Imuran
Imuran: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 11. For brudd på leverfunksjonen
- 12. Legemiddelinteraksjoner
- 13. Analoger
- 14. Vilkår og betingelser for lagring
- 15. Vilkår for utlevering fra apotek
- 16. Anmeldelser
- 17. Pris på apotek
Latinsk navn: Imuran
ATX-kode: L04AX01
Aktiv ingrediens: azathioprine (azathioprine)
Produsent: Glaxo Wellcome (UK)
Beskrivelse og bilde oppdatert: 20.11.2018
Imuran er et medikament med antitumor, cytostatisk, immunsuppressiv effekt.
Slipp form og komposisjon
Doseringsform for frigjøringsbelagte tabletter (i en pappeske, 4 blisterpakninger à 25 stk.).
Sammensetning av 1 tablett:
- virkestoff: azatioprin - 50 mg;
- hjelpekomponenter: stearinsyre, forgelatinisert stivelse, maisstivelse, laktosemonohydrat, magnesiumstearat;
- skall: makrogol 400, hypromellose.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Azatioprin fremmer inhibering av vekst og utvikling av immunkompetente celler (plasmaceller, lymfocytter), påvirker den kooperative immunresponsen (T- og B-lymfocytter, makrofager), hemmer migrasjonen av stamceller. I store doser (10 mg / kg) hemmer spredning av granulocytter, forårsaker leukopeni, hemmer benmargsfunksjon.
Farmakokinetikk
Azathioprine har en veldig variabel absorpsjon.
Biotilgjengeligheten er 20%, siden den raskt omdannes til 6-merkaptopurin (biotilgjengeligheten til sistnevnte er 60%).
Maksimal konsentrasjon av stoffet er nådd på 2 timer. Skaper høye konsentrasjoner i vevene i tarmene, leveren; nivået i milten, lungene, nyrene, musklene er lik plasma. Halveringstiden er 5 timer.
Indikasjoner for bruk
- kronisk aktiv hepatitt;
- kronisk idiopatisk trombocytopen purpura;
- organtransplantasjon;
- alvorlig revmatoid artritt;
- dermatomyositis;
- systemisk lupus erythematosus;
- pemphigus vulgaris;
- hemolytisk anemi;
- nodular periarteritt.
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- graviditet og amming;
- individuell intoleranse mot komponentene i stoffet, inkludert 6-merkaptopurin.
Relativ (Imuran er foreskrevet under medisinsk tilsyn):
- nyresvikt;
- leversvikt.
Instruksjoner for bruk av Imuran: metode og dosering
Imuran tas oralt.
For organtransplantasjon den første dagen av behandlingen foreskrives legemidlet i en daglig dose på opptil 5 mg / kg. Vedlikeholdsdosen varierer fra 1-4 mg / kg per dag og avhenger av hematologisk toleranse og kliniske indikasjoner. Selv ved lave doser, bør vedlikeholdsbehandling utføres på ubestemt tid, siden det er en mulighet for avstøting av graft.
Når det brukes til tilbakevendende form for multippel sklerose, foreskrives Imuran med 2-3 mg / kg per dag. For å oppnå en terapeutisk effekt kan det være nødvendig med et kurs på mer enn ett år. Det er ikke alltid mulig å kontrollere sykdomsutviklingen etter 2 års behandling.
Ved bruk av Imuran til andre indikasjoner er startdosen 1–3 mg / kg per dag. Det avhenger av den kliniske effekten (det oppnås kanskje ikke innen uker og måneder fra inntaket begynner) og endringer i blodformelen. Etter å ha oppnådd en terapeutisk effekt, bør vedlikeholdsdosen reduseres til det minste nivået hvor effekten opprettholdes. Hvis det ikke blir sett noen forbedringer innen 3 måneder, kanselleres Imuran. Ved inflammatoriske tarmsykdommer bør behandlingen utføres i minst 12 måneder, og den terapeutiske effekten kan oppnås på 3-4 måneder. Vedlikeholdsdosen er i samme område som behandlingsdosen. Det bestemmes av sykdommen og pasientens individuelle respons.
Eldre pasienter, så vel som med nedsatt nyre- / leverfunksjon, blir Imuran foreskrevet i minimale doser. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot kontrollen av hematologiske parametere.
Bivirkninger
Mulige bivirkninger: myelodepresjon (trombocytopeni, leukopeni, anemi), megaloblastisk erytropoies og makrocytose, utvikling av sekundære infeksjoner, anoreksi, oppkast / kvalme, medikamentfeber, hudutslett, myalgi, artralgi, kolestatisk hepatitt.
Transplantatmottakere kan oppleve erosive og ulcerøse lesjoner og blødninger fra mage-tarmkanalen, pankreatitt, intestinal perforasjon og nekrose; i sjeldne tilfeller - meningealreaksjoner, akutt nyresvikt, akutte lungesykdommer, hemolytisk anemi.
Overdose
Det er ingen informasjon.
spesielle instruksjoner
I de første 8 ukene av inntak av azatioprin er det nødvendig med en ukentlig CBC.
Når det kombineres med oksy-, allo-, tiopurinol, bør dosen reduseres med 4 ganger.
Påføring under graviditet og amming
I henhold til instruksjonene er Imuran ikke foreskrevet under graviditet / amming.
Med nedsatt nyrefunksjon
Behandling for nyresvikt bør utføres under medisinsk tilsyn.
For brudd på leverfunksjonen
Behandling for leversvikt bør utføres under medisinsk tilsyn.
Narkotikahandel
Mulige interaksjoner:
- depolariserende muskelavslappende midler: forsterkning av effekten;
- ikke-depolariserende muskelavslappende midler: svekker effekten;
- oksypurinol, allopurinol, tiopurinol: forsterkning av virkningen av Imuran.
Analoger
Analogen til Imuran er Azathioprine.
Vilkår for lagring
Oppbevares på et sted som er beskyttet mot lys ved temperaturer opp til 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.
Holdbarheten er 5 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Imuran
Anmeldelser om Imuran er få, siden stoffet ikke er tilgjengelig på apotek.
Pris for Imuran på apotek
Prisen på Imuran er ukjent. Den omtrentlige prisen for en analog - Azathioprine (50 tabletter på 50 mg) - 217-293 rubler.
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
