Combitropil
Kombitropil: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Legemiddelinteraksjoner
- 14. Analoger
- 15. Vilkår og betingelser for lagring
- 16. Vilkår for utlevering fra apotek
- 17. Anmeldelser
- 18. Pris på apotek
Latinsk navn: Combitropil
ATX-kode: N06BX
Aktiv ingrediens: piracetam + cinnarizine (piracetam + cinnarizine)
Produsent: Sintez JSC (Russland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 21.11.2018
Prisene på apotek: fra 77 rubler.
Kjøpe
Kombitropil er et kombinert legemiddel som forbedrer blodsirkulasjonen og hjernemetabolismen.
Slipp form og komposisjon
Kombitropil doseringsform - kapsler: størrelse nr. 0, gelatinøs, hvit; innhold - nesten hvitt eller hvitt pulver (10 stk. i blemmer, 3 og 6 pakker i pappesker; 20 og 60 stk. i polymerbokser, 1 boks i en pappeske).
Sammensetningen av hver kapsel:
- aktive stoffer: piracetam - 400 mg, cinnarizin - 25 mg;
- hjelpekomponenter: laktose (melkesukker), talkum, magnesiumstearat, mikrokrystallinsk cellulose;
- skall: gelatin, metylparahydroksybenzoat, eddiksyre, propylparahydroksybenzoat, titandioksid.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Combitropil er et medikament med kombinert sammensetning som har en nootropisk, vasodilaterende og uttalt antihypoksant effekt, som skyldes gjensidig forsterkning av virkningene av de aktive stoffene. Forbedrer cerebral sirkulasjon betydelig.
Piracetam er et nootropisk middel som har en positiv effekt på metabolske prosesser i hjernen: det stimulerer glykolytiske prosesser, forbedrer syntesen av ribonukleinsyre og fosfolipider, øker konsentrasjonen av adenosintrifosforsyre i hjernevevet og forbedrer glukoseutnyttelsen. Endrer forplantningshastigheten for eksitasjon i hjernen, hemmer aggregeringen av aktiverte blodplater, og forbedrer også mikrosirkulasjonen. Det har ingen vasodilaterende effekt.
Piracetam reduserer også alvorlighetsgraden av vestibulær nystagmus, reduserer δ-aktivitet på elektroencefalografi, forbedrer α- og β-aktivitet, og har en beskyttende effekt mot hjerneskade forårsaket av elektrisk støt, rus og hypoksi. Forbedrer cerebral blodstrøm, internuronal overføring og synaptisk ledning i neokortikale strukturer. Praktisk talt ingen psykostimulerende og beroligende effekt.
Dermed fremmer piracetam, ved å forbedre den integrerende aktiviteten i hjernen, minnekonsolidering, øker mental ytelse og letter læringsprosessen.
Handlingen av piracetam utvikler seg gradvis. Den terapeutiske effekten av Kombitropil vises etter 1-6 timer.
Cinnarizine er en selektiv kalsiumkanalblokker som reduserer inntaket av kalsiumioner i cellene og reduserer innholdet i plasmolemma-depotet; redusere tonen i glatte muskler i arterioler og redusere deres respons på biogene vasokonstriktorstoffer (inkludert serotonin, dopamin, adrenalin, noradrenalin, vasopressin, angiotensin). Den har en vasodilaterende egenskap (hovedsakelig i forhold til hjernens kar, på grunn av hvilken det forbedrer den antihypoksiske effekten av piracetam), mens den ikke påvirker blodtrykket betydelig.
Dessuten senker cinnarizine tonen i det sympatiske nervesystemet, reduserer det vestibulære apparatets opphisselse og har en moderat antihistaminaktivitet. Reduserer blodviskositet, øker elastisiteten til erytrocyttmembraner og deres evne til å deformere.
Hos pasienter med nedsatt perifer sirkulasjon forbedrer cinnarizin postiskemisk vasodilatasjon, forbedrer blodtilførselen til organer og vev (inkludert hjerteinfarkt).
Toksisiteten til kombinasjonen piracetam + cinnarizin overstiger ikke toksisiteten til hvert av stoffene separat.
Farmakokinetikk
Etter oral administrering absorberes Kombitropil raskt og fullstendig fra mage-tarmkanalen.
Farmakokinetiske parametere for piracetam: biotilgjengelighet - 95%, tid til maksimal konsentrasjon: 2–6 timer. Binder ikke til plasmaproteiner i blodet. Gjennomtrenger placenta og blod-hjerne barrierer. I løpet av 1-4 timer etter administrering akkumuleres det i hjernevevet. Praktisk talt ikke metabolisert. Det skilles ut mye fra serebrospinalvæsken enn fra andre vev. Halveringstiden fra blodplasma er i gjennomsnitt 4,5 timer, fra hjernen - ca. 7,7 timer. Den skilles hovedsakelig ut av nyrene: minst 95% av dosen som tas innen 30 timer.
Farmakokinetiske parametere for cinnarizin: maksimale konsentrasjoner observeres i blodet, hjernen, hjertet, nyrene, leveren, lungene og milten, oppnås innen 1–4 timer. Omtrent 91% av dosen er bundet til plasmaproteiner. Fullstendig metabolisert i leveren ved dealkylering. Halveringstiden er ca. 4 timer er avledet som metabolitter: gjennom tarmen til avføring -. 2 / 3 doser, nyrer i urinen - Anmeldelse for 1. / 3 dose.
Indikasjoner for bruk
- psykoorganisk syndrom med overvekt av tegn på asteni og adynami;
- forstyrrelser i hjerne sirkulasjon (inkludert med iskemisk hjerneslag og aterosklerose i hjerneårene, etter traumatisk hjerneskade, i etterbehandlingsperioden etter hemorragisk hjerneslag);
- Meniere syndrom;
- labyrintopatier av forskjellige opprinnelser, ledsaget av tinnitus, svimmelhet, nystagmus, kvalme, oppkast;
- asteni av psykogen opprinnelse;
- sykdommer i sentralnervesystemet, ledsaget av en reduksjon i intellektuelle og mnestiske funksjoner;
- nedsatt hukommelse, konsentrasjon og tenkefunksjon;
- depresjon;
- encefalopati av forskjellige opprinnelser;
- etterslep i intellektuell utvikling hos barn;
- comatose og subcomatous stater etter rus og hjerne traumer;
- forebygging av kinetose og migrene.
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- parkinsonisme;
- alvorlig nedsatt nyre- eller leverfunksjon
- barn under 5 år;
- periode med graviditet og amming;
- overfølsomhet overfor noen av komponentene i Combitropil.
Relativ (spesiell pleie nødvendig):
- moderat nedsatt nyre- og / eller leverfunksjon
- Parkinsons sykdom.
Instruksjoner for bruk av Kombitropil: metode og dosering
Kombitropil tas oralt.
Avhengig av den kliniske situasjonen foreskrives 1 eller 2 kapsler: voksne - 3 ganger om dagen, barn over 5 år - 1-2 ganger om dagen.
Varigheten av behandlingen er fra 1 til 3 måneder. Det anbefales å gjennomføre 2-3 kurs per år.
Hos pasienter med kronisk nyresvikt (kreatininclearance <60 ml / minutt) reduseres dosen Combitropil og / eller intervallene mellom dosene økes.
Bivirkninger
- fra sentralnervesystemet: hodepine, søvnforstyrrelse, irritabilitet, skjelving i lemmer;
- fra fordøyelsessystemet: munntørrhet, epigastrisk smerte, dyspeptiske lidelser;
- allergiske reaksjoner: hudutslett.
Overdose
Ingen data tilgjengelig.
spesielle instruksjoner
Combitropil bør brukes med forsiktighet hos pasienter med økt intraokulært trykk.
Under behandling er overvåking av leverfunksjonen indikert.
Pasienter som får nootropisk behandling bør avstå fra å drikke alkoholholdige drikker.
Cinnarizine, som finnes i Combitropil, kan forårsake en falsk positiv reaksjon hos idrettsutøvere når dopingtester.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
I løpet av behandlingsperioden anbefales det å være forsiktig når du utfører potensielt farlige typer arbeid som krever høy reaksjonshastighet og / eller økt oppmerksomhet.
Påføring under graviditet og amming
I henhold til instruksjonene er Combitropil kontraindisert under graviditet og amming.
Hvis behandling er nødvendig under amming, bør amming avbrytes.
Barndomsbruk
Legemidlet er kontraindisert for behandling av barn under 5 år.
Med nedsatt nyrefunksjon
Kombitropil er kontraindisert ved alvorlig nyresvikt, med forsiktighet bør brukes ved moderat nyresvikt.
For brudd på leverfunksjonen
Legemidlet er kontraindisert ved alvorlig nedsatt leverfunksjon. Med forsiktighet bør Combitropil brukes med moderat leverinsuffisiens.
Narkotikahandel
Combitropil forbedrer toleransen for trisykliske antidepressiva og antipsykotika (antipsykotika).
Ved samtidig bruk forbedrer det effekten av etanol, antihypertensive og nootropiske medikamenter, så vel som medisiner som deprimerer sentralnervesystemet.
Handlingen av Combitropil forsterkes av vasodilatatorer.
Analoger
Analogene til Combitropil er Omaron, Phezam og Piracesin.
Vilkår for lagring
Holdbarheten er 3 år.
Oppbevares utilgjengelig for barn, beskyttet mot lys, ved temperaturer opp til 25 ° C.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Kombitropil
Ifølge vurderinger er Combitropil et billig, men effektivt nootropisk middel. Pasienter bemerker at det er veldig viktig å ta det som anvist av en lege og ikke selvmedisinere. Legemidlet tolereres godt, forårsaker praktisk talt ikke bivirkninger, har en liten liste over kontraindikasjoner og kan brukes til å behandle barn fra 5 år. I tillegg er kostnadene en størrelsesorden lavere enn for andre legemidler med en lignende sammensetning av aktive ingredienser.
Prisen på Combitropil på apotek
Avhengig av hvilken apotekskjede stoffet selges i, er prisen på Combitropil omtrent 54–80 rubler per pakke med 30 kapsler.
Kombitropil: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Combitropil 400 mg + 25 mg kapsler 30 stk. 77 RUB Kjøpe |
|
Combitropil kapsler 400 mg + 25 mg 30 stk. 125 RUB Kjøpe |
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
