Metostabil

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Metostabil: bruksanvisning og anmeldelser

1. Slipp form og sammensetning
2. Farmakologiske egenskaper
3. Indikasjoner for bruk
4. Kontraindikasjoner
5. Metode for påføring og dosering
6. Bivirkninger
7. Overdosering
8. Spesielle instruksjoner
9. Påføring under graviditet og amming
10. Bruk i barndommen
11. Ved nedsatt nyrefunksjon
12. For brudd på leverfunksjonen
13. Legemiddelinteraksjoner
14. Analoger
15. Vilkår og betingelser for lagring
16. Vilkår for utlevering fra apotek
17. Anmeldelser
18. Pris på apotek

Latinsk navn: Metostabil

ATX-kode: N07XX

Aktiv ingrediens: etylmetylhydroksypyridinsuccinat (Etylmetylhydroksypyridinsuccinat)

Produsent: LLC "Ozon" (Russland)

Beskrivelse og bildeoppdatering: 09.10.2019

Metostabil er et antioksidantmedisin for behandling av sykdommer i nervesystemet, en hemmer av oksidative prosesser.

Slipp form og komposisjon

løsning for intravenøs og intramuskulær administrering: klar væske, fargeløs eller svakt gulaktig [2 eller 5 ml i ampuller av type 1 nøytralt lysbeskyttende glass uten / med en farget brytering / farget prikk og et hakk (i tillegg fra en til tre fargede ringer, og / eller alfanumerisk koding, og / eller todimensjonal strekkode), i blisterpakninger / pappbrett med celler på 5 ampuller, i en pappeske 1 eller 2 cellepakker / pappbrett uten / med en ampulleskarper / kniv og instruksjoner for bruk av Metostabil];
filmdrasjerte tabletter: bikonveks, rund, filmskall fra nesten hvitt til hvitt, en kjerne fra hvitt med et gulaktig skjær til hvitt skiller seg ut i tverrsnitt (5, 10, 25 eller 30 stk. i blisterpakning, i papp en pakke med 1–6, 8 eller 10 pakninger med bruksanvisning; 10, 20, 25, 30, 40, 50 eller 100 stykker hver i polyetylentereftalat / polypropylen medikamentbokser forseglet med høytrykkspolyetylenlokk med første åpningskontroll / polypropylenlokk med et “push-turn” system / lokk laget av lavtrykkspolyetylen med første åpningskontroll, i en pappeske 1 boks med bruksanvisning).

Sammensetning for 1 ml oppløsning:

aktiv ingrediens: etylmetylhydroksypyridinsuccinat - 50 mg;
hjelpestoffer: natriumdisulfitt - 1 mg; vann til injeksjon - opptil 1 ml.

Sammensetning for en tablett:

aktiv ingrediens: etylmetylhydroksypyridinsuccinat - 125 mg;
hjelpestoffer: MCC (mikrokrystallinsk cellulose) - 191,4 mg; magnesiumstearat - 3,5 mg; povidon (plasdon) K-25 - 14 mg; kroskarmellosenatrium - 14 mg; kolloidalt silisiumdioksid - 2,1 mg;
filmskall: makrogol-4000 - 1,25 mg; hypromellose - 6 mg; titandioksid - 2,75 mg.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Den aktive komponenten i Metostabil er etylmetylhydroksypyridin (2-etyl-6-metyl-3-hydroksypyridin) suksinat, tilhører klassen 3-hydroksypyridiner, er en membranbeskytter, hemmer løpet av frie radikaler, har en antihypoksisk effekt og forbedrer kroppens stressmotstand. Virkningsmekanismen til 2-etyl-6-metyl-3-hydroksypyridinsuccinat bestemmes av dets antioksidant- og membranbeskyttende effekter. Legemidlet stimulerer veksten av superoksydoksidaseaktivitet, hemmer lipidperoksidasjon, øker forholdet mellom lipider og proteiner, forbedrer strukturen og funksjonen til plasmamembranen.

De viktigste farmakologiske egenskapene til etylmetylhydroksypyridinsuccinat:

modulering av aktiviteten til membranbundne enzymer (adenylatsyklase, acetylkolinesterase, kalsiumuavhengig fosfodiesterase) og reseptorkomplekser [benzodiazepin, acetylkolin, GABA (gamma-aminosmørsyre)], som fører til en økning i deres evne til å binde seg til ligandefunksjonell, noe som tillater bevaring av biomembrantransport nevrotransmittere og forbedret synaptisk overføring; økt dopamininnhold i hjernen;
forbedring av den kompenserende aktivering av aerob glykolyse under betingelser med hypoksi og en reduksjon i graden av inhibering av oksidative prosesser i Krebs-syklusen med en økning i nivået av adenosintrifosforsyre og kreatinfosforsyre, aktivering av mitokondriens energisyntetiserende funksjoner;
en økning i kroppens motstand mot forskjellige skadelige faktorer under slike patologiske tilstander som cerebrovaskulær ulykke, hypoksi og iskemi, rus med etanol og neuroleptika;
bevaring av den strukturelle og funksjonelle organisasjonen av kardiomyocyttmembraner under forhold med en kritisk reduksjon i koronar blodstrøm, stimulering av aktiviteten til slike membranenzymer som adenylatsyklase, acetylkolinesterase, fosfodiesterase;
støtte for aktivering av aerob glykolyse som utvikler seg ved akutt iskemi og fremme restaurering av mitokondrie redoks-prosesser under hypoksiske forhold, økt syntese av adenosintrifosfat og kreatinfosfat; å sikre integriteten til fysiologiske funksjoner og morfologiske strukturer i det iskemiske myokardiet;
forbedre bildet av det kliniske løpet av hjerteinfarkt og effektiviteten av trombolytisk (fibrinolytisk) terapi, redusere forekomsten av arytmier og hjerteledningsforstyrrelser;
normalisering av metabolske prosesser i det iskemiske myokardiet, en økning i den antianginale aktiviteten til nitrater, en forbedring av blodets reologiske egenskaper, en reduksjon i konsekvensene av reperfusjonssyndrom hos pasienter med akutt koronarinsuffisiens;
reduksjon hos pasienter med akutt pankreatitt av alvorlighetsgraden av enzymatisk toksemi og endogen rus;
økt metabolisme og blodtilførsel til hjernen, forbedret mikrosirkulasjon og reologiske egenskaper av blod, redusert blodplateaggregering, stabiliserte membraner av blodcelleelementer (erytrocytter og blodplater), redusert risiko for hemolyse;
en reduksjon i konsentrasjonen av totalt kolesterol og lipoproteiner med lav tetthet på grunn av den hypolipidemiske effekten;
bevaring av retinale ganglionceller og optiske nervefibre hos pasienter med progressiv nevropati som utvikler seg som et resultat av kronisk iskemi og hypoksi; forbedring av den funksjonelle aktiviteten til netthinnen og synsnerven, økende synsstyrke (løsning for intravenøs og intramuskulær administrering).

Farmakokinetikk

absorpsjon og distribusjon: som et resultat av parenteral administrering av 400–500 mg Metostabil, når den maksimale konsentrasjonen av det aktive stoffet (C _max) i blodplasma 3,5–4 μg / ml. Tiden for å nå den maksimale konsentrasjonen (T _Cmax) i blodplasmaet er både 0,58 timer og en gangs gang. Etter oral administrering er halvabsorpsjonsperioden 0,08–1 t, C _max når et nivå på 50–100 ng / ml, og T _Cmax- verdien varierer i området 0,46–0,5 timer. Stoffet distribueres raskt i vev og organer. Gjennomsnittlig tid hvor 2-etyl-6-metyl-3-hydroksypyridinsuccinat bestemmes i kroppen for parenteral og oral administrering, er henholdsvis 0,7-1,3 og 4,9-5,2 timer;
metabolisme: biotransformasjon av 2-etyl-6-metyl-3-hydroksypyridinsuccinat skjer i leveren gjennom glukuronidering. Som et resultat dannes 5 identifiserbare metabolitter: 1. - 3-hydroksypyridinfosfat (dannet i leveren, og med deltakelse av alkalisk fosfatase, nedbrytes til 3-hydroksypyridin og fosforsyre); 2. - er farmakologisk aktiv, dannes i store mengder og 1-2 dager etter at bruk av Metostabil er bestemt i urinen; Tredje - eliminert i store mengder i urinen; 4. og 5. er glukuronkonjugater;
Eliminasjon: 4 timer etter parenteral administrering av 2-etyl-6-metyl-3-hydroksypyridin, oppdages suksinat praktisk talt ikke i blodplasma. Når det tas oralt, skilles det ut mest i løpet av de første 4 timene, T _1/2 (halveringstid) er fra 4,7 til 5 timer. Stoffet elimineres raskt i urinen, hovedsakelig i form av metabolitter - opptil 50% innen 12 timer, en ubetydelig mengde skilles ut i form av et uforandret stoff - 0,3% innen 12 timer. De kvantitative egenskapene til eliminering av uendret medikament og dets metabolitter gjennom urinveiene er preget av betydelig individuell variabilitet.

Indikasjoner for bruk

Løsning for intravenøs og intramuskulær administrering

Metostabil løsning for intravenøs og intramuskulær administrering anbefales for bruk i kompleks terapi av følgende sykdommer / tilstander:

angsttilstander med nevrotisk nivå syndromer (nevrotisk og nevroslignende);
HIGM (kronisk cerebral iskemi);
SVD (vegetativ dystonisyndrom);
mild kognitiv svekkelse av aterosklerotisk genese;
ONMK (akutte sykdommer i hjerne sirkulasjon);
abstinenssyndrom med overvekt av vegetative-vaskulære og nevroslignende lidelser;
POAG (primær åpenvinklet glaukom) av forskjellige stadier;
akutt rus med nevroleptika;
kraniocerebralt traume, konsekvenser av kraniocerebralt traume;
akutt hjerteinfarkt.

Filmdrasjerte tabletter

Indikasjoner for bruk av Metostabil tabletter:

konsekvenser av hjerneslag, inkludert tilstander etter forbigående iskemiske anfall, i fasen av subkompensasjon - med det formål å forebygge;
mindre kraniocerebralt traume, konsekvensene av kraniocerebralt traume;
encefalopatiske patologier av forskjellig opprinnelse (dysmetabolsk, dyscirculatorisk, posttraumatisk, blandet);
SVD;
mild kognitiv svekkelse av aterosklerotisk genese;
angsttilstander med nevrotisk nivå syndromer (nevrotisk og nevroslignende);
IHD (iskemisk hjertesykdom) - som en del av en kombinasjonsbehandling;
abstinenssyndrom med alkohol med overvekt av vegetative-vaskulære og nevroslignende lidelser - lindring av tilstanden; forstyrrelser etter tilbaketrekning;
akutt rus med nevroleptika;
astenisk syndrom; eksponering for ekstreme faktorer og belastninger - forebygging av utvikling av somatiske sykdommer;
eksponering for stressfaktorer.

Kontraindikasjoner

Absolutt:

akutt leversvikt;
graviditet og ammingsperioden;
barn og ungdom opp til 18 år;
overfølsomhet overfor etylmetylhydroksypyridinsuccinat og / eller hjelpekomponentene i Metostabil.

Legemidlet bør brukes med forsiktighet hvis det foreligger data i pasientens historie om allergiske sykdommer.

Metostabil, bruksanvisning: metode og dosering

Løsning for intravenøs og intramuskulær administrering

Metostabil-oppløsningen administreres intramuskulært eller intravenøst (stråle eller drypp).

For infusjonsadministrasjon må oppløsningen fortynnes i 0,9% natriumkloridoppløsning.

Tiden for jetinjeksjonen av en enkelt dose er 5–7 minutter; dryppinfusjonshastighet - 40-60 dråper / min.

Anbefalt doseringsregime for Metostabil:

akutte sykdommer i hjerne sirkulasjon: de første 10-14 dagene - 200-500 mg intravenøst drypp fra 2 til 4 ganger daglig, deretter innen 14 dager - 200-250 mg intramuskulært fra 2 til 3 ganger om dagen; generell kurs - 24-28 dager;
kraniocerebralt traume, konsekvenser av craniocerebralt traume: 200-500 mg intravenøst, 2 til 4 ganger daglig; kurs - 10-15 dager;
HIHM i dekompensasjonsfasen: de første 14 dagene - 200-500 mg intravenøst (stråle eller drypp) 1-2 ganger om dagen; deretter innen 14 dager - 100-250 mg intramuskulært 1 gang per dag; generell kurs - 28 dager;
kronisk iskemi: 200-250 mg intramuskulært 2 ganger daglig; kurs 10-14 dager;
mild kognitiv svikt hos eldre pasienter, angstlidelser: 100–300 mg intramuskulært 1 gang per dag; kurs 14-30 dager;
SVD: 50-400 mg intramuskulært 1 gang per dag; kurs - 14 dager;
abstinenssymptomer: 200-500 mg intravenøst / intramuskulært 2-3 ganger om dagen; kurs - 5-7 dager (behandlingen bør stoppes gradvis, redusere dosen i 2-3 dager);
akutt rus med nevroleptika: 200–500 mg intravenøst 1 gang per dag; kurs - 7-14 dager;
akutt hjerteinfarkt: de første 5 dagene, for å oppnå maksimal klinisk effekt, anbefales løsningen å administreres langsomt intravenøst (for å unngå bivirkninger) ved dryppinfusjon, som varer 30-60 minutter, den skal fortynnes i 100-150 ml 0,9% natriumkloridoppløsning eller 5% dekstroseoppløsning (hvis nødvendig kan Metostabil også injiseres sakte i en stråle i minst 5 minutter); de neste 9 dagene administreres løsningen intramuskulært. Infusjon og injeksjon utføres 3 ganger om dagen med jevne mellomrom (en gang på 8 timer); den terapeutiske dosen bestemmes fra beregningen: daglig - 6-9 mg / kg av pasientens kroppsvekt; enkeltdose - 2-3 mg / kg, mens den maksimale enkeltdosen ikke bør overstige 250 mg, daglig dose - 800 mg; kurs - 14 dager (mot bakgrunn av standardbehandling for hjerteinfarkt);
glaukom: 100–300 mg intramuskulært 1 gang per dag; kurs - 14 dager.

Maksimal daglig dose for parenteral administrering av Metostabil er 1200 mg.

Filmdrasjerte tabletter

Metostabil tabletter er ment for oral administrering.

Anbefalt doseringsregime: 3 ganger daglig, 1-2 tabletter (125-250 mg). Behandlingsforløpet er fra 2 til 6 uker.

For å stoppe tilbaketrekning av alkohol i begynnelsen av behandlingen, ta 1-2 tabletter 1-2 ganger daglig (125-250 mg), dosen økes gradvis til en stabil terapeutisk effekt oppnås. Behandlingsforløpet er 5-7 dager. Behandlingen bør fullføres ved å redusere dosen gradvis over 2-3 dager.

Maksimal daglig dose for oral administrering av Metostabil er 800 mg.

Varigheten av behandlingsforløpet for pasienter med koronarsykdom bør være minst 1,5-2 måneder.

På anbefaling av en lege er det mulig å gjennomføre gjentatte kurs som er ønskelig å gjennomføres i løpet av vår-høstperioden.

Bivirkninger

Følgende negative bivirkninger fra organer og systemer er mulig med intramuskulær eller intravenøs administrering av Metostabil-oppløsningen:

fordøyelsessystemet: tørrhet i munnslimhinnen / metallsmaken i munnen, kvalme, diaré, flatulens;
nervesystemet: brudd på å sovne, døsighet;
luftveier: ubehag i brystet, ondt i halsen, følelse av mangel på luft (det er kortvarig, ofte forbundet med en for høy grad av løsningstilførsel);
kardiovaskulær system: kortsiktig økning i blodtrykk;
andre: overfølsomhetsreaksjoner, ubehagelig lukt, følelse av å spre varme gjennom kroppen.

Som et resultat av å ta Metostabil i form av tabletter, kan tørrhet i munnslimhinnen og / eller diaré utvikle seg fra fordøyelsessystemet, samt bivirkninger i form av overfølsomhetsreaksjoner og / eller døsighet.

Overdose

På grunn av den lave toksisiteten til etylmetylhydroksypyridinsuccinat, er det ikke sannsynlig at en overdose av Metostabil er. Mulige reaksjoner i tilfelle overdreven overdose er døsighet og sedering. Intravenøs administrering av høye doser av legemidlet kan forårsake en økning i blodtrykket.

Som regel forsvinner symptomene på en overdose alene innen 1 dag og krever ikke ytterligere terapeutiske tiltak. I tilfelle en overdreven økning i blodtrykket, anbefales det å bruke antihypertensiva under kontroll av pasientens tilstand.

I tilfelle alvorlig rus, ledsaget av søvnløshet, foreskrives diazepam - 5 mg, nitrazepam - 10 mg eller oxazepam - 10 mg.

spesielle instruksjoner

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer

I løpet av behandlingsperioden med Metostabil, bør pasientene være forsiktige når de kjører bil og utfører andre potensielt farlige typer arbeid som krever økt oppmerksomhetskonsentrasjon og høy hastighet av psykomotoriske reaksjoner.

Påføring under graviditet og amming

I løpet av eksperimentelle studier av etylmetylhydroksypyridinsuccinat ble stoffets mutagene, embryotoksiske og teratogene effekter ikke avslørt. Men tilstrekkelige og strengt kontrollerte kliniske studier av bruken under graviditet og amming er ikke utført.

Metostabil er kontraindisert hos gravide og ammende kvinner, da det ikke er tilstrekkelige data om effektiviteten / sikkerheten til behandlingen i disse periodene.

Barndomsbruk

I pediatrisk praksis er Metostabil kontraindisert for behandling av barn og ungdom under 18 år på grunn av utilstrekkelig kunnskap om effektiviteten / sikkerheten.

Med nedsatt nyrefunksjon

Metostabil er kontraindisert ved akutt nyresvikt.

For brudd på leverfunksjonen

Metostabil er kontraindisert ved akutt leversvikt.

Narkotikahandel

Etylmetylhydroksypyridinsuccinat potenserer effekten av følgende legemidler: antiparkinson (levodopa), antiepileptisk (karbamazepin) og benzodiazepin-angstdempende midler.

Metostabil reduserer den toksiske effekten av etylalkohol.

Analoger

Metostabils analoger er Astrox, Medomeksi, Meksidant, Meksidol, Meksikor, Meksilek-Lekpharm, Meksiprim, Meksifin, MetucinVel, Neurocard, Neuroks, Proinin, Cerecard, etc.

Vilkår for lagring

Oppbevares ved temperaturer opp til 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn. Ikke frys løsningen og oppbevar den på et sted utenfor lysets rekkevidde.

Holdbarheten er 3 år.

Vilkår for utlevering fra apotek

Reseptert på resept.

Anmeldelser om Metostable

Det er ekstremt sjelden på spesialiserte fora og nettsteder å finne anmeldelser om Metostable. Dette kan skyldes mangel på medisiner i de fleste apotek. En situasjon ble beskrevet da stoffet hjalp en kvinne i postmenopausal perioden med å løse problemer med å sovne, søvnløshet, nervøse sammenbrudd, noe som forbedret livskvaliteten betydelig.

Det er viktig å ta i betraktning at Metostabil virker på hver enkelt person, derfor gjenspeiler anmeldelser skrevet av en bestemt pasient effekten av stoffet utelukkende på kroppen hans.

Pris for Metostabil på apotek

Anslått pris på Metostabil, filmdrasjerte tabletter, 125 mg, for 30 stk. i pakken kan være fra 158 rubler.

Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren

Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".

Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!