Kurosurf
Kurosurf: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Bruk i barndommen
- 10. Legemiddelinteraksjoner
- 11. Analoger
- 12. Vilkår og betingelser for lagring
- 13. Vilkår for utlevering fra apotek
- 14. Vurderinger
- 15. Pris på apotek
Latinsk navn: Curosurf
ATX-kode: R07AA
Aktiv ingrediens: Poraktant alfa
Produsent: Chiesi Pharmaceuticals, S.p. A. (Chiesi Farmaceutici, SpA) (Italia)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 24.07.2019
Prisene på apotek: fra 22500 rubler.
Kjøpe
Kurosurf - et medikament for forebygging og behandling av respiratorisk nødsyndrom hos nyfødte, overflateaktivt middel.
Slipp form og komposisjon
Kurosurf er tilgjengelig i form av en suspensjon for endotrakeal administrering: fra gulaktig til hvit (1,5 eller 3 ml hver i hetteglass uten farge, 1 eller 2 hetteglass i polystyrenetui, 1 etui i en pappeske) og instruksjoner for bruk av Kurosurf.
1 ml suspensjon inneholder:
- virkestoff: praktisk alfa - 80 mg, som tilsvarer omtrent 74 mg av den totale mengden fosfolipider;
- hjelpestoffer: natriumklorid, vann til injeksjonsvæske.
I en flaske er innholdet av det aktive stoffet:
- en flaske på 1,5 ml - 120 mg;
- flaske med 3 ml - 240 mg.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Kurosurf er et medikament for forebygging og behandling av respiratorisk nødsyndrom (RDS) hos nyfødte. Den aktive ingrediensen, alfapraktant, er et overflateaktivt middel av animalsk opprinnelse isolert fra griselungene. Det overflateaktive middel inneholder utelukkende polære lipider, hvorav fosfatidylkolin er ca. 70% av den totale mengden fosfolipider, og spesifikke hydrofobe proteiner med lav molekylvekt SP-B og SP-C er ca. 1%.
Handlingen til Kurosurf er rettet mot å etterfylle mangelen og stimulere produksjonen av endogent lungesurfaktant i funksjonelt umodne lunger hos premature spedbarn. Når det administreres intratrakealt, fordeles alfa-pasienten jevnt i lungene, og sprer seg på overflaten av alveolene, noe som bidrar til å opprettholde tilstrekkelig gassutveksling under hele luftveiene. Ved å dekke den indre overflaten av alveolene, stabiliserer den dem og senker overflatespenningen i lungene, og forhindrer alveolene i å klebe seg sammen på slutten av utåndingsfasen. Gjenoppretter oksygeneringsnivået hos premature nyfødte, noe som fører til behovet for å senke oksygenkonsentrasjonen i den inhalerte gassblandingen. Bruken av et overflateaktivt middel reduserer alvorlighetsgraden av RDS betydelig,reduserer nivået av komplikasjoner og dødelighet hos premature spedbarn fra luftveissykdommer.
Farmakokinetikk
Halveringstiden er 67 timer.
48 timer etter administrering, finnes overflateaktive lipider i blodserumet og andre organer bare i spormengder.
Indikasjoner for bruk
Bruk av Kurosurf er indisert for behandling og forebygging av RDS hos premature spedbarn som veier mer enn 700 g.
Kontraindikasjoner
Bruk av Kurosurf hos spedbarn med overfølsomhet overfor komponentene i stoffet er kontraindisert.
Kurosurf, bruksanvisning: metode og dosering
Suspensjonen er ment for endotrakeal administrering.
Bruk av Kurosurf er bare indisert til intuberte barn på sykehusmiljøer som er på mekanisk ventilasjon (kunstig lungeventilasjon) med konstant overvåking av hjertefrekvensen (hjertefrekvens) og nivået av oksygenkonsentrasjon i arteriesengen (oksygenmetning i blodet).
Utnevnelsen av Kurosurf gjøres av en lege med erfaring i gjenoppliving og behandling av premature babyer.
Behandlingen bør startes umiddelbart etter diagnosen RDS.
Prosedyren utføres under strenge sterilitetsbetingelser. Innholdet i hetteglasset må varmes opp til 37 ° C før bruk. Unngå å riste, snu flasken forsiktig opp ned og ta suspensjonen i sprøyten. Deretter injiseres legemidlet i det nedre luftrøret gjennom endotrakealrøret. For jevn fordeling av suspensjonen i lungene umiddelbart etter administrering, må manuell ventilasjon utføres i 1-2 minutter. Den inhalerte oksygenkonsentrasjonen skal være lik referanseavlesningen på ventilatoren.
Enden av kateteret som brukes til å introdusere Kurosurf, skal være 0,5 cm kortere enn den nedre enden av endotrakealtuben.
Anbefalt dosering:
- akuttbehandling: startdose - med en hastighet på 100-200 mg (1,25-2,5 ml) per 1 kg av barnets kroppsvekt (mg / kg), en gang. Hvis det er klinisk nødvendig, er ytterligere administrering av legemidlet i en dose på 100 mg / kg med et intervall på 12 timer tillatt;
- forebygging: den første dosen (i løpet av den første 1/4 timen etter fødselen av et barn med mistanke om mulig utvikling av RDS) - 100-200 mg / kg, etter 6-12 timer administreres en andre dose med en hastighet på 100 mg / kg. Hvis diagnosen RDS bekreftes, fortsetter legemidlet i en dose på 100 mg / kg med intervaller på 12 timer.
Den totale maksimale dosen er 400 mg / kg.
Bivirkninger
På bakgrunn av bruken av Kurosurf er det mulig å utvikle slike uønskede effekter som allergiske reaksjoner, lungeblødning. I sjeldne tilfeller kan et barn oppleve arteriell hypotensjon, bradykardi, en reduksjon i nivået av oksygenkonsentrasjon i arteriesengen, en midlertidig (fra 2 til 10 minutter) reduksjon i hjernens elektriske aktivitet.
I tillegg bør tilstopping av endotrakealtuben på grunn av slimakkumulering vurderes.
Overdose
Overdoseringssymptomer er ikke fastslått.
Behandling: i tilfelle overdosering, ledsaget av tydelige kliniske manifestasjoner av ventilasjon, åndedrett eller oksygenering, er det nødvendig å suge opp det suspenderte innholdet så langt som mulig. Det anbefales å utpeke tiltak som tar sikte på å opprettholde vann- og elektrolyttbalansen.
spesielle instruksjoner
Bruk av Kurosurf bør startes etter foreløpig korreksjon av arteriell hypotensjon, acidose, anemi, hypotermi og hypoglykemi.
Ved tilbakeløp bør legemidlet suspenderes. Nivået av topp inspirasjonstrykk på ventilatoren skal sikre tilstrekkelig klaring av endotrakealrøret.
Tilstedeværelsen av lungesekresjon hos et barn før administrering av medikamentet øker sannsynligheten for blokkering av endotrakealtuben som et resultat av akkumulering av slim, noe som kan føre til en merkbar forverring av ventilasjonen under administrering av Kurosurf eller umiddelbart etter det. Derfor, for å redusere risikoen for obstruksjon av endotrakealtuben, bør slim aspireres før legemiddeladministrering. Hvis hindringen ikke kan fjernes, kreves øyeblikkelig utskifting av endotrakealrøret.
Aspirasjon av trakeobronchiale sekreter anbefales ikke de første 6 timene etter administrering av legemiddel, bortsett fra i tilfeller som utgjør en livsfare.
Hvis barnet har bradykardi, arteriell hypotensjon og en reduksjon i oksygenmetning i blod, blir medisinering midlertidig suspendert og gjenopptatt etter at hjertefrekvensen er normalisert.
Med hypoplasi i lungene, forårsaket av en lang vannfri periode (mer enn 3 uker), kan barn reagere dårlig på behandlingen med naturlig overflateaktivt middel.
Terapi med Kurosurf kan ikke eliminere dødelighet og sykelighet hos premature spedbarn, siden for tidlig fødsel kan være ledsaget av andre komplikasjoner hos barn på grunn av deres umodenhet.
For profylakse anbefales legemidlet til bruk hos premature spedbarn med en svangerskapsalder på 24 til 25 uker. Hvis graviditetsalderen til premature spedbarn er mellom 26 og 28 uker, er forebygging av RDS kun indikert i fravær av antenatal bruk av kortikosteroider.
Forebygging av RDS hos premature spedbarn med svangerskapsalder opp til 28 uker anbefales i nærvær av slike risikofaktorer for utvikling av RDS som perinatal asfyksi, keisersnitt, tilstedeværelse av diabetes mellitus hos moren, behovet for intubasjon ved fødselen, det mannlige kjønnet til barnet, en indikasjon på en predisposisjon for RDS i familien anamnese.
Hos premature spedbarn med en svangerskapsalder på 29 uker eller mer, er bruk av legemidlet kun indikert med utvikling av RDS.
Behandling med stoffet må ledsages av kontinuerlig overvåking av arterielt blodgass og oksygeninnhold i vev. Det bør tas i betraktning at på bakgrunn av restaureringen av gassutveksling i alveolene, kan det oppstå en rask økning i oksygenkonsentrasjonen i arteriesengen. For å unngå hyperoksi i dette tilfellet er det nødvendig med en umiddelbar justering av ventilasjonsparametrene.
Barndomsbruk
Curosurf brukes intratrakealt til intuberte spedbarn med mekanisk ventilasjon.
Narkotikahandel
Interaksjonen mellom praktiserende alfa og andre legemidler er ikke etablert.
Analoger
Analogene til Kurosurf er: Alveofact, Surfactant HL, Surfactant BL, Survant, Exosurf for newborns.
Vilkår for lagring
Oppbevares utilgjengelig for barn.
Oppbevares ved temperaturer fra 2 til 8 ° C på et mørkt sted.
Holdbarheten er 1,5 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Utgitt for sykehus.
Anmeldelser om Kurosurf
Anmeldelser om Kurosurf er positive. Foreldre peker på stoffets høye effekt når det gjelder å lindre åndedrettssyndrom hos premature nyfødte. Hos alvorlig premature spedbarn med kritisk kroppsvekt er bruk av stoffet nødvendig og øker sjansen for å overleve. Flere rettidige injeksjoner av overflateaktivt middel gjenoppretter effektivt lungemekanikken og kan unngå eller kortere bruksperioden for mekanisk ventilasjon.
Pris for Kurosurf på apotek
Prisen for Kurosurf for en pakke som inneholder 1 flaske (1,5 ml) suspensjon, kan variere fra 10 500 til 22 280 rubler.
Kurosurf: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Kurosurf 80 mg / ml suspensjon for endotrakeal administrering hos nyfødte sterile 1,5 ml 1 stk. RUB 22 500 Kjøpe |
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
