Ranitidin
Ranitidine: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Legemiddelinteraksjoner
- 10. Analoger
- 11. Vilkår og betingelser for lagring
- 12. Vilkår for utlevering fra apotek
- 13. Anmeldelser
- 14. Pris på apotek
Latinsk navn: Ranitidin
ATX-kode: A02BA02
Aktiv ingrediens: ranitidin (ranitidin)
Produsent: Tyumen Chemical-Pharmaceutical Plant (Russland), Severnaya Zvezda CJSC (Russland), Ozon LLC (Russland), AVEXIMA OJSC (Russland), Sopharma (Bulgaria), Hemofarm (Serbia), Shreya Life Sciences (India), Panacea Biotec (India), JAKA-80 (Makedonia), FC Zdorovye (Ukraina), Mapichem (Sveits) og andre
Beskrivelse og bildeoppdatering: 14.08.2019
Ranitidin er en antiulcer medikament som blokkerer H- 2 histaminreseptorer.
Slipp form og komposisjon
Doseringsform - filmdrasjerte tabletter: runde, bikonvekse, lys oransje (i blisterpakninger med 10 tabletter, 2 blisterpakninger i en pappeske).
Aktiv ingrediens: ranitidin (i form av hydroklorid) - 150 eller 300 mg i 1 tablett.
Hjelpekomponenter: Kollidon VA-64, maisstivelse, kolloid silisiumdioksid, propylenglykol, polyetylenglykol 6000, natriumlaurylsulfat, hypromellose, magnesiumstearat, etylcellulose, mikrokrystallinsk cellulose, titandioksid, solnedgangsgult fargestoff.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Ranitidin er en blokkering av histamin H- 2 -reseptorer i parietalceller som utgjør den gastriske slimhinne. Det undertrykker basal og stimulert produksjon av saltsyre forårsaket av matstress, irritasjon av baroreseptorer og effektene som er karakteristiske for biogene stimulanser (pentagastrin, gastrin, histamin) og hormoner. Ranitidin hjelper til med å redusere volumet av magesaft og konsentrasjonen av saltsyre i den og øker pH i mageinnholdet. Dette forklarer den reduserte aktiviteten til pepsin under medikamentell behandling. Varigheten av virkningen etter en enkelt dose er omtrent 12 timer.
Farmakokinetikk
Når det tas oralt, er biotilgjengeligheten av ranitidin omtrent 50%. Stoffet binder seg til plasmaproteiner med ikke mer enn 15% og deltar delvis i de metabolske prosessene som forekommer i leveren. Dens maksimale plasmainnhold oppnås 2 timer etter at du har tatt tablettene. Halveringstiden for ranitidin er 2–3 timer. Omtrent 30% av den tatt dosen av legemidlet skilles ut gjennom nyrene uendret, en liten mengde ranitidin gjennom tarmene. Stoffet krysser placentabarrieren og bestemmes i morsmelk.
Indikasjoner for bruk
- Forverring av magesår og tolvfingertarmsår (behandling og forebygging);
- Zollinger-Ellison syndrom;
- Erosiv øsofagitt og refluksøsofagitt;
- Magesår og 12 sår i tolvfingertarmen, utviklet som et resultat av å ta ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs);
- Postoperative og stresssår i øvre mage-tarmkanal (behandling og forebygging);
- Forebygging av Mendelssohns syndrom (aspirasjon av magesaft) under operasjoner med generell anestesi;
- Forebygging av tilbakefall av blødning fra øvre mage-tarmkanal.
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- Barn under 12 år;
- Graviditet og amming
- Individuell overfølsomhet overfor komponentene i Ranitidine.
Slektning:
- Levercirrhose med en historie med portosystemisk encefalopati;
- Lever- og / eller nyresvikt;
- Akutt porfyri, inkludert en historie med.
Instruksjoner for bruk av Ranitidine: metode og dosering
Ranitidin tabletter skal tas oralt: svelg hele og drikk rikelig med væske. Matinntak påvirker ikke stoffets effektivitet.
Anbefalte doser for voksne og barn over 12 år, avhengig av indikasjonene:
- Magesår og tolvfingertarmsår: behandling av forverringer - 150 mg om morgenen og om kvelden eller 300 mg om natten, i noen tilfeller er det mulig å øke dosen til 300 mg 2 ganger om dagen, behandlingsforløpet er fra 4 til 8 uker; forebygging av forverringer - 150 mg en gang daglig om natten, røykende pasienter - 300 mg om natten;
- Magesår på grunn av å ta NSAID: behandling - 150 mg om morgenen og kvelden eller 300 mg om natten i 8-12 uker; forebygging - 150 mg hver morgen og kveld;
- Postoperative og stresssår: 150 mg 2 ganger daglig i 4-8 uker;
- Zollinger-Ellison syndrom: 150 mg 3 ganger daglig, om nødvendig, øke dosen;
- Erosiv refluksøsofagitt: 150 mg om morgenen og om kvelden eller 300 mg om natten, i noen tilfeller kan legen øke dosen til 150 mg 4 ganger om dagen, varigheten av behandlingen er 8-12 uker. Om nødvendig foreskrives langvarig forebyggende behandling 150 mg 2 ganger daglig;
- Forebygging av tilbakevendende blødning fra øvre gastrointestinale kanal: 150 mg 2 ganger daglig;
- Forebygging av Mendelssohns syndrom: 150 mg kvelden før operasjonen, deretter 150 mg 2 timer før anestesi.
Ved nyresvikt (kreatininclearance mindre enn 50 ml / minutt), bør den daglige dosen ikke overstige 150 mg.
Pasienter med samtidig leverdysfunksjon kan også trenge å redusere den daglige dosen.
Bivirkninger
- Allergiske reaksjoner: bronkospasme, hudutslett, urtikaria, anafylaktisk sjokk, Quinckes ødem, erythema multiforme;
- Fra siden av det kardiovaskulære systemet: atrioventrikulær blokk, bradykardi, redusert blodtrykk, arytmi;
- Fra muskuloskeletalsystemet: myalgi, artralgi;
- Fra nervesystemet: hodepine, døsighet, svimmelhet, tretthet; sjelden - tinnitus, ufrivillige bevegelser, irritabilitet, forvirring, hallusinasjoner (oftere hos eldre og alvorlig syke pasienter);
- Fra siden av hematopoiesis: hypo- og aplasi i benmargen, agranulocytose, immun hemolytisk anemi, trombocytopeni, leukopeni, pancytopeni;
- Fra fordøyelsessystemet: tørr munn, magesmerter, diaré / forstoppelse, kvalme og / eller oppkast; sjelden - akutt pankreatitt, kolestatisk, hepatocellulær eller blandet hepatitt;
- Fra det endokrine systemet: amenoré, gynekomasti, nedsatt libido, hyperprolaktinemi, impotens;
- Fra sansene: overnatting, tåkesyn;
- Andre: hyperkreatininemi, alopecia.
Overdose
Ved overdosering av Ranitidine kan følgende symptomer oppstå: ventrikulær arytmi, bradykardi, krampeanfall. I dette tilfellet anbefales symptomatisk behandling, samt gastrisk skylle og / eller induksjon av oppkast. Når kramper oppstår, gis diazepam intravenøst. For bradykardi er atropin foreskrevet, og for ventrikulære arytmier, lidokain. Hemodialyse anses å være en effektiv prosedyre for fjerning av ranitidin.
spesielle instruksjoner
På grunn av det faktum at Ranitidine kan maskere symptomene som er karakteristiske for gastrisk karsinom, er det nødvendig å utelukke tilstedeværelsen av onkologi før avtalen.
I løpet av behandlingsperioden anbefales det å avstå fra å drikke drikke, mat og medisiner som kan irritere mageslimhinnen, samt å kjøre bil og utføre potensielt farlig arbeid som krever hastighet av psykofysiske reaksjoner og økt oppmerksomhet.
Hos svekkede pasienter, med langvarig bruk av legemidlet under stress, er bakterielle gastriske lesjoner mulig, etterfulgt av infeksjonsspredning.
Som alle H 2 -histaminoblockers, bør Ranitidin ikke avbrytes brått (det er en risiko for "rebound" syndromet).
Hvis det er nødvendig, ved samtidig bruk av blokkering av histamin H- 2 bør -reseptorer bli tatt 2 timer etter inntak av ketokonazol / itrakonazol, ellers en betydelig reduksjon i deres absorpsjon er mulig.
I henhold til instruksjonene kan Ranitidine øke aktiviteten til glutamattranspeptidase.
Det er bevis for at stoffet kan forårsake akutte angrep av porfyri.
Blokkering av histamin H- 2 -reseptorer kan motvirke virkningen av histamin og pentagastrin på den syredannende funksjon av magesekken, og derfor er det ikke anbefalt å bruke dem i løpet av 24 timer før testen.
Under behandling med Ranitidine er det mulig å få en falsk positiv reaksjon når du utfører en test for tilstedeværelse av protein i urinen.
Fordi histamin H- 2 reseptor-blokkere kan undertrykke hudreaksjon overfor histamin, bør de bli avsluttet før diagnostiske hudtester er utført for å detektere en umiddelbar allergiske hudreaksjoner.
Narkotikahandel
Det bør tas i betraktning at ranitidin:
- Inhiberer metabolismen i leveren av indirekte antikoagulantia, kalsiumantagonister, aminofenazon, glipizid, diazepam, lidokain, metronidazol, propranolol, fenazon, teofyllin, heksobarbital, buformin, aminofyllin, fenytoin;
- Øker serumkonsentrasjonen og halveringstiden for metoprolol;
- Reduserer absorpsjonen av ketokonazol og itrakonazol.
Røyking reduserer effektiviteten av ranitidin.
Ved samtidig bruk av legemidler som har en depressiv effekt på beinmargen, øker risikoen for å utvikle nøytropeni.
Antacida og høye doser sukralfat kan redusere absorpsjonen av ranitidin, så minst 2 timers intervaller bør observeres mellom dosene.
Analoger
Analoger av Ranitidine er: Ranitidine Sopharma, Atsilok, Ranisan, Ranitidin-LekT, Zantak, Ranitidin-AKOS, Gistak, Zoran, Ranitidin-Ferein, Ulran.
Vilkår for lagring
Oppbevares på et tørt sted, utilgjengelig for barn, ved en temperatur på 15-30 ° C.
Holdbarheten er 3 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Tilgjengelig uten resept.
Anmeldelser av Ranitidine
Legemidlet gir en kort periode for å stoppe smertesyndromet i den epigastriske regionen med ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen og gastropati, noe som skyldes en reduksjon i surheten i magesaften. Mest positive anmeldelser om Ranitidine dominerer, siden det tolereres godt og ikke forårsaker bivirkninger når det brukes i terapeutiske doser. Mange pasienter bemerker slike fordeler med legemidlet som lave kostnader og rask eliminering av et anfall av halsbrann.
Ranitidintabletter kan brukes i nødstilfeller når dietten ikke følges, noe som fører til forverring av gastritt eller magesårssykdom. Noen pasienter klager over at det er strengt forbudt å ta stoffet under graviditet og amming.
Prisen på Ranitidine på apotek
Den omtrentlige prisen for Ranitidine med en dose på 150 mg er 35-60 rubler (pakken inneholder 30 tabletter), 13-20 rubler (pakken inneholder 20 tabletter) eller 50-70 rubler (pakken inneholder 60 tabletter), avhengig av produsent. Et legemiddel med en dose på 300 mg koster ca 29-42 rubler (pakken inneholder 20 tabletter).
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!