Karpaltunellsyndrom
I medisin kalles en gruppe perifere nerveskader på grunn av langvarig kompresjon eller traumatiske konsekvenser i muskuloskeletalkanalene ofte tunnelneuropatier eller syndromer. Den vanligste av tunnelneuropatiene er karpaltunnelsyndrom, som kan beskrives som kompresjon av medianerven under det tverrgående leddbåndet. Det skjer mellom de tre beinveggene og leddbåndet som holder senene som bøyer hånden og fingrene.
Årsaker til karpaltunnelsyndrom
Ifølge ulike statistikker forekommer karpaltunnelsyndrom 3-10 ganger oftere enn den kvinnelige befolkningen på planeten enn blant den mannlige befolkningen. Det er kjent at selv om sykdommen observeres i forskjellige aldersgrupper, forekommer de fleste tilfellene hos mennesker i alderen 40 til 60 år. Det skal også bemerkes at denne patologien hovedsakelig er iboende i den kaukasiske rasen, og blant noen afrikanske folk forekommer den nesten aldri.
Dette kan skyldes at hovedårsaken til karpaltunnelsyndrom er forskjellige situasjoner som fremkaller betennelse og hevelse i muskler, sener og ledd i tunnelen. Dette er arbeid på en skrivemaskin, lange pianoleksjoner og selvfølgelig en datamaskin. Det er derfor uoffisielt denne patologien også kalles datamus-syndromet. Faktisk kan alt arbeid som krever hyppige repeterende bevegelser være årsaken til sykdommen.
Andre årsaker til karpaltunnelsyndrom inkluderer følgende, de vanligste:
- Ulike revmatiske tilstander som påvirker området på håndleddet og hånden, noe som fører til kroniske inflammatoriske prosesser (for eksempel revmatoid artritt);
- Graviditet, spesielt i de siste stadiene;
- Bruk av orale prevensjonsmidler (som i tilfelle graviditet, kan bidra til væskeretensjon og dermed hevelse i hendene);
- Svulst i median nerve;
- Alle slags skader på underarmen og hånden, for eksempel brudd, blåmerker og forvridninger;
- En unormal utvidelse av hendene som kalles akromegali;
- Endokrine sykdommer (for eksempel skjoldbrusk sykdom, diabetes, tidlig overgangsalder, etc.);
- Sykdommer i indre organer (for eksempel nyresvikt);
- Andre aktiviteter som krever grep og regelmessig fast klemming av håndleddet.
Eksperter bemerker ofte forholdet mellom forverring av karpaltunnelsyndrom og den kalde årstiden, noe som indikerer at hypotermi også bidrar til sykdomsutviklingen.
Karpaltunnelsyndrom symptomer
Symptomene på karpaltunnelsyndrom er ganske spesifikke, slik at de noen ganger lett kan bestemme tilstedeværelsen av denne sykdommen hos en person. De vanligste er følgende:
- Prikking, svie og smertefulle opplevelser i hender og underarmer;
- Gradvis tap av følelse og nummenhet i håndleddet;
- Bevegelsesforstyrrelser;
- Tegn på nedsatt mikrosirkulasjon i håndleddene.
Smerter i de tidlige stadiene av karpaltunnelsyndrom finnes vanligvis i de dype vevene i peke- og langfingrene. Smertefull vondt og kjedelig, ofte inn i området av hånden og underarmen. I de fleste tilfeller ledsages det av nummenhet i fingrene og hendene, spesielt om morgenen etter å ha våknet.
Ofte fører følelsesløshet til en betydelig reduksjon eller til og med fullstendig tap av smertefølsomhet, først i håndflatene og deretter i hele armen. Denne tilstanden forsvinner vanligvis etter noen timer. Du kan også legge hendene ned og bevege fingrene: Dette bidrar til å eliminere ubehag for en stund.
Det neste symptomet på karpaltunnelsyndrom er gradvise bevegelsesforstyrrelser. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir det vanskelig for en person å holde selv små gjenstander i hendene, og styrken på grepet med en hånd ved hjelp av tommelen reduseres merkbart.
Mikrosirkulasjonsforstyrrelser i hendene er et annet vanlig symptom på karpaltunnelsyndrom. De manifesterer seg først og fremst gjennom vasospasme. Dette skyldes bleken i hendene på pasientene, den blåblå fargen og den kalde smaken, som kan kontrolleres ved berøring. I tillegg fører nedsatt mikrosirkulasjon til økt eller redusert svette hos personer med karpaltunnelsyndrom, samt til underernæring av hud og negler, noe som manifesteres av en forverring i utseendet.
Diagnose og behandling av karpaltunnelsyndrom
I tillegg til symptomene på sykdommen beskrevet ovenfor, kan den bestemmes gjennom diagnostikk ved hjelp av noen tester. Fleksjons- og utvidelsestesten hjelper til med å identifisere tilstedeværelsen av syndromet som følger. Hos en sunn person kan armen i posisjon med maksimal bøyning eller forlengelse være omtrent et minutt. Imidlertid observeres prikking i fingrene i løpet av denne tiden hos pasienter med denne patologien.
Tinnels test er basert på å tappe området i tunnelen, noe som forårsaker smerter og prikkende følelser i fingrene. Imidlertid er det effektivt i alvorlige tilfeller av syndromet.
Behandling av karpaltunnelsyndrom kan deles inn i konservativ og kirurgisk, avhengig av sykdommens alvorlighetsgrad. Konservativ behandling kan deles inn i tre grupper:
- Begrensning av bevegelse;
- Fysioterapi;
- Behandling med medisiner.
Begrensning av bevegelser antyder en tilstand av hvile av den berørte hånden i lang tid. Noen ganger kreves det håndleddskinner.
Fysioterapi fokuserer på å skape et magnetfelt. Ved denne behandlingen av karpaltunnelsyndrom brukes ofte akupunktur, som gjenoppretter metabolske prosesser i skadet vev.
Medisiner inkluderer ofte bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler for å lindre smerte, administrering av glukokortikoider og bruk av diuretika for å lindre hevelse og betennelse. I tillegg foreskrives ofte medisiner som gjenoppretter mikrosirkulasjon og funksjonen til median nerve for karpaltunnelsyndrom.
Kirurgisk inngrep brukes når konservativ behandling er ineffektiv. Det innebærer vanligvis å kutte tverrbåndet i håndleddet, noe som avlaster press på sener og median nerve, og gjenoppretter normal mikrosirkulasjon av håndvevet.
YouTube-video relatert til artikkelen:
Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!
