Valtrex - Instruksjoner For Bruk Av Tabletter, Pris, Anmeldelser, Analoger

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Valtrex

Valtrex: bruksanvisning og anmeldelser

1. 1. Slipp form og sammensetning
2. 2. Farmakologiske egenskaper
3. 3. Indikasjoner for bruk
4. 4. Kontraindikasjoner
5. 5. Metode for påføring og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Spesielle instruksjoner
9. 9. Påføring under graviditet og amming
10. 10. Legemiddelinteraksjoner
11. 11. Analoger
12. 12. Vilkår og betingelser for lagring
13. 13. Vilkår for utlevering fra apotek
14. 14. Vurderinger
15. 15. Pris på apotek

Latinsk navn: Valtrex

ATX-kode: J05AB11

Aktiv ingrediens: valacyclovir (valaciclovir)

Produsent: GlaxoSmithKline Pharmaceuticals, SA (Polen)

Beskrivelse og bildeoppdatering: 19.08.2019

Prisene på apotek: fra 997 rubler.

Kjøpe

Valtrex er et medikament som tilhører gruppen av antivirale legemidler.

Slipp form og komposisjon

Valtrex er tilgjengelig i form av filmdrasjerte tabletter (6 stykker i en blisterpakning, 7 blisterpakninger i en pappeske, 10 deler i en blisterpakning, 1 blisterpakning i en pappeske).

Den aktive ingrediensen er valacyklovirhydroklorid, i 1 tablett 556 mg (tilsvarer 500 mg valacyklovir).

Hjelpekomponenter: krospovidon - 28 mg; magnesiumstearat - 4 mg; povidon K90 - 22 mg; mikrokrystallinsk cellulose - 70 mg; kolloidalt silisiumdioksid - 2 mg.

Sammensetningen av filmskallet: hvit opadry ~ 14 mg (titandioksid - 3,26 mg, polysorbat 80 - 0,14 mg, hypromellose - 9,48 mg, makrogol 400 - 1,12 mg); polering (karnaubavoks ~ 0,016 mg).

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Valacyclovir er en L-valinester av acyclovir med antivirale egenskaper. Acyclovir tilhører analogene til purinnukleosidet (guanin).

I menneskekroppen omdannes det aktive stoffet i Valtrex raskt og nesten 100% til valin og acyklovir, antagelig med deltakelse av enzymet valacyclovirhydrolase. Acyclovir er en spesifikk hemmer av herpesvirus som viser in vitro-aktivitet mot herpes simplex-virus (HSV) type 1 og 2, humant herpesvirus type 6, varicella zoster-virus (VZV), Epstein-Barr-virus (EBV), cytomegalovirus.

Acyclovir reduserer syntesen av viralt DNA umiddelbart etter å ha deltatt i prosessen med fosforylering og overgang til den aktive formen - acyklovir trifosfat. Det første stadiet av fosforylering er gitt av aktiviteten til virusspesifikke enzymer. For EBV, VZV og HSV er et lignende enzym viral tymidinkinase, som eksklusivt er tilstede i celler som er påvirket av viruset. I tilfelle av cytomegalovirus støttes fosforyleringsselektivitet delvis indirekte av produktet av UL97 fosfotransferasegenet. Selektiviteten til acyklovir kan således i stor grad forklares med behovet for å aktivere dette stoffet med et spesifikt viralt enzym.

På den siste fasen av fosforyleringsprosessen av acyklovir, som består i omdannelsen fra mono- til trifosfat, spiller cellulære kinaser en viktig rolle. Acyklovir er en konkurransedyktig hemmer av viral DNA-polymerase, og som en analog av et nukleosid blir den innlemmet i viralt DNA, noe som resulterer i et obligatorisk kjedebrudd, stopper DNA-syntese og blokkerer følgelig viral replikasjon.

Motstand mot acyklovir tilskrives vanligvis mangel på tymidinkinase i kroppen, noe som provoserer en overdreven spredning av viruset i verten. Noen ganger er en reduksjon i følsomhet for acyklovir assosiert med utseendet på virale stammer der strukturen av DNA-polymerase eller viral tymidinkinase forstyrres. Virulensen til disse variantene av viruset er lik den for den ville stammen.

Resultatene av en omfattende studie av VZV- og HSV-stammer valgt fra pasienter som gjennomgikk behandling med acyclovir eller brukte den til profylaktiske formål, bekrefter at virus med redusert følsomhet for valacyclovir er svært sjeldne, men i noen tilfeller kan de påvises hos pasienter med alvorlig nedsatt immunitet. spesielt HIV-infiserte pasienter, pasienter som gjennomgår cellegift for ondartede svulster og organ- eller benmargstransplantasjonsmottakere.

Valacyclovir gir lindring av smertesyndrom: det reduserer varigheten og reduserer prosentandelen pasienter med smerter forårsaket av herpes zoster, inkludert akutt postherpetisk nevralgi.

Farmakokinetikk

Etter oral administrering absorberes valacyklovir godt fra mage-tarmkanalen, raskt og nesten 100% nedbrytes i to stoffer: valin og acyklovir. Denne biotransformasjonen utføres antagelig med deltagelse av leverenzymet valacyklovirhydrolase.

Når legemidlet tas i en dose som overstiger 1000 mg, er biotilgjengeligheten av acyklovir 54% og reduseres ikke når Valtrex tas sammen med mat. De farmakokinetiske parametrene for valacyklovir er ikke doseavhengig. Graden og absorpsjonsgraden avtar med økende dose, noe som fører til en mindre proporsjonal økning i maksimal konsentrasjon i blodplasma sammenlignet med anbefalt doseområde og en reduksjon i biotilgjengelighet når du tar Valtrex i doser over 500 mg.

En studie som evaluerte de farmakokinetiske parametrene for acyklovir med en enkelt dose valacyklovir i doser på 250-2000 mg til friske frivillige med normal leverfunksjon ga følgende resultater:

• når du tar 250 mg: maksimal konsentrasjon i blodplasmaet er 9,78 ± 1,71 μmol / l (2,2 ± 0,38 μg / l), tiden for å nå den maksimale konsentrasjonen i blodplasmaet er 0,75 timer (varierer i området 0,75 - 1,5 timer), er arealet under den farmakokinetiske kurven for konsentrasjonstid (AUC) 24,4 ± 3,65 μmol. h / l (5,5 ± 0,82 g. h / ml);
• når du tar 500 mg: maksimal konsentrasjon i blodplasma er 15 ± 4,23 μmol / l (3,37 ± 0,95 μg / l), tiden for å nå maksimal konsentrasjon i blodplasma er 1 time (varierer i området 0,75‒ 2,5 timer), er arealet under konsentrasjonstid farmakokinetisk kurve (AUC) 49,3 ± 7,77 μmol. h / L (11,1 ± 1,75 g. h / ml);
• når du tar 1000 mg: maksimal konsentrasjon i blodplasma er 23,1 ± 8,53 μmol / l (5,2 ± 1,92 μg / l), tiden for å nå maksimal konsentrasjon i blodplasma er 2 timer (varierer i området 0, 75-3 timer), er arealet under konsentrasjonstid farmakokinetisk kurve (AUC) 83,9 ± 20,1 μmol. h / L (18,9 ± 4,51 g. h / ml);
• når du tar 2000 mg: maksimal konsentrasjon i blodplasma er 36,9 ± 6,36 μmol / l (8,3 ± 1,43 μg / l), tiden for å nå maksimal konsentrasjon i blodplasma er 2 timer (varierer i området 1, 5–3 timer), er arealet under den farmakokinetiske kurven for konsentrasjonstid (AUC) 131 ± 28,3 μmol. h / L (29,5 ± 6,36 pg. h / ml).

Maksimal konsentrasjon og AUC-verdier tilsvarer gjennomsnittlig standardavvik. Tid til toppverdier for plasmakonsentrasjon tilsvarer medianverdien og gjenspeiler verdiområdet.

Det maksimale innholdet av valaciklovir i blodplasma er bare 4% av innholdet av acyklovir, og median tid for å nå det varierer fra 30 til 100 minutter etter inntak av Valtrex. Etter 3 timer etter inntak av stoffet når konsentrasjonen av den aktive ingrediensen et nivå som kan kvantifiseres eller senkes. Valacyclovir og acyclovir er preget av lignende farmakokinetiske parametere både etter en enkelt og flere doser. HSV og VZV påvirker ikke farmakokinetikken til acyklovir og valacyklovir signifikant etter oral administrering av legemidlet.

Valacyclovir binder seg lett til plasmaproteiner i blodet (ca. 15%). Graden av penetrasjon i cerebrospinalvæsken (CSF) er definert som forholdet mellom AUC i CSF og AUC i blodplasma. Det er lik ca. 2,5% for metabolitten 9- (karboksymetoksy) metyl-guanin (CMMG) og ca. 25% for selve acyklovir og dets metabolitt 8-hydroksyacyklovir (8-OH-ACV).

Når det tas oralt, omdannes valacyklovir til L-valin og acyklovir under prosessene med levermetabolisme og / eller presystemisk metabolisme i tarmen. Under biotransformasjonen av acyklovir dannes små metabolitter: 8-OH-ACV med deltakelse av aldehydoksydase og CMMG med deltakelse av aldehyddehydrogenase og etylalkohol. I en studie av den totale kumulative effekten av legemidlet på blodplasma, regnes omtrent 88% av det av acyclovir, 11% av CMMG og 1% av 8-OH-ACV. Valacyklovir og acyklovir metaboliseres ikke av isozymer i cytokrom P _450-systemet.

Hos pasienter med normal nyrefunksjon er halveringstiden for acyklovir fra blodplasma etter en eller flere administrasjoner av Valtrex ca. 3 timer. Mindre enn 1% av dosen tatt av valacyklovir skilles ut i urinen uendret. Det aktive stoffet i Valtrex skilles ut gjennom nyrene, hovedsakelig i form av acyklovir (mer enn 80% av dosen som legges inn i kroppen) og metabolitten CMMG.

Det ble funnet en sammenheng mellom eliminering av acyklovir og nyrefunksjon; derfor øker eksponeringen av dette stoffet med en økning i alvorlighetsgraden av nedsatt nyrefunksjon. Hos pasienter med nyresvikt i sluttrinnet, er halveringstiden for acyklovir gjennomsnittlig ca. 14 timer etter inntak av Valtrex, sammenlignet med ca. 3 timer hos pasienter med normal nyrefunksjon.

Eksponering av acyklovir og dets viktigste metabolitter 8-OH-ACV og CMMG i CSF og blodplasma ble bestemt i stabil tilstand etter gjentatt administrering av legemidlet til 6 pasienter uten nedsatt nyrefunksjon (gjennomsnittlig CC er 111 ml / min, variasjonsområdet er 91‒ 144 ml / min) og som tok Valtrex i en dose på 2000 mg hver 6. time, samt hos 3 pasienter med alvorlig nyresvikt (i gjennomsnitt er CC 26 ml / min, variasjonsområdet er 17-31 ml / min) som tok Valtrex i en dose på 1500 mg hver 12. time.

Hos pasienter med alvorlig nyresvikt sammenlignet med pasienter med normal nyrefunksjon, var konsentrasjonene av acyklovir, 8-OH-ACV og CMMG i blodplasma og CSF henholdsvis 2, 5-6 og 4 ganger høyere. Graden av penetrering av acyklovir og dets metabolitter i CSF varierte praktisk talt ikke i alle tilfeller.

Farmakokinetiske data indikerer at hos pasienter med leversvikt reduseres konverteringsfrekvensen av valacyklovir til acyklovir, men dette påvirker ikke graden av konvertering. Halveringstiden for acyclovir bestemmes ikke av leverfunksjonen.

Farmakokinetiske studier av effekten av valacyklovir og acyklovir på kvinnekroppen i sen graviditet bekrefter en økning i den daglige AUC-verdien i likevektstilstand med et daglig inntak av Valtrex i en daglig dose på 1000 mg, omtrent 2 ganger høyere enn AUC ved oral administrering av acyclovir i en daglig dose på 1200 mg.

Hos pasienter med HIV-infeksjon endres praktisk talt ikke de farmakokinetiske parametrene og distribusjonen av acyklovir etter oral administrering av en eller flere doser på 1000 mg eller 2000 mg Valtrex sammenlignet med friske frivillige.

Maksimalt innhold av acyklovir hos pasienter etter organtransplantasjon som tok valacyklovir i en dose på 2000 mg 4 ganger daglig viste seg å være høyere eller sammenlignbar med det maksimale innholdet av dette stoffet i kroppen til friske frivillige som tok en lignende daglig dose valacyklovir. Enkelte daglige AUC-verdier var markant høyere.

Indikasjoner for bruk

For voksne pasienter er indikasjonene for bruk av Valtrex-tabletter:

• Behandling av infeksjoner i slimhinner og hud forårsaket av herpes simplex-viruset (inkludert labial herpes, samt tilbakevendende og nylig diagnostiserte kjønnsherpes);
• Behandling av helvetesild (stoffet har en smertelindrende effekt, bidrar til å redusere andelen pasienter med smerte forårsaket av helvetesild, inkludert postherpetisk og akutt nevralgi, reduserer varigheten av sykdommen);
• Forebygging av overføring av kjønnsherpes til en sunn seksuell partner (som undertrykkende behandling i kombinasjon med sikker sex);
• Forebygging av tilbakefall av infeksjoner i slimhinner og hud forårsaket av herpes simplex-virus (inkludert kjønnsorganer).

Utnevnelse av Valtrex til voksne og ungdommer over 12 år er tilrådelig for forebygging av cytomegalovirus, opportunistiske og andre herpesvirusinfeksjoner etter organtransplantasjon, samt reaksjonen av akutt transplantatavstøtelse (hos personer med nyretransplantasjon).

Kontraindikasjoner

• Alder under 12 år (når Valtrex er foreskrevet for forebygging av cytomegalovirusinfeksjon etter transplantasjon);
• Alder under 18 år (for alle andre indikasjoner);
• Overfølsomhet til pasienten overfor acyklovir, valacyclovir og andre komponenter av legemidlet.

I henhold til instruksjonene foreskrives Valtrex med forsiktighet til pasienter som lider av nyresvikt og klinisk uttalte former for HIV-infeksjon, samt med samtidig behandling med nefrotoksiske legemidler.

Instruksjoner for bruk av Valtrex: metode og dosering

Å ta stoffet avhenger ikke av matinntak, tablettene skal tas med vann.

Anbefalt doseringsregime for Valtrex for:

• Behandling av infeksjoner forårsaket av herpes simplex virus (HSV) som behandling for voksne - 2 ganger daglig, 500 mg i 5 dager. Hvis sykdomsutbruddet er mer alvorlig, anbefales det å starte behandlingen så tidlig som mulig. Det er også mulig å øke behandlingsvarigheten til 10 dager. Hvis tilbakefall oppstår, kan behandlingsvarigheten være opptil 3-5 dager. Det beste alternativet for tilbakevendende HSV er utnevnelsen av Valtrex i den prodromale perioden eller umiddelbart etter at de første tegn på sykdommen dukker opp;
• Alternativ terapi for labial herpes for voksne - 2 g 2 ganger om dagen. Den andre dosen anbefales å ta etter 12 timer (men ikke tidligere enn 6 timer) etter den første dosen. I dette tilfellet er behandlingsvarigheten 1 dag. Det anbefales å begynne å bruke Valtrex ved de tidligste symptomene på sykdommen (kløe, prikking, svie);
• Helvetesildbehandling for voksne pasienter - 3 ganger om dagen, 1 g i 7 dager;
• Undertrykkelse av tilbakevendende infeksjoner forårsaket av HSV hos voksne med bevart immunitet - 500 mg en gang daglig, hos pasienter med immunsvikt - 500 mg 2 ganger daglig;
• Forebygging av overføring av kjønnsherpes til en sunn seksuell partner. Infiserte immunkompetente pasienter med tilbakefall ikke mer enn 9 ganger i året - 500 mg en gang daglig hver dag, varigheten av behandlingen er 1 år eller mer;
• Forebygging av cytomegalovirusinfeksjon etter transplantasjon hos voksne pasienter og ungdommer over 12 år - 2 g 4 ganger daglig, mens behandlingen bør starte umiddelbart etter transplantasjonen. Dosen reduseres basert på kreatininclearance. Varigheten av behandlingen er 90 dager, men en økning i behandlingsvarigheten er tillatt for pasienter med høy risiko.

Pasienter med nedsatt leverfunksjon trenger ikke å justere Valtrex-dosen, men klinisk erfaring med alvorlig nedsatt leverfunksjon, nedsatt syntetisk leverfunksjon og tilstedeværelsen av porto-kavale anastomoser er begrenset.

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon:

• Helvetesildterapi: med kreatininclearance på 15-30 ml / min - 1 g 2 ganger per banke, med kreatininclearance mindre enn 15 ml / min - 1 g 1 gang per dag;
• Terapi av infeksjoner forårsaket av herpes simplex-virus: med kreatininclearance mindre enn 15 ml / min - 500 mg en gang daglig;
• Terapi for labial herpes (i henhold til ordningen 2 g 2 ganger innen 1 dag): med kreatininclearance på 31-49 ml / min - 1 g 2 ganger daglig, med kreatininclearance 15-30 ml / min - 500 mg 2 ganger i løpet av dager, med kreatininclearance mindre enn 15 ml / min - 500 mg en gang;
• Forebygging av gjentakelse av infeksjoner forårsaket av herpes simplex-virus (dosejustering anbefales når kreatininclearance er mindre enn 15 ml / min): for pasienter med normal immunitet - 250 mg en gang daglig, for pasienter med nedsatt immunitet - 500 mg en gang daglig;
• Redusere risikoen for å få kjønnsherpes hos en sunn seksuell partner: med kreatininclearance mindre enn 15 ml / min - 250 mg en gang daglig;
• Forebygging av cytomegalovirusinfeksjon etter transplantasjon: med kreatininclearance 75 ml / min eller mer - 2 g 4 ganger daglig, med kreatininclearance 50-75 ml / min - 1,5 g 4 ganger daglig, med kreatininclearance 25-50 ml / min - 1,5 mg 3 ganger daglig, med kreatininclearance 10-25 ml / min - 1,5 g 2 ganger daglig, med kreatininclearance mindre enn 10 ml / min eller dialyse - 1,5 g 1 gang per dag.

Ved behandling av pasienter i hemodialyse foreskrives legemidlet i samme dose som for pasienter med kreatininclearance mindre enn 15 ml / min (Valtrex-tabletter anbefales å ta umiddelbart etter hemodialyseprosedyren).

Eldre pasienter trenger ikke dosejustering, unntatt i tilfeller av alvorlig nedsatt nyrefunksjon.

Det er ingen data om bruk av Valtrex hos barn under 12 år.

Bivirkninger

I følge kliniske forskningsdata:

• Mage-tarmkanalen: ofte - kvalme;
• Nervesystemet: ofte - hodepine.

I følge resultatene av forskning etter markedsføring:

• Immunsystemet: svært sjelden - anafylaksi;
• Lever og galleveier: svært sjelden - brudd på funksjonelle leverprøver (er reversible), som i noen tilfeller tolkes som manifestasjoner av hepatitt;
• Luftveiene og mediastinumorganene: sjelden - kortpustethet;
• Urinveiene: sjelden - nedsatt nyrefunksjon; svært sjelden - nyrekolikk (kan være assosiert med nedsatt nyrefunksjon), akutt nyresvikt;
• Nervesystemet og psyken: sjelden - forvirring, bevissthetsdepresjon, svimmelhet, hallusinasjoner; svært sjelden - skjelving, dysartri, kramper, uro, encefalopati, ataksi, psykotiske symptomer, koma. Som regel er de listede symptomene reversible og observeres i de fleste tilfeller hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon eller på bakgrunn av andre disponerende tilstander;
• Fordøyelsessystemet: sjelden - oppkast, ubehag i magen, diaré;
• Hud og subkutant fett: sjelden - utslett (inkludert manifestasjoner av fotosensibilisering), sjelden - kløe, svært sjelden - angioødem, urtikaria;
• Blod og hematopoietisk system: svært sjelden - trombocytopeni, leukopeni (i de fleste tilfeller hos pasienter med nedsatt immunitet);
• Annet: hos pasienter med alvorlige immunforstyrrelser (spesielt hos voksne pasienter som lider av et langt avansert stadium av HIV-infeksjon og tar høye doser valacyklovir (8 g per dag) i lang tid), er det registrert tilfeller av mikroangiopatisk hemolytisk anemi, trombocytopeni og nyresvikt. De beskrevne komplikasjonene ble observert hos pasienter med de samme underliggende og samtidig sykdommene som ikke ble behandlet med valacyklovir.

Overdose

Pasienter som tar valacyklovir i doser som overstiger terapeutiske, kan oppleve symptomer som kvalme, oppkast, nevrologiske lidelser (forvirring, bevissthetsdepresjon, uro, hallusinasjoner, koma), akutt nyresvikt. Lignende tegn var vanligere hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon og hos eldre pasienter som gjentatte ganger tok Valtrex i doser som oversteg de anbefalte på grunn av manglende overholdelse av doseringsregimet.

Ved overdosering bør pasientene være under streng medisinsk tilsyn. Det er mulig å fjerne det meste av acyklovir som kommer inn i kroppen gjennom hemodialyse.

spesielle instruksjoner

Justering av Valtrex-dosen bør utføres i samsvar med graden av nedsatt nyrefunksjon. Pasienter som lider av nyresvikt bør gis nøye medisinsk tilsyn, siden denne kategorien av personer har økt risiko for nevrologiske komplikasjoner (i de fleste tilfeller forsvinner slike manifestasjoner etter avsluttet behandling).

Bruk av Valtrex for å redusere risikoen for overføring av kjønnsherpes bør kombineres med sikker sex, siden stoffet ikke eliminerer risikoen for infeksjon og ikke bidrar til en fullstendig kur.

Høye doser av legemidlet (4 g per dag eller mer) bør forskrives til pasienter med leversykdom med forsiktighet.

Når du foreskriver Valtrex til pasienter med risiko for dehydrering (spesielt eldre), anbefales det å opprettholde vannbalansen i kroppen.

Pasientens evne til å kjøre bil og andre kjøremekanismer under behandlingen vurderes med tanke på hans kliniske tilstand og valacyklovirs bivirkningsprofil.

Påføring under graviditet og amming

I løpet av eksperimenter på dyr ble det funnet fraværet av effekten av valacyclovir på fruktbarheten. Imidlertid provoserte høydose parenteral administrering av acyklovir testikulære påvirkninger hos hunder og rotter.

Studier angående effekten av Valtrex på fertilitet hos mennesker er ikke utført. Imidlertid var det ingen endringer i morfologi, motilitet og sædtal hos 20 pasienter etter 6 måneders daglig inntak av legemidlet i doseområdet 400-1000 mg.

Det er begrenset informasjon om bruk av stoffet under graviditet. Valtrex bør kun forskrives under graviditet hvis de mulige fordelene med behandlingen for moren oppveier de potensielle risikoene for fosteret betydelig.

Det er dokumentert rapporter om graviditetsutfall hos kvinner som tar Valtrex eller andre legemidler som inkluderer acyklovir. Av disse var henholdsvis 111 og 1246 tilfeller (hvorav 29 og 756 pasienter fikk medisiner i første trimester av svangerskapet) graviditetsutfall registrert prospektivt. Analyse av resultatene av studien bekreftet ikke en økning i antall medfødte misdannelser hos barna sammenlignet med hele befolkningen. Ingen spesifikke misdannelser eller mønstre ble funnet å indikere en vanlig årsak. Imidlertid ble et lite antall gravide inkludert i studien, og det kan derfor ikke trekkes pålitelige og klare konklusjoner om tilrådelighet og sikkerhet ved bruk av Valtrex under graviditet.

Acyclovir bestemmes i morsmelk. Etter oral administrering av Valtrex i en dose på 500 mg er den maksimale konsentrasjonen av valaciklovir i morsmelk 0,5-2,3 ganger (gjennomsnittsverdi 1,4 ganger) høyere enn tilsvarende konsentrasjon av acyklovir i mors blodplasma. Forholdet mellom AUC-verdiene til dette stoffet i morsmelk og AUC i blodserumet til en ammende mor varierer fra 1,4 til 2,6 (gjennomsnitt 2,2). Gjennomsnittlig nivå av acyklovir i morsmelk var 9,95 μmol / L (2,24 μg / ml). Når en mor tar Valtrex i en dose på 500 mg 2 ganger daglig, utsettes barn som spiser morsmelk for den samme effekten av acyklovir som når den tas oralt i en daglig dose på ca. 0,61 mg / kg. Halveringstiden for acyklovir fra morsmelk er identisk med verdien for blodplasma.

Valacyclovir i uendret form ble ikke påvist i barnets urin, morsmelk eller mors blodplasma. Under amming anbefales Valtrex å forskrives med forsiktighet. Imidlertid gis acyclovir intravenøst i en daglig dose på 30 mg / kg for behandling av HSV hos spedbarn.

Narkotikahandel

Ingen klinisk signifikante interaksjoner er rapportert.

Det anbefales å være forsiktig når du foreskriver samtidig behandling med Valtrex (i en dose på 4 g per dag eller mer) og medikamenter som konkurrerer med acyklovir om eliminasjonsveien, på grunn av mulig risiko for en økning i plasmakonsentrasjonen av legemidlene som brukes eller deres metabolitter.

Forsiktighet krever også kombinert bruk av Valtrex (i en dose på 4 g per dag eller mer) med medisiner som påvirker andre nyrefunksjoner (for eksempel takrolimus, cyklosporin).

Analoger

Valtrexs analoger er: Valvir, Valtsikon, Valacyclovir, Valacyclovir Canon, Valogard, Virdel.

Vilkår for lagring

Oppbevares ved en temperatur som ikke overstiger 30 ° C utenfor barns rekkevidde.

Holdbarheten er 3 år.

Vilkår for utlevering fra apotek

Reseptert på resept.

Anmeldelser om Valtrex

Anmeldelser om Valtrex er veldig forskjellige og kan være både positive og negative. Han hjalp noen pasienter med å glemme de ubehagelige symptomene på herpes i lang tid og taklet behandlingen av sykdommen godt, mens andre klager over at de dukker opp igjen i løpet av et par uker etter at behandlingen er fullført. Det er også anbefalt å ta Valtrex for tilbakevendende herpes.

Leger reagerer vanligvis godt på legemidlet og bemerker dets høye effektivitet med streng overholdelse av behandlingsregimet. Også, Valtrex er praktisk å bruke på grunn av lavere mottaksfrekvens sammenlignet med analoger. Det antas å være i stand til å bekjempe sykdommer som herpesassosiert erythema multiforme, kjønnsherpes og vannkopper. Legemidlet er preget av lav toksisitet, et minimum antall bivirkninger og eliminerer raskt utslett på leppene. Imidlertid liker mange ikke de høye kostnadene med Valtrex.

Prisen på Valtrex på apotek

Gjennomsnittsprisen for Valtrex er 1051-1450 rubler (pakken inneholder 10 tabletter) eller 2952-3625 rubler (pakken inneholder 42 tabletter).

Valtrex: priser på nettapoteker

Legemiddelnavn Pris Apotek

Valtrex 500 mg filmdrasjerte tabletter 10 stk. 997 RUB Kjøpe

Valtrex tabletter p.p. 500mg 10 stk. 1061 RUB Kjøpe

Valtrex 500 mg filmdrasjerte tabletter 42 stk. 2876 RUB Kjøpe

Valtrex tabletter p.p. 500mg 42 stk. RUB 3010 Kjøpe

Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren

Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".

Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!