Nozepam - Instruksjoner For Bruk, Pris, Anmeldelser, Analoger Av Tabletter

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Neseepam

Nozepam: instruksjoner for bruk og anmeldelser

1. 1. Slipp form og sammensetning
2. 2. Farmakologiske egenskaper
3. 3. Indikasjoner for bruk
4. 4. Kontraindikasjoner
5. 5. Metode for påføring og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Spesielle instruksjoner
9. 9. Påføring under graviditet og amming
10. 10. Bruk i barndommen
11. 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
12. 12. For brudd på leverfunksjonen
13. 13. Bruk hos eldre
14. 14. Legemiddelinteraksjoner
15. 15. Analoger
16. 16. Vilkår og betingelser for lagring
17. 17. Vilkår for utlevering fra apotek
18. 18. Anmeldelser
19. 19. Pris på apotek

Latinsk navn: Nozepam

ATX-kode: N05BA04

Aktiv ingrediens: oxazepam (oxazepam)

Produsent: Organika, JSC (Russland), Olainfarm (Latvia)

Beskrivelse og bilde oppdatert: 28.08.

Nozepam er et medikament med angstdempende, beroligende, hypnotisk, svak antikonvulsiv og muskelavslappende effekt.

Slipp form og komposisjon

Doseringsform - tabletter (10 stk. I blemmer, i en pappeske 5 pakker; 50 stk. I lysbeskyttende glassbokser eller i polymerbokser, i en pappeske 1 boks; hver pakning inneholder også instruksjoner for bruk av Nozepam) …

Aktiv ingrediens: nozepam (oxazepam), innholdet i 1 tablett er 10 mg.

Hjelpestoffer: potetstivelse, melkesukker (laktose), talkum, kalsiumstearat.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Nozepam er et angstdempende middel (beroligende middel) av benzodiazepinserien. Den har beroligende-hypnotiske, antikonvulsive og sentrale muskelavslappende egenskaper.

De viktigste effektene av stoffet:

• Styrke den hemmende effekten av GABA (gamma-aminosmørsyre, som er en formidler av pre- og postsynaptisk hemming i alle deler av sentralnervesystemet) på overføring av nerveimpulser;
• Redusere excitabiliteten til hjernens subkortikale strukturer (spesielt det limbiske systemet, thalamus, hypothalamus), hemming av polysynaptiske spinalreflekser;
• Stimulering av benzodiazepinreseptorer, som ligger i det allosteriske sentrum av postsynaptiske GABA-reseptorer av den stigende aktiverende retikulære formasjonen av hjernestammen, samt interneuroner av ryggmargs laterale horn.

Den angstdempende effekten av oksazepam er basert på effekten på amygdala-komplekset i det limbiske systemet, det manifesterer seg hovedsakelig som en reduksjon i følelsesmessig stress, avslapping av angst, angst og frykt.

Den beroligende effekten av Nozepam oppstår på grunn av effekten på retikulær dannelse av hjernestammen, så vel som effekten på de uspesifikke kjernene i thalamus. Effekten manifesteres i form av en reduksjon i symptomene på nevrotisk etiologi (frykt, angst).

Hovedmekanismen for den hypnotiske effekten av oksazepam ligger i hemming av celler i retikulær dannelse av hjernestammen.

Å utføre terapi bidrar til å redusere påvirkningen av stimuli (emosjonell, autonom og motorisk natur), som forstyrrer mekanismen for å sovne.

Den antikonvulsive effekten av oksazepam skyldes økt presynaptisk hemming. Stoffet avlaster ikke den eksiterte tilstanden til fokuset, men undertrykker spredningen av epileptogen aktivitet.

Mekanismen for sentral muskelavslappende virkning er basert på inhibering av polysynaptiske, og i mindre grad - monosynaptiske, spinal afferente hemmende veier. Direkte hemming av muskel- og motorisk nervefunksjon kan også forekomme.

Oxazepam har praktisk talt ingen effekt på produktive symptomer på psykotisk genese (i form av akutt vrangforestillings-, hallusinatoriske, affektive lidelser), en reduksjon i alvorlighetsgraden av affektiv spenning, vrangforestillinger er observert i sjeldne tilfeller.

Farmakokinetikk

Oxazepam absorberes sakte, i sin helhet etter oral administrering. Binder seg til plasmaproteiner ved 97%. Tiden for å nå C _max (maksimal konsentrasjon av stoffet) er i området fra 1 til 4 timer. Etter å ha tatt en dose på 30 mg, er C _max 450 ng / ml. Penetrerer gjennom blod-hjerne og morkake barrierer, inn i morsmelk.

Metabolisme forekommer i leveren med dannelse av glukuronider, som ikke har noen farmakologisk aktivitet. T _1/2 (halveringstid) - fra 5 til 15 timer. Ekskresjon utføres med avføring og urin.

Likevektskonsentrasjon oppnås innen 1-3 dager etter behandling. Ved gjentatt administrering observeres en minimal akkumulering av stoffet (oksazepam tilhører benzodiazepiner med kort og middels T _1/2), etter avsluttet behandling skilles det raskt ut.

Indikasjoner for bruk

• Spenning, angst og frykt av enhver opprinnelsesnatur;
• Vegetativ labilitet hos kvinner;
• Nevroser, søvnforstyrrelser og hyperseksibilitet ved kronisk alkoholisme.

Kontraindikasjoner

Absolutt:

• Akutt rus med legemidler som forårsaker depresjon i sentralnervesystemet (spesielt medisiner med hypnotiske effekter, narkotiske smertestillende midler);
• Akutt alkoholforgiftning med svekkelse av vitale funksjoner;
• Myasthenia gravis;
• Sjokk;
• Alvorlig kronisk obstruktiv lungesykdom (hos pasienter med progressiv respirasjonssvikt);
• Koma;
• Vinkellukkingsglaukom (under et akutt angrep eller i nærvær av en predisposisjon);
• Alvorlig depresjon (forbundet med sannsynligheten for å utvikle selvmordstendenser);
• Akutt respirasjonssvikt;
• Alder under 18 år;
• Graviditet (spesielt i første trimester), amming;
• Individuell intoleranse mot komponentene i stoffet.

Relativ (Nozepam er foreskrevet under medisinsk tilsyn):

• Nedsatt lever- / nyrefunksjon;
• Komplisert historie med narkotikaavhengighet;
• Tilstedeværelse av en tendens til å misbruke psykoaktive stoffer;
• Spinal / cerebral ataksier;
• Hyperkinesis;
• Psykose (assosiert med sannsynligheten for paradoksale reaksjoner);
• Organiske hjernesykdommer;
• Etablert / mistenkt søvnapné
• Hypoproteinemia;
• Eldre alder.

Nozepam, bruksanvisning: metode og dosering

Nosepam tabletter skal tas oralt. Matinntak påvirker ikke stoffets effektivitet.

Terapi begynner med en dose på 10 mg 2-3 ganger daglig. Den gjennomsnittlige effektive dosen for poliklinisk behandling er 30-50 mg per dag, for poliklinisk behandling, spesielt under alvorlige og akutte tilstander, kan den nå 120 mg per dag.

For søvnløshet, utnevn 10-30 mg 45-60 minutter før sengetid.

Med alkoholuttak - 10-30 mg 3-4 ganger daglig.

For eldre er startdosen med Nozepam 10 mg 3 ganger daglig. Avhengig av indikasjonene, kan du ta 10 mg en gang daglig. Hvis behovet oppstår, men med god toleranse, økes en enkelt dose til 20 mg 3 ganger daglig. For pasienter over 65 år er den høyeste tillatte daglige dosen 40 mg.

Varigheten av behandlingen bestemmes individuelt, avhengig av pasientens tilstand og effektiviteten av behandlingen. Gjennomsnittlig varighet er 14-28 dager.

Bivirkninger

• Hyppig: generell svakhet, døsighet, økt tretthet, hodepine, angst, muskelsvakhet, ataksi, paradoksale reaksjoner, nedsatt libido, nedsatt vannlating, hypotensjon, allergiske hudreaksjoner (kløe, utslett, urtikaria), avhengighet, narkotikaavhengighet;
• Sjelden: dyspepsi, gulhet, nedsatt leverfunksjon, munntørrhet, fotofobi, taleforstyrrelse, skjelving, eufori, fotofobi, bulimi, hukommelsessvikt, koordinering av bevegelser og gangart, leukopeni.

Hvis den anbefalte dosen Nozepam overskrides, er følgende mulig: hemming av sentralnervesystemet (døsighet, forvirring, reduserte reflekser, sløvhet og til og med koma), ataksi, hypotensjon, hypnotisk tilstand.

Overdose

Hovedsymptomene: bedøvelse, reduserte reflekser, døsighet (i tilfelle et enkelt overskudd av den terapeutiske dosen med 10 ganger, oppstår søvn, hvorfra pasienten kan komme ut alene), paradoksal agitasjon, forvirring, dyp søvn, ataksi, dysartri, nedsatt respons på smerteirritasjoner, nystagmus (synshemming), bradykardi, skjelving, kortpustethet eller kortpustethet, alvorlig svakhet, redusert blodtrykk, kollaps, depresjon av respiratorisk / hjerteaktivitet, koma.

Terapi: foreskrive magesvask, inntak av aktivt kull, tvungen diurese, symptomatisk behandling (inkluderer opprettholdelse av pust og blodtrykk). Hemodialyse er ineffektiv. I sykehusmiljøer brukes flumazenil som en spesifikk antagonist.

spesielle instruksjoner

I løpet av terapiperioden er bruk av etanol strengt forbudt.

Pasienter med nyre- / leverinsuffisiens og i løpet av en lang periode krever overvåking av bildet av perifert blod og leverenzymer.

Hos eldre pasienter og de med en tendens til å misbruke narkotika, kan reduksjon i blodtrykk assosiert med inntak av Nozepam føre til nedsatt hjerteaktivitet.

Økningen i sannsynligheten for narkotikaavhengighet øker ved bruk av store doser, en betydelig varighet av behandlingsforløpet, hos pasienter med en tynget historie med alkohol eller narkotikaavhengighet. Langvarig bruk av Nozepam er kun mulig i samråd med legen din.

Plutselig seponering av behandlingen er uakseptabelt, noe som er forbundet med sannsynligheten for abstinenssyndrom (i form av hodepine, myalgi, angst, spenning, forvirring, irritabilitet; i alvorlige tilfeller manifesterer syndromet seg som parestesi i lemmer, derealisering, fotofobi, hyperacusis, depersonalisering, epileptiske anfall etc.) hallusinasjoner).

Hvis uvanlige reaksjoner dukker opp i form av økt aggressivitet, akutte tilstander av spenning, følelser av frykt, selvmordstanker, hallusinasjoner, økte muskelkramper, vanskelig å sovne, overfladisk søvn, Nosepam avbrytes.

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer

Nozepam hemmer arbeidet i sentralnervesystemet, derfor bør man i løpet av behandlingsperioden avstå fra å kjøre bil og utføre potensielt farlig arbeid som krever økt oppmerksomhet og høy reaksjonsrate.

Påføring under graviditet og amming

Det anbefales ikke å ta Nozepam under graviditet. Legemidlet kan bare brukes i unntakstilfeller og i nærvær av vitale indikasjoner. Oxazepam har en toksisk effekt på fosteret. På bakgrunn av bruken i graviditetens første trimester øker risikoen for å få medfødte defekter. Mottak av terapeutiske doser i II - III trimester kan føre til depresjon av sentralnervesystemet hos den nyfødte. Ved konstant bruk under graviditet kan fysisk avhengighet hos en nyfødt utvikle seg med utviklingen av et abstinenssyndrom.

Bruk av Nozepam rett før fødsel eller under fødsel kan føre til respirasjonsdepresjon, nedsatt muskeltonus, hypotensjon, hypotermi og en svak sugende handling (slapp baby syndrom) hos den nyfødte.

Under amming er det ikke kontraindisert å ta Nozepam.

Barndomsbruk

Pasienter under 18 år får ikke forskrevet Nozepam.

Barn, spesielt små barn, er svært følsomme for sentralnervesystemets deprimerende virkning av benzodiazepiner.

Med nedsatt nyrefunksjon

Ved nyresvikt foreskrives Nozepam under medisinsk tilsyn.

For brudd på leverfunksjonen

Ved leversvikt er Nozepam foreskrevet under medisinsk tilsyn.

Bruk hos eldre

I løpet av behandlingsperioden bør tilstanden til eldre pasienter overvåkes.

Narkotikahandel

Nozepam kan forstyrre effekten av indirekte antikoagulantia.

Legemidlet forbedrer effekten av alkohol, antikolinergika og andre medikamenter som påvirker sentralnervesystemet (beroligende midler, hypnotika, antiepileptika, psykotrope).

Analoger

Analoger av Nozepam er: Tazepam, Grandaksin, Oxazepam, Relanium, Sibazon, Oxazepam-Ferein, Phenazepam, Diazepam, Elenium.

Vilkår for lagring

Oppbevares ved temperaturer opp til 30 ° C, beskyttet mot lys, utenfor barns rekkevidde.

Holdbarheten er 5 år.

Vilkår for utlevering fra apotek

Reseptert på resept.

Anmeldelser om Nozepam

Vurderinger av Nozepam er få. De fleste av dem vitner om stoffets høye effektivitet og gode toleranse. De noterer seg også de lave kostnadene for produktet. Den største ulempen er sannsynligheten for å utvikle et abstinenssyndrom eller avhengighet.

Pris for Nosepam på apotek

Den omtrentlige prisen for Nozepam (50 tabletter) er 60 rubler.

Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren

Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".

Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!