Grandaxin
Grandaxin: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Bruk i barndommen
- 10. Legemiddelinteraksjoner
- 11. Analoger
- 12. Vilkår og betingelser for lagring
- 13. Vilkår for utlevering fra apotek
- 14. Vurderinger
- 15. Pris på apotek
Latinsk navn: Grandaxin
ATX-kode: N05BA23
Aktiv ingrediens: Tofisopam (Tofisopam)
Produsent: JSC Pharmaceutical Plant EGIS, Ungarn
Beskrivelse og bildeoppdatering: 2019-07-08
Prisene på apotek: fra 324 rubler.
Kjøpe
Grandaxin er et medikament med angstdempende virkning.
Slipp form og komposisjon
Grandaxin produseres i form av tabletter: gråhvit eller hvit, rund, flat, faset, luktfri eller nesten luktfri, med påskriften "GRANDAX" på den ene siden og med en linje på den andre (10 stk. I blister, hver 2 eller 6 blemmer i en pappeske).
Sammensetningen av 1 tablett inkluderer:
- Aktiv ingrediens: tofisopam - 50 mg;
- Hjelpekomponenter: stearinsyre - 1 mg; magnesiumstearat - 1 mg; gelatin - 3,5 mg; talkum - 2 mg; potetstivelse - 20,5 mg; laktosemonohydrat - 92 mg; mikrokrystallinsk cellulose - 10 mg.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Tofisopam - den aktive ingrediensen i Grandaxin - er et atypisk benzodiazepinderivat, som er preget av angstdempende effekt, praktisk talt ikke ledsaget av krampestillende, muskelavslappende og beroligende effekter. Det tilhører psykovegetative regulatorer som eliminerer ulike former for autonome lidelser. Tofisopam er preget av moderat stimulerende aktivitet. Siden det ikke er noen muskelavslappende effekt, er det lov å foreskrive Grandaxin til pasienter med myasthenia gravis og myopati.
På grunn av den atypiske kjemiske strukturen fører stoffet praktisk talt ikke til utvikling av abstinenssyndrom, så vel som fysisk og mental avhengighet, når det tas i anbefalte doser. Grandaxin er et angstdrepende middel på dagtid.
Farmakokinetikk
Når det tas oralt, absorberes tofisopam raskt og nesten fullstendig fra mage-tarmkanalen. Den maksimale konsentrasjonen av stoffet i blodplasmaet oppnås 2 timer etter inntak, hvoretter nivået faller monoeksponentielt. Tofisopam er ikke preget av en kumulativ effekt, og metabolittene har ingen farmakologisk aktivitet. Den aktive komponenten av Grandaxin utskilles hovedsakelig gjennom nyrene (60-80%) i form av konjugater med glukuronsyre og i mindre grad (ca. 30%) gjennom tarmene. Halveringstiden er 6-8 timer.
Indikasjoner for bruk
- Nevroslignende tilstander (tilstander ledsaget av autonome lidelser, følelsesmessig stress, apati, moderat angst, obsessive opplevelser, nedsatt aktivitet) og nevroser;
- Cardialgia (som monoterapi eller samtidig med andre legemidler);
- Reaktiv depresjon med milde psykopatologiske symptomer;
- Posttraumatisk stresslidelse (mental tilpasningsforstyrrelse);
- Premenstruelt spenningssyndrom;
- Klimakterisk syndrom (som monoterapi eller samtidig med hormonelle legemidler);
- Myopatier, nevrogen muskelatrofi, myasthenia gravis og andre patologiske tilstander med sekundære nevrotiske symptomer i tilfeller der det er kontraindisert å bruke angstdempende medisiner med en utpreget muskelavslappende effekt;
- Alkoholuttaket syndrom.
Kontraindikasjoner
- Åndedrettssvikt i dekompensasjonsfasen;
- Forhold som er ledsaget av alvorlig psykomotorisk agitasjon, dyp depresjon eller aggressivitet;
- Søvnapnésyndrom (historie);
- Samtidig bruk med sirolimus, takrolimus, syklosporin;
- Medfødt laktasemangel, galaktoseintoleranse, glukose og galaktosemalabsorpsjonssyndrom (Grandaxin inneholder laktosemonohydrat);
- Første trimester av graviditet og amming (amming);
- Overfølsomhet overfor komponentene i medikamentet eller andre benzodiazepiner.
Grandaxin bør tas med forsiktighet hos pasienter med akutt respirasjonssvikt, dekompensert kronisk respiratorisk nødsyndrom, epilepsi, glaukom med vinkellukking, organiske hjerneskader (for eksempel med aterosklerose).
Instruksjoner for bruk av Grandaxin: metode og dosering
Doseringsregimet blir satt individuelt, med tanke på den kliniske formen av sykdommen, pasientens tilstand og individuelle følsomhet for legemidlets virkning.
For voksne foreskrives Grandaxin 1-3 ganger daglig, 1-2 tabletter (50-100 mg). Maksimal daglig dose er 300 mg. Ved uregelmessig bruk av stoffet kan du ta 1-2 tabletter.
Ved nyresvikt og eldre pasienter, bør den daglige dosen med Grandaxin reduseres med ca. 2 ganger.
Bivirkninger
Under behandling med Grandaxin er det mulig å utvikle lidelser fra noen kroppssystemer:
- Fordøyelsessystemet: tørr munn, kvalme, forstoppelse, nedsatt appetitt, flatulens; i noen tilfeller - kolestatisk gulsott;
- Sentralnervesystemet: forvirring, søvnløshet, hodepine, psykomotorisk agitasjon, irritabilitet, krampeanfall hos pasienter med epilepsi;
- Luftveiene: respirasjonsdepresjon;
- Muskel- og skjelettsystemet: muskelsmerter, muskelspenninger;
- Allergiske reaksjoner: eksantem (inkludert skarlagensfeber), kløe.
Overdose
Når Grandaxin tas oralt i høye doser (50–120 mg / kg kroppsvekt), kan symptomer på depresjon i sentralnervesystemet oppstå: sløret bevissthet, oppkast, depresjon i luftveissenteret og / eller epileptiske anfall, koma.
Ved uttalt undertrykkelse av sentralnervesystemets funksjoner, bør oppkast ikke induseres. Magesvask anbefales. Utnevnelsen av aktivert karbon kan redusere absorpsjonen av stoffet. Det er nødvendig å kontinuerlig overvåke de grunnleggende fysiologiske parametrene og utføre passende symptomatisk behandling. Åndedrettsdepresjon er en indikasjon for mekanisk ventilasjon. Administrasjon av sentralstimulerende midler anbefales ikke.
Hypotensjonen behandles fortrinnsvis av intravenøse væsker og plasserer pasienten i en Trendelenburg-stilling. Hvis disse tiltakene ikke fører til normalisering av blodtrykket, er administrering av noradrenalin (noradrenalin) eller dopamin tillatt. Effektiviteten av dialyse og tvungen diurese er ikke bevist. I nødstilfeller er det mulig å bruke flumazenil, en spesifikk benzodiazepinantagonist, men bruken i tilfelle overdosering av tofisopam har ikke blitt studert tilstrekkelig.
spesielle instruksjoner
Hos eldre pasienter, så vel som hos pasienter med nedsatt lever- og / eller nyrefunksjon, forsinket mental utvikling, kan bivirkninger observeres oftere enn andre.
I henhold til instruksjonene anbefales ikke Grandaxin å tas som monoterapi for depresjon eller depressive tilstander ledsaget av angst (på grunn av høy risiko for selvmordsforsøk og aggressiv oppførsel).
Det må utvises forsiktighet når du bruker Grandaxin hos pasienter med depersonalisering, så vel som med organiske hjerneskader (for eksempel med aterosklerose).
Hos pasienter med epilepsi kan tofisopam øke krampeterskelen.
Hver tablett inneholder 92 mg laktose, som må tas i betraktning av pasienter med laktoseintoleranse.
Grandaxin har ingen signifikant effekt på oppmerksomhet og konsentrasjonsevne.
Barndomsbruk
I pediatrisk praksis brukes ikke Grandaxin.
Narkotikahandel
Samtidig bruk av Grandaxin med takrolimus, sirolimus og cyklosporin er kontraindisert.
Tofisopam reduserer den deprimerende effekten av etanol på sentralnervesystemet.
Ved samtidig bruk av Grandaxin med visse legemidler kan følgende uønskede effekter forekomme:
- Legemidler som undertrykker funksjonene til sentralnervesystemet (smertestillende midler, antidepressiva, midler for generell anestesi, blokkere av histamin H1-reseptorer, hypnotika, beroligende midler og antipsykotiske medikamenter) - forbedrer effekten;
- Noen soppdrepende medisiner (itrakonazol, ketokonazol) - det er mulig å bremse levermetabolismen av tofisopam, noe som fører til en økning i konsentrasjonen i blodplasma;
- Leverenzymer indusere (barbiturater, etanol, antiepileptika, nikotin) - det er mulig å øke metabolismen av tofisopam, noe som kan føre til en svekkelse av dens terapeutiske effekt;
- Betablokkere - det er mulig å bremse metabolismen av tofisopam (har ingen klinisk betydning);
- Orale prevensjonsmidler - det er mulig å redusere metabolismen av tofisopam;
- Noen antihypertensiva (kalsiumblokkere, klonidin) - kan øke effekten av Grandaxin;
- Benzodiazepiner, inkludert tofisopam - muligens påvirker den antikoagulerende effekten av warfarin;
- Digoksin - en økning i nivået i blodplasma er mulig;
- Antacida - det er mulig å endre absorpsjonen av tofisopam;
- Disulfiram (langvarig samtidig bruk) - det er mulig å hemme metabolismen av tofisopam;
- Omeprazol og cimetidin - hemming av metabolismen av tofisopam.
Analoger
Analoger av Grandaxin er: Afobazol, Diazepam, Gidazepam, Relanium, Neurol, Tazepam, Phenazepam.
Vilkår for lagring
Oppbevares på et mørkt, tørt sted utilgjengelig for barn ved en temperatur på 15-25 ° C.
Holdbarheten er 5 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Grandaxin
Anmeldelser om Grandaxin blant leger er for det meste positive. Med et riktig valgt behandlingsregime blir bivirkninger under behandlingen praktisk talt ikke observert.
Legemidlet er ofte foreskrevet for nervesykdommer. Det har en beroligende effekt og lindrer angst og spenning godt.
Pasienter bemerker at klinisk signifikant forbedring observeres omtrent en uke etter oppstart av behandlingen. Noen pasienter rapporterer forekomsten av bivirkninger: svakhet, døsighet, svimmelhet.
Grandaxin eliminerer effektivt et av de mest karakteristiske symptomene på overgangsalderen - nevrotisk lidelse.
Pris for Grandaxin på apotek
Den omtrentlige prisen for Grandaxin er 385–430 rubler for en pakke med 20 tabletter, eller 810–900 rubler for en pakke med 60 tabletter.
Grandaxin: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Grandaxin 50 mg tabletter 20 stk. 324 r Kjøpe |
|
Grandaxin tabletter 50mg 20 stk. 391 r Kjøpe |
|
Grandaxin 50 mg tabletter 60 stk. 765 RUB Kjøpe |
|
Grandaxin tabletter 50mg 60 stk. 813 RUB Kjøpe |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
