Setegis
Setegis: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Bruk hos eldre
- 14. Legemiddelinteraksjoner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for lagring
- 17. Vilkår for utlevering fra apotek
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apotek
Latinsk navn: Setegis
ATX-kode: G04CA03
Aktiv ingrediens: terazosin (terazosin)
Produsent: CJSC Pharmaceutical Plant EGIS (Ungarn)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 26.08.2019
Prisene på apotek: fra 790 rubler.
Kjøpe
Setegis er en alfa- 1- adrenerge blokkerer som senker blodtrykket, samt reduserer motstanden mot urinstrømmen og normaliserer vannlating hos pasienter med godartet prostatahyperplasi.
Slipp form og komposisjon
Doseringsform - tabletter: rund, flat, faset, luktfri:
- 1 mg - hvit, med "E451" gravering på den ene siden;
- 2 mg - gul (uregelmessighet i farger er mulig), med "E452" gravering på den ene siden;
- 5 mg - lys rosa (fargevalg er mulig), med "E453" gravering på den ene siden;
- 10 mg - lys oransje (uregelmessighet i farger er mulig), med "E454" gravering på den ene siden.
Tabletter er pakket i 10 stykker. i blemmer, er 3 blemmer pakket i en pappeske.
Aktiv ingrediens: terazosin (i form av dihydrathydroklorid), 1 tablett - 1, 2, 5 eller 10 mg.
Hjelpekomponenter: talkum, magnesiumstearat, povidon K-30, laktosemonohydrat, forgelatinisert maisstivelse.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Den aktive komponenten i Setegis er terazosin, en alfa- 1- adrenerge blokker, som forbedrer urodynamikken hos pasienter med godartet prostatahyperplasi (BPH). Symptomatologien til denne sykdommen skyldes en økning i glatt muskeltonus i blærens utløp (den proksimale delen av urinrøret, nakken og trekanten av blæren) og prostata. Denne tonen styres av alfa 1- adrenerge reseptorer. In vitro hemmet terazosin fenylefrin-induserte sammentrekninger av glatt muskel i prostata. I kliniske studier eliminerte terazosin BPH-symptomer og forbedret urodynamikk.
På grunn av konkurransedyktig antagonisme mot postsynaptiske alfa 1 -adrenerge reseptorer, utvider terazosin arteriene. Forårsaker en gradvis reduksjon i blodtrykket, og har deretter en langsiktig hypotensiv effekt.
Når det brukes i terapeutiske doser, reduserer Setegis total kolesterol i blodet med 2–5%, summen av konsentrasjonene av lipoproteinkolesterol med lav tetthet og lipoproteinkolesterol med veldig lav tetthet med 3-7% sammenlignet med baselineverdiene som ble observert før start av medikamentell behandling. I tillegg er det ingen økning i totalt kolesterol mens du tar andre antihypertensiva, hvis terazosin brukes samtidig.
Virkningen av Setegis observeres omtrent 15 minutter etter inntak av en enkelt dose, maksimal effekt - etter 2-3 timer. Handlingens varighet er 24 timer.
Farmakokinetikk
Etter å ha tatt Setegis inne, absorberes terazosin raskt og nesten fullstendig fra mage-tarmkanalen. Det er litt påvirket av effekten av den første passasjen gjennom leveren.
Den er preget av en høy biologisk aktivitet - ca 90% og en forbindelse med plasmaproteiner - 90–94%.
Maksimal konsentrasjon i blodet når innen 1 time.
Biotransformasjon gjennomgår i leveren. Av de fire kjente metabolittene er det bare en som har farmakologisk aktivitet.
Det skilles ut: gjennom tarmene - 60% av dosen som tas, av nyrene - 40% av dosen. Halveringstiden er i gjennomsnitt 12 timer.
Eliminering av stoffet avhenger ikke av nyrefunksjonen. Halveringstiden endres ikke hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon.
Indikasjoner for bruk
- arteriell hypertensjon;
- godartet prostatahyperplasi (symptomatisk behandling).
Kontraindikasjoner
- barndom;
- periode med amming;
- overfølsomhet overfor komponentene i Setegis tabletter eller andre alfablokkere.
Forsiktig:
- periode med graviditet;
- type I diabetes mellitus (insulinavhengig);
- nedsatt nyre- og / eller leverfunksjon;
- forstyrrelser i hjerne sirkulasjon;
- hypertensiv retinopati av III eller IV grad;
- disposisjon for ortostatisk hypotensjon;
- arteriell hypotensjon;
- koronararteriesykdom eller annen hjertesykdom.
Instruksjoner for bruk av Setegis: metode og dosering
Setegis tabletter skal tas oralt: svelg hele og drikk rikelig med væske.
I begynnelsen av behandlingen foreskrives 1 mg 1 gang per dag før sengetid. Deretter økes dosen gradvis - en gang i uken til en effektiv oppnås.
Optimale vedlikeholdsdoser:
- arteriell hypertensjon - 2-10 mg 1 gang per dag (å ta stoffet i en dose over 20 mg forbedrer sjelden effekten, det er ikke studert å ta høyere doser);
- godartet prostatahyperplasi - 5-10 mg 1 gang daglig (effektivitet i doser over 10 mg er ikke bevist).
Bivirkninger
- fra sentralnervesystemet: synsforstyrrelser, døsighet, hodepine;
- fra fordøyelsessystemet: dyspepsi, kvalme, oppkast;
- fra det kardiovaskulære systemet: etter den første dosen av Setegis - arteriell hypotensjon med svimmelhet, i mer alvorlige tilfeller - med besvimelse; ofte (når du tar stoffet i høye doser) - svakhet, svimmelhet, perifert ødem, ortostatisk hypotensjon; i noen tilfeller - en følelse av hjertebank, takykardi, angina pectoris;
- andre: hevelse i neseslimhinnen, asteni, kortpustethet, muskelsmerter, vektøkning, anafylaktiske reaksjoner, priapisme.
Overdose
Symptomer: nedsatt bevegelseskoordinasjon, arteriell hypotensjon, besvimelse.
Pasienten skal gis en horisontal stilling med lett hevede ben. Det er ingen spesifikk motgift mot terazosin. Hemodialyse er ineffektiv på grunn av stoffets høye grad av binding til plasmaproteiner i blodet. Behandlingen er symptomatisk. Ved sjokk foreskrives plasmasubstituerende midler for å øke volumet av sirkulerende blod, deretter administreres vasopressormedisiner. Det er nødvendig å opprettholde en vann-elektrolyttbalanse.
spesielle instruksjoner
Etter å ha tatt den første dosen av Setegis og i de første dagene av behandlingen, er utviklingen av "effekten av den første dosen" mulig, det vil si et uttalt blodtrykksfall, vanligvis manifestert av ortostatisk hypotensjon, ledsaget av en følelse av usikkerhet, svimmelhet og besvimelse. Risikoen for denne effekten økes av hypovolemi og en diett med begrenset saltinntak. Det samme fenomenet kan observeres hvis legemidlet gjenopptas etter flere dagers avbrudd, og derfor er det nødvendig å gjenoppta behandlingen fra startdosen, gradvis øke den.
I tillegg til "effekten av den første dosen", kan besvimelse være forårsaket av å øke dosen for raskt, samtidig bruk av diuretika eller andre antihypertensiva. Selv om besvimelse oftest skyldes alvorlig ortostatisk hypotensjon, kan den også være assosiert med takykardi (en økning i hjertefrekvensen til 120–160 slag / minutt). Ortostatisk hypotensjon utvikler seg vanligvis kort tid etter å ha tatt Setegis, og risikoen for besvimelse er størst etter 30-90 minutter. Svimmelhet, en følelse av utrygghet og til og med tap av bevissthet kan skyldes intens fysisk aktivitet, langvarig stående på føttene, høy omgivelsestemperatur, stå opp fra liggende eller sittende stilling, og samtidig bruk av alkohol. Ved besvimelse skal pasienten legges ned og beina heises,i noen tilfeller kan det være nødvendig å bruke andre tiltak for støttende terapi.
Det anbefales å redusere dosen av Setegis hos pasienter som får diuretika eller andre antihypertensiva. For å unngå arteriell hypertensjon, bør et samtidig legemiddel foreskrives i en minimumsdose, og behandlingen bør utføres under nøye medisinsk tilsyn. De samme forholdsregler bør tas i betraktning når Setegis tilsettes den pågående antihypertensive behandlingen, i hvilket tilfelle startdosen også skal være 1 mg.
Hos eldre pasienter kan det være økt følsomhet for den antihypertensive effekten av terazosin.
Ved godartet prostatahyperplasi foreskrives Setegis først etter en fullstendig undersøkelse av pasienten, noe som gjør det mulig å utelukke ondartede prosesser. Under behandlingen bør blodtrykket overvåkes, spesielt i begynnelsen av behandlingen og ved hver doseendring. Effektiviteten av legemidlet blir vurdert etter 4-6 ukers vedlikeholdsbehandling.
Pasienter med laktoseintoleranse bør ta hensyn til innholdet i preparatet: i Setegis tabletter 1 mg - 55 mg laktose, i tabletter 2, 5 og 10 mg - 110 mg laktose.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
På grunn av risikoen for å utvikle ortostatisk hypotensjon i begynnelsen av behandlingen og når dosen økes, anbefales det å avstå fra å kjøre bil og utføre andre aktiviteter som krever reaksjonshastighet og økt oppmerksomhet. I fremtiden blir graden av begrensninger satt individuelt for hver pasient.
Påføring under graviditet og amming
Det er ingen kliniske data om sikkerheten ved bruk av terazosin under graviditet og amming, derfor blir Setegis kun foreskrevet til gravide kvinner i tilfeller der de forventede fordelene med terapi oppveier de potensielle risikoene for fosteret betydelig. Hvis terapi er nødvendig under amming, bør amming avbrytes.
Barndomsbruk
I henhold til instruksjonene er Setegis forbudt for bruk hos barn og ungdom.
Med nedsatt nyrefunksjon
I tilfelle nedsatt nyrefunksjon er dosejustering av legemidlet ikke nødvendig, men Setegis bør brukes med forsiktighet.
For brudd på leverfunksjonen
Ved nedsatt leverfunksjon, bør Setegis brukes med forsiktighet.
Bruk hos eldre
Ingen dosejustering av Setegis er nødvendig, men det bør tas i betraktning at følsomhet overfor den antihypertensive effekten av terazosin i alderdommen kan økes.
Narkotikahandel
I følge kliniske studier er forekomsten av svimmelhet eller samtidig bivirkning hos pasienter med BPH som får kombinasjonsbehandling med terazosin og angiotensinkonverterende enzymhemmere eller diuretika høyere enn hos pasienter som bare får terazosin.
Det bør utvises forsiktighet ved samtidig bruk av andre antihypertensiva, siden betydelig hypotensjon kan utvikle seg. Ved tilsetning av Setegis til diuretika eller andre antihypertensiva, kan det være nødvendig med dosereduksjon eller re-titrering.
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (spesielt indometacin) kan redusere den hypotensive effekten av terazosin (på grunn av væske- og natriumionretensjon og / eller undertrykkelse av Pg-syntese).
Adrenostimulerende midler reduserer effektiviteten av terazosin, antacida og adsorbenter reduserer absorpsjonen.
Mottak av sildenafil eller vardenafil kan bare startes hvis pasientens tilstand er stabil mens du bruker Setegis. I dette tilfellet skal sildenafil tas tidligst 4 timer etter terazosin, vardenafil - minst 6 timer etter.
Det er kjente tilfeller av hypotensjon ved samtidig bruk av PDE-5-hemmere med terazosin.
Analoger
Analoger av Setegis er: Alfuprost MR, Artezin, Artezin retard, Hyperprost, Glansin, Dalfaz retard, Dalfaz SR, Doxazosin, Zoxon, Kamiren, Kardura, Kornam, Omnik, Omnik Okas, Omsulozin, Proflosin, Sonizin, Tamsorazulosin, U, Fokusin et al.
Vilkår for lagring
Oppbevares utilgjengelig for barn ved en temperatur på 15-30 ° C.
Holdbarheten er 3 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Setegis
Ofte er anmeldelser om Setegis igjen av pasienter som tar stoffet i forbindelse med godartet prostatahyperplasi. Deres meninger var delte. Noen beskriver den høye effektiviteten til Setegis og dens raske handling, andre skriver om mangelfullhet eller mangel på effekt.
I følge leger blir en betydelig forbedring i tilstanden registrert innen 4 måneder etter behandling: volumet av vannlating og urinstrømningshastighet øker, tiden for vannlating og volumet av gjenværende urin reduseres. Setegis tolereres godt. Bivirkninger er forårsaket av ikke mer enn 9% av pasientene, mens seponering av behandlingen på grunn av uønskede reaksjoner bare er nødvendig i omtrent 3% av tilfellene.
Pris for Setegis på apotek
Omtrentlige priser på Setegis: 30 tabletter på 2 mg - 640-832 rubler, 30 tabletter på 5 mg - 1105-1316 rubler.
Setegis: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Setegis 2 mg tabletter 30 stk. RUB 790 Kjøpe |
|
Setegis tabletter 2mg 30 stk. 841 RUB Kjøpe |
|
Setegis 5 mg tabletter 30 stk. 1161 RUB Kjøpe |
|
Setegis tabletter 5mg 30 stk. 1456 RUB Kjøpe |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
