Platyfyllinhydrotartrat
Platyphyllina hydrotartrate: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Bruk hos eldre
- 14. Legemiddelinteraksjoner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for lagring
- 17. Vilkår for utlevering fra apotek
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apotek
Latinsk navn: Platyphyllin hydrotartrate
ATX-kode: A03A
Aktiv ingrediens: platyfyllin (platyfyllin)
Produsent: Dalkhimfarm (Russland), Novosibkhimfarm (Russland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 23.10.2018
Prisene på apotek: fra 69 rubler.
Kjøpe
Platyphyllina hydrotartrate - M-antikolinerg.
Slipp form og komposisjon
Løsning for subkutan administrering i form av en fargeløs gjennomsiktig væske [1 ml i nøytrale glassampuller, 10 ampuller i en pappeske, komplett med en ampullkniv eller scarifier; 1 ml i ampuller laget av nøytralt glass, 5 eller 10 ampuller i blisterpakninger, 1–2 pakker i en pappeske med en ampullkniv eller en scarifier (kniven / scarifier er ikke satt inn i ampullpakker med et bruddpunkt eller en bruddring)] …
Sammensetning av 1 ml oppløsning:
- virkestoff: platyfyllinhydrotartrat - 2 mg;
- tilleggskomponent: vann til injeksjon - opptil 1 ml.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Platyphyllina hydrotartrate er en M-antikolinerg antagonist, som har mindre effekt på perifere m-kolinerge reseptorer enn atropin (effekten på glatte muskelceller i mage-tarmkanalen og sirkulær muskel i iris er 5-10 ganger svakere).
Virkningsmekanismen skyldes evnen til å blokkere m-kolinerge reseptorer, på grunn av hvilken overføring av nerveimpulser fra postganglioniske kolinerge nerver til effektorvev og organer som er innerverte av dem (kjertler med ekstern sekresjon, glatte muskelorganer, hjerte) forstyrres.
Platyfyllinhydrotartrat hemmer også n-kolinerge reseptorer, men mye svakere.
Den antikolinerge effekten av legemidlet manifesteres i større grad med økt tone i den parasympatiske delen av det autonome nervesystemet eller med virkningen av m-antikolinergika. Legemidlet er mindre sannsynlig å forårsake takykardi enn atropin, spesielt når det brukes i høye doser. Ved å redusere påvirkningen av vagusnerven (n. Vagus) øker det det lille volumet av blod, øker myocardiumets eksitabilitet og forbedrer hjertets ledningsevne.
Platyphyllina hydrotartrat hemmer aktiviteten til de endokrine kjertlene (svakere enn atropin), utvider de små karene i huden og hjelper til med å slappe av glatte muskler i urinveiene, blæren og livmoren. Det har en direkte myotropisk antispasmodisk effekt, og eliminerer dermed smerte. Reduserer lukkemuskelen og glatte muskler.
Slapper av de glatte musklene i bronkiene under spasmer forårsaket av antikolinergika eller en økning i tonen i vagusnerven, hemmer utskillelsen av bronkialkjertlene, øker minuttvolumet av respirasjon.
I høye doser hemmer legemidlet det vasomotoriske sentrum og blokkerer de sympatiske ganglier, som et resultat av at karene utvides, blodtrykket synker (hovedsakelig når det administreres intravenøst).
Platyfyllinhydrotartrat forårsaker en markant reduksjon i amplituden og frekvensen av peristaltiske sammentrekninger i tolvfingertarmen, magen, tyktarmen. Med hyperkinesi i galleveiene reduserer det galleblærens tone, med hypokinesi øker galleblærens tone til en normal tilstand.
Legemidlet stimulerer luftveiene og hjernen, i større grad - ryggmargen (når det brukes i høye doser, er det mulig å undertrykke sentralnervesystemet, respiratoriske og vasomotoriske sentre og utvikle kramper).
Gjennomtrenger blod-hjerne-barrieren.
Når det administreres parenteralt og innpodet i øyets konjunktival, slapper det av irisens sirkulære muskel, og får eleven til å utvide seg. Samtidig stiger det intraokulære trykket, avspenning av ciliary muskelen i ciliary kroppen oppstår (overnatting lammelse). Sammenlignet med atropin er effekten av platyfyllinhydrotartrat på overnatting mindre uttalt og kortere.
Farmakokinetikk
Legemidlet trenger lett gjennom synaptiske og cellemembraner, så vel som histohematogene barrierer, inkludert blod-hjernen.
Når det brukes i høye doser i betydelige konsentrasjoner, akkumuleres det i sentralnervesystemet. Metaboliseres i leveren. Kumulerer ikke. Gjennomgår hydrolyse med dannelsen av platinsyre og platina. Det utskilles av tarmene og nyrene.
Indikasjoner for bruk
- galle-, tarm- og nyrekolikk;
- magesår i mage og tolvfingertarm;
- pylorospasme;
- kolecystitt;
- kolelithiasis;
- bronkialastma (for å forhindre laryngo- og bronkospasme);
- bronkoré;
- øyeskade;
- akutte inflammatoriske sykdommer i øynene (inkludert keratitt, iritt, iridocyclitis);
- utvidelse av pupillen for diagnostiske formål (for eksempel når man undersøker fundus eller bestemmer den virkelige brytningen av øyet);
- angina pectoris (som en del av kombinasjonsterapi);
- arteriell hypertensjon;
- angiotrofonurose;
- krampe i hjernearteriene;
- algodismenoré.
Kontraindikasjoner
- svangerskap;
- ammingstid;
- overfølsomhet overfor stoffet.
Platyfyllinhydrotartrat bør brukes med forsiktighet i følgende tilfeller på grunn av risikoen for komplikasjoner:
- økt kroppstemperatur;
- hypertyreose;
- tørrhet i munnslimhinnen;
- lever- / nyresvikt;
- paralytisk tarmobstruksjon;
- tarmatony hos eldre og svekkede pasienter;
- sykdommer i mage-tarmkanalen, ledsaget av obstruksjon (pylorisk stenose, achalasi);
- refluksøsofagitt;
- brokk i spiserøret i membranen, kombinert med refluksøsofagitt;
- uspesifikk ulcerøs kolitt;
- kronisk lungesykdom, spesielt hos svekkede pasienter og små barn;
- sykdommer / tilstander med økt intraokulært trykk (åpen vinkel og lukket vinkelglaukom);
- alder over 40 år (på grunn av risikoen for å få udiagnostisert glaukom);
- myasthenia gravis;
- sykdommer der en økning i hjertefrekvensen kan være uønsket: arteriell hypertensjon, kronisk hjertesvikt, atrieflimmer, mitralstenose, iskemisk hjertesykdom, takykardi, akutt blødning;
- autonom (autonom) nevropati;
- sykdommer ledsaget av obstruksjon av urinveiene;
- urinretensjon eller disposisjon for det;
- hyperplasi i prostatakjertelen uten obstruksjon av urinveiene;
- hjerneskade hos barn;
- sentral lammelse hos barn;
- Downs sykdom;
- gestose.
Instruksjoner for bruk av Platyphyllin hydrotartrate: metode og dosering
Løsningen injiseres subkutant.
Voksne for lindring av nyre- / lever- / tarmkolikk, akutt smerte i magesår eller duodenalsår, perifer og cerebral angiospasme, langvarig angrep av bronkialastma administreres 1-2 ml 1-2 ganger daglig.
For et behandlingsforløp utnevn 1-2 ml 2-3 ganger om dagen i 10-20 dager.
Maksimal enkeltdose for voksne er 5 ml (10 mg platifillinhydrotartrat), og den daglige dosen er 15 ml (30 mg).
For barn bestemmes en enkelt dose Platyphyllin hydrotartrate avhengig av alder:
- nyfødte og barn under 1 år: 0,0175 ml / kg (0,035 mg / kg);
- 1–5 år: 0,015 ml / kg (0,03 mg / kg);
- 6-10 år: 0,0125 ml / kg (0,025 mg / kg);
- 11-14 år: 0,01 ml / kg (0,02 mg / kg).
Bivirkninger
Inntak av platyfyllinhydrotartrat kan være ledsaget av følgende bivirkninger:
- tørr munn, tørst, tarmatony;
- senking av blodtrykk, takykardi;
- overnatting lammelse, mydriasis;
- atelektase i lungen;
- urinretensjon;
- hodepine, svimmelhet, kramper, fotofobi;
- akutt psykose (når den brukes i høye doser).
Overdose
Symptomer: økt intraokulært trykk, overnattingslammelse, mydriasis, tørrhet i slimhinnen i munnen, nese, hals, tremor, uro, svelgeproblemer, hypertermi, paralytisk tarmobstruksjon, depresjon i sentralnervesystemet, akutt urinretensjon (hos pasienter med prostatahyperplasi kjertler), kramper, undertrykkelse av aktiviteten til vasomotoriske og respiratoriske sentre.
Som et terapeutisk tiltak i tilfelle en overdose utføres tvungen diurese, antikolinerge sentralstimulerende midler og antikolinesterase-midler administreres parenteralt. Med hypertermi er våte nedtrappinger og antipyretiske medisiner indikert. Når den er opphisset, administreres natriumtiopental intravenøst. Hvis mydriasis utvikler seg, foreskrives øyedråper med pilokarpin. Pasienter som utvikler et angrep av glaukom, vises øyeblikkelig instillasjon av 2 dråper 1% pilokarpinoppløsning i konjunktivalposen, etterfulgt av instillasjon hver time, subkutant 3-4 ganger daglig, injiseres 1 ml 0,05% oppløsning av neostigminmetylsulfat (Proserin).
spesielle instruksjoner
Under terapi er regelmessig overvåking av puls og blodtrykk indikert.
Pasienter som får Platyphyllina hydrotartrat bør avstå fra å drikke alkoholholdige drikker.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
I løpet av behandlingsperioden er det verdt å unngå aktiviteter som krever reaksjonshastighet og økt oppmerksomhet, siden de er potensielt farlige på grunn av risikoen for bivirkninger som svimmelhet.
Påføring under graviditet og amming
Bruk av Platyphyllin hydrotartrate under graviditet og amming er kontraindisert. Ammende kvinner i løpet av behandlingsperioden, hvis nødvendig, bør slutte å amme.
Barndomsbruk
Det er ingen aldersbegrensninger for forskrivning av stoffet. Produktet bør imidlertid brukes med forsiktighet hos barn med følgende sykdommer:
- kroniske lungesykdommer (under påvirkning av Platyphyllin hydrotartrate, reduseres bronkial sekresjon, noe som kan føre til fortykning av sekresjonen og dannelse av plugger i bronkiene);
- cerebral parese (en mer uttalt reaksjon på antikolinergika er mulig);
- Downs sykdom (hjertefrekvensen kan stige, muligens uvanlig utvidelse av pupiller);
- hjerneskade (det er en risiko for økte effekter fra sentralnervesystemet).
Med nedsatt nyrefunksjon
I nærvær av nyresvikt må legemidlet brukes med forsiktighet.
For brudd på leverfunksjonen
I nærvær av leversvikt bør legemidlet brukes med forsiktighet.
Bruk hos eldre
På grunn av sannsynligheten for udiagnostisert glaukom hos eldre pasienter, bør Platyphyllina hydrotartrate brukes med forsiktighet.
Narkotikahandel
I henhold til instruksjonene forbedrer Platyphyllina hydrotartrat effekten av magnesiumsulfat, de beroligende og hypnotiske effektene av fenobarbital.
Antagonisme med antikolinesterasemedisiner er notert.
Ved samtidig bruk av andre m-antikolinergika, trisykliske antidepressiva, monoaminoksidasehemmere, fenotiazin, haloperidol, amantadin, noen antihistaminer, øker risikoen for bivirkninger.
Med vaskulære spasmer forsterkes effekten av platyfyllinhydrotartrat av beroligende midler og antihypertensiva, og for smerter forbundet med spasmer i glatte muskler, beroligende midler, smertestillende midler og beroligende midler.
Prokainamid og kinidin forsterker den antikolinerge effekten av platyfyllinhydrotartrat, morfin - en deprimerende effekt på det kardiovaskulære systemet, kardiale glykosider - en positiv batmotropisk effekt, monoaminoksidasehemmere - positive krono- og batmotrope effekter.
Analoger
En analog av Platyphyllin hydrotartrate er Platiphyllin.
Vilkår for lagring
Oppbevares utilgjengelig for barn, beskyttet mot lys ved temperaturer opp til 25 ° C.
Holdbarheten er 2–5 år, avhengig av produsent.
Vilkår for utlevering fra apotek
Tilgjengelig uten resept.
Anmeldelser om Platyphyllina hydrotartrate
Ifølge mange anmeldelser er Platyphyllina hydrotartrate, til tross for relativt lave kostnader, et effektivt middel som spesielt raskt lindrer smerte.
Ulempene inkluderer en stor liste over sykdommer og tilstander der stoffet skal brukes med ekstrem forsiktighet. I denne forbindelse bør behandlingen foreskrives av en lege og utføres under hans tilsyn.
Pris for Platyphyllina hydrotartrate på apotek
I apotekekjeden varierer prisen på Platyphyllin hydrotartrate i området fra 50 til 69 rubler per pakke med 10 ampuller på 1 ml.
Platyphyllina hydrotartrate: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Platyphyllina hydrotartrate 2 mg / ml løsning for subkutan administrering 1 ml 10 stk. RUB 69 Kjøpe |
|
Platyphyllina hydrotartrate 2 mg / ml løsning for subkutan administrering 1 ml 10 stk. RUB 69 Kjøpe |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
