Ranitidine-AKOS

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Ranitidine-AKOS: instruksjoner for bruk og anmeldelser

1. Slipp form og sammensetning
2. Farmakologiske egenskaper
3. Indikasjoner for bruk
4. Kontraindikasjoner
5. Metode for påføring og dosering
6. Bivirkninger
7. Overdosering
8. Spesielle instruksjoner
9. Påføring under graviditet og amming
10. Bruk i barndommen
11. Ved nedsatt nyrefunksjon
12. For brudd på leverfunksjonen
13. Legemiddelinteraksjoner
14. Analoger
15. Vilkår og betingelser for lagring
16. Vilkår for utlevering fra apotek
17. Anmeldelser
18. Pris på apotek

Latinsk navn: Ranitidine-AKOS

ATX-kode: A02BA02

Aktiv ingrediens: ranitidin (Ranitidine)

Produsent: JSC Sintez (Russland)

Beskrivelse og bildeoppdatering: 07.05.2019

Filmdrasjerte tabletter, Ranitidine-AKOS

Ranitidine-AKOS - et medikament som senker utskillelsen av gastriske kjertler; blokkering av histamin H- ₂ -reseptorer.

Slipp form og komposisjon

Legemidlet produseres i form av filmdrasjerte tabletter: bikonvekse, runde, gule (10 stykker i en blisterpakning, i en pappeske 1 eller 2 pakker og instruksjoner for bruk av Ranitidine-AKOS).

1 tablett inneholder:

virkestoff: ranitidin (i form av hydroklorid) - 150 eller 300 mg;
tilleggskomponenter: laktosemonohydrat (melkesukker), maisstivelse, mikrokrystallinsk cellulose, kalsiumstearat, povidon med lav molekylvekt (medisinsk polyvinylpyrrolidon med lav molekylvekt 12 600 ± 2700);
filmskall: makrogol-4000 (polyetylenglykol 4000), hypromellose (hydroksypropylmetylcellulose), titandioksid, tropeolin 0, talkum, propylenglykol.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Ranitidin er en annen generasjon histamin H- ₂ reseptor- blokkeren. Mekanismen for virkningen av legemiddelet er assosiert med hemming av H- ₂ histaminreseptorer lokalisert i membraner i de parietale celler i mageslimhinnen. Det aktive stoffet forstyrrer dag og natt produksjon av saltsyre (HC1), så vel som basal og stimulert, reduserer volumet av magesaft produsert som et resultat av eksponering for biogene sentralstimulerende midler og hormoner (histamin, gastrin, pentagastrin, acetylkolin, koffein) og tøying av magen med matstress. Ved å gi en reduksjon i volumet av HCl i magesaft, undertrykker det nesten ikke leverenzymer assosiert med cytokrom P ₄₅₀, påvirker ikke plasmanivået av gastrin og slimproduksjon og reduserer aktiviteten til pepsin.

Den aktive substansen endrer ikke serumkonsentrasjonen av kalsiumioner (Ca ²⁺) i blodet, så vel som konsentrasjonen av prolaktin når den tas oralt i terapeutiske doser. Etter intravenøs (IV) infusjon av ranitidin i en dose på 100 mg eller mer, kan en liten midlertidig økning i serumprolaktinnivået observeres. Det aktive stoffet påvirker ikke utskillelsen av hypofysehormoner som skjoldbruskstimulerende hormon, gonadotropin og veksthormon. Fører ikke til en endring i konsentrasjonen av aldosteron, kortisol, østrogener eller androgener, påvirker ikke antall og sammensetning av sædceller, sædmotilitet og utviser ikke antiandrogen virkning. Ranitidine-AKOS kan svekke frigjøringen av vasopressin.

Ranitidin forbedrer beskyttelsesmekanismene i mageslimhinnen, fører til helbredelse av skade forårsaket av eksponering for HCl, inkludert lindring av gastrointestinal blødning og arrdannelse i stresssår. Antiulcus gir disse effektene ved å øke produksjonen av mageslim og konsentrasjonen av dets bestanddeler glykoproteiner, aktivere produksjonen av bikarbonat i mageslimhinnen, samt endogen syntese i slimhinnen til prostaglandiner (Pg) og øke regenereringshastigheten. Når den brukes i en dose på 150 mg, blokkerer den utskillelsen av magesaft i 8-12 timer, hemmer mikrosomale enzymer (i mindre grad enn cimetidin).

Farmakokinetikk

Stoffet absorberes raskt fra mage-tarmkanalen (GIT), graden av absorpsjon avhenger ikke av matinntaket. Ranitidins biotilgjengelighet er 50%, maksimal konsentrasjon er 150 mg og observeres 2-3 timer etter administrering. 15% av stoffet binder seg til plasmaproteiner. Passerer dårlig gjennom blod-hjerne-barrieren, krysser morkaken og finnes i morsmelk (nivået av det aktive stoffet i morsmelk hos kvinner under amming er høyere enn i plasma). Legemidlet biotransformeres delvis i leveren med dannelsen av S-oksid av ranitidin og desmetylranitidin, viser effekten av den første passasjen gjennom leveren. Graden av eliminering og dens hastighet avhenger i liten grad av tilstanden til leveren. Legemidlet utskilles i store mengder (60-70%) av nyrene (uendret - 35%) og gjennom tarmene.

Halveringstiden (T _½) av ranitidin med kreatininclearance (CC) tilsvarende normen er 2,5 timer, med CC 20-30 ml / min - den øker til 8-9 timer.

Indikasjoner for bruk

magesår og 12 tolvfingertarmsår, symptomatiske og stressende magesår, gastropati assosiert med bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAID-gastropati), gastrisk hypersekresjon, refluksøsofagitt, erosiv øsofagitt, halsbrann (på grunn av hyperklionsyndrom), polyendokrin adenomatose, systemisk mastocytose (forebygging / behandling);
dyspepsi, ledsaget av epigastriske / brystsmerter forårsaket av å spise eller forstyrre søvn, men ikke forbundet med de ovennevnte forholdene (forebygging / behandling);
blødning fra øvre mage-tarmkanal (behandling), tilbakevendende gastrisk blødning i postoperativ periode (forebygging);
aspirasjonspneumonitt, aspirasjon av magesaft under operasjoner under generell anestesi - Mendelssohns syndrom (forebygging); revmatoid artritt (som en adjuverende behandling).

Kontraindikasjoner

Absolutt:

ammingstid;
overfølsomhet overfor noen komponenter i produktet.

Ranitidine-AKOS tabletter bør brukes med forsiktighet ved følgende sykdommer / tilstander:

undertrykkelse av immunitet;
levercirrhose med encefalopati (i historien);
nedsatt nyre- og / eller leverfunksjon;
akutt porfyri (inkludert historikkdata);
alder opptil 12 år;
periode med graviditet.

Ranitidine-AKOS, bruksanvisning: metode og dosering

Ranitidine-AKOS tabletter tas oralt.

Anbefalt doseringsregime for voksne, avhengig av indikasjonen:

postoperative sår, periode med forverring av magesår og sår i tolvfingertarmen: 2 ganger om dagen, 150 mg eller en gang om natten, 300 mg i 4-8 uker; med utilstrekkelig behandlingseffekt - tilstedeværelsen av sår som ikke er leget i løpet av denne perioden, fortsetter behandlingen de neste 4 ukene;
forebygging av tilbakefall: om natten, 150 mg, for røykere - 300 mg;
NSAID gastropati: 2 ganger daglig, 150 mg eller 1 gang om natten, 300 mg i 8-12 uker, for profylakse - 2 ganger daglig, 150 mg;
erosiv refluksøsofagitt: 2 ganger daglig, 150 mg eller 1 gang om natten, 300 mg i 8 uker, om nødvendig fortsetter behandlingen opptil 12 uker; hos pasienter med refluksøsofagitt med alvorlighetsgrad II - III er en økning i daglig dose til 600 mg, delt inn i 4 doser, tillatt, forløpet er 12 uker; for langtidsforebyggende behandling - 2 ganger daglig, 150 mg;
Zollinger-Ellison syndrom: startdosen er 150 mg 3 ganger daglig, om nødvendig kan dosen økes;
kroniske episoder av dyspepsi: 2 ganger daglig, 150 mg i 6 uker.

For behandling av barn er Ranitidine-AKOS foreskrevet i følgende doser:

magesår: 2 ganger daglig, 2-4 mg / kg;
refluksøsofagitt: 3 ganger daglig, 2–8 mg / kg.

Maksimal daglig dose hos barn bør ikke overstige 300 mg.

Pasienter med nedsatt nyrefunksjon må foreskrive et individuelt doseringsregime; med CC under 50 ml / min anbefales en dose på 150 mg per dag. Hvis det er samtidig dysfunksjon i leveren, kan det være nødvendig å redusere dosen ytterligere.

Pasienter som gjennomgår hemodialysebehandling, anbefales å ta neste dose Ranitidine-AKOS umiddelbart etter avsluttet hemodialysesesjon.

Bivirkninger

kardiovaskulær system: arytmi, redusert blodtrykk (BP), takykardi, bradykardi, atrioventrikulær (AV) blokk, vaskulitt;
fordøyelsessystemet: tørr munn, magesmerter, kvalme, oppkast, diaré, forstoppelse, økt aktivitet av levertransaminaser, gulsott; sjelden - akutt pankreatitt, hepatocellulær, blandet eller kolestatisk hepatitt;
nervesystemet: døsighet, svimmelhet, hodepine, tretthet, hypertermi, angst, søvnløshet, angst, følelsesmessig labilitet, nervøsitet, depresjon; sjelden - tinnitus, irritabilitet, forvirring, hallusinasjoner (hovedsakelig hos eldre og alvorlig syke pasienter), ufrivillige bevegelser;
hematopoietiske organer: trombocytopeni, leukopeni, nøytropeni, pancytopeni, immun hemolytisk og aplastisk anemi, agranulocytose;
endokrine systemet: nedsatt styrke og / eller libido, gynekomasti, hyperprolaktinemi, amenoré;
muskuloskeletale systemet: myalgi, artralgi;
allergiske reaksjoner: kløe, hudutslett, urtikaria, bronkospasme, anafylaktisk sjokk, angioødem, eksfoliativ dermatitt, eksudativ erythema multiforme, inkludert Stevens-Johnsons syndrom, giftig epidermal nekrolyse;
sanseorganer: parese av innkvartering, uskarpt visuell oppfatning;
andre: alopecia.

Overdose

Symptomer på overdosering av Ranitidine-AKOS er bradykardi, kramper, ventrikulære arytmier. I denne tilstanden anbefales induksjon av oppkast og / eller magesvikt, symptomatisk behandling. Ved anfall administreres diazepam intravenøst, med bradykardi, brukes atropin og lidokain brukes til ventrikulær arytmi. Renser blodet effektivt ved hjelp av hemodialyse.

spesielle instruksjoner

På bakgrunn av langvarig administrering av Ranitidine-AKOS hos svekkede pasienter under stressforhold, kan bakterielle lesjoner i magen utvikle seg med ytterligere infeksjonsspredning.

Ranitidinbehandling kan maskere symptomene forårsaket av gastrisk karsinom, derfor er det nødvendig å utelukke en mulig ondartet svulst før kursstart.

Det anbefales å bruke H- ₂ histamin reseptorblokkere 2 timer etter inntak av ketokonazol eller itrakonazol, for å unngå en betydelig reduksjon i absorpsjon av den sistnevnte.

Symptomer på ulcerøse lesjoner i tolvfingertarmen kan stoppes innen 1-2 uker. Behandlingen bør fortsette til arrdannelse er bekreftet ved røntgen- eller endoskopisk undersøkelse.

På grunn av risikoen for "ricochet" -syndrom er det uønsket å plutselig slutte å ta stoffet.

Når du utfører en proteintest i urinen, kan Ranitidine-AKOS føre til en falsk positiv reaksjon.

Ranitidin fremmer en økning i serumnivåer av gamma-glutamyltransferase (GGT), kreatinin og transaminaser. Legemidlet undertrykker effekten av histamin og pentagastrin på den syredannende funksjonen i magen, og det anbefales derfor ikke å ta det i 24 timer før testen.

Før du tar hudprøver for å oppdage en umiddelbar allergisk reaksjon, bør bruken av Ranitidine-AKOS avbrytes, siden det kan hemme hudreaksjonen mot histamin og gi falske positive resultater.

Effektiviteten av medisininhibering av nattlig syreproduksjon i magen kan svekkes ved røyking.

I løpet av behandlingsperioden med Ranitidine-AKOS anbefales det å forlate bruken av drikke, mat og andre medisiner som kan forårsake irritasjon og betennelse i mageslimhinnen.

Hvis du ikke ser noen forbedringer mens du tar Ranitidine-AKOS, bør du konsultere en spesialist.

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer

Under behandling med stoffet må pasienter som kjører bil og andre komplekse mekanismer være forsiktige.

Påføring under graviditet og amming

Risikoen for uønskede effekter av Ranitidine-AKOS på fosteret i reproduksjonsstudien i dyreforsøk ble ikke identifisert. Det har ikke vært noen strengt kontrollerte og tilstrekkelige studier av sikkerheten ved medikamentell behandling hos gravide kvinner. Under graviditet bør stoffet brukes med ekstrem forsiktighet.

I løpet av ammeperioden er administrering av Ranitidine-AKOS kontraindisert, siden det utskilles i morsmelk.

Barndomsbruk

Barn under 12 år anbefales å ta Ranitidine-AKOS med ekstrem forsiktighet.

Med nedsatt nyrefunksjon

Ved nyresvikt tas Ranitidine-AKOS med forsiktighet.

Pasienter som gjennomgår hemodialysebehandling, anbefales å ta neste dose Ranitidine-AKOS umiddelbart etter avsluttet hemodialysesesjon.

For brudd på leverfunksjonen

Pasienter med leversvikt eller tidligere har hatt cirrose med encefalopati, bør behandles med forsiktighet.

Narkotikahandel

itrakonazol, ketokonazol: absorpsjonen av disse midlene reduseres;
prokainamid: plasmakonsentrasjonen øker;
metoprolol: arealet under den farmakokinetiske kurven (AUC) og serumkonsentrasjonen av dette stoffet i blodet øker med henholdsvis 80 og 50%, og T _½ øker fra 4,4 til 6,5 timer;
sukralfat, syrenøytraliserende midler: absorpsjonen av ranitidin bremser (med denne kombinasjonen bør intervallet mellom å ta ranitidin og syrenøytraliserende midler være minst 1-2 timer);
fenazon, diazepam, aminofenazon, propranolol, nifedipin, metoprolol, lidokain, warfarin, diazepam, heksobarbital, teofyllin, fenytoin, aminofyllin, glipizid, metronidazol, buformin, indirekte antikoagulanter, hemmere av forkalkninger, hemmere av leverhemmere
medisiner som undertrykker benmargen: trusselen om nøytropeni forverres.

Analoger

Analoger av Ranitidine-AKOS er: Ulran, Atsilok, Gistak, Zantak, Ranitidin-LekT, Ranisan, Ranitidin, Ranitidin-Ferein, Ranitidin Sopharma, etc.

Vilkår for lagring

Oppbevares på et sted beskyttet mot fuktighet og lys, utenfor barns rekkevidde, ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C.

Holdbarheten er 3 år.

Vilkår for utlevering fra apotek

Reseptert på resept.

Anmeldelser av Ranitidine-AKOS

I de fleste tilfeller, på medisinske nettsteder, er anmeldelser av Ranitidine-AKOS positive. Pasienter noterer seg effektiviteten av legemidlet i den innledende fasen av behandlingen av ulcerøs defekt i fordøyelseskanalen, NSAID gastropati, forebygging av refluksøsofagitt. Legemidlet lar deg raskt stoppe smerter i epigastrisk region, lindre halsbrann, og brukes ofte med suksess for å forhindre forverring av magesår og gastritt i tilfelle feil i dietten. Fordelen med stoffet regnes også som tilgjengelighet og lave kostnader.

Mange pasienter tilskriver ulempene med Ranitidine-AKOS et stort antall mulige uønskede effekter.

Prisen på Ranitidine-AKOS på apotek

Prisen på Ranitidine-AKOS for en pakke som inneholder 20 filmdrasjerte tabletter kan være: dosering 150 mg - 15-30 rubler, dosering 300 mg - 30-37 rubler.

Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren

Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".

Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!