Ipigrix
Ipigrix: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Legemiddelinteraksjoner
- 12. Analoger
- 13. Vilkår for lagring
- 14. Vilkår for utlevering fra apotek
- 15. Anmeldelser
- 16. Pris på apotek
Latinsk navn: Ipigrix
ATX-kode: N07AA
Aktiv ingrediens: Ipidakrin (Ipidakrin)
Produsent: GRINDEX AO (Latvia)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 19.10.2018
Prisene på apotek: fra 705 rubler.
Kjøpe
Ipigrix er en kolinesterasehemmer.
Slipp form og komposisjon
- tabletter: flatsylindriske, runde, med en avfasning, nesten hvite eller hvite (25 stk. i blisterpakningspakker, i en pappeske, 2 pakninger hver);
- løsning for intramuskulær (i / m) og subkutan (s / c) administrering: fargeløs gjennomsiktig væske (1 ml hver i fargeløse glassampuller, med en strek eller bruddpunkt og to markeringsringer: i en dose på 5 mg / ml - gul og rød, i en dose på 15 mg / ml - grønn og rød; 5 ampuller i cellepakninger / paller, i en pappeske 2 pakker / paller).
Sammensetning for 1 tablett:
- virkestoff: ipidakrinhydrokloridmonohydrat 21,6 mg (tilsvarer 20 mg ipidakrinhydroklorid);
- hjelpestoffer: potetstivelse, tørr potetstivelse, laktosemonohydrat, kalsiumstearat.
Sammensetning for 1 ml oppløsning:
- virkestoff: ipidakrinhydrokloridmonohydrat 5,4 eller 16,2 mg (tilsvarer 5 eller 15 mg ipidakrinhydroklorid);
- hjelpestoffer: 1 M saltsyreoppløsning til en pH-verdi på 2,8–4,0, vann til injeksjon.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Ipidakrin hemmer reversibelt kolinesterase ved direkte å stimulere ledning av impulser langs nervefibre, interneuronale og nevromuskulære synapser i det sentrale og perifere nervesystemet.
Virkningen av ipidakrin er basert på blokkeringen av kaliumkanaler i membranen til nevroner og muskelceller, noe som hindrer frigjøring av kalium, og reversibel hemming av kolinesterase i synapser. Det øker effekten på acetylkolin på glatt muskulatur, samt adrenalin, serotonin, oksytocin og histamin.
Farmakodynamiske effekter av ipidakrin:
- regenerering og stimulering av nevromuskulær overføring;
- restaurering av nerveimpulsledning etter blokkering i det perifere nervesystemet forårsaket av traumer, betennelser, virkningen av lokale antibiotika, bedøvelsesmidler, giftstoffer, kaliumklorid;
- forbedre hukommelsen;
- økt tone av glatte muskler i indre organer;
- stimulering av sentralnervesystemet (CNS) er spesifikk, moderat, i kombinasjon med individuelle manifestasjoner av sedasjon.
I løpet av den prekliniske studien ble det ikke avslørt noen embryotoksiske, teratogene, mutagene, immuntoksiske, kreftfremkallende effekter av Ipygrix og dens effekt på det endokrine systemet.
Farmakokinetikk
- absorpsjon: etter oral administrering absorberes ipidakrin raskt fra mage-tarmkanalen, den maksimale konsentrasjonen i blodplasma når etter 1 time; etter s / c eller i / m-administrasjon, oppnås maksimal plasmakonsentrasjon innen 25-30 minutter, 15-20 minutter etter injeksjonen, vises den terapeutiske effekten. Virkningsvarigheten til det aktive stoffet er 3-5 timer, ~ 40-55% av ipidakrin binder seg til plasmaproteiner i blodet;
- distribusjon: ipidakrin kommer raskt inn i vevet, trenger inn i blod-hjerne-barrieren, likevektsplasma inneholder ~ 2% av stoffet;
- metabolisme og utskillelse: ipidakrin metaboliseres i leveren, utskilles gjennom nyrene (nyre) uendret i urinen og gjennom mage-tarmkanalen; halveringstiden er ~ 40 minutter.
Indikasjoner for bruk
- sykdommer i sentralnervesystemet: parese og bulbar lammelse;
- motorisk / kognitiv svikt på grunn av organiske lesjoner i sentralnervesystemet i utvinningsperioden;
- sykdommer i det perifere nervesystemet: polyradikulopati, mono- og polyneuropati, myasthenia gravis, myasthenic syndrom av forskjellige etiologier;
- tarmatony (for tabletter).
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- ekstrapyramidale lidelser med hyperkinesis;
- bronkitt astma;
- epilepsi;
- angina pectoris;
- alvorlig bradykardi;
- vestibulære lidelser;
- forverring av magesår og / eller duodenalsår;
- ileus (mekanisk tarmobstruksjon);
- obstruksjon av urinveiene;
- perioden med graviditet og amming (amming);
- alder opp til 18 år;
- økt individuell følsomhet for ipidakrin og noen av hjelpestoffene i stoffet.
Relativ (bruk med forsiktighet):
- magesår og 12 duodenalsår;
- tyrotoksikose;
- sykdommer i det kardiovaskulære systemet;
- akutte luftveissykdommer;
- en historie med obstruktive luftveissykdommer;
- i tillegg til tabletter - laktasemangel, laktoseintoleranse, laktose / isomaltose malabsorpsjonssyndrom (tablettene inneholder laktose).
Instruksjoner for bruk av Ipigrix: metode og dosering
Dosen og varigheten av behandlingsforløpet bestemmes av den behandlende legen individuelt, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet.
Eldre pasienter og pasienter med nedsatt lever- / nyrefunksjon trenger ikke dosejustering.
Piller
Ipigrix tabletter tas oralt.
Anbefalt dosering:
- sykdommer i det perifere nervesystemet: 1 stk. (20 mg) 1-3 ganger daglig. Varigheten av kurset er 30-60 dager, om nødvendig kan behandlingen gjentas flere ganger med pauser mellom kurs på 30-60 dager;
- myasthenic crises, alvorlige forstyrrelser i nevromuskulær ledning (for å forhindre): etter kortvarig parenteral administrering av 1–2 ml (15–30 mg) av en 15 mg / ml oppløsning, fortsett behandlingen med Ipigrix tabletter i en dose på 1-2 pcs. (20-40 mg) 5 ganger daglig;
- sykdommer i sentralnervesystemet: 1 stk. (20 mg) 2-3 ganger daglig. Varigheten av kurset er 60-180 dager, om nødvendig kan behandlingen gjentas;
- tarmatony: 1 stk. (20 mg) 2-3 ganger daglig. Varigheten av kurset er 7-14 dager.
Maksimal daglig dose er 10 tabletter (200 mg).
Hvis neste dose blir savnet, bør legemidlet tas umiddelbart, men en dobbel dose bør ikke tas for å erstatte den glemte. Videre behandling utføres i henhold til avtalen.
Løsning
I denne doseringsformen er legemidlet ment for intramuskulær eller subkutan administrering.
Anbefalt dosering:
- sykdommer i det perifere nervesystemet: 5-15 mg s / c og i / m 1-2 ganger om dagen. Kursets varighet - 10-15 dager (i alvorlige tilfeller - opptil 30 dager); i fremtiden bytter de til den orale formen av stoffet;
- myasthenia gravis, myasthenic syndrom: 5–30 mg s / c og i / m 1-3 ganger om dagen, og bytt deretter til den orale formen av legemidlet. Varigheten av det generelle kurset er 30-60 dager, om nødvendig kan behandlingen gjentas flere ganger med pauser mellom kurs på 30-60 dager;
- sykdommer i sentralnervesystemet (parese og bulbar lammelse): 5-15 mg s / c og i / m 1-2 ganger om dagen. Kursets varighet - 10-15 dager; i fremtiden bytter de til den orale formen av stoffet;
- organiske lesjoner i sentralnervesystemet (rehabilitering): 10–15 mg / m 1–2 ganger daglig. Kursets varighet opptil 15 dager; senere bytter de til den orale formen av stoffet.
Bivirkninger
Ipidakrin tolereres vanligvis godt, bivirkninger er hovedsakelig assosiert med stimulering av m-kolinerge reseptorer og observeres hos ≤ 10% av pasientene.
Klassifisering av bivirkninger etter grupper av systemer og organer (frekvensskala: ofte - 0,01-0,1; sjelden - 0,001-0,01; sjelden - 0,0001-0,001):
- Mage-tarmkanalen (mage-tarmkanalen): ofte - kvalme, hypersalivasjon; sjelden - oppkast; sjelden - epigastrisk smerte, diaré; ukjent frekvens - dyspepsi;
- nervesystemet: sjelden - hodepine, svimmelhet, døsighet, svakhet, muskelspasmer;
- hjertefunksjon: ofte - bradykardi, hjertebank;
- synsorgan: ukjent frekvens - miosis;
- luftveiene, bryst- og mediastinumorganer: sjelden - bronkospasme, økt bronkial sekresjon;
- muskuloskeletalsystem og bindevev: ukjent frekvens - kramper, skjelving, økt livmortone;
- hud og subkutant vev: ofte - hyperhidrose; sjelden - allergiske reaksjoner (utslett, kløe), vanligvis observert i tilfelle høye doser av stoffet;
- generelle lidelser, reaksjoner på injeksjonsstedet (for løsning): frekvensen er ukjent - brystsmerter, hypotermi, gulsott.
Utseendet til de listede bivirkningene, så vel som andre bivirkninger, krever besøk hos lege.
Overdose
Et overdoseringssymptom (i alvorlige tilfeller) er en kolinerg krise, manifestert av nedsatt appetitt, bronkospasme, lakrimasjon, økt svette, pupillær innsnevring, nystagmus, økt gastrointestinal motilitet, spontan avføring og vannlating, oppkast, intravenøs gulsott, uregelmessig hjerterytme, arteriell hypotensjon, angst, angst, uro, frykt, ataksi, kramper, koma, nedsatt tale, døsighet, generell svakhet.
Det krever symptomatisk behandling, bruk av m-antikolinerge stoffer (inkludert atropin, metacin, cyklodol).
spesielle instruksjoner
Under behandlingen er det nødvendig å utelukke bruk av alkohol, siden etanol forsterker bivirkningene av ipidakrin, som igjen kan forsterke de negative effektene av alkohol.
Ipidakrin kan forverre løpet av epilepsi, og hos pasienter med depresjon forverrer manifestasjonen av symptomene.
Siden inntak av stoffet øker risikoen for bradykardi, bør hjerteaktivitet overvåkes.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Ved bruk av ipidakrin er en beroligende effekt mulig. Pasienter med en tendens til slike reaksjoner bør være forsiktige under behandlingen, kjøre biler og utføre andre typer arbeid som krever økt oppmerksomhet og raske reaksjoner.
Påføring under graviditet og amming
Ipigrix er ifølge instruksjonene kontraindisert for gravide kvinner, siden ipidakrin hjelper til å øke livmoren, noe som kan være årsaken til for tidlig fødsel.
Bruk av ipidakrin er også kontraindisert under amming.
Barndomsbruk
Ipidakrin er kontraindisert for bruk hos barn og ungdom under 18 år, siden det ikke er nok systematiske pålitelige data om sikkerheten og effektiviteten ved bruk i denne aldersgruppen.
Narkotikahandel
- lokalbedøvelse, aminoglykosider, kaliumklorid: ipidakrin svekker sin hemmende effekt på nevromuskulær overføring, forbedrer ledningen av eksitasjon langs perifere nervefibre;
- medisiner som deprimerer sentralnervesystemet, inkludert etanol, så vel som andre hemmere av kolinesterase og m-kolinomimetiske medisiner: deres beroligende effekt under påvirkning av ipidakrin øker;
- andre kolinerge medikamenter: hos pasienter med myasthenia gravis øker risikoen for en kolinerg krise;
- β-adrenolytika: øke alvorlighetsgraden av bradykardi som ipidakrin kan forårsake;
- Cerebrolysin: potenserer effektiviteten av ipidakrin;
- etanol: forbedrer de negative bivirkningene til ipidakrin.
Ipigrix-løsning kan brukes i kombinasjon med nootropiske legemidler.
Analoger
Analogene til Ipigrix er: Amiridin, Axamon, Neuromedin.
Vilkår for lagring
Oppbevares utilgjengelig for barn.
Oppbevares ved temperaturer opp til 25 ° C. Ikke frys løsningen.
Holdbarhet er 2 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Ipigrix
De få anmeldelsene om Ipigrix er bare positive. Legemidlet, ifølge pasienter, er effektivt for behandling av sykdommer oppført i indikasjonslisten. De negative bivirkningene forbundet med inntaket er ikke beskrevet.
Prisen på Ipigrix på apotek
Prisen på Ipigrix er:
- løsning for intramuskulær og subkutan administrering i en dose på 5 mg / ml, 1,0 ml i ampuller, 10 ampuller - fra 573,00 rubler;
- løsning for intramuskulær og subkutan administrering i en dose på 15 mg / ml, 1,0 ml i ampuller, 10 ampuller - fra 916 rubler;
- tabletter i en dose på 20 mg, 50 stk. i flasker - fra 678,00 rubler.
Ipigrix: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Ipigrix 5 mg / ml oppløsning for intramuskulær og subkutan administrering 1 ml 10 stk. 705 RUB Kjøpe |
|
Ipigrix 20 mg tabletter 50 stk. 746 RUB Kjøpe |
|
Ipigrix 15 mg / ml oppløsning for intramuskulær og subkutan administrering 1 ml 10 stk. 900 RUB Kjøpe |
|
Ipigrix sol. for i / m og p / c. kom inn 5 mg / ml amp. 1 ml 10 stk. 937 RUB Kjøpe |
|
Ipigrix-fanen. 20 mg 50 stk. 1390 RUB Kjøpe |
|
Ipigrix sol. for i / m og p / c. kom inn 15 mg / ml amp. 1 ml 10 stk. 1760 RUB Kjøpe |
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
