Piracetam bufus
Piracetam bufus: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Bruk hos eldre
- 14. Legemiddelinteraksjoner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for lagring
- 17. Vilkår for utlevering fra apotek
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apotek
Latinsk navn: Piracetam bufus
ATX-kode: N06BX03
Aktiv ingrediens: piracetam (Piracetam)
Produsent: JSC "PFK Obnovlenie" (Russland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 07.08.2019
Prisene på apotek: fra 49 rubler.
Kjøpe
Piracetam bufus er et nootropisk middel.
Slipp form og komposisjon
Doseringsform - løsning for intravenøs og intramuskulær administrering: gjennomsiktig fargeløs eller svakt farget væske (5 ml hver i polymerampuller, i en pappeske med 10 eller 100 ampuller og bruksanvisning for Piracetam bufus).
Sammensetning av 1 ml oppløsning:
- virkestoff: piracetam - 200 mg;
- hjelpekomponenter: eddiksyre, vann til injeksjon, natriumacetat.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Den aktive ingrediensen i Piracetam bufus - piracetam - er et syklisk derivat av gamma-aminosmørsyre (GABA), et nootropisk middel. Det har en direkte effekt på hjernen, og forbedrer derved kognitive prosesser: oppmerksomhet, hukommelse, læringsevne, mental ytelse.
Påvirkningen på sentralnervesystemet utføres på flere måter, for eksempel å endre forplantningshastigheten for eksitasjon i hjernen, forbedre metabolske prosesser i nerveceller og mikrosirkulasjon og påvirke blodets reologiske egenskaper. Forbedrer hjernens blodstrøm, synaptisk ledning i neokortiske strukturer og kommunikasjon mellom hjernehalvkulene. Har ingen vasodilatatoreffekt.
Piracetam bufus hemmer blodplateaggregasjon, gjenoppretter elastisiteten i erytrocyttmembranen og reduserer vedheft. Ved en dose på 9600 mg reduserer det nivået av fibrinogen og von Willebrand-faktor med 30-40%, forlenger blødningstiden. Ved forstyrrelser i hjernefunksjonen på grunn av rus og hypoksi, har den en gjenopprettende og beskyttende effekt.
Reduserer alvorlighetsgraden og varigheten av vestibulær nystagmus.
Farmakokinetikk
Halveringstiden (T ½) av piracetam fra blodplasma er 4–5 timer, fra cerebrospinalvæske - 8,5 timer. Ved nyresvikt forlenges T ½.
Legemidlet binder seg ikke til plasmaproteiner. Trenger gjennom barrierer og membraner i blod-hjernen og morkaken som brukes i hemodialyse. I dyreforsøk ble det funnet at piracetam selektivt akkumuleres i basalganglier og vev i hjernebarken, hovedsakelig i occipitale, frontale og parietale lober i lillehjernen.
Piracetam metaboliseres ikke i kroppen. Det skilles ut av nyrene uendret ved nyrefiltrering. Hos friske frivillige er renal clearance 86 ml / min.
Indikasjoner for bruk
Indikasjoner for bruk av Piracetam bufus er:
- symptomatisk terapi av intellektuelle-mnestiske lidelser hos pasienter uten en bekreftet diagnose av demens;
- redusere manifestasjonene av kortikal myoklonus hos pasienter som er følsomme for piracetam (som monoterapi eller som en del av en kompleks behandling).
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- psykomotorisk agitasjon på tidspunktet for forskrivning av Piracetam bufus;
- akutt forstyrrelse av hjerne sirkulasjon (hemorragisk hjerneslag);
- chorea av Huntington;
- end-stage nyresykdom [kreatininclearance (CC) <20 ml / min];
- barn under 3 år;
- ammingstid;
- individuell intoleranse mot en hvilken som helst komponent i medikamentet eller pyrrolidonderivater.
Relativ (Piracetam bufus bør brukes med forsiktighet):
- kraftig blødning;
- brudd på hemostase;
- omfattende kirurgiske inngrep;
- mild til moderat nyresvikt (dosejustering kreves);
- graviditet (forutsatt at fordelene overstiger risikoen).
Piracetam bufus, bruksanvisning: metode og dosering
Piracetam bufus-oppløsning kan administreres intravenøst (helst) eller intramuskulært. Legemidlet er foreskrevet til pasienter som ikke kan ta piracetam i orale doseringsformer (for eksempel med svelgevansker eller bevisstløshet).
Intravenøs infusjon av en daglig dose utføres gjennom et kateter i 24 timer med konstant hastighet. Det totale volumet av løsningen bestemmes av legen avhengig av indikasjonene og pasientens kliniske tilstand.
For bolusadministrering av Piracetam bufus, deles den daglige dosen opp i 2–4 injeksjoner med jevne mellomrom. Maksimal enkeltdose er 3000 mg. Varigheten av en injeksjon er minst 2 minutter.
Intramuskulære injeksjoner av Piracetam buffus utføres hvis introduksjonen gjennom en blodåre er vanskelig. I dette tilfellet skal oppløsningsvolumet ikke overstige 5 ml. Hyppigheten av injeksjoner er den samme som ved intravenøs eller oral administrering.
I fremtiden, hvis muligheten byr seg, overføres pasienten til andre orale piracetampreparater.
Varigheten av behandlingen bestemmes av legen, avhengig av sykdommens egenskaper og dynamikken i symptomene.
Anbefalte doseringsregimer:
- intellektuelle-medisinske lidelser: 2400-4800 mg per dag for 2-3 injeksjoner;
- kortikal myoklonus: den første daglige dosen er 7200 mg, deretter økes dosen med intervaller på 3-4 dager med 4800 mg per dag til den maksimale daglige dosen på 24000 mg er nådd (i 2-3 injeksjoner). Behandlingen er langvarig, hver 6. måned, det bør forsøkes å redusere dosen eller avbryte Piracetam bufus, gradvis (annenhver dag) og redusere dosen med 1200 mg.
For pasienter med nedsatt funksjonsevne i nyrene reduseres dosen avhengig av nivået på CC. For menn kan denne figuren beregnes basert på serumkreatininkonsentrasjon (CC syvorot) ved å bruke følgende formel: QC (ml / min) = [140 - alder (år) x vekt (kg)] / [72 x QC syvorot (mg / ml)]. For å oppnå QC hos kvinner, bør indikatoren beregnes med samme formel, og den resulterende verdien skal multipliseres med en faktor på 0,85.
Anbefalte doseringsregimer avhengig av QC:
- 50–79 ml / min - ⅔ den vanlige daglige dosen for 2-3 injeksjoner;
- 30–49 ml / min - ⅓ vanlig daglig dose for 2 injeksjoner;
- 20-29 ml / min - 1 ∕ 6 vanlig daglig dose for 1 injeksjon;
- <20 ml / min - bruk av Piracetam bufus er kontraindisert.
Bivirkninger
Bivirkninger identifisert i kliniske studier:
- fra nervesystemet: ofte - hyperkinesis (1,72%); sjelden - døsighet (0,96%), asteni (0,23%);
- fra psyken: ofte - nervøsitet (1,13%); sjelden - depresjon (0,83%);
- fra siden av stoffskiftet: ofte - en økning i kroppsvekt (1,29%).
Bivirkninger registrert under observasjon etter registrering (hyppigheten av forekomsten er ukjent, siden tilgjengelige data er utilstrekkelige):
- fra nervesystemet: søvnløshet, hodepine, ubalanse, ataksi, tremor, forverring av epilepsi;
- fra siden av psyken: hallusinasjoner, angst, uro, forvirring;
- fra den delen av blodet og lymfesystemet: hemorragiske lidelser;
- fra fordøyelsessystemet: magesmerter, diaré, gastralgi, kvalme, oppkast;
- fra reproduksjonssystemet: økt seksuell lyst;
- fra hørselsorganene: svimmelhet;
- på den delen av huden: urtikaria, kløe, dermatitt;
- allergiske reaksjoner: overfølsomhetsreaksjoner, anafylaktoide reaksjoner, angioødem;
- andre: smerter i injeksjonsområdet, tromboflebitt, arteriell hypotensjon (ved intravenøs administrering), hypertermi.
Overdose
Et enkelt tilfelle av overdose ble registrert etter inntak av piracetam oralt i en daglig dose på 75.000 mg. Pasienten fikk dyspeptiske lidelser som blodig diaré og magesmerter. Disse symptomene er sannsynligvis relatert til den høye totale dosen sorbitol i det orale preparatet. Det er ingen andre rapporter om tilfeller av overdose.
Behandlingen er symptomatisk. Det er ingen spesifikk motgift. Om nødvendig er det mulig å utføre hemodialyse (denne prosedyren lar deg fjerne fra kroppen omtrent 50-60% av dosen av legemidlet).
spesielle instruksjoner
Piracetam bufus har blodplateegenskaper, derfor bør det brukes med forsiktighet i følgende tilfeller: alvorlige blødningsforstyrrelser, risikoen for blødning (for eksempel på bakgrunn av magesår), hemostaseforstyrrelser, en historie med hemorragisk cerebrovaskulære forstyrrelser, kirurgiske inngrep (inkludert tannlege), innleggelse antikoagulantia og blodplater (inkludert acetylsalisylsyre i lave doser).
Hos pasienter med kortikal myoklonus bør ikke Piracetam bufus seponeres brått, siden i dette tilfellet kan anfall gjenopptas.
Det bør tas i betraktning at piracetam er i stand til å trenge gjennom filtermembranene til hemodialysemaskiner.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
I løpet av perioden med nootropisk behandling bør bilførere og personer som utfører potensielt farlig arbeid som krever reaksjonshastighet og stor oppmerksomhet, treffes forholdsregler.
Påføring under graviditet og amming
Dyrestudier har ikke avdekket en direkte eller indirekte effekt av stoffet på fosterdannelse, graviditet og fødsel, utvikling etter fødselen. Det har ikke vært kontrollerte studier av effekten av piracetam på graviditet hos mennesker. Det er fastslått at legemidlet trenger inn i morkaksbarrieren og når konsentrasjoner hos barnet som er 70–90% av plasmanivået hos moren. I denne forbindelse, under graviditet, kan legen bare foreskrive Piracetam bufus hvis kvinnens kliniske tilstand krever behandling med dette legemidlet, og fordelene med terapi er definitivt høyere enn den potensielle risikoen.
Piracetam går over i morsmelk, så du bør unngå å bruke det under amming eller slutte å amme.
Barndomsbruk
Intravenøs administrering og intramuskulære injeksjoner av Piracetam bufus er kontraindisert hos barn under 3 år.
Med nedsatt nyrefunksjon
Bruken av legemidlet er kontraindisert hos pasienter med nyresvikt i endestadiet (CC <20 ml / min).
Hvis det er indikasjoner på bruk av Piracetam bufus, bør det forskrives med forsiktighet i tilfelle mild til moderat nyresvikt, og justere dosen avhengig av CC-verdien.
For brudd på leverfunksjonen
Det er ikke nødvendig å endre behandlingsregimet for pasienter med funksjonsforstyrrelser i leveren.
Bruk hos eldre
Eldre pasienter kan trenge dosejustering av Piracetam bufus på grunn av aldersrelatert nedgang i nyrefunksjonen. Under behandlingen er det nødvendig å overvåke QC.
Narkotikahandel
Piracetam skilles ut hovedsakelig (90%) uendret, så sannsynligheten for endringer i dets farmakokinetiske parametere under påvirkning av andre legemidler er lav.
Når Piracetam bufus er foreskrevet til pasienter som får skjoldbruskhormoner, kan søvnforstyrrelser, irritabilitet og forvirring forekomme. I en publisert studie som fulgte pasienter med tilbakevendende venøs trombose, påvirket ikke piracetam, administrert i en daglig dose på 9600 mg, egenskapene til acenokumarol som ble brukt i den dosen som kreves for å oppnå International Normalized Ratio (INR). Imidlertid, sammenlignet med monoterapi med acenokumarol, reduserte tilsetningen av piracetam (9600 mg per dag) signifikant blodplateaggregering, fibrinogen- og von Willebrand-faktorkonsentrasjon, beta-tromboglobulinfrigivelse og serum- og blodviskositet.
Piracetam i konsentrasjoner på 142, 426 og 1422 mg / ml hemmer ikke cytokrom P 450 isozymer. Ved bruk av medikamentet i en konsentrasjon på 1422 mg / ml ble minimal hemming av CUR 2A6 (21%) og 3A 4/5 (11%) notert. Imidlertid kan normale verdier av inhiberingskonstanten antagelig oppnås ved en høyere konsentrasjon. Dermed er en metabolsk interaksjon av piracetam med andre legemidler usannsynlig.
Når Piracetam bufus ble foreskrevet i en daglig dose på 20.000 mg i 4 uker til pasienter med epilepsi som fikk stabile doser av antiepileptika (som valproat, fenytoin, karbamazepin, fenobarbital), var det ingen endringer i maksimal serumkonsentrasjon og området under konsentrasjonstidskurven »Disse stoffene.
Etanol påvirker ikke serumpiracetamnivået. Legemidlet i en dose på 1600 mg endret ikke nivået av etanol i blodet.
Analoger
Piracetam bufus-analoger er: Amilonosar, Anvifen, Boluses Huato, Gleatser, Gliatilin, Idebenon, Quinel, Cortexin, Lucetam, Memotopil, Neipilept, Noben, Nootropil, Pantogam, Recognan, Semaxez, Celemilitoretura, Tsvetogam Encephabol, Escotropil, etc.
Vilkår for lagring
Oppbevares ved temperaturer under 25 ° C, beskyttet mot lys, utenfor barns rekkevidde.
Holdbarheten er 5 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Piracetam bufus
Ifølge vurderinger er Piracetam bufus et effektivt nootropisk middel som forbedrer oppmerksomhet og hukommelse betydelig, eliminerer hodepine, svimmelhet, tinnitus og en følelse av økt tretthet. Legemidlet foreskrives ofte i gjenopprettingsperioden etter hjerneslag, i kompleks terapi av cervikal osteokondrose, i cerebrovaskulære ulykker og kognitive svikt.
I tillegg bemerker pasientene de lave kostnadene ved Piracetam Buffus, samt de praktiske og trygge polymerampullene. Mange foretrekker piracetam i orale doseringsformer på grunn av enkel administrering, men indikerer at effekten utvikler seg raskere etter injeksjoner.
Bivirkninger inkluderer nervøsitet, søvnforstyrrelser og aggressivitet hos barn.
Pris for Piracetam buffus på apotek
Den omtrentlige prisen for Piracetam bufus 200 mg / ml for en pakke med 10 ampuller à 5 ml, avhengig av apoteknettverket, kan være 38–67 rubler.
Piracetam bufus: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Piracetam bufus 200 mg / ml oppløsning for intravenøs og intramuskulær administrasjon 5 ml 10 stk. RUB 49 Kjøpe |
|
Piracetam bufus 200 mg / ml oppløsning for intravenøs og intramuskulær administrering 5 ml 100 stk. 336 r Kjøpe |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
