Rokona - Instruksjoner For Bruk Av Tabletter, Pris, Anmeldelser, Analoger

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Rocona

Rokona: bruksanvisning og anmeldelser

1. 1. Slipp form og sammensetning
2. 2. Farmakologiske egenskaper
3. 3. Indikasjoner for bruk
4. 4. Kontraindikasjoner
5. 5. Metode for påføring og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Spesielle instruksjoner
9. 9. Påføring under graviditet og amming
10. 10. Bruk i barndommen
11. 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
12. 12. For brudd på leverfunksjonen
13. 13. Bruk hos eldre
14. 14. Legemiddelinteraksjoner
15. 15. Analoger
16. 16. Vilkår og betingelser for lagring
17. 17. Vilkår for utlevering fra apotek
18. 18. Anmeldelser
19. 19. Begynnelse av form Pris på apotek

Latinsk navn: Rokona

ATX-kode: N06AB08

Aktiv ingrediens: fluvoxamine (Fluvoxamine)

Produsent: JSC "Rafarma" (Russland)

Beskrivelse og bildeoppdatering: 14.12.2019

Prisene på apotek: fra 477 rubler.

Kjøpe

Rocona er et antidepressivt middel.

Slipp form og komposisjon

Legemidlet produseres i form av filmdrasjerte tabletter: bikonveks, rund, dekket med et hvitt eller nesten hvitt skall, hvitt eller nesten hvitt i en pause; på den ene siden er det en risiko, på den andre siden - en risiko og gravering som tilsvarer doseringen: 50 mg tabletter - "FLM 50", 100 mg tabletter - "FLM 100" (i blisterpakninger på 10 eller 15 stk., i en pappeske 1, 2, 3 eller 4 blemmer og instruksjoner for bruk av Rokona).

Sammensetning for 1 filmdrasjert tablett:

• virkestoff: fluvoxaminmaleat - 50 mg eller 100 mg;
• hjelpekomponenter i tablettkjernen: maisstivelse, natriumstearylfumarat, mannitol, kolloidalt silisiumdioksid, forgelatinisert stivelse;
• filmskall: titandioksid, talkum, hypromellose, polyetylenglykol 6000.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Fluvoxamine er en kraftig serotonin-gjenopptakshemmer. Dens tilhørighet til serotoninreseptorer er minimal. Fluvoxamine er litt assosiert med histamin, dopamin, m-kolin, α- og β-adrenerge reseptorer. Legemidlet har høy affinitet for σ ₁ (sigma1) -reseptorer og er deres agonist.

Farmakokinetikk

Fluvoxamine absorberes fullstendig i mage-tarmkanalen. 3-8 timer etter inntak av Rokona, observeres den maksimale konsentrasjonen av det aktive stoffet i blodet. Etter primær levermetabolisme er den absolutte biotilgjengeligheten av fluvoxamin 53%. Matinntak påvirker ikke farmakokinetikken. Cirka 80% av fluvoxamin binder seg til plasmaproteiner. Distribusjonsvolum er 25 l / kg.

Hovedmetabolismen forekommer i leveren med deltagelse av isoenzymet 2D6 i cytokrom P450. Med en enkelt dose Rokona er den gjennomsnittlige eliminasjonshalveringstiden 13-15 timer. Ved flere doser forlenges den til 17-22 timer. Likevektskonsentrasjonen av fluvoxamin i blodplasma observeres vanligvis etter 10-14 dagers behandling.

Legemidlet biotransformeres i leveren. Hovedveien er oksidativ demetylering. Som et resultat dannes opptil ni metabolitter, utskilt av nyrene. To metabolitter har liten aktivitet, andre ser ut til å være inaktive.

Fluvoxamine hemmer signifikant cytokrom P450 isoenzymer 1A2 og 2C19. Inhibering av cytokrom P450 isoenzymer 2C9, 2D6 og 3A4 er mer moderat.

Etter å ha tatt en enkelt dose er farmakokinetikken til fluvoxamin lineær. Konsentrasjonen av en enkelt dose er litt mindre enn likevektskonsentrasjonen. Denne uforholdsmessigheten er mer uttalt ved høyere doser.

Legemidlets farmakokinetikk er den samme hos pasienter med nyresvikt, hos eldre og hos friske mennesker. Ved leversykdom reduseres metabolismen av fluvoxamine.

Hos barn i alderen 6–11 år er likevektskonsentrasjonen dobbelt så høy som hos ungdom i alderen 12–17 år. Plasmakonsentrasjoner hos ungdom og voksne er like.

Indikasjoner for bruk

Rocona brukes til OCD (tvangslidelse) og depresjon av forskjellige etiologier.

Kontraindikasjoner

Absolutt:

• barn under 8 år;
• felles mottakelse med ramelteon;
• samtidig administrering med MAO-hemmere (monoaminoksidase) og tizanidin (behandling med MAO-hemmere begynner tidligst 1 uke etter avsluttet behandling med Rokona);
• økt individuell følsomhet for hoved- eller hjelpestoffene i stoffet.

Relativt (Rocon-tabletter brukes med forsiktighet):

• nyresvikt;
• leversvikt;
• blødningstendens;
• epilepsi;
• en historie med kramper;
• perioden med graviditet og amming;
• barn og ungdom fra 8 til 18 år;
• eldre alder.

Rokona, bruksanvisning: metode og dosering

Rocon tabletter tas oralt med vann. De kan ikke tygges, men kan deles i to like store deler.

For depresjon av forskjellig opprinnelse er startdosen av legemidlet for voksne 50 mg eller 100 mg. Det er tatt om kvelden, en gang. Etter 3-4 uker anbefales dosen å bli gjennomgått og justert. Kanskje en gradvis økning av dosen til en effektiv.

Som regel er den effektive dosen 100 mg per dag og velges for hver pasient individuelt, avhengig av responsen på behandlingen. Noen pasienter trenger opptil 300 mg fluvoxamin per dag. Daglige doser over 150 mg er delt inn i 2-3 doser.

I følge den offisielle WHO-anbefalingen fortsetter antidepressiv behandling i minst 6 måneders remisjon etter en depresjonsepisode. For å forhindre tilbakefall anbefales det å ta 100 mg Rocona en gang daglig, hver dag.

Hos barn og ungdom under 18 år brukes ikke legemidlet til å behandle depresjon, da det ikke er relevant klinisk erfaring.

For OCD (tvangslidelse) er den anbefalte startdosen for voksne 50 mg. Det tas en gang om dagen i 3-4 dager. Deretter økes dosen gradvis til en effektiv daglig dose på 100–300 mg er nådd. Daglige doser på opptil 150 mg tas vanligvis en gang, helst om kvelden. Doser over 150 mg anbefales delt inn i 2-3 doser. Maksimal daglig dose Rokona for voksne er 300 mg.

Hvis den terapeutiske responsen på Rocona er god, fortsetter behandlingen med en individuell justert daglig dose. Men når det ikke blir sett noen bedring etter 10 uker, bør behandlingen gjennomgås. Det har ikke vært noen spesifikke studier for å bestemme den optimale varigheten av fluvoxaminadministrasjon for OCD. Det antas at det med en god terapeutisk respons anbefales å fortsette å bruke stoffet utover 10 uker. Minimum effektiv vedlikeholdsdose velges også individuelt. Behovet for å forlenge kurset bør vurderes med jevne mellomrom. Noen eksperter anbefaler at pasienter som responderer godt på medisiner får samtidig psykoterapi. Effektiviteten av Rocona ved langvarig behandling (mer enn 24 uker) er ikke bekreftet.

Barn og ungdommer over 8 år med OCD blir foreskrevet Rokon i en initial daglig dose på 25 mg (i en dose, helst før sengetid). Deretter økes dosen av legemidlet hver 4.-7. Dag med 25 mg til den effektive dosen er nådd, vanligvis 50-200 mg per dag. Maksimal daglig dose for barn og ungdom er 200 mg. Doser over 50 mg anbefales delt inn i 2 doser (hvis to ujevne doser mottas, tas den største av dem om kvelden).

Ikke slutt å ta stoffet brått. Dosen av Rokona reduseres gradvis over 1–2 uker, siden det ved et plutselig eller utilstrekkelig jevnt seponering av behandlingen kan utvikle seg et abstinenssyndrom (symptomene på tilstanden er oppført i kapittelet "Bivirkninger"). Hvis slike symptomer oppstår, kan du gjenoppta behandlingen med den foreskrevne dosen, og senere prøve igjen å avbryte stoffet, men enda jevnere (i henhold til legen anbefalt av legen).

Hos pasienter med nedsatt nyre- eller leverfunksjon startes behandlingen med lavere doser og under streng medisinsk tilsyn.

Bivirkninger

Mottak av Rokona kan forårsake utvikling av følgende negative bivirkninger fra systemer og organer:

• fordøyelsessystemet: ofte - tørr munn, oppkast, kvalme, magesmerter, dyspeptiske lidelser, diaré eller forstoppelse;
• hepatobiliary system: sjelden - dysfunksjon i leveren (økt aktivitet av leverenzymer);
• kardiovaskulær system: ofte - takykardi / hjertebank; sjelden - ortostatisk hypotensjon;
• nervesystemet og psyken: ofte - angst, hodepine, irritabilitet, svimmelhet, angst, søvnløshet, skjelving, døsighet; sjelden - ataksi, aggressivitet, hallusinasjoner, ekstrapyramidale lidelser, forvirring; sjelden - mani, kramper; frekvens ukjent - dysgeusi, psykomotorisk agitasjon / akatisi, selvmordsadferd og tenkning, parestesi, ondartet neuroleptisk syndrom, serotoninsyndrom;
• sanseorganer: ukjent frekvens - mydriasis, glaukom;
• muskel- og skjelettsystemet: sjelden - smerter i muskler og ledd; ukjent frekvens - beinbrudd;
• endokrine systemet: frekvens ukjent - Parkhons syndrom (syndrom av upassende antidiuretisk hormonsekresjon), økte prolaktinnivåer;
• metabolisme og ernæring: ofte - anoreksi; ukjent frekvens - reduksjon eller økning i kroppsvekt, hyponatremi;
• lymfesystem og blod: frekvens ukjent - forskjellige blødninger (purpura, blødning fra mage-tarmkanalen, blødning i huden, gynekologisk blødning);
• urinveiene: ukjent frekvens - urinveisforstyrrelser (urininkontinens, enurese, urinretensjon, nokturi, pollakiuri);
• kjønnsorganer og brystkjertler: sjelden - forsinket utløsning; sjelden - laktoré; ukjent frekvens - menstruasjons uregelmessigheter (menoragi, amenoré, metrorragi, hypomenoré), mangel på orgasme;
• hud og subkutant fett: ofte - økt svette; sjelden - overfølsomhetsreaksjoner på huden (kløe, utslett, Quinckes ødem); sjelden - overfølsomhetsreaksjoner;
• andre reaksjoner: ofte - utilpashed, asteni; frekvens ukjent - abstinenssyndrom (inkludert hos nyfødte hvis mødre tok fluvoxamin sent i svangerskapet).

Abstinenssymptomer som noen ganger oppstår etter at du slutter å ta Rokona inkluderer følgende symptomer: hodepine, oppkast og / eller kvalme, svimmelhet, diaré, hjertebank, svette, søvnforstyrrelser (inkludert levende drømmer og søvnløshet), angst, irritabilitet, følelsesmessig labilitet, spenning, følsomhetsforstyrrelser (synsforstyrrelse, parestesi, følelse av elektrisk støt), skjelving, forvirring. Vanligvis er de listede symptomene moderat eller mild og forsvinner av seg selv, men noen ganger kan de være ganske alvorlige og / eller vedvare i lang tid. Derfor bør Rocona avbrytes gradvis, og unngå en kraftig dosereduksjon.

Hos barn og ungdom var følgende bivirkninger vanligst: hyperseksibilitet, søvnløshet, dyspepsi, døsighet, asteni og hyperkinesi. Beslag er rapportert utenfor kliniske studier.

Overdose

De mest typiske symptomene på overdosering av Rokona er svimmelhet, døsighet og gastrointestinale forstyrrelser (oppkast, kvalme og diaré). Noen ganger er leverdysfunksjoner, kardiovaskulære lidelser (senking av blodtrykk, bradykardi, takykardi), kramper og koma mulig.

Utvalget av terapeutiske doser av fluvoxamin er ganske bredt, så dødsfall, selv på grunn av alvorlig overdose, er ekstremt sjeldne. Den høyeste registrerte dosen til dags dato er tatt av en pasient er 12 g (denne personen er blitt helbredet). Alvorlige komplikasjoner er rapportert i tilfeller der overdosering av legemidler var bevisst og fluvoxamin ble tatt i kombinasjon med andre legemidler.

I løpet av de første 1-2 timene etter forgiftning, bør pasienten vaske magen. Pasienten får aktivt kull, om nødvendig foreskrives osmotiske avføringsmidler. Videre terapi er symptomatisk. Dialyse og tvungen diurese er ineffektive. Det er ingen spesifikk motgift.

spesielle instruksjoner

Det anbefales ikke å drikke alkohol under behandling med Rokona.

Klinisk forverring, selvmordstanker og selvmord

Depresjon er forbundet med økt risiko for selvmordstanker, selvmordsadferd og selvskading. Denne risikoen vedvarer til betydelige forbedringer oppstår, men siden de kan vises kun etter noen ukers behandling eller enda senere, bør pasientene overvåkes hele denne tiden.

Risikoen for selvmord er spesielt høy i de tidlige stadiene av helingsprosessen (dette bekreftes av klinisk praksis).

I andre psykiske lidelser, i behandlingen som Rocona brukes av, er det også mulig å øke risikoen for selvmordshandlinger. Noen ganger er disse tilstandene forbundet med alvorlig depresjon, så pasienter med andre psykiske lidelser bør også overvåkes.

Det har blitt fastslått at personer med en historie med selvmordsatferd eller ideer før de starter behandling har større risiko for selvmordsforsøk og / eller selvmordstanker, derfor krever de nøye overvåking under behandlingen. Overvåking av pasientens tilstand for forekomst av selvmordstanker er nødvendig ikke bare i begynnelsen av behandlingen, men også etter hver doseendring.

Hos pasienter i alderen 18-24 år øker risikoen for selvmordsadferd mens de tar antidepressiva, derfor, før du foreskriver Rokona til personer under 25 år, bør den forventede fordelen av legemidlet og risikoen for selvmord være korrelert.

Psykomotorisk agitasjon

Psykomotorisk agitasjon assosiert med å ta Rokona er preget av uutholdelig og ubehagelig angst. Pasienten klarer ikke å stå eller sitte stille på grunn av behovet for konstant bevegelse. Denne tilstanden utvikler seg ofte de første ukene av behandlingen. Når dosen økes, kan symptomene på akatisi forverres.

Nedsatt nyre- og / eller leverfunksjon

For pasienter med nedsatt nyre- eller leverfunksjon foreskrives Rocon i lave startdoser. Pasienter bør være under streng medisinsk tilsyn. Noen ganger er medisinsk behandling ledsaget av en økning i aktiviteten til leverenzymer med utseendet på karakteristiske symptomer. I dette tilfellet må du stoppe behandlingen.

Nevrologiske sykdommer

Fluvoxamine brukes med forsiktighet hos pasienter med anfall i anamnesen. Det anbefales ikke å bruke stoffet i tilfelle ustabil epilepsi, og personer med stabil epilepsi bør behandles under streng tilsyn av en lege. Hvis epilepsiangrep oppstår eller hvis de øker, avbrytes Rokonas behandling.

I klinisk praksis har isolerte tilfeller av serotoninsyndrom blitt beskrevet, samt en tilstand som ligner på malignt neuroleptisk syndrom. Det antas at disse tilstandene kan være forbundet med bruk av fluvoxamin alene eller i kombinasjon med andre neuroleptiske og / eller serotonerge medikamenter. Slike syndromer kan forårsake potensielt livstruende tilstander, for eksempel raske endringer i pusten, puls, blodtrykk, så vel som hypertermi, muskelstivhet, endringer i mental status osv. I disse tilfellene bør behandlingen med Rokona avbrytes og passende behandling iverksettes.

Spiseforstyrrelser og metabolske forstyrrelser

Noen ganger, mens du tar fluvoxamin, kan hyponatremi utvikle seg, som vanligvis er reversibel etter seponering av legemidlet. Isolerte tilfeller av hyponatremi har vært assosiert med et syndrom med upassende antidiuretisk hormonsekresjon. Oftest utviklet denne tilstanden seg hos eldre pasienter.

Under behandlingen, spesielt i begynnelsen av behandlingen, er det mulig å svekke kontrollen over glukosenivåer (nedsatt glukosetoleranse, hypo- eller hyperglykemi). Når Rokona er foreskrevet til pasienter med diabetes mellitus, kan det være nødvendig å endre dosen av det antidiabetika.

Bivirkninger som kvalme er vanlige. Noen ganger er kvalme ledsaget av oppkast. Vanligvis forsvinner denne bivirkningen av seg selv i løpet av de to første ukene av behandlingen.

Hematologiske lidelser

På grunn av risikoen for forskjellige hematologiske manifestasjoner (purpura, ekkymose, blødning), foreskrives fluvoxamin med forsiktighet til eldre pasienter, pasienter med tendens til blødning (inkludert historie) og personer som samtidig får medisiner som påvirker blodplatefunksjonen (trisykliske medikamenter) med Rokona. antidepressiva, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, fenotiaziner, etc.), samt medisiner som øker risikoen for blødning.

Andre instruksjoner

Erfaring med bruk av fluvoxamin i nærvær av elektrokonvulsiv terapi er begrenset, derfor utføres slik behandling med forsiktighet.

Rokone brukes med forsiktighet hos pasienter med hypomani / mani i anamnesen. Hvis pasienten utvikler en manisk fase, bør fluvoxamin avbrytes.

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer

Hos friske frivillige som tok Rocone i doser på opptil 150 mg, ble det ikke funnet noen effekt av fluvoxamin på evnen til å kjøre bil og andre komplekse mekanismer, eller denne effekten var ubetydelig. Gitt sannsynligheten for døsighet og svimmelhet under behandling med stoffet, anbefales det å være forsiktig når du arbeider med potensielt farlige og komplekse mekanismer før du oppretter en individuell reaksjon på Rocona.

Påføring under graviditet og amming

I henhold til tilgjengelige data kan SSIS (selektive serotoninreopptakshemmere) brukt under graviditet, spesielt sent i svangerskapet, øke risikoen for vedvarende pulmonal hypertensjon (denne patologien forekommer hos ca. 5 av 1000 nyfødte).

Under graviditet anbefales ikke bruk av Rokona, bortsett fra de episodene når behovet for å bruke stoffet skyldes pasientens kliniske tilstand.

Noen tilfeller av abstinenssyndrom hos nyfødte hvis mødre tok fluvoxamin de siste ukene av svangerskapet er beskrevet.

Noen spedbarn etter eksponering for SSRI i de sene stadiene har blitt observert kramper, kvalme, pustevansker og / eller fôring, cyanose, ustabil kroppstemperatur, irritabilitet, døsighet, kontinuerlig gråt, skjelving, søvnvansker, hypoglykemi, muskeltoneforstyrrelse, slapphet, økt nevrorefleks excitabilitet. Hvis disse symptomene oppstår hos en nyfødt, kan det være nødvendig med lengre innleggelse på sykehuset.

Det anbefales ikke å ta Rocona under amming, da små mengder fluvoxamin utskilles i morsmelk.

Reproduksjonstoksisiteten til fluvoxamine har blitt studert i dyreforsøk. Det er vist at dette stoffet, i doser 4 ganger høyere enn det maksimale anbefalt for mennesker, påvirker reproduksjonsfunksjonen til kvinner og menn, øker risikoen for fosterdød og reduserer kroppsvekten. I prenatal og postnatal studier var forekomsten av perinatal dødelighet høyere (eksperimenter ble utført på valper).

Under graviditetsplanlegging bør du ikke ta Rocone, bortsett fra når du tar stoffet er nødvendig (bestemt av pasientens kliniske tilstand).

Barndomsbruk

Rocona er kontraindisert hos barn under 8 år for behandling av OCD og hos barn og ungdom under 18 år for behandling av depresjon (det er ikke tilstrekkelig klinisk erfaring med legemidlet i denne pasientkategorien). I tillegg er det ingen langsiktige data om sikkerheten til fluvoxamine angående utvikling, vekst og etablering av utforskende og kognitiv atferd.

Med nedsatt nyrefunksjon

Ved nyresvikt bør behandlingen startes med lave doser Rocona, under medisinsk tilsyn.

For brudd på leverfunksjonen

Rocona ordineres med forsiktighet til pasienter med nedsatt leverfunksjon. Startdosen bør være lavere enn hos personer med normal leverfunksjon. Hvis aktiviteten til leverenzymer øker, bør fluvoxamin avbrytes.

Bruk hos eldre

Eldre pasienter øker dosen Rocona saktere og med ekstrem forsiktighet.

Narkotikahandel

Det er forbudt å ta fluvoxamin samtidig med MAO-hemmere (risikoen for serotoninsyndrom økes) og ramelteon (maksimal konsentrasjon av ramelteon øker nesten 70 ganger).

Rocona kan redusere metabolismen av legemidler som metaboliseres av noen isoenzymer i cytokrom P450-systemet (1A2, 2C19, 2C9, 2D6, 3A4). Slike medikamenter, for eksempel cyklosporin, fenytoin, teofyllin, karbamazepin, amitriptylin, klozapin, midazolam, diazepam, etc., kan ha økte plasmakonsentrasjoner og skilles også ut langsommere hvis de tas sammen med fluvoxamin.

Ved samtidig bruk av fluvoxamin med ropinirol er det mulig å øke plasmakonsentrasjonen av sistnevnte; med propranolol - konsentrasjonen av propranolol i plasma kan øke; med warfarin - det er en økning i konsentrasjonen av warfarin og en økning i protrombintid; med tioridazin - det er mulig å øke kardiotoksisiteten.

Hos pasienter som bruker store mengder koffeinholdige drikker, er det mulig å øke plasmakonsentrasjonen av koffein, og derfor anbefales det under behandling med Rokona å redusere forbruket av disse drikkene, spesielt i tilfelle bivirkninger av koffein (kvalme, skjelvinger, søvnløshet, hjertebank, angst).

Ved samtidig bruk med astemizol, sildenafil, terfenadin, cisaprid, kan plasmakonsentrasjonen av disse legemidlene øke, noe som øker risikoen for paroksysmal ventrikulær takykardi som piruett og / eller forlengelse av QT-intervallet (felles administrering anbefales ikke).

Rocona påvirker ikke konsentrasjonen av digoksin og atenolol i blodplasma.

Tramadol, triptaner, SSRI-er, johannesurtpreparater og litiumpreparater, når de tas sammen med Rocona, kan forsterke den serotonerge effekten.

Indirekte antikoagulantia øker risikoen for blødninger (slike pasienter trenger medisinsk tilsyn).

Analoger

Rokonas analoger er Anafranil, Amitriptyline, Amitriptyline-grindex, Brintellix, Velafax, Imipramine, Clomipramine, Mirtazonal, Paroxetine, Trittiko, Zoloft, Fevarin, etc.

Vilkår for lagring

Oppbevares utilgjengelig for barn ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C.

Holdbarheten til tablettene er 3 år.

Vilkår for utlevering fra apotek

Reseptert på resept.

Anmeldelser om Rocon

Ifølge vurderinger er Rocona en effektiv behandling for OCD og depresjon. Psykoterapeuter foreskriver et medikament for å forbedre kvaliteten på søvn og humør, og eliminere angst. Tablettene er praktiske å ta, de er billigere enn noen analoger.

Den største ulempen er de potensielle bivirkningene. Pasienter klaget over søvnløshet, smerter og kramper i bena, søvnighet på dagtid, svakhet ved begynnelsen av innleggelsen. Noen brukere var ikke fornøyde med Rokonas pris, siden kostnaden for kursbehandlingen er ganske høy.

Form startPris for Rocona på apotek

Prisen på Rokona i form av tabletter, filmdrasjerte, 50 mg (i pakninger på 15 stk.) Er 470-625 rubler. Tabletter med en dose på 100 mg (i pakninger på 15 stk.) Kan kjøpes for 555-700 rubler.

Rocona: priser på nettapoteker

Legemiddelnavn Pris Apotek

Rocona 50 mg filmdrasjerte tabletter 15 stk. 477 r Kjøpe

Rocona tabletter p.p. 50mg 15 stk. RUB 528 Kjøpe

Rokona 100 mg filmdrasjerte tabletter 15 stk. 555 RUB Kjøpe

Rocona tabletter p.p. 100mg 15 stk. 626 r Kjøpe

Rokona 100 mg filmdrasjerte tabletter 30 stk. 1167 RUB Kjøpe

Rocona piller p.p. 100mg 30 stk 1185 RUB Kjøpe

Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren

Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".

Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!