0,5% øyedråper 5 ml 1 stk. RUB 49 Kjøpe |
|
Oftan Timolol øyedråper 0,5% 5 ml RUB 56 Kjøpe |
|
Oftan Timolol 0,25% øyedråper 5 ml 1 stk. RUB 65 Kjøpe |
| Se alle tilbud fra apotek |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
