Tar de inn i hæren med hypertensjon på 1 grad, 2 og 3
Innholdet i artikkelen:
- Typer av høyt blodtrykk
- Graden av hypertensjon
- Kategorier av egnethet for militærtjeneste med hypertensjon
- Hvordan bekrefte arteriell hypertensjon
- Video
Tar de inn i hæren med høyt blodtrykk? Dette spørsmålet blir ofte stilt til leger og rekrutteringsoffiserer av vernepliktige og deres foreldre. Svaret er tvetydig. På den ene siden er gjennomgående høyt blodtrykk og militærtjeneste inkompatible begreper. På den annen side behandler militærleger diagnosen "hypertensjon" blant vernepliktige med høy grad av mistillit. Dette forklares med det faktum at denne sykdommen ikke er typisk for unge mennesker, og også av det faktum at avvikerne oftest bruker akkurat denne diagnosen, og prøver å "rulle bort" fra hæren. I denne artikkelen vil vi beskrive i detalj hvordan undersøkelsen av vernepliktige med manifestasjoner av høyt blodtrykk utføres, og hvilket stadium av sykdommen er grunnlaget for å anerkjenne en vernepliktig som delvis egnet til militærtjeneste.
Spørsmålet om muligheten for å tjene som vernepliktig med hypertensjon avgjøres av en spesialkommisjon
Typer av høyt blodtrykk
Arteriell hypertensjon, eller hypertensjon, er en vedvarende økning i blodtrykk opp til 140/90 mm Hg. Kunst. og mer. Avhengig av årsaken til denne økningen, er det:
- symptomatisk arteriell hypertensjon - utvikler seg mot bakgrunn av visse sykdommer i nyrene, kardiovaskulære, nervøse og endokrine systemer;
- essensiell arteriell hypertensjon (hypertensjon) - utvikler seg som en uavhengig kronisk sykdom, i dette tilfellet er økningen i blodtrykk ikke forbundet med noen annen patologi.
Således, hvis en vernepliktig har symptomatisk arteriell hypertensjon, for eksempel forårsaket av fedme eller hypertyreoidetilstand, får han vanligvis utsettelse fra militærtjeneste for å gjennomgå passende behandling. Med høyt blodtrykk bestemmes en verneplikts tjenestemenn i hæren av sykdomsfasen.
Graden av hypertensjon
Avhengig av indikatorene for blodtrykk målt i hvile, skilles følgende grader av hypertensjon:
- I grad - fra 140/90 til 159/99 mm Hg. Kunst.;
- II grad - fra 160/100 til 179/109 mm Hg. Kunst.;
- III grad - fra 180/110 mm Hg. Kunst. og høyere.
Økt blodtrykk fører til slutt til skade på målorganer, som inkluderer hjerte, nyrer, blodkar og hjerne. I følge sannsynligheten for å utvikle komplikasjoner, er det fire grader av risiko for høyt blodtrykk:
- 1 risiko - det er ingen målorganskader, og risikoen for utvikling i nær fremtid overstiger ikke 15%;
- Risiko 2 - pasienten har 1-2 faktorer som forverrer løpet av hypertensjon (fedme, diabetes mellitus, lipidmetabolismeforstyrrelser) og sannsynligheten for komplikasjoner er 15-20%;
- 3 risiko - pasienten har 3 skjerpende faktorer, og risikoen for komplikasjoner øker til 30%;
- 4 risiko - det er 4 eller flere skjerpende faktorer, risikoen for å utvikle skade på målorganer overstiger 30%.
Kategorier av egnethet for militærtjeneste med hypertensjon
For å forstå om de vil bli ført inn i hæren med høyt blodtrykk, er det nødvendig å avklare hvilke kategorier egnethet for militærtjeneste som er:
- kategori "A" - den vernepliktige er anerkjent av militærmedisinsk kommisjon som sunn og egnet til tjeneste i enhver gren av militæret;
- kategori "B" - den vernepliktige har mindre avvik i helsetilstanden, i forbindelse med hvilken leger anbefaler ham å tjene i en bestemt gren av militæret;
- kategori "B" - det er sykdommer som betydelig begrenser vernepliktiges evne til å tjene i hæren i fredstid (en vernepliktig får militær-ID, men han går ikke for å tjene);
- kategori "D" - det er sykdommer som krever behandling, og derfor får den vernepliktige forsinkelse fra tjenesten i en periode på opptil 6 måneder;
- kategori "D" - på grunn av helsetilstanden, er ikke vernepliktige egnet for militærtjeneste verken i fredstid eller i krigstid (helt fjernet fra militærregisteret).
For å ta en beslutning om å tildele en verneplikt til en vernepliktig, bruker leger sykdomsplanen (vedlegg til "Forskrift om gjennomføring av militærmedisinsk ekspertise"). La oss gå til denne listen og se om de tar inn i hæren med hypertensjon på 1 grad.
I samsvar med artikkel 43 i sykdomsplanen skilles følgende kriterier for egnethet for militærtjeneste med høyt blodtrykk:
- kategori B - uendret eller med lett uttalte endringer i målorganer;
- kategori B - moderat uttalt dysfunksjon av målorganer;
- kategori D - signifikante dysfunksjoner i målorganer.
Følgende grupper av vernepliktige blir anerkjent som delvis egnet til militærtjeneste:
- lider av grad I-II arteriell hypertensjon med arterielt trykk i hvile 140-179 / 90-109 mm Hg. Kunst. uten brudd på målorganer eller med mildt uttalte lidelser (stadium I-sirkulasjonsencefalopati, forbigående ledning og (eller) hjerterytmeforstyrrelser, kronisk hjertesvikt i I-funksjonsklassen);
- lider av trinn II hypertensjon med arterielt trykk i hvile fra 160/100 mm Hg. Kunst. og høyere og krever systematisk antihypertensiv terapi, med moderate forstyrrelser i målorganene (kronisk hjertesvikt av II-funksjonsklassen, anstrengelsesangina, sirkulasjonsencefalopati i II-stadiet, forbigående sykdomsforstyrrelser i hjernen, cerebral hypertensiv krise, aterosklerose i de store karene, vedvarende lidelser rytme).
Tatt i betraktning det ovennevnte, bør spørsmålet om de tar inn i hæren med grad 2 hypertensjon besvares benektende.
De vernepliktige som lider av trinn III hypertensjon, hvis blodtrykk i hvile overstiger 179/109 mm Hg, anses å være helt uegnet for militærtjeneste (kategori "D"). Kunst. Det kliniske bildet av sykdommen inneholder:
- dissekere aortaaneurisme;
- storfokal hjerteinfarkt;
- hjerneslag;
- innsnevring av retinal arterier;
- nedsatt nyrefunksjon (proteinuri over 300 mg per dag, kreatininclearance under 60 ml per minutt, serumkreatinin over 133 μmol / l).
Hvordan bekrefte arteriell hypertensjon
Når du passerer militærmedisinsk kommisjon, må en vernepliktig som lider av arteriell hypertensjon presentere sin journal, som må inneholde data om episoder med høyt blodtrykk. For å bekrefte diagnosen blir rekrutter innlagt på sykehus og en grundig undersøkelse gjennomført, inkludert:
- gjentatt daglig overvåking av blodtrykk;
- Ultralyd av nyrer og hjerte;
- konsultasjoner av nevropatolog, kardiolog, nefrolog, endokrinolog;
- generell urinanalyse;
- blodprøve (generell analyse, glukose, kolesterol, nitrogen, kreatininnivå).
Om nødvendig kan undersøkelsen utvides.
Video
Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen.
Elena Minkina Doctor anestesiolog-resuscitator Om forfatteren
Utdannelse: uteksaminert fra Tashkent State Medical Institute, med spesialisering i allmennmedisin i 1991. Gjentatte ganger bestått oppfriskningskurs.
Arbeidserfaring: anestesilege-resuscitator of the city maternity complex, resuscitator of the hemodialysis department.
Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.
